Та гудамжаар алхаж эсвэл супермаркетаас дэлгүүр хэсэж байтал хэн нэгэн гэнэт ухаан алдаад газарт унав гэж төсөөлөөд үз дээ. Та гүйж очоод тэр хүн амьсгалахгүй, цээж нь цохилохгүй байгааг харна. Бид бүгд үүнийг киноноос харсан, тийм үү? Тэгээд эмч нар ирээд цээжинд нь аппарат хийж, цочрол өгөөд тэд амилж эхэлдэг. Өнөөдөр бидний ярих гэж буй амь аврах эмчилгээ бол дефибрилляци юм. Энэ бол зүгээр нэг эмчилгээ биш, амьдрал ба үхлийн хоорондох шийдвэрлэх ялгаа байж болно.
Энгийнээр хэлбэл дефибрилляци гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, дефибрилляци гэдэг нь зүрхэнд маш хяналттай, нарийн цахилгаан гүйдэл дамжуулах явдал юм. Одоо та " Пөөх , энэ цочрол уу?" гэж бодож байж магадгүй юм. Тийм ээ, тийм. Гэхдээ үүнийг зүрхийг гэмтээх зорилгоор биш, харин зүрхийг аврахын тулд хийдэг.
Таны компьютер гэнэт гацаж, юу ч хийж чадахгүй болчихлоо гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл бид яах вэ? Бид дахин асаана, тийм үү? Ийм л байдаг. Зүрх гэнэт үйл ажиллагаагаа алдаж, цусыг зөв шахаж чадахгүй болоход цахилгаан цочрол өгч, үйл ажиллагаа нь алдагдсан зүрхийг нэг секундын турш зогсоож, дараа нь хэвийн хэмнэлээрээ ажиллаж эхлэх боломжийг олгодог. Энэ нь зүрхийг "дахин тохируулах"тай адил юм.
Энэ эмчилгээ нь зүрхний доод танхим болох ховдолуудыг хамарсан хоёр үхлийн аюултай зүрхний хэмнэлд онцгой шаардлагатай байдаг.
1. Ховдлын тахикарди - Судасны цохилтгүй байдал: Энэ нь зүрхний доод тасалгаанууд хэт хурдан, минутанд 100-аас дээш цохилттой цохилж эхлэх үе юм. Зүрх маш хурдан цохилоход цусаар зөв дүүрч, бие рүү шахах цаг гардаггүй. Хэсэг хугацааны дараа судасны цохилт мэдрэгдэхээ больдог.
2. Ховдлын фибрилляци: Энэ нь гэнэтийн зүрхний зогсолтын гол шалтгаан юм. Энд юу болдог вэ гэвэл зүрхний булчин зөв цохилохын оронд хяналтгүй чичирч эхэлдэг. Энэ нь вазелин шиг чичирч, цус шахагдахгүй болдог. Тархи болон бусад эрхтэнд цус ирэхгүй тул хүн хэдхэн минутын дотор үхэж болно.
Иймэрхүү амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүний амийг аврах хамгийн сайн арга бол аль болох хурдан дефибрилляци хийх явдал юм. Секунд бүр чухал.
Энэ эмчилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?
Энэ эмчилгээг ихэвчлэн хоёр ангиллын хүмүүст шаардлагатай байдаг. Нэг нь, бидний өмнө дурдсанчлан, гэнэт зүрхний шигдээс болж эмнэлэгт хүргэгдсэн эсвэл олон нийтийн газар чирч гаргасан хүн юм.
Нөгөө бүлэг нь энэ төрлийн үхлийн аюултай зүрхний хэмнэл үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүс юм. Өмнө нь зүрхний шигдээс болж байсан, зүрхний үйл ажиллагаа сул эсвэл удамшлын зүрхний өвчтэй хүмүүс эрсдэлд орж болзошгүй. Ийм хүмүүсийн хувьд үргэлж ойрхон байлгаж болох хувийн дефибрилляторууд байдаг.
| Төхөөрөмжийн төрөл | Энэ хэрхэн ажилладаг вэ |
|---|---|
| Зүүж болох кардиовертер дефибриллятор | Энэ бол та хантааз шиг хувцасныхаа доор өмсдөг төхөөрөмж юм. Түүн дээрх мэдрэгчүүд таны арьсанд хүрч, зүрхний хэмнэлийг байнга хянадаг. Хэрэв аюултай хэмнэл гарвал автоматаар илрүүлж, шаардлагатай цахилгаан цочролыг өгдөг. |
| Суулгаж болох кардиовертер дефибриллятор (ICD) | Энэ бол жижиг мэс заслын дараа цээжний арьсан дор суулгадаг жижиг төхөөрөмж юм. Үүнээс гарсан утаснууд нь зүрхэнд холбогдсон байдаг. Энэ нь зүрхний цохилтын аппараттай адил боловч илүү дэвшилтэт. Хэрэв зүрхний цохилт удааширвал зүрхний цохилтыг хянаж чаддаг бөгөөд аюултай хурдан хэмнэл үүсвэл амь аврах цахилгаан цочролыг илрүүлж, хүргэж чаддаг. |
ICD-ээс үүдэлтэй цахилгаан цочрол заримдаа өвдөлтгүй мэт санагддаг, заримдаа хэн нэгэн цээж рүү чинь өшиглөж байгаа мэт хурц өвдөлт мэт мэдрэгддэг. Гэхдээ тэр мөчид энэ нь таны амийг аварч чадна.
Дефибрилляцийн эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний үед юу болдог вэ?
Хэн нэгнийг гэнэт чирч эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЭТ) авчирсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Эмч, сувилагч нар тэр даруй арга хэмжээ авдаг.
Эмчилгээний өмнө
Дефибриллятор бэлэн болтол эмнэлгийн баг Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт (Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт)-ыг үргэлжлүүлэн хийх бөгөөд энэ нь цээж шахалт болон хиймэл амьсгал гэсэн үг юм.Цус өгөх замаар тархи болон бусад эрхтэнд цусны урсгалыг хадгалахыг хичээдэг.
Машин бэлэн болсны дараа цахилгаан цочрол өгөхөөс өмнө хариуцсан хүн чангаар "Цэвэрлэгээ!" гэж хашгирдаг. Энэ нь "Бүгд цэвэрлэгээ хийлээ!" гэсэн үг. Тэр үед хэн ч өвчтөнд болон түүний хэвтэж буй орон дээр хүрч болохгүй. Хэрэв тэд хүрвэл цахилгаан тухайн хүний биеэр дамжин өнгөрч, осол гарахад хүргэдэг.
Эмчилгээний үед
Эмнэлэгт эмч дараах алхмуудыг дагадаг.
| Алхам | Тайлбар |
|---|---|
| 1. Сэлүүр эсвэл дэвсгэр бэхлэх | Цахилгаан цочрол өгөх наалт шиг нааж болох хоёр металл төхөөрөмж (сэлүүр) буюу дэвсгэрийг өвчтөний цээжин дээр хоёр тодорхой газарт байрлуулдаг. Нэгийг нь баруун мөрний доор, нөгөөг нь зүүн хөхний толгойны доор байрлуулдаг. Арьс түлэгдэхээс сэргийлэхийн тулд эдгээрт цахилгаан дамжуулагч гель түрхдэг. |
| 2. Цахилгаан цочрол өгөх | Төхөөрөмжийг шаардлагатай эрчим хүчний түвшинд цэнэглэж, эмч хоёр дөрөөний товчлууруудыг нэгэн зэрэг дардаг. Төхөөрөмжийн дэвсгэр гэж нэрлэгддэг товчлуур дарагддаг. Энэ үед цахилгаан гүйдэл цээжээр дамжин зүрх рүү очдог. |
| 3. Зүрхний сэхээн амьдруулах | Энэхүү цахилгаан цочрол нь зүрхний эмх замбараагүй, чичирхийлсэн үйл ажиллагааг нэг секундын турш зогсоодог. Энэ нь зүрхний байгалийн зүрхний аппаратанд дахин хяналтаа авч, хэвийн хэмнэлээр цохилж эхлэх боломжийг олгодог. |
Олон нийтийн газар AED-үүд
Та нисэх онгоцны буудал, томоохон дэлгүүр, цэнгэлдэх хүрээлэн гэх мэт олон нийтийн газруудад AED (Автомат гадаад дефибриллятор)-ийг харсан байж магадгүй.Ханан дээр өлгөөтэй хайрцаг. Энэ бол хэн ч ашиглахад зориулагдсан автомат дефибриллятор юм. Хэрэв хэн нэгэн унавал та энэ төхөөрөмжийг авчирч, хоёр дэвсгэрийг өвчтөний цээжинд бэхлэхэд л хангалттай. Дараа нь төхөөрөмж зүрхний хэмнэлийг шинжилж, "цохилт" өгөх эсэхийг шийддэг. Шаардлагатай бол автоматаар цэнэглэж, "Товчлуурыг одоо дар" гэсэн дуут зааварчилгаа өгдөг. Энэ нь анагаах ухааны мэдлэггүй хүн ч гэсэн хүний амь аврахад тусалж чадна гэсэн үг юм.
Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?
Цахилгаан цочрол өгсний дараа бүх зүйл дуусаагүй байна. Дараа нь эмнэлгийн баг хоёр минутын турш Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт (ЗУС)-ийг дахин хийнэ. Дараа нь судасны цохилтыг шалгаж, зүрхний хэмнэл хэвийн болсон эсэхийг шалгана.
Хэрэв зүрхний хэмнэл хэвийн хэмжээндээ эргэж ороогүй бол нэг буюу хэд хэдэн цохилт өгч, адреналин (эпинефрин) эсвэл амиодарон зэрэг эмүүдийг өгч болно.
Хэрэв зүрх цохилж эхэлсэн боловч өвчтөн ухаангүй хэвээр байвал тархины гэмтлийг бууруулахын тулд эмчилгээний гипотерми хэрэглэж болно. Өвчтөний бие тогтворжсоны дараа өвчний шалтгааныг тодорхойлохын тулд зүрхний катетержуулалт зэрэг шинжилгээ хийж болно.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Гэнэтийн зүрхний шигдээс болон дефибрилляцийн эмчилгээнээс эдгэрэх нь хэдэн сар, заримдаа хэдэн жил шаардагддаг урт зам юм. Энэ бол бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд маш том сорилт юм.
- Бие махбодийн таагүй байдал: Олон хүн ядарч сульдах мэдрэмж төрдөг. Зүрх уушгины сэхээн амьдруулах үед цээжний хавирга хугарч, өвдөлт үүсгэж болзошгүй. Зарим хүмүүс алхахад хүндрэлтэй эсвэл таталт өгч болзошгүй.
- Нөхөн сэргээлт: Ажилдаа явах эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагааг хэвийн явуулахад хэцүү байж болно. Тиймээс хөдөлмөрийн эмчилгээ, физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээ зэрэг эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Энэ аялалд цаг хугацаа, тэвчээр маш чухал. Гэр бүлийн дэмжлэг бас чухал.
Та хэзээ эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?
Хэрэв та хэн нэгэн гэнэт хаа нэгтээ унаж байгааг харвал 1990 дугаарт яаралтай залгаж, түргэн тусламж дуудаарай. Энэ бол таны хийж чадах хамгийн чухал зүйл юм.
Зүрхний шигдээсийг даван туулсан хүн дахин зүрхний шигдээс болох эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс эмч үндсэн шалтгааныг нь эмчилж, ирээдүйд хамгаалахын тулд ICD төхөөрөмжийг суулгахыг зөвлөдөг.
Хэрэв танд ICD байгаа бол:
- Эмчийн зааж өгсөн эмийг зааврын дагуу ууна.
- ICD зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмнэлэгт хандахаа мартуузай.
- ICD батерейг ихэвчлэн 5-7 жил тутамд солих шаардлагатай байдаг. Эмч танд энэ талаар мөн мэдэгдэх болно.
Хэдийгээр энэ нь урт аялал боловч зохих эмнэлгийн тусламж, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийснээр та хэвийн амьдралдаа эргэн орж чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Дефибрилляци нь амь насанд аюултай зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгоход чиглэсэн цахилгаан цочролын эмчилгээ юм.
- Зүрх зогсоход цаг хугацаа маш чухал. Дефибриллятор бэлэн болтол Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт хийх нь амь насыг аврах боломжийг нэмэгдүүлдэг.
- Олон нийтийн газар байрлах AED-үүдийг хэн ч ашиглахад зориулагдсан. Өгөгдсөн зааврыг дагана уу.
- Гэнэтийн зүрхний шигдээсээс амьд үлдсэн хүнд ирээдүйд хамгаалах зорилгоор ICD төхөөрөмжийг суулгадаг. Энэ нь байнгын эмнэлгийн хяналтыг шаарддаг.
- Хэрэв хэн нэгэн таны өмнө ухаан алдаж унавал яаралтай түргэн тусламж дууд. Таны хурдан арга хэмжээ хэн нэгний амийг аварч чадна.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න