Таны хүүхдэд тархины хавдар иймэрхүү байна уу? (Ганглиоглиома)-г анхаарцгаая!

Таны бяцхан хүүхэд гэнэт таталт өгч байна уу? Эсвэл өглөө сэрэхдээ толгой нь өвддөг гэж үргэлж гомдоллодог уу? Иймэрхүү зүйлийг хараад эцэг эхийн хувьд маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Заримдаа эдгээр нь тархины жижиг хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Тийм ч учраас өнөөдөр бид Ганглиоглиома хэмээх ховор тохиолддог тархины хавдрын талаар ярилцахаар шийдсэн юм. Санаа зоволтгүй, бид энэ талаар дэлгэрэнгүй бөгөөд энгийнээр ярих болно.

Энэ ганглиоглиома гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ганглиоглиома бол тархины хавдрын маш ховор төрөл юм. Энэ нь мэдрэлийн эсүүд ба глиал эсүүд гэсэн хоёр төрлийн эсийн хослолоос бүрддэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний тархи бол маш нарийн төвөгтэй машин шиг юм.

• Мэдрэлийн эсүүд нь энэ машинд мэдээллийг нааш цааш дамжуулдаг утаснуудтай адил юм. Эдгээр эсүүд бидний биеэр мэдээлэл дамжуулах үүрэгтэй.
• Глиал эсүүд нь эдгээр утсыг байранд нь байлгахад тусалдаг туслах тулгуур эсүүдтэй адил юм. Тэд бидний төв мэдрэлийн системийн бүтцийг бүрдүүлж, мэдрэлийн эсүүдтэй хамтран ажиллаж, тэдгээрийн үйл ажиллагаанд тусалдаг.

Ганглиоглиомыг мөн холимог мэдрэлийн эс-глиал хавдар гэж нэрлэдэг, учир нь эдгээр нь хоёр төрлийн эсийн хослолоос үүсдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн хүүхэд, залуу насанд хүрэгчдэд ажиглагддаг.

Сайн мэдээ гэвэл эдгээр ганглиоглиомууд ихэнх тохиолдолд жижиг, удаан ургадаг бөгөөд хорт хавдар үүсгэдэггүй (хоргүй) . Энэ нь тэдгээр нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар үүсгэдэггүй байсан ч тархинд байдаг тул асуудал үүсгэж болзошгүй тул эмчилгээ шаардлагатай.

Ихэнх ганглиоглиомыг бага зэргийн глиом гэж ангилдаг. Глиом нь глиал эсийн хяналтгүй өсөлтөөс болж тархи эсвэл нугасанд үүсдэг хавдар юм. Эдгээр нь бага зэргийн тул хорт хавдар үүсгэдэггүй бөгөөд дахилт үүсэх эрсдэл багатай байдаг.

Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд эдгээр ганглиоглиомууд өндөр зэрэглэлийн байж болно. Энэ тохиолдолд тэдгээр нь хортой байж болно. Эдгээр нь илүү түрэмгий, хурдан тархдаг бөгөөд эмчилгээний дараа дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Ганглиоглиомын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг уу? Тэд хаана үүсдэг вэ?

Ганглиоглиом нь ихэвчлэн чихний ойролцоох тархины хэсгүүдэд, тухайлбал, чамархайн дэлбээнд байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь тархины хаана ч үүсч болно. Жишээлбэл:

• Тархи - Бидний тархины хамгийн том хэсэг.
• Тархины иш - Тархи ба нугасны холбогддог хэсэг.
• Бага тархины хэсэг - тэнцвэрийг хянадаг хэсэг.
• Таламус
• Гипоталамус

Зөвхөн энэ ч биш, заримдаа эдгээр хавдар нь нугасанд үүсч болно.

Десмопластик нялхсын ганглиома гэж нэрлэгддэг маш ховор төрөл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн 2-оос доош насны бага насны хүүхдүүдэд тархины дээд хэсэгт үүсдэг.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Ганглиоглиома бол үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм. Жишээлбэл, АНУ-д жил бүр 19-өөс доош насны 4000 орчим хүүхдэд тархи эсвэл нугасны хавдар оношлогддог. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүүхдүүдийн зөвхөн 1-2% нь ганглиоглиоматай байдаг. Тиймээс энэ нь тийм ч ховор тохиолдол биш юм.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, эдгээр хавдар нь ихэвчлэн чихний дэлбээнд үүсдэг тул эпилепси үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс таталт нь таны хүүхдэд анзаарагдах хамгийн эхний шинж тэмдэг байж магадгүй юм.

Бусад шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн аажмаар хөгждөг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хавдар тархинд хаана байрлаж байгаагаас хамааран өөр өөр байж болно.

• Толгой өвдөх , ялангуяа өглөө босоход.
• Дотор муухайрах, бөөлжих .
• Залгихад хүндрэлтэй .
• Давхар хараа .
• Тогтворгүй алхалт .
• Ядарч сульдах (ядрах) мэдрэмж .
• Толгой эргэх .
• Биеийн чинь нэг талын сул дорой байдал .

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай үзүүлж, үзлэгт хамрагдах нь хамгийн сайн арга юм.

Энэ ганглиоглиома яагаад үүсдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд эдгээр ганглиоглиомын хөгжлийн тодорхой шалтгааныг олоход хэцүү байдаг . Энэ нь тэд бараг санамсаргүй байдлаар хөгждөг гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч судлаачид эдгээр ганглиоглиомын 10% - 60% -д BRAF генийн генетикийн мутаци байдаг болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч энэхүү генетикийн мутаци нь бусад төрлийн хавдрын үед ч тохиолдож болох тул энэ нь ганглиоглиомын тодорхой шалтгаан мөн гэж баттай хэлэх боломжгүй юм.

Энэ өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Тодорхой генетикийн өвчтэй хүүхдүүд ганглиоглиома зэрэг глиалын хавдар үүсэх эрсдэл бага зэрэг өндөр байдаг. Эдгээр өвчний зарим нь:

• Нейрофиброматозын 1-р хэлбэр (NF1)
• Булцуут склероз
• Туркотын хам шинж
• Ли-Фраумени хам шинж
• Фон Хиппел-Линдау хам шинж

Үүнээс гадна, өгөгдөл нь хөвгүүд охидоос илүү тархи, нугасны хавдар тусах магадлал өндөр байгааг харуулж байгаа бөгөөд цагаан арьст хүүхдүүд бусад арьст хүүхдүүдээс илүү олон удаа эдгээр хавдартай болдог.

Та үүнийг яг яаж таних вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд нарийн үзлэг хийнэ. Дараа нь тэд танаас хүүхдийн тань шинж тэмдэг болон өвчний түүхийн талаар асууна.

Дараа нь мэдрэлийн үзлэг хийдэг. Энэ нь хүүхдийн рефлекс, булчингийн хүч, ам, нүдний хөдөлгөөн, ухамсар, зохицуулалтыг шалгадаг.

Эдгээр анхны үзлэгүүдийн дараа эмч оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна:

• Компьютер томографи (КТ скан) : Энэ нь хүүхдийн тархины хөндлөн огтлолын зургийг авахын тулд цуврал рентген зураг болон компьютер ашигладаг.
• MRI скан (Тархины соронзон резонансын дүрслэл - MRI скан) : Энэ нь тархины маш нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд хүчирхэг соронз, радио долгион, компьютер ашигладаг. Энэ нь хавдрын байршил, хэмжээг яг таг тодорхойлоход маш чухал юм.
• Цахилгаан тархины цахилгаан бичлэг (ЭЭГ) : Энэхүү шинжилгээ нь хүүхдийн тархины цахилгаан дохио болон үйл ажиллагааг хэмждэг. Энэ нь таталтын шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг, ялангуяа таталт бол.
• Биопси : Заримдаа хүүхдийн биеийн байдлаас хамааран мэдрэлийн мэс засалч биопси хийж болно. Үүнд мэс засал эсвэл жижиг зүсэлтээр хавдраас маш жижиг эдийг авч, эмгэг судлаачаар микроскопоор шалгуулах зэрэг орно. Үүнээс гадна, энэхүү эдийн дээжийг геномын шинжилгээ гэх мэт бусад тусгай шинжилгээнд илгээж болно. Энэ нь хавдрын яг төрлийг тодорхойлоход тусална.

Ганглиоглиомыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хүүхдээ хамгийн сайн эмчилгээ хийлгэхийн тулд хүүхдийн эмнэлгийн төвд шилжүүлэх нь хамгийн сайн арга юм. Та ганглиомыг эмчлэх туршлагатай хүүхдийн хавдар судлаач эсвэл хүүхдийн мэдрэлийн хавдар судлаач эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүүхдэд үзүүлэх эмчилгээ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэнд, нас, өмнөх үеийн эрүүл мэндийн байдал.
• Хавдрын төрөл, тархинд байрлах байршил, хэмжээ.
• Хавдрын хүндийн зэрэг.
• Хүүхэд тодорхой эмчилгээ, мэс засал эсвэл эмийг хэр сайн тэсвэрлэж чадах вэ.
• Эмч нарын таамаглаж байгаагаар хавдар хэрхэн хөгжих вэ.

Эмчилгээний эхний шугам нь ихэвчлэн хавдрыг авах мэс засал юм. Эмч аль болох их хэмжээний хавдрыг авахыг хичээнэ. Гэсэн хэдий ч заримдаа хавдар нь тархины маш мэдрэмтгий хэсэгт байвал бүрэн авахад хэцүү байж болно.

Хэрэв хавдрыг бүрэн арилгах боломжгүй бөгөөд өндөр зэрэглэлийн бол эмч нар дараа нь цацраг туяа эмчилгээнд хамрагдаж магадгүй гэж төсөөлөөд үз дээ.

• Цацраг туяа эмчилгээ : Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл ургах, хуваагдахыг зогсоохын тулд өндөр энергитэй рентген туяа эсвэл бусад төрлийн цацраг туяаг ашигладаг. Энэ эмчилгээ нь хавдрын яг байршлыг тодорхойлж, цацраг туяа өгөх боломжтой. Хэрэв хавдар удаан ургаж (давхарч) эсвэл мэс заслын дараа дахин гарч ирсэн (давтагдсан) бол энэ эмчилгээг зөвлөж болно.
• Хими эмчилгээ : Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл багасгах эм өгөхийг хамардаг.
• Зорилтот эмчилгээ : Энэ нь мөн эмээр эмчилдэг эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь хавдрын зөвхөн тодорхой тэмдэглэгээг чиглүүлдэг эмийг ашигладаг. Олон ганглиоглиом нь бидний өмнө нь ярьсан BRAF генийн мутаци гэх мэт тодорхой тэмдэглэгээтэй байдаг. Эдгээр зорилтот эмчилгээ нь эдгээр тэмдэглэгээг устгах боломжтой.

Заримдаа эмч нар бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа давтагдах хавдартай хүүхдүүдийг шинэ эмчилгээг туршдаг судалгаа болох клиник туршилтад хамруулахыг зөвлөж болно.

Өвчний тавилан ямар байна вэ?

Энэ бол олон эцэг эхийн мэдэхийг хүсдэг зүйл юм. Ганглиоглиоматай хүүхдийн нийт таван жилийн амьд үлдэх түвшин 90%-иас дээш байдаг . Энэ нь хүүхэд оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа амьд үлдэх маш сайн магадлалтай гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч эдгэрэх энэ боломж нь хавдрын зэрэг, хүүхдийн нас, тархинд хавдрын байршил зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

Дахилт гарах магадлал бий юу? (Дахилт)

Ганглиоглиомын 95 гаруй хувь нь бага зэргийн байдаг тул хавдрыг бүрэн арилгасны дараа дахин үүсэх магадлал багатай байдаг.

Гэсэн хэдий ч 3-р зэргийн Ганглиоглиома гэх мэт өндөр зэрэглэлийн хавдар нь мэс заслын дараа дахин үүсэх магадлал арай өндөр байдаг.

Үүнийг тохиолдохоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь судлаачид зарим хүүхдүүдэд яагаад ганглиоглиом үүсдэг, заримд нь яагаад үүсдэггүйг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Тиймээс энэ өвчнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор байхгүй байна..

Би хүүхдээ хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхэд гэнэт таталт өгөх эсвэл энэ нийтлэлд өмнө дурдсан бусад шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, өглөө толгой өвдөх, дотор муухайрах, алхахад хэцүү болох) хүүхдээ яаралтай эмчид үзүүлж үзлэгт хамруулах нь чухал юм.

Ганглиоглиомын шинж тэмдэг нь бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдалтай төстэй байж болох тул юу болж байгааг яг таг мэдэхийн тулд зөв онош тавихын тулд эмчид хандах нь чухал юм.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хүүхэд тань ганглиоглиоматай болохыг мэдээд таны толгойд олон асуулт төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та эмчээс асууж болох хэдэн асуулт энд байна.

• Миний хүүхдэд ямар төрлийн ганглиоглиома байдаг вэ?
• Хорт хавдартай юу?
• Энэ хавдар миний хүүхдийн тархи болон эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
• Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
• Ганглиоглиома өвчтэй хүүхдүүдийн гэр бүлд тусалдаг дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийг санал болгож чадах уу?

Эцэст нь, санах зүйлс...

"Таны хүүхэд тархины хавдартай." Эдгээр үгсийг сонсох нь цаг хугацаанд хөлдсөн мэт санагдаж болно. Нэгэн цочирдом мөчид таны амьдрал үүрд өөрчлөгдсөн мэт санагдаж болно.

Гэхдээ итгэл найдвараа бүү алдаарай. Эдгээр үгс хичнээн цочирдом, аймшигтай байсан ч ихэнх ганглиоглиом нь хорт хавдаргүй, бага зэргийн хавдар гэдгийг санаарай.

Хүүхдэд чинь хавдартай гэж хэлэхэд айх нь зүйн хэрэг бөгөөд эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч таны хүүхэд хавдраас удахгүй салах магадлал өндөр байдаг . Хүүхдийнхээ биеийн байдал, тавилангийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд хэрэгтэй бүх мэдээллийг өгөх болно.

Ганглиоглиома , тархины хавдар, хүүхэд судас, таталт, эпилепси, тархины мэс засал, хорт хавдар