Танай гэр бүлийн хэн нэгэн эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн зүрхний шигдээсийн үед стент суулгасан уу? Эсвэл цээжний өвдөлтийг эмчлэх зорилгоор стент суулгасан уу? Энэ нь сүүлийн үед маш түгээмэл болсон. Стент суулгасны дараа ихэнх хүмүүс илүү дээрдсэн мэдрэмж төрдөг. Гэсэн хэдий ч заримдаа стент суулгасан артери дахин нарийсч эхэлдэг. Өнөөдөр бид ийм тохиолдолд хэрэглэдэг тусгай эмчилгээний аргын талаар ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, титэм судасны брахитерапи гэж юу вэ?
Энэ нэр жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй. Гэхдээ энгийн байлгая. Титэм судасны брахитерапи нь зүрхийг цусаар хангадаг цусны судаснуудад (титэм судасны артериуд) зориулсан тусгай эмчилгээ юм. Энэ нь зүрхний судас дахин нарийсахаас сэргийлэхийн тулд цацраг туяаг ашигладаг.
Зүрхний чинь цусны судас холестерины хуримтлалаас болж бөглөрсөн гэж төсөөлөөд үз дээ. Эмч нар стент оруулдаг. Стент гэдэг нь жижиг торон хэлбэртэй хоолой юм. Үүнийг нарийссан цусны судсанд оруулж, дахин тэлж, цус чөлөөтэй урсдаг.
Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст стентийн эргэн тойронд сорвины эд үүсч эхэлдэг. Яг л гэмтэл авах үед сорви үүсдэгтэй адил. Энэхүү сорвины эд нь стент байрлуулсан хэсгийг өргөсгөж, дахин нарийсгахад хүргэдэг. Анагаах ухаанд бид энэ нөхцлийг стент доторх рестеноз (ISR) гэж нэрлэдэг. Энэ үед эмч нар титэм судасны брахитерапийг авч үздэг.
Энэ эмчилгээнд маш бага хэмжээний, хяналттай тунгаар цацрагийг сорвины эд үүсч буй хэсэгт хэдэн минутын турш чиглүүлдэг. Цацраг туяа нь сорвины эдийг бүрдүүлдэг эсүүдийг устгадаг. Ингэснээр тухайн хэсэг дахин агшихгүй. Энэ нь хогийн ургамал дахин ургахаас сэргийлж эм түрхэхтэй адил юм.
Хамгийн чухал нь энэхүү туяа эмчилгээ нь маш аюулгүй. Зөвхөн өртсөн хэсэгт л чиглэгддэг. Биеийн бусад хэсэгт хор хөнөөл учруулахгүй.
Энэ эмчилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?
Титэм судасны брахитерапи нь хүн бүрт тохирох эмчилгээ биш юм. Үүнийг ихэвчлэн өмнө нь стент суулгаж, дотор нь дахилт (ISR) үүссэн, бусад эмчилгээ тийм ч үр дүнтэй байх магадлал багатай онцгой өвчтөнүүдэд л зөвлөдөг.
Доорх мэдээллийг харна уу. Та үүний талаар сайн ойлголттой болно.
| Титэм судасны брахитерапи хэзээ тохиромжтой байж болох вэ | |
|---|---|
| Давтагдах бөглөрөл | Хэрэв стент байрлуулсны дараа нэгээс олон удаа бөглөрвөл (ISR давтагдах) |
| Олон стенттэй байх | Хэрэв нэг судас руу олон стент байрлуулсан эсвэл маш урт стент байрлуулсан бол. |
| Бусад эрүүл мэндийн асуудлууд | Чихрийн шижин гэх мэт бусад эмчилгээний хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эрүүл мэндийн өвчтэй хүмүүст. |
| Жижиг судаснууд | Зүрхний судаснууд нь маш жижиг, нимгэн хүмүүст зориулав. |
Хэн энэ эмчилгээг хийлгэх ёсгүй вэ?
Түүнчлэн, энэ эмчилгээ тохиромжгүй үе байдаг.
- Хэрэв стент анх удаа бөглөрсөн бол.
- Хэрэв та өмнө нь цээжний хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэж байсан бол (жишээлбэл, хөхний хорт хавдрын үед).
- Бөглөрөл нь сорвины эдээс бус, харин ангиопластикийн үед хэрэглэсэн бөмбөлөгтэй холбоотой асуудлаас үүдэлтэй байдаг.
Хэрэв стент дахин нарийсвал энэ нь цорын ганц эмчилгээ мөн үү?
Үгүй. Энэ бол үнэндээ бага хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. Стент дахин бөглөрсөн үед буюу стент доторх рестеноз (ISR) гэж нэрлэгддэг үед эмч нар ихэвчлэн эхлээд өөр эмчилгээг туршиж үздэг.
- Өөр нэг стент байрлуулах: Бөглөрсөн стентийн дотор өөр нэг стент байрлуулна.
- Бөмбөлөгтэй ангиопластик: Нарийссан хэсгийг тэлэхэд бөмбөлөг ашигладаг. Заримдаа илүүдэл эдийг тайрахад тусгай бөмбөлөг (зүсэгч бөмбөлөг) ашигладаг.
- Титэм судасны тойрог замын мэс засал: Хэрэв бөглөрөл хүнд байвал таныг тойрог замын мэс засалд оруулж болно.
- Эм: Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлэх аспирин, холестериныг бууруулах статин зэрэг эмийг тогтооно.
Өнөө үед стентийн шинэ төрлүүд гарч ирж байна.Эдгээрийг эм шингээдэггүй стент гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь сорвины эд үүсэхээс сэргийлж эмийг аажмаар ялгаруулдаг. Тиймээс одоо ихэнх хүмүүсийн стент дахин бөглөрөх магадлал бага байдаг. Тийм ч учраас титэм судасны брахитерапийг одоо тийм ч түгээмэл хэрэглэдэггүй болсон.
Эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ - алхам алхмаар
Энэ бол томоохон мэс засал биш. Энэ эмчилгээг интервенцийн зүрх судасны эмч болон цацрагийн онкологийн эмч нарын баг гүйцэтгэдэг. Бүх процедур нь ойролцоогоор 10 минут үргэлжилнэ. Гэсэн хэдий ч та хэдэн цаг эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.
Эмчилгээний өмнө
Таны эмч зүрхний судаснуудын доторхийг тодорхой харахын тулд судасны доторх хэт авиан шинжилгээ хийж болно. Энэ нь эмчилгээг яг хаана, хэр удаан үргэлжлүүлэх шаардлагатайг тодорхойлоход тусална.
Эмчилгээний үед
Энэ бол маш энгийн процедур юм. Та нэг их өвдөлт мэдрэхгүй.
| Алхамууд | Юу болж байна вэ? |
|---|---|
| 1. Тайвшруулах үйлчилгээтэй | Та бүрэн унтаж чадахгүй. Танд тайвширч, өвдөлтгүй болоход туслах эм өгөх болно. Зарим хүмүүст ерөнхий мэдээ алдуулалт ч хийж магадгүй. |
| 2. Катетер оруулах (зүсэлт) | Рентген туяаны удирдлаган дор гар эсвэл хөлний цусны судсаар дамжуулан зүрхний бөглөрсөн артери руу маш нимгэн гуурс (катетер) оруулдаг. |
| 3. Бөмбөлөгний ангиопластик | Нарийссан хэсэгт жижиг бөмбөлөг оруулж, цацраг туяа дамжуулахын тулд талбайг өргөжүүлэхийн тулд хийлдэг. |
| 4. Цацраг туяа | Одоо тэр нимгэн хоолойгоор дамжуулан нарийн хяналттай цацрагийн эх үүсвэрийг сорвины эд байгаа хэсэг рүү илгээдэг. Энэ нь хэдхэн минутын турш тэнд байдаг. Энэ хугацаанд сорви үүсгэж буй эсүүд устдаг. |
| 5. Хаалт | Цацрагийн эх үүсвэр болон катетерийг авч, хаахын тулд оруулгын хэсэгт жижиг гипс тавьдаг. |
Эмчилгээний дараа
Ихэнх хүмүүс тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Танаас эмнэлэгт хонохыг хүсэж магадгүй. Гэртээ харьсны дараа та хэдэн өдөр амарч, хүч чармайлт гаргахгүй байх хэрэгтэй. Мөн цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд эмчийн зааж өгсөн эмийг уух хэрэгтэй.
Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил ашиг тус, бага зэргийн эрсдэл байдаг.
Гол давуу тал нь олон удаагийн стент хийлгэсэн, дахин бөглөрсөн эсвэл бусад өвчний улмаас томоохон мэс засалд орох боломжгүй хүмүүст сайн шийдэл болдогт оршино. Энэхүү эмчилгээ нь зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдлын эрсдлийг бууруулдаг. Мөн цээжээр өвдөх (angina), амьсгал давчдах (амьсгал давчдах), толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дахин гарахаас сэргийлдэг.
Эрсдэлийн тухай ярихад эдгээр нь зүрхний катетержуулалттай холбоотой нийтлэг эрсдэлүүд юм.
- Зүрхний цохилтын хэм алдагдал (хэм алдагдал)
- Цусны бүлэгнэл
- Цусны судасны гэмтэл
- Халдвар
- Катетер оруулах хэсэгт өвдөлт эсвэл цус алдалт
Эдгээр эрсдэл маш ховор тохиолддог . Таны эмч танд эдгээр бүх зүйлийн талаар мэдэгдэх болно.
Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ
Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
- Хэрэв та өндөр халуурвал.
- Хэрэв та цээж, эрүү, гар, мөрөндөө хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
- Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байвал.
- Хэрэв катетер оруулах хэсгээс идээ гарч, эвгүй үнэр гарч, эсвэл улайж, хавдаж байвал (халдварын шинж тэмдэг).
Эмчилгээ хийсний дараа та хэдхэн хоногийн дотор хэвийн амьдралдаа эргэн орж болно. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээг хийлгэсний дараа бүх зүйл дууссан гэж бодох нь тийм ч сайн санаа биш юм. Зүрх сэтгэлээ эрүүл байлгахын тулд зөв амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал юм.
- Өөх тос, давс, элсэн чихэр багатай хоолны дэглэм бариарай.
- Тамхинаас бүрэн татгалз.
- Архины хэрэглээг хязгаарлах.
- Эмчийн зааврын дагуу тогтмол дасгал хий.
Гэртээ авч явах мессеж
- Титэм судасны брахитерапи нь стент байрлуулсны дараа стент доторх рестеноз үүссэн зарим өвчтөнд зориулсан тусгай цацраг туяа эмчилгээ юм.
- Энэ нь бөглөрөл үүсгэж буй сорвины эсийн өсөлтийг зогсоохын тулд маш бага, хяналттай тунгаар цацраг туяа хэрэглэхийг хэлнэ.
- Хэдийгээр үүнийг одоо түгээмэл хэрэглэдэггүй ч давтан бөглөрөл, олон стент эсвэл бусад эмнэлгийн нөхцөл байдалтай хүмүүст маш их хэрэгтэй байж болно.
- Энэ бол томоохон мэс засал биш бөгөөд эрсдэл маш бага. Эмчилгээний дараа та хурдан эдгэрч чадна.
- Эмчилгээ хийсний дараа ч зүрхний эрүүл мэндийг хадгалахын тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү