Хархаар дамжин халдварладаг аюултай өвчин: Хантавирусын уушгины хам шинж (HPS)

Та гэртээ агуулах эсвэл дээврийн өрөө цэвэрлэж байхдаа харх харсан уу? Та хархны ялгадас, шээс нь хатаж, тоос шороотой холилдсон байхыг харсан байх. Хэдийгээр бид эдгээрийг хэвийн зүйл гэж боддог ч өнөөдөр бид эдгээр хархнаас бидэнд халдварладаг маш аюултай, бүр амь насанд аюултай өвчний талаар ярьж байна. Энэ бол Хантавирусын уушгины хам шинж буюу товчхондоо HPS юм.

Хантавирусын уушгины хам шинж (HPS) гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, HPS нь Хантавирус хэмээх вирусээр үүсгэгддэг маш ховор боловч маш ноцтой өвчин юм. Энэ вирус бидний биед орсны дараа голчлон уушги, зүрх болон бусад эрхтнийг гэмтээж эхэлдэг.

Энэ өвчний хамгийн аюултай зүйл бол маш хурдан даамжирдаг явдал юм. Түүнчлэн, эмчлэхгүй орхивол үхлийн эрсдэл өндөр байдаг. Заримдаа энэ өвчнийг Хантавирусын Зүрх Уушигны Хам шинж (HCPS) гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан нь зүрх (Cardio) болон уушгинд (Pulmonary) нэгэн зэрэг нөлөөлдөгт оршино.

Бид энэ өвчнийг хэрхэн авах вэ?

Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Энэ өвчин халдвар авсан хархаар дамждаг. Гэхдээ энэ нь та харханд хүрснээр халдвар авна гэсэн үг биш юм. Энэ нь голчлон дараах байдлаар дамждаг.

Та хуучин агуулахын өрөө, дээвэр эсвэл ойд байдаг хуучин байшинг цэвэрлэж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Ийм газруудад хатаасан хархны шээс, ялгадас , шүлс нь тоос шороотой холилдож болно. Та тэр газрыг шүүрдэхэд эдгээр тоосны хэсгүүд агаарт нэмэгддэг. Хэрэв та вирус агуулсан эдгээр жижиг тоосны хэсгүүдийг амьсгалвал вирус таны уушгинд шууд орж болно. Энэ бол өвчний халдвар дамжих гол арга юм.

Үүнээс гадна үүнийг хэд хэдэн аргаар дамжуулж болно:

• Хэрэв вирусын халдвар авсан харх таныг хазвал .
• Хэрэв та хархны шээс эсвэл ялгадасаар бохирдсон гадаргуу дээр хүрээд дараа нь мөн адил гараараа хамар, ам, нүдэндээ хүрвэл .
• Хэрэв хархны шээс эсвэл ялгадасаар бохирдсон хоол хүнс эсвэл ус санамсаргүйгээр залгисан бол.

Вирус биед ороход юу болдог вэ?

Хантавирус биед орсны дараа чимээгүйхэн үржиж, өөрөөр хэлбэл өсөж эхэлдэг. Хэсэг хугацааны дараа л бидний эрхтэнд халдаж эхэлдэг.

1. Уушгинд юу тохиолддог вэ:Вирус нь эхлээд бидний уушгины жижиг судаснуудыг гэмтээдэг. Энэ нь эдгээр судаснуудыг "гоожих" шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь тэдгээрээс шингэн гоождог гэсэн үг юм. Энэ шингэн нь уушгинд шууд агаарын уут (амьсгалах үед агаараар дүүрдэг жижиг бөмбөлөг хэлбэртэй бүтэц) дотор хуримтлагддаг. Энэ нь живэхтэй адил юм. Амьсгалахад хэцүү бөгөөд бие махбодид шаардлагатай хүчилтөрөгчийг авч чаддаггүй.

2. Зүрхэнд юу тохиолдох вэ: Энэ вирус нь зүрхний булчинг гэмтээдэг. Зүрхний судаснууд мөн суларч, гоожиж эхэлдэг. Дараа нь зүрх нь хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг биеийн бусад хэсэгт зөв шахаж чадахгүй болдог. Энэ байдал хүндрэх үед бие махбодь шоконд ордог. Өөрөөр хэлбэл, эрхтнүүд хангалттай цус авч чадахгүй, нэг нэгээрээ доголдож эхэлдэг. Энэ нь маш аюултай.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг хэд хэдэн үе шатанд илэрдэг.

Эрт үе шат (2-8 хоногийн хооронд)

Анхны шинж тэмдгүүд нь ханиад, денге халууралт зэрэг өвчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг тул олон хүн үүнийг ноцтой зүйл гэж боддоггүй.

Доорх хүснэгтэд энэ эрт үе шатанд ажиглагдаж болох шинж тэмдгүүдийг харуулав.

Цочмог үе шат (4-10 хоногийн дараа)

Анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш 4-10 хоногийн хооронд өвчин маш хүндэрч болно. Энэ бол амь насанд аюултай үе шат юм.

Энэ үе шатны гол шинж чанарууд нь:

• Амьсгалахад хүндээр тусах: Шингэн уушгийг дүүргэж, амьсгалахад хэцүү болгодог.
• Ханиалга: Энэ нь хуурай ханиалга хэлбэрээр эхэлж, дараа нь цэртэй ханиалга болж хувирч болно.
• Цээж чангарах: Цээжийг төмөр туузаар шахаж байгаа мэт мэдрэмж төрөх.
• Зүрхний дэлсэлт.
• Цус алдалт нь биеийн дотор ч тохиолдож болно .

Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандах нь чухал юм .

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр танаас хэдэн асуулт асуух болно, ялангуяа таны шинж тэмдгийн талаар болон та саяхан харх түгээмэл байдаг орчинд байсан эсэх талаар. Жишээлбэл:

• Та саяхан харх эсвэл тэдний баастай таарсан уу?
• Та хуучин байшин эсвэл агуулах гэх мэт газрыг цэвэрлэж үзсэн үү?
• Та ойд майхантай аялах гэх мэт арга хэмжээнд оролцсон уу?
• Таны амьдардаг эсвэл ажилладаг газрын ойролцоо хархнууд байдаг уу?

Энэ мэдээлэл маш чухал юм. Энэ өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь денге, томуу зэрэг өвчинтэй төстэй тул эмч таны өгсөн энэ мэдээлэлд үндэслэн HPS-ийг сэжиглэж болно.

Дараа нь өвчнийг баталгаажуулахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг. Энэхүү шинжилгээгээр бие махбодид хантавирусын эсрэг үүсгэдэг эсрэгбиеийг хайдаг. Түүнчлэн, цусан дахь цагаан эс болон ялтас эсийн тооны өөрчлөлтийг харах нь энэ өвчний талаарх ойлголтыг өгч чадна.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

"Энэ эмийг уувал өвчин эдгэрнэ" гэсэн тусгай эм байхгүй. Эмчилгээний гол зорилго нь өвчтөний биед дэмжлэг үзүүлэх буюу "дэмжих тусламж үйлчилгээ" үзүүлэх явдал юм. Үүнийг өвчтөний биед вирусын эсрэг тэмцэж, ялахад шаардлагатай хүч чадал, цаг хугацааг өгөхийн тулд хийдэг.

• Өвчтөнүүдийг ихэвчлэн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) эмчилдэг.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байвал хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийдэг .
• Хэрэв биеийн байдал хүндэрвэл тэднийг амьсгалын аппарат (механик агааржуулалт)-тай холбоно.
• Биеийн шингэний түвшин болон цусны даралтыг хянахын тулд шингэн сэлбэх болон эмийг судсаар тарьж хэрэглэдэг .
• Зарим тохиолдолд вирусын эсрэг Рибавирин эмийг өгдөг.
• Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа алдагдвал диализ шаардлагатай байж болно.
• Маш хүнд тохиолдолд зүрх, уушгийг амраахын тулд та ECMO (Экстракорпорал мембраны хүчилтөрөгчжуулалт) хэмээх тусгай аппараттай холбогдож болно.

Энэ өвчнөөс бид хэрхэн өөрсдийгөө хамгаалах вэ?

Энэ өвчний эсрэг вакцин байхгүй. Тиймээс хамгийн сайн хийх зүйл бол өвчин гарахаас нь өмнө урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ нь харх болон тэдний ялгадаснаас хол байх гэсэн үг юм.

Доорх хүснэгтэд юу хийх, юу хийхгүй байхыг харцгаая.