Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол өдөрт хэд хэдэн удаа өөртөө инсулин тарих нь ямар ядаргаатай, заримдаа өвдөлттэй байдгийг та мэдэх байх. Өдөр бүр хоолны өмнө, заримдаа бусад үед тарилга хийх нь амаргүй. Гэсэн хэдий ч энэхүү тарилгын аргын оронд таны амьдралыг илүү хялбар болгох дэвшилтэт технологи байгааг мэдээд та гайхах болно. Энэ технологийг бид инсулины шахуурга гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид энэ талаар дэлгэрэнгүй бөгөөд маш энгийнээр ярих болно.
Инсулины шахуурга гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, инсулины шахуурга гэдэг нь таны зүүдэг, өөрөөр хэлбэл таны биед бэхлэгддэг жижиг эмнэлгийн төхөөрөмж юм. Энэ нь таны арьсан дор шаардлагатай хэмжээний инсулиныг тасралтгүй нийлүүлэх замаар ажилладаг. Энэ машин нь ихэвчлэн жижиг шүүсний хайрцаг эсвэл картны тавцангийн хэмжээтэй компьютержсэн төхөөрөмж юм.
Чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд инсулин шаардлагатай хүмүүсийн хувьд энэ нь өдөрт хэд хэдэн удаа тариур эсвэл үзгээр инсулин тарихаас илүү сайн сонголт юм (Өдөр бүр олон удаа тарилга хийх - MDI).
Инсулины шахуургын технологи өдрөөс өдөрт сайжирч байна. Өнөөдөр байгаа олон шахуургууд нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хэмждэг CGM (Тасралтгүй Глюкозын Хяналт) технологитой хамтран ажилладаг. Энэ нь энэхүү шахуурга нь таны цусан дахь сахарын түвшинд үндэслэн танд шаардлагатай инсулины хэмжээг автоматаар тохируулж чадна гэсэн үг юм. Энэ гайхалтай биш гэж үү?
Энэ жижиг машин бие дотор хэрхэн ажилладаг вэ?
Энэхүү инсулины шахуургын үнэндээ хийдэг зүйл бол эрүүл хүний нойр булчирхай инсулиныг байгалийн жамаар ялгаруулдаг аргыг дуурайдаг явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь бидний биед инсулин хэрэгтэй хоёр аргаар инсулиныг ялгаруулдаг.
1. Бага хэмжээгээр инсулин тасралтгүй хэрэглэх (Суурийн инсулин):
Бид үүнийг базаль инсулин гэж нэрлэдэг. Бидний бие махбодь хоол идээгүй байсан ч үндсэн үйл ажиллагаандаа тодорхой хэмжээний инсулин хэрэгтэй байдаг. Энэхүү шахуургын үүрэг нь өдрийн турш, 24 цагийн турш бие махбодийг маш бага хэмжээгээр инсулинаар тасралтгүй хангах явдал юм. Өдрийн өөр өөр цаг үед бидний биед шаардлагатай энэхүү базаль инсулины хэмжээ өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, өглөө бидний биед кортизол даавар өндөр байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж магадгүй юм. Тиймээс өглөө базаль инсулины хэмжээ арай өндөр байж магадгүй юм. Эмчтэйгээ хамт та эдгээр суурь хэмжээг амьдралын хэв маягтаа тохируулан тохируулж болно. Шинэ шахуургын давуу тал нь тэд CGM-ээс хүлээн авсан өгөгдөлд үндэслэн энэхүү суурь хэмжээг автоматаар нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой юм.
2. Хоол идэх үедээ болон цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед шаардлагатай хэмжээгээр өгөх (Болус инсулин):
Бид үүнийг нэрлэдэгБолюс инсулин. Бид хоол хүнс, ялангуяа нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх үед цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж, шингэж, элсэн чихэр болж хувирдаг. Энэ үед уг сахарыг хянахын тулд илүү их инсулин шаардлагатай болдог. Та идэж буй хоол хүнсэндээ агуулагдах нүүрс усны хэмжээ болон тухайн үеийн цусан дахь сахарын хэмжээг насос руу оруулахад насос нь тооцоолж, танд хэр их болюс инсулин хэрэгтэйг хэлж өгдөг. Дараа нь та энэ хэмжээг баталгаажуулж, товчлуур дарахад биедээ өгч болно.
Энгийнээр хэлбэл, суурь гэдэг нь арын дэвсгэр дээр байнга бага зэрэг шиврээ бороо орохтой адил юм. Болюс гэдэг нь зөвхөн шаардлагатай үед л өгдөг хүчтэй шиврээ бороотой адил юм.
Инсулины шахуургын янз бүрийн төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, инсулины шахуургын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Эдгээр нь гуурстай (канюля) шахуурга ба гуурсгүй шахуурга юм. Эдгээр хоёрын ялгааг тодорхой ойлгоцгооё.
| Онцлог | Хоолойтой шахуургууд | Хоолойгүй/Нүхэн Шахуургууд |
|---|---|---|
| Гадаад төрх байдал ба эд ангиуд | Шахуургын машин болон түүнд холбогдсон урт хоолой байдаг. Хоолойн төгсгөлд арьсанд холбогддог "дусаах багц" байдаг. | Хоолой байхгүй. Инсулин агуулсан "под" болон арьсанд тарьсан хэсэг нь хоёулаа нэг дор байдаг. Үүнийг арьсанд наалдсан шиг нааж болно. |
| Хэрхэн хянах вэ | Шахуургыг насосны өөрийнх нь дэлгэц болон товчлууруудаар удирддаг. Шахуургыг халаасандаа хийж эсвэл хувцасанд хавчаараар хийж болно. | Үүнийг тусдаа гар ажиллагаатай "хянагч" ашиглан утасгүй байдлаар удирддаг. |
| Засвар үйлчилгээ | Ерөнхийдөө инсулины хайрцаг болон арьсанд холбогддог дусаах иж бүрдлийг 2-3 өдөр тутамд солих шаардлагатай байдаг. | 2-3 өдөр тутамд та бүхэл бүтэн савыг арилгаж, шинээр нь суулгах хэрэгтэй. |
| Усны хамгаалалт | Зарим нь усанд тэсвэртэй байдаг ч ихэнх тохиолдолд та усанд орох эсвэл сэлэх үедээ насосыг хоолойноос салгаж болно. Та дараа нь дахин холбож болно. | Эдгээр нь бүрэн ус нэвтэрдэггүй тул та өмсөж байхдаа шүршүүрт орох эсвэл усанд сэлж болно. |
Арьстай холбогддог хэсэг (Дусалгааны багц/Канюла)
Хоёр төрөл хоёулаа арьсан дор инсулин дамжуулахын тулд канюля гэж нэрлэгддэг жижиг, уян хатан хуванцар хоолой ашигладаг. Үүнийг жижиг зүүний тусламжтайгаар арьсанд оруулдаг. Зүүг оруулсны дараа зүүг авч, зөвхөн арьсан дор зөөлөн хуванцар канюля үлдээдэг. Тийм ч учраас тийм ч их өвдөлтгүй байдаг. Үүнийг гэдэс, дээд мөр, өгзөг, гуя зэрэг газруудад хавсаргаж болно.
Энэ насос хэнд хамгийн тохиромжтой вэ?
Инсулин шаардлагатай аливаа чихрийн шижинтэй хүн, түүний дотор 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бага насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчид, мөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс энэ шахуургыг ашиглаж болно.
Инсулины шахуурга нь дараах тохиолдолд танд маш их хэрэгтэй байж болно.
- Хэрэв та өдөрт хэд хэдэн удаа тарилга хийсний дараа ч цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахад бэрхшээлтэй байгаа бол .
- Хэрэв та инсулины тунг илүү нарийвчлалтай, уян хатан хянахыг хүсвэл.
- Хэрэв таны ажлын цаг болон хоолны цаг байнга өөрчлөгддөг бол .
- Хэрэв танд хэрэгтэй инсулины хэмжээ маш бага бол (энэ нь ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд үнэн юм).
- Хэрэв та хоол боловсруулалтыг удаашруулдаг өвчинтэй бол, тухайлбал гастропарез .
- Хэрэв та өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг Үүрийн үзэгдэл гэж нэрлэгддэг өвчинтэй бол.
- Хэрэв та жирэмсний бэлтгэл хийж байгаа бол .
Инсулины шахуургын давуу болон сул талууд юу вэ?
Бусад бүх зүйлийн нэгэн адил инсулины шахуурга нь давуу болон сул талуудтай. Шийдвэр гаргахаасаа өмнө хоёуланг нь мэдэж байх нь чухал юм.
| Ашиг тус | Сул талууд ба эрсдэлүүд |
|---|---|
| Илүү сайн хяналт: Цусан дахь сахарын хэмжээг маш сайн хянаж болно. Инсулины хэмжээг өөр өөр хоол хүнс, дасгал хөдөлгөөнд тохируулан тохируулж болно. | Инсулины хүргэлтийг зогсоох: Инсулины биед хүргэлтийг канюля муруйх, бөглөрөх, эсвэл мултрах зэрэг хүчин зүйлс тасалдуулж болно. |
| Цөөн тарилга: Өдөрт олон удаа тарилга хийхийн оронд та канюлийг 2-3 өдөр тутамд сольж болно. | DKA-ийн эрсдэл: Хэрэв инсулины хангамж хэдэн цагийн турш тасалдвал цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр (гипергликеми) нэмэгдэж, улмаар чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай байж болзошгүй. |
| Амьдралын чанар сайжирсан: Олон хүн насос руу шилжсэний дараа амьдрал нь илүү хялбар болж, илүү чөлөөтэй болсон гэж ярьдаг. | Үнэтэй: Шахуурга болон түүнд шаардлагатай сэлбэг хэрэгсэл нь ердийн шахах аргаас илүү үнэтэй байж болно. |
| Өгөгдлийн шинжилгээ: Шахуургаас өгөгдлийг компьютерт байршуулснаар та болон таны эмч цусан дахь сахарын түвшингийн хэв маягийг илүү сайн ойлгох боломжтой. | Үргэлж асаалттай: Энэ төхөөрөмж үргэлж бие дээрээ байх шаардлагатай тул зарим хүмүүст тохиромжгүй байж магадгүй юм. |
| CGM-тэй холболт: Цусан дахь сахарын хэмжээг тасралтгүй хэмждэг CGM-тэй холбогдсон тул инсулиныг автоматаар хянаж чаддаг. | Арьсны харшил:Зарим хүмүүс шахуурга эсвэл дусаах иж бүрдлийг арьсанд бэхэлдэг наалтанд харшилтай байж болно. |
Маш чухал: Хэрэв та инсулины шахуурга хэрэглэдэг бол яаралтай тусламжийн үед нөөц төлөвлөгөөтэй байх нь чухал юм. Шахуурга ажиллахаа больсон эсвэл инсулины хангамж зогссон тохиолдолд инсулины үзэг эсвэл тариурыг ойрхон байлгаарай. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.
Өөртөө тохирсон насосыг хэрхэн сонгох вэ?
Энэ бол том шийдвэр. Тиймээс шийдвэр гаргахаасаа өмнө судалгаа хийж, эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Шахуургыг сонгохоосоо өмнө та өөрөөсөө эдгээр асуултыг асууж болно.
- Надад хоолойтой нь хэрэгтэй юу, эсвэл хоолойгүй нь хэрэгтэй юу? Хоёулангийнх нь давуу болон сул талууд юу вэ?
- Насосны хэмжээ, жин, гадаад төрх ямар вэ? Би үүнтэй тухтай амьдарч чадах уу?
- Энэ хэд вэ? Миний даатгал үүнийг хамрах уу?
- Үүнийг хэрхэн ашиглахыг та хэрхэн заадаг вэ? Та сайн сургалт авдаг уу?
- Энэ нь CGM технологитой ажилладаг уу?
- Насос нь ус нэвтэрдэггүй юу?
- Энэ дээр ямар дохиолол байна вэ? Тэд дуут эсвэл чичиргээтэй юу?
- Дэлгэцийг тод харж болох уу? Ашиглахад хялбар уу?
- Үүнийг ямар төрлийн ухаалаг төхөөрөмжүүдтэй холбож болох вэ? (жишээ нь, гар утасны аппликейшн)
Энэ бүхний талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц. Тэр танд эрүүл мэнд, амьдралын хэв маягт хамгийн сайн тохирох шахуургыг сонгоход туслах болно.
Эцэст нь хэлэхэд, инсулины шахуурга нь чихрийн шижинтэй олон хүмүүст маш их тав тух, эрх чөлөөг авчирдаг гайхалтай технологи юм. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт тохиромжгүй. Мөн байнгын биш. Хэрэв та шахуурга аваад тохиромжгүй гэж үзвэл тариа руу буцаж шилжиж болно. Хамгийн чухал зүйл бол танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний аргын талаар мэдээлэлтэй байж, эмчийн зөвлөгөөнд үндэслэн хамгийн сайн шийдвэр гаргах явдал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Инсулины шахуурга нь өдөрт хэд хэдэн удаа өөртөө тариа хийх тохиромжтой, дэвшилтэт хувилбар юм.
- Энэ нь таны биеийн нойр булчирхай шиг ажилладаг бөгөөд танд хэрэгтэй үед зөв хэмжээний инсулиныг (суурь болон болюс хэлбэрээр) хүргэдэг.
- Хоолойтой болон хоолойгүй (нөхөөстэй насос) гэсэн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Та өөрийн тав тухаас хамааран нэгийг нь сонгож болно.
- Хэдийгээр шахуурга ашиглах нь цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн хянах боломжтой ч инсулины хангамж тасалдах эрсдэлтэй.
- Тиймээс яаралтай үед инсулины үзэг эсвэл тариурыг үргэлж ойрхон байлгаарай.
- Өөрт тохирох насосыг сонгохоосоо өмнө түүний давуу болон сул талууд, өртөг, хэрэглэхэд хялбар байдлыг эмчтэйгээ сайтар ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү