Эмч тантай эсвэл тантай ойр дотны хэн нэгэнтэй дээд булчирхайг тайрах гэх мэт томоохон мэс заслын талаар ярилцах үед маш их айдас, цочирдолд орох нь хэвийн үзэгдэл юм. Ийм үгийг сонсоод л бидний толгойд хэд хэдэн асуулт гарч ирдэг. "Энэ ямар төрлийн зүйл вэ?", "Би яагаад үүнийг хийх хэрэгтэй байна вэ?", "Үүний дараа миний амьдрал ямар байх вэ?" Та бас асуулттай байж магадгүй юм. Тийм ч учраас энэ талаарх таны айдас, эргэлзээг багасгахын тулд бид энэ мэс заслын талаар маш энгийн бөгөөд нөхөрсөг байдлаар ярилцахаар шийдсэн юм.
Максиллэктоми гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, дээд эрүүний яс (дээд эрүүний яс)-ыг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн мэс заслын аргаар авах мэс засал юм. Дээд эрүүнд дээд шүднүүд байдаг. Энэ нь зүгээр л энгийн авах мэс засал биш юм. Ихэнхдээ энэ мэс заслыг авсан хэсгийг сэргээх, өөрөөр хэлбэл гадаад төрхийг сайжруулахын тулд нөхөн сэргээх мэс засал дагалддаг. Тиймээс энэ нь чадварлаг эмч нарын багийн гүйцэтгэдэг маш нарийн төвөгтэй, сайтар төлөвлөсөн процедур юм.
Яагаад ийм хүнд мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэж?
Үүний гол шалтгаан нь хорт хавдар юм. Ялангуяа дээд эрүүний хавдар үүссэн эсвэл өөр газраас хорт хавдар энэ хэсэгт тархсан бол энэ мэс засал нь хорт хавдрын эсийг бүрэн арилгахад зайлшгүй шаардлагатай.
Эмч нар энэ мэс заслыг санал болгодог хэд хэдэн үндсэн нөхцөл байдал байдаг:
- Дээд эрүүний хавдар: Хэрэв хавдар нь дээд эрүүний ясанд шууд үүссэн бол.
- Хамрын хөндийн хорт хавдар: Хэрэв хамарнаас үүссэн хорт хавдар дээд эрүү рүү тархвал.
- Амны хөндийн хорт хавдар: Тахин дээр үүсдэг хорт хавдар.
- Хамрын хөндийн хавдар: Нүүрний дотор талын синусын хөндийд үүсч, дээд эрүү рүү тархдаг хорт хавдар.
Эдгээр төрлийн хорт хавдраас гадна энэ мэс заслыг заримдаа маш ноцтой мөөгөнцрийн халдварын (инвазив мөөгөнцрийн синусит) үед хийдэг. Энэ нь тодорхой төрлийн мөөгөнцөр амьсгалах үед үүсдэг ноцтой халдвар бөгөөд энэ нь синусын доторх эдийг тархаж, устгадаг.
Хамгийн чухал нь энэ мэс заслыг хавдрыг бүрэн арилгах, таны амийг аврах үндсэн зорилготойгоор хийдэг.
Энэ мэс засал зөвхөн дээд эрүүг авах уу?
Энэ нь олон хүний хувьд асуудал юм. Хорт хавдрын хэмжээ болон хэр хол тархсанаас хамааран дээд эрүүнээс гадна ойролцоох эд эс, эрхтнийг авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ нь аймшигтай сонсогдож магадгүй ч хавдрыг бүрэн авах шаардлагатай.
Дараах газруудыг зайлуулах шаардлагатай байж магадгүй:
- Нүд: Хэрэв хавдар нүдэнд орсон бол.
- Хатуу тагнай: Амны дээд хэсэг.
- Нүдний тойрог зам: Нүд байрладаг ясны хөндий.
- Нүдний тойргийн ёроол: Нүдний алимыг байранд нь байлгадаг яслаг ёроол .
- Нүдний доорх арьсанд мэдрэмж төрүүлдэг мэдрэл: Энэ нь мэс заслын дараа хацар хэсэгт жирвэгнэх мэдрэмж төрүүлж болзошгүй.
- Дээд эрүүтэй холбоотой авч байгаа шүднүүд.
- Нулимсны суваг: Нулимсыг нүднээс хамар руу дамжуулдаг хоолой.
Эдгээр зүйлсийг арилгах эсэх нь таны хорт хавдрын үе шатнаас хамаарна. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлаж өгөх болно.
Энэ мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Максиллэктоми мэс заслын төрөл нь хавдрын хэмжээ, байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Үндсэн төрлүүдийг авч үзье.
| Мэс заслын төрөл | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|---|
| Дунд зэргийн максиллэктоми | Үүнд хамрын ойролцоох дээд эрүүний хэсэг болон түүнтэй холбоотой шүдийг авах ажилбар орно. Үүнийг ихэвчлэн хамрын доторх жижиг хавдрын үед хийдэг. Үүнийг хамрын хажуу талд жижиг зүсэлт хийх эсвэл хамрын нүхээр оруулсан нимгэн хоолой (дуран)-аар дамжуулан хийж болно. Энэ нь ихэвчлэн томоохон нөхөн сэргээх мэс засал шаарддаггүй. |
| Дэд бүтэц Максиллэктоми | Энэ процедурын үед дээд эрүүний доод хэсэг, шүд, тагнайг авдаг. Энэ нь амны тагнайд нүх үүсгэдэг. Энэ нүхийг хаахын тулд биеийн өөр хэсгээс эд эсийн хэсэг авч, шилжүүлэн суулгадаг. Үгүй бол нүхийг хаахын тулд тусгай хиймэл эрхтэн ашигладаг. |
| Бүтцийн дээд хэсгийн максиллэктоми | Үүнд дээд эрүүний дээд хэсгийг авах шаардлагатай. Мөн шүд, нүдний ёроол, нүдний тойрог, нүд, нулимсны суваг болон түүнийг хүрээлсэн мэдрэлийг авах шаардлагатай байж болно. Авсан хэсгүүдийг засахын тулд томоохон нөхөн сэргээх мэс засал шаардлагатай. Хэрэв нүдийг авбал гадаад төрхийг сэргээхийн тулд хиймэл нүд суулгаж болох боловч энэ нь харааг сэргээхгүй гэдгийг санах нь чухал юм. |
| Дэд нийт (хэсэгчилсэн) максиллэктоми | Энэ тохиолдолд дээр дурдсан аргуудын аль нэгийг ашиглан дээд эрүүний зөвхөн хэсгийг л авна. |
| Максиллэктоми бүрэн хийх | Энэ бол мэс заслын хамгийн өргөн хүрээтэй хэсэг юм. Нүүрний нэг талын дээд эрүүг бүхэлд нь тагнай болон нүдний ёроолын хамт авдаг. Үүнд өргөн хүрээтэй нөхөн сэргээх мэс засал, хиймэл эрхтэн шаардлагатай. |
Энэ мэс засалд нэмэлт зүйл хийх үү?
Тийм ээ, заримдаа зөвхөн дээд булчирхайг тайрах мэс засал хангалтгүй байж магадгүй. Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан та нэгэн зэрэг эсвэл энэ мэс заслын дараа хэд хэдэн өөр мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Хооллох гуурс байрлуулах: Мэс заслын дараа хэсэг хугацаанд амаар хэвийн хооллох, уухад хэцүү тул шаардлагатай тэжээлийг хангахын тулд хамраар эсвэл ходоод руу шууд гуурс байрлуулдаг.
- Дакриоцисторхиностоми: Нулимсны сувгийг авах мэс засал бөгөөд ингэснээр нүднээс нулимс гоожих шинэ зам бий болно.
- Хүзүүний задлан шинжилгээ: Хэрэв хорт хавдар хүзүүний тунгалгийн булчирхайд тархсан гэсэн сэжиг байгаа бол тэдгээрийг авч үзлэг хийнэ.
- Трахеостоми: Хэрэв эмч нар мэс заслын дараа нүүр хавагнах нь амьсгалахад хүндрэл учруулна гэж үзвэл хүзүүний урд хэсэгт байрлах амьсгалын зам руу шууд хоолой оруулж, амьсгалахад түр зуур тусалж болно.
- Нөхөн сэргээх мэс засал: Эдгээр мэс заслыг нүүрний гадаад төрх байдал, үйл ажиллагааг аль болох сэргээх зорилгоор хийдэг.
Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?
Аливаа томоохон мэс заслын нэгэн адил энэ нь өөрийн давуу болон эрсдэлтэй байдаг.
| Гол давуу тал | Боломжит эрсдэл ба хүндрэлүүд |
|---|---|
Амь аврах. Энэхүү мэс заслын хамгийн том бөгөөд цорын ганц давуу тал нь өвчний тархалтыг зогсоож, биеэс хорт хавдрын эдийг авснаар амьд үлдэх илүү сайн боломжийг олгодогт оршино. |
|
Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа хэр байна вэ?
Энэ бол урт аялал. Та үүнд бие бялдар болон сэтгэл зүйн аль алинд нь бэлтгэх хэрэгтэй. Эдгэрэлтийн үйл явцыг хэд хэдэн хэсэгт хувааж болно.
Эмнэлэгт хэвтсэн хугацаа
Мэс заслын шинж чанараас хамааран та эмнэлэгт нэгээс хоёр долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Хэрэв та томоохон нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэсэн бол энэ хугацаа илүү урт байж магадгүй. Энэ хугацаанд:
- Өвдөлтийг намдаах, халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм өгдөг.
- Амьсгалахад туслах зорилгоор хүчилтөрөгч өгч болно (хэрэв трахеостоми тавьсан бол).
- Хоол тэжээлийг хооллох хоолойгоор дамжуулан шингэн хоол өгөх замаар хангадаг.
Гэртээ буцаж ирсний дараа анхаарах зүйлс
Эмнэлгээс гэртээ ирсний дараа ч гэсэн маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- Эмчийн зөвлөгөө хүртэл хүнд хүчир үйлдлээс бүрэн зайлсхий.
- Шарх эдгэртэл зөвхөн шингэн болон зөөлөн хоол идээрэй.
- Амны зарим хэсэг халуунд мэдрэмтгий байж болох тул халуун хоол, ундаанаас зайлсхий , энэ нь амыг түлж болзошгүй.
Бүрэн эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Энэ нь хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Таны ярих, залгих чадвар хэвийн байдалдаа ороход цаг хугацаа шаардагдана. Эдгэрэх хугацаа нь таны хийлгэсэн мэс заслын төрлөөс хамаарна.
- Дунд зэргийн максиллэктоми нь хамгийн бага инвазив мэс засал тул эдгэрэлт харьцангуй хурдан байдаг.
- Дэд бүтэц, дээд бүтэц, дээд максиллэктоми нь маш нарийн төвөгтэй мэс засал тул эмнэлэгт хэвтэх, гэртээ эдгэрэх хугацаа маш урт байж болно.
Та хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?
Хэрэв эдгэрэлтийн явцад танд ямар нэгэн аюултай шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн эмнэлэгтээ нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
* Хэрэв ер бусын хавдар байвал.
* Хэрэв та амьсгалахад хэцүү гэж мэдэрч байвал.
* Хэрэв та халуурвал (энэ нь халдварын шинж тэмдэг байж болно).
* Хэрэв танд өгсөн өвчин намдаагчаар дарах боломжгүй хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж байвал.
Ийм нөхцөлд хоцрох хэрэггүй.
Эдгэрсний дараа миний амьдралд ямар нөлөө үзүүлэх вэ?
Ихэнх хүмүүс энэ мэс заслаас амжилттай эдгэрдэг. Зүслэгүүд сайн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч дээд эрүү болон түүний ойр орчмын хэсгийг авах нь амьдралд зарим өөрчлөлтийг авчирдаг. Өмнө нь маш энгийн байсан зүйлс, тухайлбал хооллох, ярих, залгих нь бэрхшээлтэй байж болно.
Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Эдгээр бэрхшээлийг даван туулахад тань тусалж чадах олон хүн бий.
- Хэл ярианы эмч нар: Хэрхэн ярих, залгих, идэхийг дахин сурахад тань тусална.
- Хоол зүйчид: Хоол идэхэд хэцүү байсан ч бие махбодид шаардлагатай тэжээлийг авахад нь тусалдаг.
- Шүдний протезистууд: Тэд танд зориулж тусгай хиймэл шүд хийж, хоол зажлах чадварыг тань сэргээхэд тусална.
- Хавдар судлаачид: Мэс заслын дараа шаардлагатай байж болох хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ зэрэг нэмэлт хорт хавдрын эмчилгээг зохицуулна.
Таны эцсийн эдгэрэлт нь хорт хавдрын төрөл болон түүний хүнд байдлаас хамаарна. Гэхдээ зохих эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, өөрийн хүчин чармайлтын ачаар олон хүн эдгээр бэрхшээлийг даван туулж, хэвийн амьдралдаа эргэн орж чадсан.
Гэртээ авч явах мессеж
- Максиллэктоми нь толгой ба хүзүүний хорт хавдрын үед маш чухал бөгөөд амь насыг аврах боломжтой мэс засал юм.
- Энэ мэс заслын дараа эдгэрэх хугацаа удаан үргэлжилж магадгүй. Хоол идэх, ярих нь нөлөөлж болзошгүй.
- Танд туслах эмч, хэл ярианы эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд зэрэг олон тооны эмнэлгийн баг бий. Тэдний дэмжлэгийг аваарай.
- Эдгэрэх хугацаандаа аюултай шинж тэмдэг (халуурах, хүчтэй өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох) илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Хэдийгээр энэ аялал хэцүү ч зөв дэмжлэг, эерэг хандлагатай бол та дахин сайхан амьдралаар амьдарч чадна.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү