Цэвэршилтийн улмаас үүссэн бэрхшээлүүд? Гормоны эмчилгээний талаар энгийнээр мэдэж авцгаая.

Та 45 эсвэл 50 нас хүрэхэд гэнэт хөлөрч эхэлдэг, шөнө сайн унтаж чадахгүй, жижиг зүйлд уурладаг, өөрийгөө муухай мэдэрдэг... Эдгээр зүйлс танд танил уу? Эдгээр нь цэвэршилтийн үеэр олон эмэгтэйчүүдэд тохиолддог нийтлэг шинж тэмдгүүд юм. Энэ үе маш хэцүү гэдгийг бид мэднэ. Хэдийгээр олон хүн чимээгүйхэн эдгээр зүйлээс болж зовж шаналж байгаа ч үнэндээ үүнийг шийдвэрлэх сайн аргууд байдаг. Эдгээр шийдлүүдийн хамгийн чухал бөгөөд амжилттай нь дааврын эмчилгээ юм. Энэ талаар маш энгийнээр, яг л дотны найзтайгаа ярьж байгаа юм шиг ярилцъя.

Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл энэ нь маш энгийн. Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) нь цэвэршилтийн үед бие махбодь үйлдвэрлэхээ больсон даавруудыг (ялангуяа эстроген) гаднаас нь орлуулах үйл явц юм.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ: таны бие бол бүх төрлийн машин механизмтай үйлдвэр шиг юм. Эстроген бол тэнд ажиллаж буй ерөнхий инженер шиг юм. Тэр эмэгтэй тэтгэвэрт гарахад (өөрөөр хэлбэл та цэвэршилтийн үед) үйлдвэр жаахан галзуурдаг. Тэр үед бид гаднаас өөр инженер авчирч, бүх зүйлийг хэвийн байдалд оруулдаг. Гормоны эмчилгээ бол үүнтэй төстэй зүйл юм.

Гормоны түвшин буурах нь дараах асуудлуудыг үүсгэдэг:

• Халуу оргих: Нүүр, хүзүү, цээжинд гэнэт халуу оргих, хөлрөх .
• Шөнийн хөлрөлт: Шөнө сэрэхдээ бие чинь хөлсөндөө норчихсон байх.
• Үтрээний хуурайшилт болон бэлгийн харьцаанд өвдөлт: Энэ бол олон хүн ярихаас ичдэг зүйл боловч түгээмэл тохиолддог зүйл юм.
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт: шалтгаангүйгээр уурлах, гуниглах, түгших.
• Нойргүйдэл: Шөнө унтаж чадахгүй байх.
• Байнга шээх: Найтаах эсвэл инээх үед бага хэмжээний шээс гоожиж болно.

Гормоны эмчилгээ нь таны биед алдагдсан дааврыг нөхөн сэргээж, дааврын түвшинг тодорхой хэмжээгээр сэргээх замаар үр дүнтэй байдаг. Энэ нь дээр дурдсан олон шинж тэмдгийг арилгахад тусална. Энэ нь мөн эстрогений түвшин буурах үед үүсдэг ясны сийрэгжилтийн өвчин болох ясны сийрэгжилтээс хамгаалахад тусалдаг.

HRT болон HT хоёр өөр зүйл үү?

Та эмчид үзүүлэхээр очихдоо эдгээр нэр томьёог хоёуланг нь сонсож магадгүй юм. Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) болон Гормоны эмчилгээ (HT). Энэ хоёрын хооронд тийм ч их ялгаа байхгүй. Ерөнхийдөө,

• Гормоны эмчилгээ (ГТ): Энэ нэр томьёог аливаа дааврын эмчилгээнд ашиглаж болно. Энэ нэрийг хорт хавдрын дааврын эмчилгээ, бусад дааврын тэнцвэргүй байдлыг эмчлэх гэх мэт зүйлд ашигладаг. Энэ нэрийг цэвэршилтийн эмчилгээнд мөн ашигладаг.
• Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT):Энэ нэрийг бие махбодь байгалийн жамаар үйлдвэрлэхээ больсон даавруудыг "орлуулдаг" гэсэн утгаар хэрэглэдэг. Энэ нэрийг цэвэршилтийн үед, ялангуяа 40 наснаас өмнө хүмүүст хийдэг эмчилгээнд онцгойлон хэрэглэдэг.

Гэсэн хэдий ч таны хувьд хамгийн чухал зүйл бол эдгээр хоёр зүйл хоёулаа цэвэршилтийн шинж тэмдгийг зохицуулахтай холбоотой гэдгийг ойлгох явдал юм.

Гормоны эмчилгээний хоёр үндсэн төрөл байдаг:

Таны эмч таны шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн түүх, сонголтод үндэслэн танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоно. Үндсэн хоёр төрөл байдаг.

1. Эстрогений эмчилгээ

Энэ тохиолдолд танд зөвхөн эстроген даавар өгдөг. Энэ эмчилгээг ихэвчлэн умайгаа авахуулсан (умай авахуулах мэс засал) эмэгтэйчүүдэд зөвлөдөг, учир нь умайгүй хүмүүст зөвхөн эстроген хэрэглэх урт хугацааны эрсдэл бага байдаг.

Энэхүү эстрогений эмчилгээг янз бүрийн аргаар хийж болно.

• Залгисан эм
• Нөхөөс
• Арьсыг тайвшруулах гель
• Үтрээнд зүүсэн бөгж
• Үтрээнд түрхсэн тос
• Үтрээний шахмал эм
• Гарын арьсан дээр түрхдэг шүршигч.

2. Хавсарсан эмчилгээ (эстроген ба прогестерон)

Энэ эмчилгээ нь танд эстроген болон прогестерон даавруудыг хоёуланг нь өгдөг. Умайгаа авахуулаагүй бүх эмэгтэйчүүд эстрогений хамт прогестерон (эсвэл үүнтэй төстэй үйлчилгээтэй прогестин) уух ёстой.

Энэхүү хавсарсан эмчилгээ нь ихэвчлэн эм эсвэл арьсны наалт хэлбэрээр байдаг. Заримдаа прогестероныг үтрээнд байрлуулсан умайн доторх төхөөрөмж (IUD)-ээр дамжуулан өгч болно.

Эмчилгээний аргууд: Системийн болон орон нутгийн

Эдгээр эмчилгээг биед хэрхэн нөлөөлж байгаагаас нь хамааран хоёр ангилалд хувааж болно. Үүнийг ойлгосны дараа танд юу тохирохыг сонгоход илүү хялбар болно.

Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) уухын ач тус юу вэ?

Энэхүү эмчилгээний гол давуу тал нь цэвэршилтийн таагүй шинж тэмдгүүдийг намдааж, амьдралын чанарыг эрс сайжруулдагт оршино.

• Үндсэн шинж тэмдгүүд арилдаг: халуу оргих, шөнийн хөлрөх, үтрээ хуурайших зэрэг шинж тэмдгүүд бараг бүрэн арилдаг.
• Ясыг бэхжүүлдэг: Эстрогений түвшин буурахад ясны сийрэгжилтийн эрсдэл нэмэгддэг. HRT нь энэ эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.
• Илүү сайхан мэдрэмж төрж байна: Зарим эмэгтэйчүүд энэ эмчилгээ нь тэдний сэтгэл санааг сайжруулж, амьдралдаа илүү аз жаргалтай болгодог болохыг олж мэджээ.
• Илүү сайн унтах: Шөнийн хөлрөлт зогсоход нойр тасалдалгүй болдог.
• Бусад ашиг тус: Зарим судалгаагаар хавсарсан эмчилгээ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, чихрийн шижин өвчний эрсдлийг бууруулдаг болохыг харуулсан.

Гэхдээ зарим эрсдэлүүд бий.

Бусад эмчилгээний нэгэн адил HRT нь зарим эрсдэлтэй байдаг. Эдгээрээс хэт айхаасаа өмнө эдгээр эрсдэл нь хүн бүрт ижил биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Зарим болзошгүй эрсдэлүүд:

• Умайн хорт хавдар: Энэ нь зөвхөн умайтай хүн эстроген дангаар нь уусан тохиолдолд л тохиолддог. Прогестеронтой хамт уухад энэ эрсдэл арилдаг.
• Цусны бүлэгнэл ба цус харвалт:Энэ эрсдэл нь ялангуяа эм хэлбэрээр уухад арай өндөр байдаг. Наалт хэлбэрээр уухад энэ эрсдэл бага байдаг.
• Цөсний хүүдийн өвчин: Цөсний чулуу үүсэх эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж болно.
• Хөхний хорт хавдар: Зарим судалгаагаар хавсарсан эмчилгээг удаан хугацаагаар (5-аас дээш жил) хэрэглэх нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ өсөлт маш бага байна.
• Зүрхний өвчин: Цэвэршилтийн 10 жилийн дараа буюу 60 наснаас хойш HRT эмчилгээг эхлэх нь зүрхний өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч цэвэршилт эхэлмэгц (50 насандаа) HRT эмчилгээг эхлүүлдэг хүмүүст энэ эрсдэл бараг байдаггүй.

Эрсдэлийг хэрхэн бууруулах вэ?

• Эмчилгээг 60 наснаас өмнө эсвэл цэвэршилтийн дараа 10 жилийн дотор эхлүүлнэ.
• Хэрэв та умайтай бол прогестерон уух хэрэгтэй.
• Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний арга, тунг сонгохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү. (Жишээлбэл, эмний оронд наалт)
• Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах (тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, тэнцвэртэй хооллох, жингээ хянах)
• Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, маммограмм хийлгэх цаг тогтсон байх.

Энэ эмчилгээ хэнд тохиромжгүй вэ?

Эмч нар тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст HRT хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь эрсдэл нь ашиг тусаас давж гардаг.

• Хэрэв та хөхний хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдар, умайн хорт хавдартай байсан эсвэл өмнө нь өвдөж байсан бол
• Хэрэв танд шалтгаан нь тодорхойгүй үтрээнээс цус гарч байвал
• Хэрэв та өмнө нь цусны бүлэгнэлтэй байсан эсвэл тэдгээрийн эрсдэл өндөр байгаа бол
• Хэрэв та цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс болсон бол
• Жирэмсэн бол
• Хэрэв та элэг эсвэл цөсний хүүдий өвчтэй бол

Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?

Эмчилгээний эхэнд бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болох ч бие махбодь үүнд дасах үед эдгээр нь ихэвчлэн хэдэн сарын дараа арилдаг.

Нийтлэг гаж нөлөө:

• Тогтмол бус бага зэргийн цус алдалт (толбонууд)
• Хөхний өвдөлт эсвэл эмзэглэл
• Сэтгэл санааны хэлбэлзэл

Бага тохиолддог гаж нөлөө:

• Гэдэс дүүрэх
• Толгой өвдөх
• Арьсны өнгө өөрчлөгдөх
• Хөхний нягтрал нэмэгдэх (энэ нь маммограмм уншихад арай хэцүү болгодог)
• Наалт түрхсэн хэсгийн арьс загатнах эсвэл улайх

HRT-ийн өөр хувилбарууд байдаг уу?

Тийм ээ, мэдээж. Хэрэв та HRT ууж чадахгүй эсвэл дургүй бол шинж тэмдгүүдээ хянах өөр аргууд байдаг. Эдгээрийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

• Үтрээний хуурайшилтын үед: Эмийн сангаас авах боломжтой тослох материалууд.
• Түлэгдэх мэдрэмжийн үед: Зарим антидепрессантуудыг бага тунгаар хэрэглэдэг.
• Бусад эмүүд: '(Габапентин)' болон '(Клонидин)' зэрэг бусад өвчний үед хэрэглэдэг эмүүд нь цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдэд тусалдаг.
• SERMs (Сонгомол эстрогений рецепторын модуляторууд): Эдгээр нь эстроген шиг үйлчилдэг боловч зөвхөн биеийн тодорхой хэсэгт нөлөөлдөг эмүүд юм.