2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон хүний асуудаг асуулт бол "Би энэ эмийг үргэлжлүүлэн уух ёстой юу? Эсвэл солих ёстой юу?" Магадгүй та ч бас энэ талаар бодож байсан байх. Магадгүй таны цусан дахь сахарын хэмжээ сайн хянагдахгүй байгаа эсвэл таны эм танд гаж нөлөө үзүүлж байгаа байх. Өнөөдөр чихрийн шижингийн эмийг хэзээ солих шаардлагатай болж магадгүй талаар ярилцъя.
Эмийг солих талаар хэзээ бодох хэрэгтэй вэ?
Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх хэд хэдэн шалтгаан бий. Хамгийн чухал хоёр шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахгүй байх, эмийн гаж нөлөө юм.
Цусан дахь сахарын өндөр түвшин
Чихрийн шижин өвчний үед хамгийн чухал зүйл бол цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхой хязгаарт байлгах явдал юм. Зөвхөн энэ тохиолдолд л та чихрийн шижингээс үүдэлтэй хүндрэлийг багасгаж чадна. Хэрэв таны чихрийн түвшинг таны ууж буй эм хянаж чадахгүй бөгөөд өндөр хэвээр байвал эмч эмийн тунг өөрчлөх эсвэл шинэ эм нэмж болно.
Таны хэрэглэж эхэлсэн эм анх чихрийн түвшинг сайн хянаж байсан гээд төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд зөвхөн тэр эм хангалтгүй байж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Дараа нь нэг эм хангалтгүй бол эмч хоёр дахь эмийг нэмнэ. Хэрэв хоёр нь хангалтгүй бол гурав дахь эмийг нэмж болно.
Цусан дахь сахарын хэмжээ бага
Зарим чихрийн шижингийн эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэт бууруулж болзошгүй. Анагаах ухааны нэр томъёонд үүнийг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Ийм зүйл тохиолдоход та чичрэх, хэт их хөлрөх, толгой эргэх, төөрөгдөл зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь аюултай байж болно.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд байнга илэрвэл эмчдээ энэ талаар заавал мэдэгдэх хэрэгтэй . Тэр таны эмийн тунг бууруулах эсвэл өөр эмэнд шилжүүлэх боломжтой байж магадгүй.
Эмийн болон тэдгээрийн гаж нөлөө
Хэрэв танд өдөр тутмын амьдралд тань саад учруулж буй гаж нөлөө илэрвэл эсвэл ууж буй бусад эмүүдтэй холбоотой асуудал үүсгэвэл энэ нь чихрийн шижингийн эмийг солих шалтгаан болж магадгүй юм. Гэхдээ зарим шинэ эм хэрэглэж эхлэхэд таны бие дасаж, дараа нь алга болох үед бага зэргийн гаж нөлөө илэрч магадгүй гэдгийг санаарай. Гэхдээ хэрэв тэдгээр нь үргэлжилсээр эсвэл хүндэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Одоо чихрийн шижин өвчний үед хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эмүүд, тэдгээрийн үйлчлэл, ямар гаж нөлөө үзүүлж болохыг авч үзье.
| Эмийн ангилал | Тодорхойлолт ба нийтлэг гаж нөлөө |
|---|---|
| Бигуанидес Жишээ нь: Метформин | Энэ бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эхний ээлжийн эм юм. Энэ нь бие махбодийг инсулиныг илүү үр дүнтэй ашиглахад хүргэдэг. Гаж нөлөө: Дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, суулгах, В12 витамины дутагдал. (Эдгээрийг хоолтой хамт ууснаар бууруулж болно). Ноцтой боловч ховор тохиолддог өвчин: Сүүн хүчлийн ацидоз. Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, булчингийн ер бусын өвдөлт, хэт ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. |
| Сульфонилмочевины бэлдмэл Жишээ нь: Глимепирид, Глипизид | Нойр булчирхайд илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд тусалдаг. Гаж нөлөө: Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах (гипогликеми), жин нэмэгдэх, арьсны тууралт гарах, шээс харлах. |
| Меглитинид Жишээ нь: Репаглинид | Энэ нь нойр булчирхайд инсулин үйлдвэрлэхэд тусалдаг боловч үр нөлөө нь богино хугацаанд үргэлжилдэг. Гаж нөлөө: Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми), жин нэмэгдэх. |
| Тиазолидиндионууд (TZDs) Жишээлбэл: Пиоглитазон | Бие махбод дахь инсулины үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Гаж нөлөө: Бие дэх ус хуримтлагдсанаас болж хавагнах, жин нэмэгдэх, муу холестерины (LDL) түвшин нэмэгдэх. Мөн зүрхний шигдээс, ясны хугарал зэрэг ноцтой өвчинтэй холбоотой гэсэн мэдээлэл байдаг. |
| SGLT2 дарангуйлагчид Жишээлбэл: Дапаглифлозин, Эмпаглифлозин | Энэ нь бөөрийг шээсэнд илүүдэл сахар ялгаруулдаг. Гаж нөлөө: Шээсний замын болон үтрээний мөөгөнцрийн халдварын эрсдэл нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд нь зүрхний өвчин, бөөрний өвчний эрсдлийг бууруулдаг болох нь тогтоогдсон. |
| DPP-4 дарангуйлагчид Жишээлбэл: Ситаглиптин, Линаглиптин | Энэ нь хоол идсэний дараа нойр булчирхайд инсулин ялгарахад тусалдаг. Гаж нөлөө: Хоолой өвдөх, ханиад хүрэх, ходоод хямрах. Ховор тохиолдолд үе мөч өвдөх, нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт шинж тэмдэг илэрч болно. |
| GLP-1 болон GIP/GLP-1 агонистууд Жишээ нь: Семаглютид, Тирзепатид | Эдгээр нь тариа эсвэл эм хэлбэрээр ирдэг. Эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахаас гадна жин хасахад тусалдаг. Гаж нөлөө: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, ходоод өвдөх. |
| Инсулины эмчилгээ | Бусад эмүүд цусан дахь сахарын хэмжээг хянахгүй бол инсулин тарилга шаардлагатай байж болно. Үндсэн гаж нөлөө: Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми). Үүнээс гадна толгой өвдөх, тарилгын хэсэгт өвдөлт/шархал үүсч болно. |
Чухал тэмдэглэл: Дээрх нь нийтлэг гаж нөлөөний цөөн хэдэн жишээ юм. Эдгээр ангиллын эмүүд нь таны ууж буй бусад эмүүдтэй (жишээлбэл, цусны даралт ихсэх, холестерины эмүүд) харилцан үйлчилж болно. Тиймээс эмчдээ ууж буй бүх эмийн талаар мэдэгдэх нь маш чухал юм.
Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон шинэ эмнэлгийн нөхцөл байдал
Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт ч гэсэн эмийг өөрчлөх шалтгаан болж магадгүй юм.
Жишээлбэл, хэрэв та жингээ хасвал эсвэл өдөр бүр дасгал хийж эхэлбэл таны биеийн инсулинд мэдрэг чанар нэмэгдэж, эмийн тунгаа багасгах шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнтэй адилаар, хэрэв та жин нэмбэл эсвэл идэвхгүй болбол эмийн тунгаа нэмэгдүүлэх эсвэл өөр эм нэмэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Түүнчлэн, хэрэв танд шинэ өвчин (жишээлбэл, бөөрний өвчин, элэгний өвчин, зүрхний өвчин) илэрвэл таны чихрийн шижингийн эм ууж буй эмтэй тань нийцэхгүй байж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд эмч таны чихрийн шижингийн эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмийг цаг хугацааны явцад өөрчлөх шаардлагатай болох нь хэвийн үзэгдэл юм. Санаа зовох хэрэггүй.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг муу хянах, тэсвэрлэхийн аргагүй гаж нөлөө, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт эсвэл шинэ өвчний хөгжил нь эмийг өөрчлөхөд хүргэж болзошгүй.
- Хэрэв танд эмтэй холбоотой ямар нэгэн асуудал гарвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй .
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр чихрийн шижингийн эмийн тунг хэзээ ч бүү зогсоо эсвэл өөрчилж болохгүй. Энэ нь маш аюултай байж болно.
- Таны хэрэглэж буй бусад бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү