Жирэмсэн эхийн хувьд танд хэд хэдэн асуулт, айдас төрж магадгүй юм. Ялангуяа төрөх үед "хайчлах", "оёх" гэх мэт түүхийг сонсоход бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Олон хүн үүнээс айдаг ч энэ нь юу болохыг, хэзээ хийдгийг, дараа нь хэрхэн арчлахыг яг таг мэдсэний дараа таны айдас бараг арилна. Тиймээс өнөөдөр эпизиотоми гэж нэрлэгддэг зүйлийн талаар ярилцъя.
Эпизиотоми гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, эпизиотоми гэдэг нь таны эмч үтрээний амсар болон хошногоны амсар (энэ хэсгийг анагаах ухаанд перинум гэж нэрлэдэг) хооронд хүүхдийг гаргахад хялбар болгох зорилгоор хийдэг жижиг мэс заслын зүсэлт юм. Энэхүү зүсэлт нь үтрээний амсарыг арай томруулж, хүүхдийг гаргахад хялбар болгодог.
Гэхдээ энэ нь хүн бүрт тохиолддог зүйл биш юм. Заримдаа ямар ч зүсэлт хийлгүйгээр хүүхэд төрөхөд хэвлийн хэсэг бага зэрэг урагдах тохиолдол гардаг. Бид үүнийг байгалийн урагдал '(Хэвлийн урагдал)' эсвэл '(урагдах)' гэж нэрлэдэг.
Өмнө нь эпизиотоми хийх нь хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог байсан бол одоо эмч нар зайлшгүй шаардлагатай биш л бол энэ зүсэлтээс зайлсхийх, урагдал байгалийн жамаар үүсэхийг зөвшөөрөх нь дээр гэж үзэж байна.
Тэгэхээр эпизиотоми хэзээ шаардлагатай вэ?
Хэдийгээр энэ зүсэлтийг байнга хийдэггүй ч заримдаа та болон таны хүүхдийн аюулгүй байдлын үүднээс шаардлагатай байдаг. Эмч зөвхөн танд болон таны хүүхдэд хамгийн аюулгүй сонголт гэж үзсэн тохиолдолд л ийм шийдвэр гаргана.
Иймэрхүү зарим тохиолдлууд энд байна:
- Хэрэв хүүхэд хүнд байдалд орвол: Хүүхдийн зүрхний цохилт буурах гэх мэт яаралтай үед та хүүхдийг аль болох хурдан гаргах хэрэгтэй. Энэ зүсэлтийг үйл явцыг хялбар болгохын тулд хийж болно.
- Хэрэв та маш их ядарсан бол: Хэрэв та хэдэн цагаар түлхсэний дараа маш их ядарсан бөгөөд цаашид түлхэх хүчгүй бол хүүхдээ гаргахад нь туслахын тулд үүнийг хийж болно.
- Хэрэв та хямсаа эсвэл вакуум төхөөрөмж ашиглах шаардлагатай бол: Заримдаа эдгээр төхөөрөмжийг хүүхдийг авахад ашиглах шаардлагатай болдог. Хэрэв үтрээнд төхөөрөмжийг оруулах хангалттай зай байхгүй бол зай гаргахын тулд энэ зүсэлт хийх шаардлагатай.
- Хэрэв хүүхэд өөр байрлалд байгаа бол: хэрэв хүүхэд нуруугаараа хэвтсэн эсвэл мөр нь гацсан (мөрний дистози) бол хүүхдийг гаргахад илүү том нүх гаргахын тулд энэ зүсэлт шаардлагатай байж болно.
- Хэрэв хүүхэд илүүдэл жинтэй (том хүүхэд) бол: Хэрэв хүүхэд хэвийн хэмжээнээс том бол гарах зай хангалтгүй байж магадгүй юм.
- Хэрэв та түлхэлтээ хянаж чадахгүй бол:Заримдаа хэт хурдан, хяналтгүй түлхэх үед перинум ноцтой гэмтэж болзошгүй. Ийм тохиолдолд эмч гэмтлийг хянахын тулд жижиг зүсэлт хийхээр шийдэж болно.
Яагаад зүссэнээс өөрөө урж хаясан нь дээр вэ?
Өмнө нь эмч нар зүсэлт хийснээр бүрэн эдгэрч, хүчтэй урагдалтаас сэргийлнэ гэж боддог байсан. Мөн шээс задгайрах зэрэг хожуу үеийн хүндрэлийг бууруулна гэсэн итгэл үнэмшилтэй байсан.
Гэвч шинэ судалгаагаар эпизиотоми хийх үед зүсэлт нь хүлээгдэж байснаас илүү урагдах магадлал өндөр байгааг тогтоожээ. Түүнчлэн, байгалийн урагдал нь ихэвчлэн бага гэмтэлтэйгээр эдгэдэг. Тийм ч учраас эмч нар одоо энэ үйл явцыг аль болох байгалийн жамаар явуулахыг хичээж байна.
Энэ зүсэлтийн үйл явц хэрхэн явагддаг вэ?
Үүнийг төрөлтийн хоёр дахь үе шатанд хийдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн толгой үтрээнээс гарч эхлэх үе юм.
1. Өвчин намдаагч: Эхлээд танд өвдөлтийг намдаахын тулд өвчин намдаагч өгөх болно. Хэрэв та аль хэдийн эпидурал тарилга хийлгэсэн бол нурууны доод хэсэг аль хэдийн мэдээгүй болсон тул танд нэмэлт өвчин намдаагч хэрэггүй болно. Үгүй бол эмч мэдээгүйжүүлэхийн тулд хэвлийн хөндийд бага хэмжээний орон нутгийн мэдээгүйжүүлэгч тарина.
2. Зүсэлт хийх: Хүүхдийн толгой хэвлийн хөндийд дарагдахад эмч тусгай эпизиотомийн хайчаар зүсэлт хийдэг.
3. Хүүхэд болон ихсийг авах: Зүслэг хийсний дараа хүүхэд гарч ирээд ихсийг авна.
4. Оёдол: Эцэст нь эмч зүсэлтийг хаахын тулд автоматаар уусдаг оёдлын төрлийг ашиглана. Үүний зэрэгцээ тэрээр зүсэлтийн хэмжээг болон бусад хүндрэл байгаа эсэхийг шалгана.
Тайралтын төрлүүд юу вэ?
Тайралтын хоёр үндсэн төрөл байдаг.
| Тайрах төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Дунд/Дунд шугамын зүсэлт | Энэ бол шулуун, дээрээс доош чиглэсэн зүсэлт юм. Үүнийг үтрээний нүхнээс шулуун гэдэс хүртэл хийдэг. Үүнийг оруулахад хялбар боловч гэдэс урагдах эрсдэл арай өндөр байдаг. |
| Дунд талын зүсэлт | Энэ бол хошногоонд хийсэн зүсэлт юм. Үүнийг үтрээний нүхнээс 45 градусын өнцгөөр хийдэг. Энэ нь хошного гэмтэх эрсдлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч оёдол тавихад арай хэцүү, цус алдалт ихтэй бөгөөд эдгэрэлтийн явцад арай илүү өвдөлттэй байж болно. |
Зүсэлт эсвэл урагдлын 'зэрэг' гэж юу вэ?
Байгалийн урагдал эсвэл эпизиотомийн зүсэлт байсан ч хүнд байдлаас нь хамааран 1-4 оноотойгоор үнэлдэг.
- Нэгдүгээр зэрэг: Үтрээний дээд хэсгийн арьсны нимгэн давхаргад нөлөөлдөг жижиг урагдал.
- Хоёрдугаар зэрэг: Арьсан доорх эдэд тархсан урагдал. Эпизиотомийн ихэнх зүсэлт энэ ангилалд багтдаг.
- Гуравдугаар зэрэг: Үтрээний эдээр дамжин шулуун гэдэсний сфинктер рүү тархсан урагдал.
- Дөрөвдүгээр зэрэг: Энэ бол хамгийн ноцтой түвшин юм. Энэ тохиолдолд урагдал нь шулуун гэдэсний булчингаар дамжин шулуун гэдэсний хананд хүрдэг.
Эпизиотоми хэр их өвддөг вэ?
Санаа зоволтгүй, зүсэлтийн үеэр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй, учир нь тэр үед тухайн хэсэг бүрэн мэдээгүй болно.
Гэсэн хэдий ч мэдээгүйжүүлэлт арилсны дараа хэдэн өдрийн турш оёдол тавьсан хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэх, алхах эсвэл суух үед таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм.
Эпизиотомийн эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Гэхдээ эдгээр эрсдэлүүдийн зарим нь байгалийн урагдалтай ч тохиолдож болохыг санаарай.
- Цус алдалт
- Оёдлын шархны халдвар
- Эдгэрсний дараа бэлгийн харьцааны үед өвдөх (диспареуни)
- Шулуун гэдэсний булчингийн гэмтэл
- Сорви үлдээх
- Шээсийг хянах хүндрэлтэй байдал
- Эдгэрэхэд илүү удаан хугацаа шаардагдана
Оёдолыг хурдан эдгэрэхэд туслахын тулд гэртээ хийж болох зүйлс
Оёдлыг авснаас хойш хэдэн долоо хоногийн турш өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэхүү таагүй мэдрэмжийг бууруулж, эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд гэртээ хийж болох хэдэн энгийн зүйл бий.
- Мөсний боолт түрхэх: Хавдар болон өвдөлтийг намдаахын тулд оёдол тавьсан хэсэгтээ цэвэр даавуунд ороосон хэдэн мөсийг 10-15 минут орчим тавина. Үүнийг өдөрт хэд хэдэн удаа хий.
- Суугаад ванн хийлгээрэй: Энэ нь маш тустай. Том савыг бүлээн усаар дүүргээд 15-20 минут орчим суугаарай. Энэ нь өвдөлтийг намдааж, цусны эргэлтийг сайжруулж, шархыг хурдан эдгээхэд тусална. Үүнийг өдөрт хоёр, гурван удаа хийх нь хамгийн сайн арга юм.
- Шээсний сав хэрэглээрэй: Эмнэлэг танд эдгээрийн аль нэгийг өгөх болно. Эсвэл та цэвэр усны сав ашиглаж болно. Жорлонд орсны дараа савыг бүлээн усаар дүүргээд оёдолтой хэсгийг зөөлөн зайлна. Энэ нь тухайн хэсгийг цэвэр байлгаж, шээх үед түлэгдэх мэдрэмжийг бууруулна.
- Өвчин намдаагч: Эмчийн зааврын дагуу парацетамол зэрэг өвчин намдаагч ууна.
- Донат дэрэн дээр суух: Донат дэрэн дээр суух нь оёдол үрэгдэх үед өвдөлт үүсгэдэг. Голдоо нүхтэй дэрэн дээр суух нь оёдол байгаа хэсэгт үзүүлэх даралтыг бууруулдаг.
- Цэвэр цэмцгэр байгаарай: Ариун цэврийн хэрэглэлээ тогтмол сольж, цэвэрхэн байлгаарай.
Би хэзээ дахин бэлгийн харьцаанд орж болох вэ?
Шарх нь ихэвчлэн 6 долоо хоногийн дараа эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч төрсний дараах 6 долоо хоногийн үзлэгийн дараа эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зөвхөн түүний зөвшөөрсний дараа л дахин бэлгийн харьцаанд орох хэрэгтэй. Эхний хэдэн сарын хугацаанд өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Усан суурьтай тосолгооны материал хэрэглэх нь энэхүү таагүй мэдрэмжийг бууруулахад тусалдаг.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Хэрэв танд эпизиотоми хийлгэсэн бөгөөд доорх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
| Анхаарах ёстой шинж тэмдгүүд |
|---|
| - Хэрэв өвдөлт өдрөөс өдөрт буурахын оронд улам дордож байвал . |
| - Оёдол тавьсан газраас эвгүй үнэртэй ялгадас эсвэл идээ гарч байвал. |
| - Хэрэв зүсэлтийн эргэн тойрон дахь арьс улайж, хавдсан бол . |
| - Оёдолоос цус гарахНэрс. |
| - Хэрэв та халуурах, жихүүдэс хүрэх, бие өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Эпизиотоми нь өнөө үед хүн бүр хийдэг зүйл биш юм. Үүнийг зөвхөн та болон таны хүүхдийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд зайлшгүй шаардлагатай үед л хийдэг.
- Зүсэлтийн үеэр тухайн хэсэг мэдээгүй болсон тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
- Оёдол эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдана. Энэ хугацаанд цэвэрхэн байж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Хэрэв оёдол тавьсны дараа хэт их өвдөлт, хавдар, идээ бээр зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Хэрэв танд энэ талаар ямар нэгэн айдас, эргэлзээ байсаар байвал хүүхдээ төрүүлэхээсээ өмнө эмнэлэгтээ байгаа эмчтэйгээ энэ талаар нээлттэй ярилцаарай. Түүнээс бүх асуултынхаа хариултыг аваарай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න