Гидроцефалус: Энэ айх ёстой өвчин үү? Бүгдийг олж мэдье!

Бид бүгд "толгойг чинь ус дүүргэх" тухай түүхийг сонссон байх. Магадгүй та үүнийг тоглоом шоглоом болгон хэлсэн байх, эсвэл хэн нэгнээс сонсоод айсан байх. Энэ бол үнэндээ тоглоом биш, энэ бол анагаах ухааны үүднээс тайлбарлаж болох нөхцөл байдал юм. Энэ нь тархинд байх ёстой хэмжээнээсээ илүү их хуримтлагдсан тусгай төрлийн шингэнээс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс өнөөдөр гидроцефалус гэж юу болох, яагаад тохиолддог, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, үүнийг эмчлэх аргуудын талаар маш энгийн бөгөөд нөхөрсөг байдлаар ярилцъя. Санаа зоволтгүй, энэ талаар бүх зүйлийг тодорхой ойлгоцгооё.

Энгийнээр хэлбэл, гидроцефалус гэж юу вэ?

Гидроцефалус гэдэг үг нь грек хэлнээс гаралтай. "Гидро" нь "ус", "Цефалус" нь "толгой" гэсэн утгатай. Тиймээс энгийн утга нь "толгойг усаар дүүргэх" юм. Гэхдээ энд толгойг дүүргэж буй ус бол бидний уудаг ус биш юм.

Бидний тархи болон нугас нь машинд цочрол шингээгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг тусгай шингэнээр хүрээлэгдсэн байдаг. Бид үүнийг тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гэж нэрлэдэг. Энэ нь тунгалаг, өнгөгүй шингэн юм. Энэхүү ТАРШ шингэн нь хэд хэдэн үндсэн үүрэгтэй:

• Аюулгүй байдал: Энэ шингэн нь бидний тархийг гавлын ясны дотор, аяга усанд байгаа өндөг шиг аюулгүй байлгадаг.
• Хоол тэжээл: Энэхүү шингэн нь тархийг шаардлагатай тэжээлээр хангахад тусалдаг.
• Хог хаягдлыг зайлуулах: Энэ нь тархины эсүүдээс хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулж, цусанд буцааж оруулахад тусалдаг.

Бидний тархи гэрт усны сав шиг системтэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү тархи нугасны шингэн нь үүсч, тархины ховдол гэж нэрлэгддэг танхимуудаар дамжин цусанд буцаж шимэгддэг. Энэ бол мөчлөг шиг байнга тохиолддог зүйл юм. Өдөрт шаардлагатай хэмжээ үйлдвэрлэгдэж, бие махбодид мөн адил хэмжээгээр шингэдэг.

Одоо бодоод үз дээ, энэ мөчлөгийн хаа нэгтээ бөглөрөл үүсвэл юу болох вэ? Эсвэл энэ шингэнийг биед буцааж шингээх үйл явц суларвал юу болох вэ? Энэ үед л асуудал эхэлдэг. Тархины шингэн нь тархинд хуримтлагдаж эхэлдэг. Шингэн ийм байдлаар хуримтлагдах тусам ховдол аажмаар томордог. Энэ нь гавлын доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэхүү хэт их даралт нь тархийг гэмтээж, тархины хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй. Үүнийг бид гидроцефалус гэж нэрлэдэг.

Энэ нөхцлийг хэн авах боломжтой вэ?

Гидроцефалус нь зөвхөн тодорхой насны бүлэгт хязгаарлагдахгүй. Энэ нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно.

• Нярай: Зарим нярай энэ өвчнөөр төрдөг. Статистик мэдээллээр төрсөн 1000 нярай тутмын нэг эсвэл хоёр нь энэ өвчнөөр өвчилдөг.
• Бага насны хүүхдүүд болон өсвөр насныхан:Энэ нь мөн тархины халдвар эсвэл төрсний дараах ослын улмаас үүсч болно.
• Насанд хүрэгчид: Зарим хүмүүс нас ахих тусам энэ өвчинд нэрвэгдэж болно. Үүнийг Хэвийн даралттай гидроцефалус (ХГГ) гэж нэрлэдэг. Бид энэ талаар дараа нь ярилцах болно.

Гидроцефалусын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Энэ өвчний дөрвөн үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээрийг хэрхэн үүсч хөгжснөөр нь ангилдаг. Эмч нарын энэ талаар хэрэглэдэг үгс жаахан төвөгтэй боловч энгийнээр ойлгоё.

Та "Вентрикуломегали" гэдэг нэр томьёог сонссон байх. Энэ нь хүүхдийн хэвлийд байх үеийн тархины ховдол томрохыг хэлнэ. Энэ нь гидроцефалус эсвэл бусад шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

Гидроцефалусын шалтгаанууд юу вэ?

Гидроцефалусын шалтгааныг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно: төрөлхийн болон төрсний дараах шалтгаанууд.

Төрөлхийн шалтгаанууд (Төрөлхийн гидроцефалус)

Эдгээр нь хүүхэд эхийн хэвлийд хөгжих үед удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн хослолын үр дүн юм.

• Мэдрэлийн гуурсан хоолойн гажиг: Нуруу нугасны ивэрхий зэрэг нуруу болон тархины хүндрэлүүд.
• Усан сувгийн нарийсал: Тархины гурав ба дөрөв дэх ховдлын хоорондох сувгийн нарийсал.
• Дутуу төрөлт: Хэрэв хүүхэд төрөх хугацаанаас өмнө төрсөн бол тархинд цус алдах зэрэг хүндрэлүүд үүсч болно.
• Жирэмсний үеийн халдвар: Хэрэв эх нь жирэмсний үед улаанбурхан гэх мэт халдвар авбал энэ нь хүүхдийн тархины эдэд нөлөөлж, үрэвсэл үүсгэдэг.

Хожуу үеийн шалтгаанууд (Олдмол гидроцефалус)

Эдгээр нь төрсний дараа амьдралын аль ч үед тохиолдож болно.

• Толгойн гэмтэл: Толгойд хүчтэй цохилт өгөх эсвэл осол аваар гарах.
• Тархины цус харвалт: Тархинд цусны урсгал тасалдах.
• Тархи эсвэл нугасны хавдар.
• Менингит: Тархи эсвэл нугасны халдвар.

Заримдаа, ялангуяа ахмад настнуудад хэвийн даралтын гидроцефалус (NPH) нь тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолдож болно.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ? (Наснаас хамаарч өөр өөр байдаг!)

Эдгээр шинж чанарууд нь янз бүрийн насны бүлэгт хэрхэн нөлөөлж байгааг доорх хүснэгтээс харцгаая.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн сайн арга бол мэргэшсэн эмчид яаралтай хандах явдал юм. Тэрээр мэдрэлийн бүрэн үнэлгээ хийх болно. Дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд дараах шинжилгээг захиалж болно.

• Тархины дүрслэлийн шинжилгээ: Эдгээр нь тархины доторх ховдлын хэмжээ болон тархи нугасны шингэн хуримтлагдсан эсэхийг тодорхой харж чаддаг.
• Хэт авиан шинжилгээ: Бага насны хүүхдийн гавлын яс хаалттай биш тул тархины дотор талыг амархан харж болно.
• Компьютер томографийн шинжилгээ:Рентген туяа ашиглан тархины хөндлөн огтлолын зургийг авах.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) сканнердах нь: Соронзон орон ашиглан тархины маш тодорхой, нарийвчилсан зургийг авдаг.
• Бусад шинжилгээнүүд (насанд хүрэгчдэд зориулсан):
• Нуруу нугасны цооролт (нурууны хатгалт): Нуруу нугасны сувагт маш жижиг зүү оруулж, тархи нугасны шингэний дээж авах процедур. Энэ нь мөн тархи нугасны шингэний даралтыг хэмжиж болно.
• Гавлын доторх даралтын (ICP) хяналт: Жижиг мэдрэгчийг гавлын ясанд оруулж, тархины доторх даралтын өөрчлөлтийг нэг эсвэл хоёр өдрийн турш хянах зорилгоор ашигладаг.

Гидроцефалусыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эхлээд үүнийг тодорхой санаарай. Гидроцефалус бол эм ууж эмчилж болдог өвчин биш юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол амь насанд аюултай. Тиймээс эрт оношлох, зөв ​​​​эмчилгээ хийх нь сайн эдгэрэлтийг хангах цорын ганц арга зам юм.

Одоогоор энэ өвчний цорын ганц эмчилгээ бол мэс засал юм. Мэс заслын хоёр үндсэн төрлийг ашигладаг.

1. Шунт байрлуулах

Энэ бол хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Шунт бол уян хатан, нимгэн хоолой юм. Энэ мэс заслын үед хоолойн нэг үзүүрийг тархины ховдолд байрлуулж, тэнд тархи нугасны шингэн хуримтлагддаг. Хоолойн нөгөө үзүүрийг арьсан дор, ихэвчлэн хэвлийн хөндий рүү байрлуулдаг. Тархинд хуримтлагдсан илүүдэл тархи нугасны шингэн нь энэ хоолойгоор дамжин хэвлийн хөндий рүү ордог. Тэнд шингэн нь биеийн цусны урсгалд буцаж шингэдэг. Энэ нь тархинаас ходоод руу ордог нэмэлт "ус зайлуулах хоолой"-той адил юм.

2. Дурангийн гурав дахь ховдолын гуурс авах мэс засал (ETV)

Энэ бол арай өөр мэс засал юм. Энэ нь тархины гурав дахь ховдлын ёроолд маш жижиг нүх гаргахыг хэлнэ. Энэ нь тархи нугасны шингэнийг бөглөрсөн замыг тойрч, шинэ замаар урсгах боломжийг олгодог. Энэ нь хөл хөдөлгөөн ихтэй замыг тойрч гарахын тулд тойрог зам үүсгэхтэй адил юм. Энэ мэс засал нь ихэвчлэн 2-оос дээш насны хүүхдүүд болон зарим насанд хүрэгчдэд хамгийн тохиромжтой байдаг.

Эмчилгээ хийсний дараа ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

Ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа ямар ч хүндрэлгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдардаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа асуудал үүсч болно. Тиймээс эмчтэйгээ холбоотой байж, цаг тухайд нь эмнэлэгт хандах нь чухал юм .

• Шунттай холбоотой болзошгүй асуудлууд: Шунт нь механик төхөөрөмж тул эвдэрч, бөглөрч эсвэл халдвар авч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол засах эсвэл солихын тулд дахин мэс засал хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.
• ETV мэс заслын асуудлууд: ETV мэс заслын үед үүссэн нүх хэзээ ч дахин хаагдах боломжтой.

Тиймээс, хэрэв та эсвэл таны хүүхэд шунт эсвэл ETV хийлгэсэн бол дараах шинж тэмдгүүдэд маш болгоомжтой хандана уу. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эсвэл эмнэлэгт хандана уу.

• Толгой өвдөх, дотор муухайрах эсвэл дахин бөөлжих.
• Харааны бэрхшээл.
• Хэт их ядаргаа эсвэл нойрмоглох.
• Шунтын зам дагуу (арьсан дор) улайлт, хавдар эсвэл өвдөлт.
• Шалтгаангүйгээр халуурна.
• Хүзүү эсвэл мөрний булчинд өвдөлт.
• Таталт.

Тэгэхээр энэ өвчнөөр хэвийн амьдрах боломжтой юу?

Тийм ээ, гарцаагүй чадна!

Зөв мэс засал, тогтмол эмнэлгийн хяналттай бол гидроцефалустай хүмүүсийн ихэнх нь хэвийн, аз жаргалтай амьдардаг. Гэсэн хэдий ч өвчний шинж чанар болон мэс заслын дараа үүсэх нөхцөл байдал нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Ялангуяа хүүхэд ийм өвчтэй бол энэ нь хүүхдийн бие бялдар, оюун санааны хөгжилд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс эцэг эхийн хувьд та эмчтэйгээ маш нягт хамтран ажиллах нь чухал юм. Хүүхдэд шаардлагатай физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээ хийх нь хүүхдийн хөгжилд ихээхэн дэмжлэг үзүүлнэ.

Хайртай хүн чинь гидроцефалустай гэдгийг мэдээд айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Таны эмч, эрүүл мэндийн баг танд шаардлагатай зөвлөгөө, дэмжлэгийг үзүүлэхэд бэлэн байна. Зөв боловсрол, сайн төлөвлөсөн арга барилаар таны хайртай хүн хэвийн, аз жаргалтай амьдрах мөрөөдлөө биелүүлж чадна.