Та шээж эхлэхэд хэцүү байсан эсвэл шээж дууссаны дараа давсагтаа шээс байсаар байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Магадгүй таны шээсний урсгал удаан, тасалдалтай байж магадгүй юм. Та шээхийн тулд шөнийн цагаар хэд хэдэн удаа босох шаардлагатай болдог уу? Эдгээр нь үл тоомсорлож болохгүй шинж тэмдэг биш юм. Давсагны гаралтын бөглөрөл (БОА) нь энэхүү таагүй мэдрэмжийн эмнэлгийн шалтгаан байж болох юм. Өнөөдөр бид энэ талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, давсагны гаралтын бөглөрөл гэж юу вэ?
Давсагаа усаар дүүргэсэн бөмбөлөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бөмбөлгийн амсар нь шээсний сүвээс гардаг газар юм. Давсагны гарц бөглөрөх гэдэг нь шээс давсагнаас гарах замд хаа нэгтээ бөглөрөл үүссэнийг хэлнэ. Энэ бөглөрөл нь шээсний урсгалыг удаашруулах эсвэл бүрмөсөн зогсоож болзошгүй.
Энэ эмгэг нь 65-аас дээш насны эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Гэхдээ энэ нь эмэгтэйчүүд, залуу хүмүүс, бага насны хүүхдүүд, тэр ч байтугай урагт ч тохиолдож болно. Эхийн хэвлийд тохиолддог энэ эмгэгийг ургийн доод шээсний замын бөглөрөл (УШБ) гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд ховор тохиолддог эмгэг юм.
Эмэгтэйчүүд, ялангуяа давсаг нь унжсан (цистоцеле) эмэгтэйчүүдэд энэ бөглөрөл үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Давсагны гуурсны бөглөрөлтэй хүн янз бүрийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нэг дор тохиолдоход бид тэдгээрийг анагаах ухаанд шээсний доод замын шинж тэмдэг (ШЗС) гэж нэрлэдэг. Танд эдгээр шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг шалгаарай.
| Шинж тэмдэг | Энэ юу гэсэн үг вэ? |
|---|---|
| Шээж эхлэхэд хүндрэлтэй байх | Та шээхийг оролдсон ч гэсэн шээсний урсгал эхлэхэд хэдэн секунд эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдана. |
| Давсаг бүрэн хоослохгүй байх | Шээсээ барьж дууссаны дараа ч дотор нь шээс байгаа юм шиг мэдрэмж төрдөг. |
| Сул, завсарлагатай шээсний урсгал | Шээс хүчээр гардаггүй, маш удаан гардаг. Заримдаа шээс хэсэг хугацаанд зогсож, дараа нь дахин эхэлдэг. |
| Шөнийн цагаар байнга шээх | Та сайн унтаж байхдаа шөнөдөө хоёр, гурван удаа эсвэл түүнээс дээш удаа босож шээх хэрэгтэй болдог. |
| Байнга шээх шаардлагатай болдог | Би өдөрт олон удаа шээх хэрэгтэй болдог ч шээх бүрт багахан хэмжээгээр л гардаг. |
| Яаралтай шээх шаардлагатай байна | Шээх хэрэгтэй болмогц би өөрийгөө барьж чадахгүй, бие засах газар руу гүйх хэрэгтэй болдог. |
| Хэвлийн доод хэсэгт эсвэл нурууны хоёр талд өвдөлт | Шээсний урсгал зогсонги байдлаас болж давсаг дүүрэх нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх эсвэл нурууны хоёр талд өвдөлт үүсгэдэг. |
| Шээх үед өвдөлт | Шээх үед түлэгдэх эсвэл өвдөх (ялангуяа халдвар авсан тохиолдолд) |
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Үүний шалтгаан юу вэ?
Шээсний замын энэ бөглөрөлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно.
Эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг гол шалтгаанууд
Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь түрүү булчирхайн томролт юм . Бид үүнийг анагаах ухаанд түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (ТБХГ) гэж нэрлэдэг.Түрүү булчирхай нь давсагны доор, шээсний сүвийг тойрсон жижиг булчирхай юм. Нас ахих тусам, ихэвчлэн 50 наснаас хойш энэ булчирхай аажмаар томорч эхэлдэг. Энэ нь хорт хавдар биш. Гэсэн хэдий ч энэ булчирхай томрох тусам шээсний сүвийг бөглөж эхэлдэг. Энэ үед шээхэд хүндрэлтэй болдог.
Бусад нийтлэг шалтгаанууд
BPH-ээс гадна бусад хэд хэдэн хүчин зүйл үүнд нөлөөлж болно.
- Шээсний сүвийн нарийсал: Халдвар, осол гэмтэл эсвэл мэс заслын улмаас шээсний сүвд сорви үүсч, шээсний замыг нарийсгадаг.
- Давсагны чулуу: Эрдэс бодисууд давсаганд хуримтлагдаж, чулуу үүсгэх үед шээсний сүвэнд наалдаж, шээсний замыг бөглөрүүлдэг.
- Аарцгийн эрхтний унжилт: Зарим эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа хэд хэдэн хүүхэдтэй ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд давсаг эсвэл умай үтрээ рүү унаж болзошгүй бөгөөд энэ нь шээсний сүвийг нугалж, бөглөрөхөд хүргэдэг.
- Хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталт: Хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталттай хүний шулуун гэдсийг дүүргэсэн өтгөн нь давсаг болон шээсний сүвийг дарж болно.
- Хорт хавдрын эмгэгүүд: Эдгээр бөглөрөл нь түрүү булчирхайн хорт хавдар, давсагны хорт хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдар зэрэг хорт хавдрын эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.
- Мэдрэлийн системийн асуудлууд: Энэ эмгэг нь давсагны булчингууд тархи, нугас, эсвэл давсагтай холбогдсон мэдрэлийн асуудлаас болж зөв ажиллахгүй байх үед ч тохиолдож болно.
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл зүгээр л "Нас ахих тусам энэ хэвийн үзэгдэл" гэж бодох хэрэггүй бөгөөд эмчид заавал хандаарай. Учир нь шалтгааныг нь яг таг олж мэдсэн тохиолдолд л зөв эмчилгээг хийж чадна.
Эмч энэ өвчнийг хэрхэн яг таг оношлодог вэ?
Эдгээр шинж тэмдэгтэй эмчид үзүүлэхэд тэр эхлээд таны шинж тэмдгийг анхааралтай сонсох болно. Дараа нь тэд таныг үзлэг хийнэ. Энэ хугацаанд тэд яг тодорхой шалтгааныг тогтоохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
| Тест | Та үүнээс юу харж байна вэ? |
|---|---|
| Шээсний шинжилгээ | Таны шээсийг халдвар, цус болон бусад гажиг байгаа эсэхийг шалгана. |
| Цусны шинжилгээ | Шээсний хуримтлал нь бөөрэнд нөлөөлж байгаа эсэхийг олж мэдэх (креатинины түвшин гэх мэт зүйлсийг шалгах). |
| Хэт авиан шинжилгээ | Энэ нь бөөр, давсаг, түрүү булчирхайг (эрэгтэйчүүдэд) шалгадаг. Энэ нь бөглөрөл, давсагны чулуу, шээсний дараах үлдэгдэл шээсийг шалгаж болно. |
| Цистоскопи | Энэ тохиолдолд жижиг камер суурилуулсан нимгэн хоолойг таны шээсний сүвээр дамжуулж, эмч таны давсаг болон шээсний сүвийн дотор юу болж байгааг дэлгэц дээр ажигладаг. Энэ нь хаа нэгтээ бөглөрөл, нарийсалт эсвэл чулуу байгаа эсэхийг тодорхой харж чадна. |
| Уродинамик шинжилгээ | Энэ бол давсаг дүүрч, хоослох үед түүний даралт болон булчингийн үйл ажиллагааг хэмждэг тусгай шинжилгээ юм. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Хамгийн гол нь давсагны гуурсны бөглөрөлийн шалтгаанаас хамааран өөр өөр эмчилгээ байдаг. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгох болно.
- Эмийн төрлүүд:
- Түрүү булчирхай томорсноос (ТБХ) үүдэлтэй бөглөрөлийн үед булчирхайн эргэн тойрон дахь булчинг сулруулдаг альфа-хориглогч зэрэг эмийг өгдөг.
- Заримдаа түрүү булчирхайн хэмжээг бууруулдаг Финастерид зэрэг эмийг бас өгдөг.
- Бусад эмчилгээ:
- Эмэгтэйчүүд үтрээнд байрлуулсан пессари хэмээх төхөөрөмжийн тусламжтайгаар аарцагны эрхтний пролапсоос үүдэлтэй асуудлаас ангижрах боломжтой.
- Аарцгийн ёроолын булчинг бэхжүүлэх физик эмчилгээ нь зарим хүмүүст тусалдаг.
- Мэс засал болон бусад аргууд:
- Катетержуулалт: Хэрэв шээсний сүв бүрэн бөглөрсөн бол давсаг руу түр зуурын гуурс (Фолей катетер) оруулж, шээсийг гадагшлуулдаг. Зарим хүмүүс гэртээ өөрөө катетержуулалт хийдэг.
- Бөглөрлийг арилгах мэс засал: Түрүү булчирхайн түрүү булчирхайн бөглөрөлт зэрэг өвчний үед түрүү булчирхайн бөглөрсөн хэсгүүдийг авахын тулд шээсний сүвээр багаж хэрэгслийг дамжуулдаг (TURP гэх мэт мэс засал).
- Лазер литотрипси: Хэрэв давсагт чулуу байгаа бол тэдгээрийг буталж, лазер туяа ашиглан зайлуулна.
- Шээсний сүвийг тайрах: Хэрэв шээсний сүв нарийссан (стриктура) бол нарийссан хэсгийг сэргээх мэс засал хийдэг.
Ихэнх тохиолдолд эдгээр мэс заслыг хамгийн бага инвазив аргаар хийдэг. Энэ нь том зүсэлтгүйгээр, жижиг нүхээр хийдэг тул эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино, эдгэрэлт хурдан байдаг гэсэн үг юм.
Хэзээ яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?
Энэ нь маш чухал. Зарим тохиолдолд энэ нь яаралтай тусламжийн арга хэмжээ байж болно.
Хэрэв таны хэвлийн доод хэсэгт тэсэхийн аргагүй өвдөлт мэдрэгдэж байвал, эсвэл хэдэн цагаар оролдсон ч шээж чадахгүй байвал энэ нь яаралтай тусламж юм. Түүнчлэн, халуурах, жихүүдэс хүрэх, чичрэх зэрэг шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай .
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ өвчин нь шээсний замын халдвар, бөөрний гэмтэл, бөөрний дутагдал, давсагны чулуу зэрэг ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй. Тиймээс шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Шээс ялгаруулахтай холбоотой бэрхшээлүүд (сул урсгал, эхлэхэд хэцүү, ойр ойрхон шээх)-ийг "нас ахих тусам хэвийн үзэгдэл" гэж бодоод үл тоомсорлож болохгүй.
- Үүний гол шалтгаан нь эрэгтэй хүний түрүү булчирхай нас ахих тусам томордог боловч энэ өвчин эмэгтэйчүүд болон залуу эрэгтэйчүүдэд бусад шалтгаанаар тохиолдож болно.
- Хэрэв энэ өвчнийг хурдан эмчлэхгүй бол бөөрний байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй тул эрт оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхээс бүү ич эсвэл ай. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг эм эсвэл энгийн аргуудаар сайн хянаж болно.
- Хэрэв та тэвчихийн аргагүй өвдөлт мэдрэх эсвэл шээс бүрэн зогсох мэдрэмж төрвөл энэ нь яаралтай тусламж юм. Эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment