Зүрхний мэс заслын тухай бодоход цээжийг голоос нь зүсэж, онгойлгох томоохон мэс засал санаанд орж ирдэг, тийм үү? Олон хүн үүнээс айдаг. Гэхдээ анагаах ухааны шинжлэх ухааны хөгжлөөр зүрхний мэс заслыг ийм том зүсэлтийн оронд нэг буюу хэд хэдэн маш жижиг зүсэлтээр хийж болдог гэдгийг та мэдэх үү? Үүнийг бид "Бага зэргийн инвазив зүрхний мэс засал" гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүс үүнийг "цоожны нүхний мэс засал" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь цоожны нүхээр харахтай адил хийгддэг. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, энэ жижиг зүсэлттэй зүрхний мэс засал гэж юу вэ?
Энэ нь уламжлалт нээлттэй зүрхний мэс заслын нэгэн адил цээжний голд байрлах том яс болох өвчүүний ясыг бүрэн тайраагүй гэсэн үг юм. Үүний оронд мэс засалч цээжний хажуу талд, хавирганы хооронд нэг буюу хэд хэдэн маш жижиг зүсэлт хийдэг.
Дараа нь эдгээр жижиг зүсэлтээр дамжуулан өндөр технологийн камер, тусгайлан зохион бүтээсэн урт, нимгэн мэс заслын багаж хэрэгсэл эсвэл робот гарыг зүрхэнд оруулдаг. Эмч камернаас тод, томруулсан дүрсийг харахын тулд монитор ашигладаг бөгөөд мэс заслыг маш нарийвчлалтай хийдэг. Энэ арга нь хуучин аргаас хамаагүй бага сорвижилт, бага өвдөлт, эдгэрэлтийн хугацааг богиносгодог.
Эдгээр мэс заслыг хийх гол аргууд юу вэ?
Хоёр үндсэн арга байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Мэс заслын арга | Энэ хэрхэн болдог вэ |
|---|---|
| Торакоскопийн мэс засал | Эмч цээжний хажуу талд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийдэг. Тэдгээрийн нэгээр нь зүрхний дүрсийг авахын тулд видео камер (торакоскоп) бүхий урт хоолой оруулдаг. Бусад зүсэлтээр нь мэс засал хийхийн тулд урт, нимгэн багаж ашигладаг. |
| Робот тусламжтайгаар зүрхний мэс засал | Энд ч гэсэн цээжинд жижиг зүсэлт хийдэг. Гэхдээ тоног төхөөрөмжийг эмч өөрөө удирддаг робот гарны системээр удирддаг. Энэ нь зүрхний маш тодорхой гурван хэмжээст (3D) дүр зургийг өгдөг. Мөн мэс заслыг хүний гараас илүү нарийн, нарийвчлалтай хийж чаддаг. |
Энэ аргыг зүрхний ямар өвчинд хэрэглэдэг вэ?
Хэдийгээр зүрхний бүх мэс заслыг энэ аргаар хийж болохгүй ч олон тохиолдолд ашиглаж болно. Жишээлбэл:
- Тосгуурын таславчийн гажиг (ASD)-г хаах
- Хавхлагыг засах эсвэл солих. Энэ арга нь митрал хавхлагыг засахад онцгой түгээмэл байдаг.
- Зүрхний хэм алдагдлыг эмчлэх (тосгуурын фибрилляцийн Maze процедур)
- Зүрхний хавдрыг авах
- Зарим тойрч гарах мэс засал (титэм артерийн тойрч гарах мэс засал)
- Ховдлын туслах төхөөрөмжийн байршил
Энэ арга нь таны нөхцөл байдалд тохирох эсэхийг зүрх судасны эмч, мэс засалч хамгийн сайн шийдэх болно.
Мэс заслын өмнө болон үеэр юу болдог вэ?
Мэс засал хийлгэхээс өмнө эмч танд шаардлагатай бүх зааврыг өгөх болно. Мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө тодорхой эм (жишээлбэл, цус шингэлэх эм) уухаа болихыг танаас хүсч магадгүй.
Та ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор байх тул мэс заслын үеэр юу ч мэдрэхгүй. Мэс заслын үеэр бие махбод дахь цусны эргэлтийг хадгалахын тулд та зүрх-уушгины аппараттай холбогдох болно.
Мэс засалч цээжний хажуу талд жижиг зүсэлт хийж, тэдгээрээр багаж хэрэгслийг оруулж, хавиргаар дамжин зүрхэнд хүрч шаардлагатай засвар, хавхлагыг солих эсвэл бусад эмчилгээг хийдэг. Энэ мэс засал нь ихэвчлэн хоёроос зургаан цаг хүртэл үргэлжилж болно. Ажил дууссаны дараа зүсэлтийг оёж битүүмжилдэг.
Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?
Өмнө нь хэлсэнчлэн энэ арга нь олон давуу талтай.
Давуу талууд
- Хурдан эдгэрэлт: Та ихэвчлэн хоёроос дөрвөн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.
- Өвдөлт багасна: Том зүсэлт эсвэл яс тайралт байхгүй тул өвдөлт хамаагүй багасна.
- Цус алдалт багасна: Зүсэлт нь жижиг тул цус алдалт багасна.
- Халдварын эрсдэл буурна: Шарх нь жижиг тул халдварын эрсдэл бас буурна.
- Сорви жижгэрнэ: Цээжин дээгүүр том сорвины оронд цөөн хэдэн жижиг, бараг харагдахгүй сорви үлдэнэ.
- Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг багасгах:Та ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дараа гэртээ харьж болно.
Эрсдэлүүд
Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг ч эдгээр эрсдэл нь нээлттэй зүрхний мэс засалтай харьцуулахад хамгийн бага байдаг.
- Цус алдалт
- Халдвар
- Зүрхний хэмнэл алдагдах (зүрхний хэм алдагдал)
- Тархины цус харвалттай төстэй нөхцөл байдал
Заримдаа, маш ховор тохиолдолд, мэс заслын үеэр эмч энэхүү жижиг зүсэлтийн арга нь аюулгүй биш гэдгийг ойлговол уламжлалт нээлттэй мэс заслын арга руу газар дээр нь шилжих шаардлагатай болж магадгүй юм. Хэдийгээр энэ нь ихэвчлэн тохиолддог зүйл биш ч гэсэн үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.
Мэс заслын дараа юу болох вэ? Хэрхэн хурдан эдгэрэх вэ?
Мэс заслын дараа та эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) нэг эсвэл хоёр өдөр хэвтэх болно. Цээжинд хуримтлагдсан шингэнийг зайлуулахын тулд ус зайлуулах хоолой байрлуулж болно. Үүний дараа та ерөнхий тасагт шилжиж, хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх болно.
Та нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа алхаж болно. Мөн уушгиныхаа салстыг цэвэрлэхэд туслах амьсгалын дасгал хийхийг зааварчилна. Та хэдэн долоо хоногийн турш хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Эмч тань хэзээ ажилдаа эргэн орох, машин жолоодох, дасгал хийх боломжтойг яг таг хэлж өгөх болно.
Эмч нар таныг зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамруулдаг бөгөөд энэ нь танд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг аажмаар нэмэгдүүлж, зүрхэнд эрүүл хооллолттой танилцуулахад тусалдаг.
Эмчид яаралтай хандах шаардлагатай шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хэрэв мэс заслын дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмчилгээ хийлгээрэй .
- Зүсэгдсэн газраас идээт шингэн гоожиж байна.
- Шархны эргэн тойронд хэт их хавдах эсвэл улайлт.
- Халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх.
- Зүрх чинь хурдан цохилж байгаа мэт мэдрэмж (зүрх дэлсэх) .
- Хөл эсвэл тавхайн хэвийн бус хавдар (хаван) .
- Долоо хоногийн дотор 1.5 кг-аас дээш (3 фунт) жин нэмэх.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бага зэргийн инвазив зүрхний мэс засал нь цээжинд тасралтгүй зүсэлт хийхгүйгээр жижиг зүсэлтээр хийдэг орчин үеийн зүрхний мэс заслын арга юм.
- Энэ арга нь өвдөлт, цус алдалт, сорвижилт болон халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг. Мөн эдгэрэх хугацааг богиносгодог.
- Энэ аргыг зүрхний хавхлагыг засах, нүхийг хаах гэх мэт олон өвчний үед ашиглаж болно.
- Хэдийгээр энэ нь маш амжилттай процедур боловч аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлтэй байдаг.
- Таны нөхцөл байдалд ямар мэс заслын арга хамгийн тохиромжтой талаар эмчтэйгээ ярилцаж, хамгийн сайн шийдвэр гаргаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү