Бидний нүд дэлхий ертөнц рүү нээгддэг хоёр цонх шиг байдаг биз дээ? Гэхдээ заримдаа энэ хоёр цонх бүрэлзэж, тодорхойгүй болж эхэлдэг. Осол, халдвар эсвэл зарим эмнэлгийн нөхцөл байдлаас болж нүдний урд талын тунгалаг, нимгэн мембран гэмтэж болзошгүй. Камерын линз шиг ажилладаг энэ хэсгийг "эвэрлэг бүрхэвч" гэж нэрлэдэг. Энэ эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн үед бидний хараа бараг бүрэн алдагдах боломжтой. Тиймээс өнөөдөр бид гэмтсэн эвэрлэг бүрхэвчийг мэс заслын аргаар авч, оронд нь эрүүл эвэрлэг бүрхэвчийг шилжүүлэн суулгаж, олон хүн дэлхий ертөнцийг дахин тод харах боломжийг олгодог "эвэрлэг бүрхэвч шилжүүлэн суулгах мэс засал"-ын талаар ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Эвэрлэг бүрхүүл шилжүүлэн суулгах мэс заслыг "эвэрлэг бүрхүүл шилжүүлэн суулгах мэс засал" гэж нэрлэдэг. Үүнийг англиар "Keratoplasty" гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд юу болдог нь маш энгийн. Таны гэмтсэн, өвчтэй эвэрлэг бүрхэвчийг нүдний мэс засалч болгоомжтой авч хаядаг. Дараа нь нас барсан хүний хандивласан бүрэн эрүүл эвэрлэг бүрхэвчийн эдийг оронд нь шилжүүлэн суулгадаг.
Энэ нь хуучин, зурагдсан цагны шилийг авч, шинэ шилээр солихтой адил юм. Мэс заслын дараа гэрэл таны нүдэнд дахин зөв орж эхлэх бөгөөд таны бүдэг хараа илүү тод болно. Энэ бол үнэхээр амьдралыг өөрчлөх мэс засал юм.
Энэ мэс заслыг хэн хийлгэх ёстой вэ?
Нүдний эмч энэ мэс заслыг санал болгож болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг. Хүн бүрт энэ мэс засал шаардлагатай биш. Энэ нь голчлон эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн бөгөөд хараанд тань мэдэгдэхүйц нөлөөлж байгаа тохиолдолд л хийгддэг.
Үндсэн шалтгаануудын зарим нь энд байна:
- Фуксийн дистрофи: Энэ бол удамшлын өвчин юм. Эвэрлэг бүрхүүлийн дотор давхаргын эсүүд аажмаар устдаг. Энэ нь эвэрлэг бүрхэвч хавдаж, хараа бүрэлзэхэд хүргэдэг.
- Кератоконус: Энэ өвчний үед эвэрлэг бүрхэвч нимгэрч, конус хэлбэртэй урагш товойдог. Энэ нь харааны ноцтой гажуудлыг үүсгэдэг.
- Эвэрлэг бүрхүүлийн шарх: Хүнд халдвар нь эвэрлэг бүрхэвчинд шарх (шарх) үүсгэдэг. Эдгээр шарх эдгэрсэн ч сорви үлдээж, харааг бүрмөсөн муутгадаг.
- Санамсаргүй гэмтэл: Хэрэв нүдэнд ямар нэгэн зүйл цохивол хурц зүйл түүнийг цоолж, эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээдэг.
- Өмнөх нүдний мэс заслын гэмтэл: Заримдаа нүдний болор цайх мэс засал гэх мэт бусад мэс заслын дараа эвэрлэг бүрхэвч гэмтэж болно.
- Буллез кератопати: Энэ нь эвэрлэг бүрхэвч хавдаж, гадаргуу дээр цэврүү үүсдэг нөхцөл юм. Энэ нь нүдний өвдөлт, хараа муудахад хүргэдэг.
Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол эмч таныг шалгаж, эвэрлэг бүрхэвч шилжүүлэн суулгах шаардлагатай эсэх талаар хамгийн сайн шийдвэрийг гаргах болно.
Эдгээр мэс заслын өөр өөр төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, мэдээж. Өмнөхөөс ялгаатай нь технологи хөгжсөн тул та эвэрлэг бүрхүүлийн гэмтлийн хэмжээнээс хамааран зөв мэс заслыг сонгох боломжтой болсон. Бидний эвэрлэг бүрхэвч нь гурван үндсэн эдийн давхаргатай. Мэс заслын төрөл нь эдгээр давхаргын алийг нь эмчилж байгаагаас хамаарна.
Энэ мэдээллийг хараарай. Тэгвэл та үүний талаар илүү сайн ойлголттой болох боломжтой.
| Мэс заслын төрөл | Зүгээр л юу болоод байна аа? |
|---|---|
| Бүтэн зузаан эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах (Нэвтрэх кератопластик - PK) | Энэ бол уламжлалт арга юм. Энд эвэрлэгийн бүх зузааныг буюу гурван давхаргыг бүгдийг нь авч, ижил хэмжээтэй эрүүл эвэрлэгийг шилжүүлэн суулгаж, нарийн оёдол ашиглан бэхэлдэг. |
| Гүн урд талын ламеллар кератопластик (DALK) | Хэрэв таны эвэрлэгийн дотор давхарга эрүүл бол энэ мэс заслыг хийж болно. Энэ процедурын үед зөвхөн гэмтсэн гадна болон дунд давхаргыг авч, оронд нь эрүүл эдийг шилжүүлэн суулгана. Таны өөрийн дотор давхарга үлдсэн тул бие махбодид татгалзах эрсдэл буурна. |
| Эндотелийн кератопластик (DSAEK/DMEK) | Хэрэв гэмтэл нь зөвхөн эвэрлэгийн дотор давхарга (эндотел)-д байгаа бол энэ мэс заслыг хийнэ. Энд зөвхөн гэмтсэн нимгэн давхаргыг авч, оронд нь эрүүл давхаргыг шилжүүлэн суулгана. Энэ нь маш цөөн оёдол шаарддаг. |
Эндотел шилжүүлэн суулгах мэс заслын онцлог
'DSAEK' болон 'DMEK' мэс заслын аль алинд нь эмч нар шинээр шилжүүлэн суулгасан мембраныг нүдний дотор байранд нь барихын тулд бага зэрэг заль хэрэглэдэг. Өөрөөр хэлбэл тэд нүдэнд агаарын бөмбөлөг оруулдаг. Жишээлбэл, бид хананд зурагт хуудас өлгөөд хэсэг хугацаанд барихад энэ агаарын бөмбөлөг шинэ мембраныг нүдний дотор талаас түлхдэг. Дараа нь энэ нь наалдаж, байрандаа үлддэг гэж төсөөлөөд үз дээ.
Ийм учраас эмч мэс заслын дараа хэдэн өдрийн турш аль болох дээшээ харж хэвтэхийг зөвлөж байна. Ингэснээр агаарын бөмбөлөг байрандаа тогтож, ажлаа зөв гүйцэтгэх боломжтой болно.
Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Мэс засал хийхийн өмнө бага зэрэг бэлтгэл хийдэг. Эдгээр зүйлсийг урьдчилан мэдэж байх нь маш чухал юм.
- Эмчтэй ярилцах: Таны эмч таны өвчний түүхийн талаар бүрэн асуух болно. Өөр ямар нэгэн өвчин, ууж буй эм, харшлын талаар үнэнч байгаарай.
- Эмийг зогсоох: Заримдаа мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө цус шингэлэх гэх мэт тодорхой эмийг хэрэглэхээ болихыг танаас хүсэж магадгүй. Үүнийг үргэлж эмчийн зааврын дагуу хийгээрэй.
- Мацаг барих: Мэс засал хийхийн өмнө хэдэн цаг мацаг барих шаардлагатайг танд хэлэх болно. Энэ хугацааны дараа юу ч идэж ууж болохгүй.
- Тээвэрлэлт: Та мэс заслын дараа өөрөө машин жолоодож чадахгүй тул хэн нэгэн таныг гэрт хүргэж өгөхийн тулд урьдчилан тохиролцоорой.
Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?
Мэс засал нь ихэвчлэн хоёр цагаас бага хугацаа шаардагдана. Дараа нь таныг ажиглалтын тасагт аваачиж, удалгүй гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Та гэртээ харьсныхаа дараа эдгээр зүйлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй болно.
- Нүдний наалт: Эмнэлгээс гэртээ ирэхэд танд нүдний наалт өгнө. Та эмчийн заасан өдрийн яг тоогоор үүнийг зүүх хэрэгтэй. Энэ нь таны нүдийг хамгаалах болно.
- Өвдөлт ба таагүй мэдрэмж: Эхний хэдэн өдөр таны нүд бага зэрэг улайж, загатнаж, гэрэлд мэдрэмтгий байж болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Та эмчийн бичсэн өвчин намдаагч ууж болно.
- Үргэлжлүүлэн үзлэг хийх: Эмч мэс засал хийснээс хойш 24-48 цагийн дотор тантай дахин уулзахыг хүсэх болно. Тэнд наалтыг авч, нүд эдгэрсэн эсэхийг шалгана.
- Нүдний дусаалга: Нүдийг тань эдгээхэд туслах хэд хэдэн төрлийн нүдний дусаалга өгөх магадлалтай. Үүнд халдвараас урьдчилан сэргийлэх антибиотик , хавдрыг багасгах, бие махбодь шилжүүлэн суулгасан эвэрлэг бүрхэвчийг татгалзахаас сэргийлэх кортикостероидууд орно. Эдгээр эмийг яг цагт нь, заасан хугацаанд хэрэглэх нь маш чухал юм .
- Зайлсхийх зүйлс: Хүнд зүйл өргөх, бөхийх гэх мэт нүд ядрах зэрэг хүнд хүчир үйлдлээс зайлсхий. Нүдэндээ ямар нэгэн зүйл орох эрсдэлээс зайлсхий.
- Нүдээ үрж болохгүй: ямар ч шалтгаанаарНүдээ үрж эсвэл шахаж болохгүй. Ингэснээр эдгэрэлтэд саад учруулж, шилжүүлэн суулгасан эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээж болзошгүй.
Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах мэс засал нь ашиг тустай төдийгүй тодорхой эрсдэлтэй байдаг.
Үндсэн давуу талууд
Гол ашиг тус нь харааны тунгалаг байдлыг сэргээх явдал юм. Энэ мэс заслын дараа олон хүн ном унших, зурагт үзэх гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа амархан үргэлжлүүлж чадна. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ мэс засал нь нүдний өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Эвэрлэг бүрхүүл шилжүүлэн суулгах мэс заслын хамгийн том бөгөөд хамгийн ноцтой эрсдэл бол эрхтэний татгалзал юм.
Бидний биеийн дархлааны систем нь улс орны армитай адил юм. Гаднаас ирсэн аливаа зүйлийг дайсан гэж бодож, түүн рүү дайрдаг. Тиймээс заримдаа бидний бие шинээр суулгасан эвэрлэг бүрхэвчийг "гадаадын хүн" гэж бодож, түүний эсрэг ажиллаж эхэлдэг. Үүнийг бид татгалзал гэж нэрлэдэг.
Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд та нүдний дусаалгыг удаан хугацаагаар хэрэглэх хэрэгтэй.
Үүнээс гадна, бусад хүндрэлүүд үүсч болзошгүй:
- Нүдний халдвар
- Цус алдалт
- Нүдний даралт ихсэх (Глаукома)
- Шилжүүлэн суулгасан эвэрлэг бүрхэвчээс шингэн гоожих
- Торлог бүрхэвч салсан
- Эвэрлэг бүрхүүлийн жигд бус муруйлтаас үүдэлтэй харааны бэрхшээл (Астигматизм)
Хэрэв бие нь эвэрлэг бүрхэвчийг няцаавал ямар шинж тэмдэг илрэх вэ?
Энэ бол таны санах ёстой хамгийн чухал хэсэг юм . Хэрэв таны бие шилжүүлэн суулгасан эвэрлэг бүрхэвчийг няцаасан бол шинж тэмдгийг таньж, эрт эмчилгээ хийлгэх нь хараагаа аврахад тусална. Дараах шинж тэмдгүүдийг санаарай.
- Нүдний өвдөлт: Шинээр өвдөлт мэдрэгдэж байна.
- Улайлт: Нүд ердийнхөөс илүү улайдаг.
- Хараа бүрэлзэх: Хараа дахин бүрэлзэх болно.
- Гэрэлд мэдрэмтгий байдал: Гэрэлд харахад хэтэрхий эвгүй мэдрэмж төрдөг.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл нүдний мэс засалч руу яаралтай хандаарай. Хойшлуулж болохгүй. Хэрэв эмчилгээг эрт эхлүүлбэл энэхүү татгалзах үйл явцыг буцаах боломжтой.
Бүрэн эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Энэ үйл явцад шаардагдах хугацаа нь таны хийлгэсэн мэс заслын төрлөөс хамаарч өөр өөр байх болно.
- Хэрэв бүрэн зузаан шилжүүлэн суулгах мэс засал (PK) хийвэл бүрэн хараагаа сэргээхэд 12 сар орчим хугацаа шаардагдана .Чи явж болно. Учир нь оёдлыг ч хэсэг хугацааны дараа авдаг.
- Хэрэв эндотел шилжүүлэн суулгах мэс засал (DMEK/DSAEK) хийвэл 3 сарын дотор сайн хараатай болох боломжтой.
Жолоо барих, ажилдаа явах гэх мэт зүйлсийн талаар эмчтэйгээ ярилцаж, түүний зөвлөгөөнд үндэслэн шийдвэр гаргах нь хамгийн сайн арга юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Эвэрлэг бүрхүүл шилжүүлэн суулгах мэс засал гэдэг нь гэмтсэн эвэрлэг бүрхүүлийг эрүүл эвэрлэг бүрхүүлээр солих мэс засал юм. Энэ нь харааны бүдгэрлийг сэргээж чадна.
- Нүдний мэс засалч танд хамгийн тохиромжтой мэс заслын төрлийг сонгох болно.
- Мэс заслын дараа эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, ялангуяа нүдний дусаалга хэрэглэх нь мэс заслын амжилтад чухал үүрэгтэй .
- Нүд өвдөх, улайх, хараа бүрэлзэх, гэрэлд мэдрэмтгий болох зэрэг татгалзлын шинж тэмдгүүдийг үргэлж анхааралтай ажиглаарай. Хэрэв та эдгээрийн аль нэгийг анзаарсан бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Бүрэн эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагддаг тул тэвчээртэй байж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү