Таны эмч элэгний байдлыг хэрхэн хэмждэг вэ? Чайлд-Пьюгийн онооны талаар мэдэж авцгаая.

Таны эмч танд элэгний өвчтэй, ялангуяа элэгний хатууралтай гэж хэлсэн үү? Та хэн нэгнээс "Таны Чайлд-Пьюгийн оноо ийм байна" гэж хэлэхийг сонссон байх. Үүнийг сонсоод айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Чайлд-Пьюгийн оноо гэж яг юу вэ? Энэ нь таны элэгний өвчний талаар юу хэлж байна вэ? Та энэ онооны системийн талаар санаа зовох ёстой юу? Өнөөдөр бид энэ бүхний талаар таны ойлгож чадах маш энгийн аргаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, энэ Чайлд-Пьюгийн оноо хэд вэ?

Үүнийг сургууль дээр бидний ахиц дэвшлийг хэмжих зорилгоор өгдөг "тайлангийн хуудас" гэж бодоорой . Чайлд-Пьюгийн оноо нь эмч нарт таны элэгний эрүүл мэндийн талаар ойлголт өгдөг "тайлангийн хуудас"-тай адил юм. Энэ бол ганц шинжилгээгээр өгдөг оноо биш. Энэ бол таны биеийн хэд хэдэн талыг шалгаж, тэдгээрт оноо өгөөд дараа нь тэдгээрийг нэгтгэдэг онооны систем юм.

Энэхүү онооны системийн тусламжтайгаар эмч дараахь зүйлийг тодорхой ойлгож чадна.

• Таны элэг одоо хэр сайн ажиллаж байна вэ?
• Элэгний дутагдлын эрсдэл юу вэ?
• Танд хамгийн сайн эмчилгээний сонголт юу вэ? (Жишээлбэл, эм хангалттай юу, эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах гэх мэт зүйлийг авч үзэх хэрэгтэй юу?)

Энэхүү онооны систем нь дэлхийн хаана ч байсан эмчид таны элэгний нөхцөл байдлын талаар ижил, тодорхой ойлголттой болох боломжийг олгодог. Үүнийг заримдаа Чайлд-Туркотт-Пьюгийн оноо гэж нэрлэдэг.

Энэ оноог тодорхойлох 5 үндсэн хүчин зүйл юу вэ?

Таны Чайлд-Пьюгийн оноог тооцоолохын тулд эмч тань таван үндсэн хүчин зүйлийг харгалзан үзнэ. Эдгээрийн гурвыг нь таны цусны дээжээр шинжилдэг зүйлс юм. Нөгөө хоёр нь биеийн үзлэг болон сканнердах замаар илэрдэг зүйлс юм. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

1. Цусан дахь билирубины нийт түвшин: Билирубин бол бидний цусны улаан эсүүд задрах үед үүсдэг шар өнгийн хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Эрүүл элэг үүнийг биеэс гадагшлуулдаг. Элэг гэмтсэн үед цусанд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ үед арьс, нүд шарлаж (шарлалт) эхэлдэг.

2. Сийвэн дэх альбумины түвшин: Альбумин нь элгэнд үүсдэг маш чухал уураг юм. Энэ нь бидний цусны судаснуудад шингэнийг хадгалахад тусалдаг. Элэг суларсан үед энэ уургийн үйлдвэрлэл буурдаг.

3. Протромбины хугацаа буюу INR: Бид хаа нэгтээ гэмтэх үед цус бүлэгнэж, цус алдалт зогсдог. Цус бүлэгнэхэд шаардлагатай ихэнх бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийг элэг үйлдвэрлэдэг. Элэг сулрах үед энэ үйл явц удааширдаг. Энэ нь цус бүлэгнэхэд шаардагдах хугацаа нэмэгддэг гэсэн үг юм.

4. Хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах (асцит):Элэг зөв ажиллахгүй байх үед, ялангуяа альбумины түвшин бага байх үед цусны судаснаас шингэн гоожиж, хэвлийн хөндийд хуримтлагддаг. Үүнийг асцит гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэвлийг урагш товойж, хавдсан харагдуулдаг.

5. Элэгний энцефалопати: Элэг нь биеэс хорт бодисыг зохих ёсоор гадагшлуулж чадахгүй үед эдгээр хорт бодисууд цусанд хуримтлагдаж, тархи руу дамждаг. Энэ нь ой санамж, зан байдал, танин мэдэхүй зэрэгт нөлөөлж болно. Шинж тэмдгүүдэд нойрмоглох, сульдах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болох зэрэг орно.

Эдгээр таван хүчин зүйлийн тестийн үр дүнд үндэслэн танд хүчин зүйл тус бүрт 1, 2 эсвэл 3 оноо өгөх болно. 1 оноо нь хамгийн сайн нөхцөл байдал, 3 оноо нь хамгийн муу нөхцөл байдал юм.

Нийт оноогоор нөхцөл байдлыг хэрхэн эрэмбэлэх вэ?

Одоо дээр дурдсан 5 онооны бүх оноогоо нэм. Дараа нь та нийт 5-15 оноо авах болно. Энэ оноонд үндэслэн та гурван үндсэн ангилалд (анги) хуваагдана.

• А ангилал (5-6 оноо): Энэ нь таны элэг сайн ажиллаж байна гэсэн үг юм. Хэдийгээр гэмтэл гарсан ч элэг үүнийг зохицуулж, хүлээн зөвшөөрөгдөх түвшинд ажиллах чадвартай.
• В ангилал (7-9 оноо): Энэ нь элэгний үйл ажиллагаа дунд зэрэг буурсан гэсэн үг юм. Элэгт бага зэрэг гэмтэл учирсан.
• С ангилал (10-15 оноо): Энэ нь элэг хүнд гэмтсэн бөгөөд үйл ажиллагаа нь маш муу гэсэн үг юм. Энэ бол хамгийн их анхаарал шаарддаг түвшин юм.

Энэ онооны систем эмчид яагаад чухал вэ?

Таны Child-Pugh оноо нь эмчийн хувьд маш үнэ цэнэтэй мэдээлэл юм. Энэ нь түүнд хэд хэдэн гол шийдвэр гаргахад тусалдаг.

• Танд тохирох эмчилгээг сонгоорой: Таны оноо нь таныг зөвхөн эмээр эмчлэх боломжтой эсэх, өөр тусгай эмчилгээ шаардлагатай эсэх, эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.
• Мэс заслын эрсдэлийг үнэлэх: Хэрэв элэгний өвчтэй хүн өөр шалтгаанаар мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол эдгээр оноо нь бие махбодь мэс заслыг тэсвэрлэж чадах эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. С ангилалд хамрагдсан хүний ​​мэс засал нь А ангилалд хамрагдсан хүнийхээс илүү эрсдэлтэй байдаг.
• Ирээдүйн талаар ойлголттой болох:Энэхүү онооны систем нь таны өвчин хэрхэн даамжирч, эмчилгээ хийлгэсэн болон хийлгээгүй тохиолдолд амьд үлдэх магадлалын талаар танд ойролцоогоор ойлголт (тавь тавилан) өгч чадна. Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн тооцоолол гэдгийг санаарай. Зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн тусламжтайгаар эдгээр нөхцөл байдал маш их өөрчлөгдөж болно.

Хэрэв та Чайлд-Пьюгийн онооны талаар мэдэж авбал эмчтэйгээ энэ нь юу гэсэн үг болох, цаашид юу хийх талаар нээлттэй ярилцаарай. Асуулт байвал асуугаарай. Эмчилгээний аялалдаа идэвхтэй оролцох нь чухал юм.