Та алхах үед, ялангуяа бариу гутал өмсөх үед хөлийнхөө эрхий хуруунд тэсвэрлэшгүй өвдөлт мэдэрч байсан уу? Хөлийнхөө эрхий хурууг зөв нугалж чадахгүй, хөшиж, чангарч... чулуунд гацчихсан юм шиг санагддаг. Та үүнийг хэвийн гэж бодож байж магадгүй ч энэ нь таны хөлийн эрхий хурууны үений өвчнөөс үүдэлтэй байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид дэлхий даяар энэ асуудлыг шийдэх сайн шийдэл болгон ашигладаг 'Cheilectomy' хэмээх мэс заслын талаар ярилцаж байна.
Энгийнээр хэлбэл, чейлэктоми гэж юу вэ?
За, үүнийг энгийнээр тайлбарлая. Хейлектоми ('ки-лек-то-ми' гэж дууддаг) нь эрхий хурууны үений дээгүүр ургадаг илүүдэл ясны салааг ( 'ясны салаа' гэж нэрлэдэг) авах мэс заслын арга юм. Үүнийг эрхий хуруугаа нугалах эсвэл зөв хөдлөхөөс сэргийлдэг хаалганы жааз гэж бодоорой. Тиймээс ясны салааг авснаар эрхий хуруу дахин нугалж, чөлөөтэй хөдөлж чадна.
Чейлектоми мэс заслыг ямар өвчний үед хийдэг вэ?
Энэ мэс заслыг голчлон 'Hallux Rigidus' гэж нэрлэгддэг өвчний үед хийдэг. Энэ нь ''хөлийн эрхий хуруу хөших'' гэсэн утгатай. ''Hallux'' нь том хуруу, ''Rigidus'' нь хөших гэсэн утгатай. Энэ нь үнэндээ таны хөлийн эрхий хурууны гол үе мөчний үрэвсэлт өвчин юм (анагаах ухаанд ''метатарсофалангеал (MTP) үе'' гэж нэрлэдэг). Хатуухан хэлэхэд энэ нь өвдөг, ташаа зэрэг үе мөчүүдэд нөлөөлдөг ''остеоартрит'' -ийн нэг төрөл юм.
'Hallux Rigidus' гэж нэрлэгддэг энэ өвчний үед үе мөчний дээгүүр өвдөлттэй ясны салаа (osteophytes) үүсч эхэлдэг. Эдгээр салаа нь үе мөчний дээгүүр арьс товойж гарахад хүргэдэг. Тиймээс та гутлаа өмсөхөд эдгээр салаа нь гутлын дээд хэсэгт гацаж, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт үүсгэдэг. Хэсэг хугацааны дараа энэ өвдөлт нь алхахад маш хэцүү, өвдөлттэй болгодог.
Хүн бүр мэс засалд орох шаардлагатай юу?
Үгүй. Эмч танд энэ өвчтэй болохыг мэдмэгцээ шууд мэс засал хийхийг зөвлөхгүй. Тэд эхлээд мэс засалгүйгээр өвдөлтийг өөр аргаар хянаж, танд намдаах арга хэмжээ авахыг хичээнэ. Хэрэв бусад бүх зүйл үр дүнгүй бол мэс засал бол хамгийн сүүлийн арга хэмжээ юм.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө ихэвчлэн дараах эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна:
| Мэс заслын бус эмчилгээний арга | Энэ юу болох вэ? |
|---|---|
| Кортикостероидын тарилга | Энэхүү тарилгыг үе мөч рүү шууд хийдэг бөгөөд өвдөлт болон хавдрыг түр зуур намдаана. |
| Зарим үйл ажиллагааг зогсоох | Тэдэнд гүйх, үсрэх гэх мэт үе мөчний хэт их ачаалал үүсгэдэг үйл ажиллагааг хэсэг хугацаанд зогсоохыг зөвлөж байна. |
| Өвчин намдаагч `(ҮЭҮЭ)` | Ибупрофен, Диклофенак зэрэг эмүүд нь үе мөчний өвдөлт, үрэвслийг бууруулдаг. Эдгээрийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу уух хэрэгтэй. |
| Тусгай гутал болон ортопедик хэрэгсэл | Тэд үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлахын тулд гутланд оруулдаг зузаан ултай, хатуу гутал эсвэл тусгай төхөөрөмж (ортопед) хэрэглэхийг зөвлөж байна. |
Хэрэв эдгээр эмчилгээ хийлгэсэн ч өвдөлт намдахгүй, өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хүндрэлтэй хэвээр байвал эмч тань тантай "Хейлектоми" мэс заслын талаар ярилцах болно.
Хейлектоми ба Бунион мэс засал хоёр өөр зүйл үү?
Тийм ээ, энэ хоёрын хооронд тодорхой ялгаа бий. Олон хүн энэ хоёрыг андуурдаг. Хоёулаа илүүдэл ясыг авахтай холбоотой боловч гол ялгаа нь ясны салааны байршилд оршино.
Эрхий хурууны үе нь өрөө гэж төсөөлөөд үз дээ.
- Хейлектоми гэдэг нь үений дээд хэсэгт үүссэн овгор дээр хийдэг мэс заслын арга юм. Үүнд үений дээд хэсэгт үүссэн ясны салаануудыг авах явдал орно. Энэ өвчнийг Халлукс Ригидус гэж нэрлэдэг.
- Бунион мэс засал (Бунионэктоми) нь hallux valgus булчингийн хажуугийн ханан дээрх овгор дээр хийгддэг. Өөрөөр хэлбэл, үений хажуу талд (дотоод талд) үүссэн ясны овгор "(бунион)"-ыг авдаг. Бид энэ өвчнийг "Hallux Valgus" гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, мэс заслын төрөл нь ясны салаа нь үений дээр эсвэл хажуу талд байгаа эсэхээс хамаарна.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?
Мэс засал хийх өдрөө шийдэхээсээ өмнө эмч таныг сайтар шалгаж үзэх болно.
- Бодит үзлэг: Эхлээд тэд та эрхий хуруугаа хэр хол дээш доош нугалж чадах, нугалахад хэр их өвдөж байгаа, хавдар байгаа эсэхийг сайтар шалгана.
- Рентген шинжилгээ: Дараа нь үе мөчний доторх байдал ямар байгааг, мөгөөрсний хэмжээ хэр их элэгдсэнийг, ясны салаа хэр том болсныг харахын тулд рентген зураг авдаг. Энэ мэдээллийг мэс засал танд тохирох эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг талаар бага зэрэг ярилцъя.
Мэс заслын үеэр хөлийн дээд хэсэгт, эрхий хурууны үений дээр жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь уг зүсэлтээр дамжуулан хөлийн хурууг нугалахад саад болж буй өвдөлттэй ясны хэлтэрхийг болгоомжтой арилгадаг.
Энэ мэс заслыг хоёр үндсэн аргаар хийж болно:
1. Нээлттэй хейлэктоми
Энэ тохиолдолд арай том зүсэлт хийж, үеийг илүү сайн харагдахуйц болгохын тулд нээж, ясны салаануудыг авдаг.
2. Бага зэргийн инвазив хейлэктоми
Энэ аргаар том зүсэлтийн оронд арьсан дээр хэд хэдэн жижиг нүх гаргадаг. Дараа нь ясны салаануудыг буталж, авахын тулд эдгээр нүхээр "бүрр" гэж нэрлэгддэг тусгай багажийг оруулдаг. Энэ аргын давуу тал нь сорви багатай бөгөөд эдгэрэх хугацаа арай хурдан байдагт оршино.
Таны эмч танд аль аргыг хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэх болно.
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Энэ нь ихэвчлэн хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг томоохон мэс засал биш тул та тэр орой гэртээ харьж болно ( амбулаторийн мэс засал ).
- Тусгай гутал: Гэртээ харьсны дараа хөл чинь эдгэрэх хүртэл хэдэн долоо хоногийн турш тусгай гутал өмсөх шаардлагатай болно. Энэ нь мэс заслын талбай дээрх жинг бууруулахад тусална.
- Өвдөлт намдаах: Өвдөлтийг намдаахын тулд эмч ибупрофен эсвэл ацетаминофен зэрэг өвчин намдаагчийг зөвлөж болно.
- Хавдар: Хөл чинь бага зэрэг хавдсан байж магадгүй. Хөлөө аль болох өндөрт байлгах нь хамгийн сайн арга юм.
Энэ мэс заслын давуу талууд юу вэ?
"Хейлектоми" мэс заслын хамгийн том давуу тал нь өвдөлт намдаах явдал юм.
Олон хүний хувьд хөлийн эрхий хурууг тайрсны дараа эрхий хурууны өвдөлт бараг бүрэн арилдаг. Тэд өмнө нь нугарч чаддаггүй байсан хуруугаа дахин нугалж чаддаг. Энэ нь алхах, өдөр тутмын ажлаа хийхэд хялбар болгодог.
Ямар нэгэн эрсдэл эсвэл хүндрэл байхгүй юу?
Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь ховор тохиолддог бөгөөд эмч нар тэдгээрийг багасгахын тулд чадах бүхнээ хийдэг.
- Үргэлжилсэн өвдөлт: Зарим хүмүүс мэс заслын дараа хуруугаа нугалахад өвдөлт мэдэрсээр байж болно.
- Цаашид мэс засал хийх шаардлагатай: Ховор тохиолдолд, хэрэв 'Hallux Rigidus'-ийн байдал муудвал эмчлэхийн тулд дахин мэс засал хийх шаардлагатай болж магадгүй. Жишээлбэл:
- Артродезийн процедур нь үе мөчний ясыг хооронд нь нэгтгэдэг мэс заслын процедур юм.
- Үе мөчний гэмтсэн мөгөөрсний даралтыг бууруулах мэс засал (Моберг остеотомийн мэс засал) .
- Бусад хүндрэлүүд: Бусад мэс заслын нэгэн адил халдвар авах, сорвижих магадлал бага байдаг. Мөн хөлний доод хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж болно.
Энэ талаар санаа зовох хэрэггүй. Эмч тань мэс заслын өмнө эдгээр зүйлсийг тантай тодорхой ярилцах болно.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Би хэзээ ажилдаа эргэн орох вэ?
Эдгэрэх хугацаа хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.
- Хаван: Мэс засал хийснээс хойш хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сарын турш хөл бага зэрэг хавдаж болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.
- Гутал: Эмчийн заавар хүртэл эдгээр тусгай гутлыг дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш өмсөх ёстой.
- Ажилдаа эргэн орох: Ихэнх хүмүүс нэг эсвэл хоёр сарын дотор ажилдаа эргэн орох боломжтой. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны ажил их алхах эсвэл зогсохыг шаарддаг, эсвэл өвдөлт, хавдар илүү хүчтэй байвал ажилдаа эргэн ороход арай удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Үүнийг эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.
Эмчид яаралтай хандах шаардлагатай үед
Мэс заслын дараа гэртээ харихдаа эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчид яаралтай хандаарай.
- Хэрэв зүсэлтийн эргэн тойрон дахь арьс маш улаан байвал .
- Хэрэв тэр хэсэг хэт их хавдсан бол .
- Хэрэв зүсэгдсэн газраас идээт шаргал өнгөтэй шингэн гарвал.
- Хэрэв та өвчин намдаагч уусан ч тэвчихийн аргагүй өвдөлт мэдэрч байвал эсвэл өвдөлт өдрөөс өдөрт улам дордож байвал.
- Хэрэв та халуурч байвал.
Эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг байж болох тул яаралтай эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хейлектоми гэдэг нь эрхий хурууны үений дээгүүр илүүдэл ясыг авч, өвдөлтийг намдааж, хурууг дахин хөдөлгөх мэс засал юм.
- Үүнийг голчлон "Остеоартрит" гэж нэрлэгддэг "Хөлийн том хурууны хөшүүн байдал"-ын үед хийдэг.
- Мэс засалд орохоос өмнө тариа, эм, тусгай гутал зэрэг бусад эмчилгээг туршиж үздэг.
- Мэс заслын дараа өвдөлт багасч, хуруу сайн нугалж болно. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэхэд хэсэг хугацаа шаардагдана.
- Түргэн эдгэрэхийн тулд нөхөн сэргээх хугацаанд эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
- Хэрэв мэс заслын дараа зүсэлтийн эргэн тойронд хэт их улайлт, хавдар, идээ бээр байгааг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න