PEG хоолой гэж юу вэ? (Арьсан доорх гастростом) - Энгийнээр ойлгоё

Танай гэр бүлийн хэн нэгэн, магадгүй өндөр настай эмээ, өвөө, эсвэл өвчнөөр шаналж буй хүн хоол хүнс, ундаа залгихад хүндрэлтэй байсан бөгөөд эмч "Та хооллох гуурс хийх хэрэгтэй" гэж хэлсэн үү? Үүнийг сонсоод бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. "PEG гуурс" гэх мэт үгсийг сонсоод та энэ юу хийж байгааг гайхаж байгаа байх. Санаа зоволтгүй. Өнөөдөр PEG гуурс гэж юу болох, хэнд хэрэгтэй, энэ процедур хэрхэн ажилладаг талаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, энэ PEG хоолой гэж юу вэ?

PEG гуурс нь амаар хооллоход бэрхшээлтэй хүний ​​ходоод руу шууд тэжээл өгөх зорилгоор арьсан дээрх жижиг зүсэлтээр оруулдаг тусгай гуурс юм. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч үүнийг задлан шинжилье.

• Арьсаар дамжин: Энэ нь "арьсаар дамжин" гэсэн утгатай.
• Дурангийн шинжилгээ: Энэ нь камер суурилуулсан уян хатан хоолой (дуран) ашиглахыг хэлнэ.
• Ходоодны мэс засал: Энэ нь ходоодонд жижиг нүх ("стоми") үүсгэхийг хэлнэ ("Гастро").

Тиймээс эдгээр гурван үгийг нэгтгэхэд энгийн утга нь "камерын тусламжтайгаар арьсаар дамжуулан ходоодонд нүх гаргаж, гуурс оруулах" гэсэн үг юм. Зарим хүмүүс энэ гуурсыг G хэлбэрийн гуурс гэж нэрлэдэг. Анагаах ухаанд шингэн тэжээлийг ийм байдлаар өгөх аргыг '(Энтерал хоол тэжээл)' гэж нэрлэдэг.

PEG хоолой хэнд хэрэгтэй вэ?

Гол шалтгаан нь залгихад хүндрэлтэй байдаг . Анагаах ухаанд бид үүнийг "дисфаги" гэж нэрлэдэг. Хоол хүнс залгих нь бидний хувьд маш хэвийн үзэгдэл боловч энэ нь олон тархи, мэдрэл, булчинг хамарсан нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Энэ үйл явц тасалдсан тохиолдолд хооллох гуурс хэрэгтэй болж магадгүй. Хэрэв та зөв залгиж чадахгүй бол хоол хүнс, ундаа уушгинд орж болно гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь хүнд хэлбэрийн уушгины хатгалгаа ("Аспирацийн уушгины хатгалгаа") үүсгэж болзошгүй.

PEG хоолойг байрлуулах гол шалтгаануудыг харахын тулд доорх хүснэгтийг харцгаая.

Энэ мэс заслын өмнө та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Энэ бол томоохон мэс засал биш, харин жижиг мэс засал юм. Гэхдээ үүнээс өмнө та өвчтөнийхөө эрүүл мэндийн байдлын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах хэрэгтэй.

• Зүрхний өвчин, чихрийн шижин гэх мэт одоо байгаа өвчний талаар дурдахаа мартуузай.
• Эм: Хэрэв та цус шингэлэх эм (жишээ нь, варфарин, аспирин, клопидогрел) эсвэл "стероид бус үрэвслийн эсрэг эм" ангилалд багтдаг өвчин намдаах эм (жишээ нь, ибупрофен) ууж байгаа бол эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Тэд мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эдгээр эмийг хэрэглэхээ болихыг хүсэх болно. Учир нь эдгээр эмүүд цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Харшил: Хэрэв та ямар нэгэн эмэнд харшилтай бол тэдгээрийн талаар дурдаарай.

Мэс засал хийлгэхээс 8 цагийн өмнө юу ч идэж ууж болохгүй . Мөн эмнэлгээс гэртээ харихын тулд тээврийн хэрэгсэл зохион байгуулах нь чухал юм.

PEG хоолойг оруулахад үнэндээ юу болдог вэ?

Энэ үйл явц нь ойролцоогоор 20-30 минут үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд өвчтөнийг тав тухтай байлгахын тулд шаардлагатай алхмуудыг хийдэг.

1. Мэдээ алдуулалт:Эхлээд өвчтөнийг судсаар мэдээ алдуулалтаар хөнгөн унтуулдаг. Тиймээс өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрдөггүй. Энэ үед халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик өгдөг.

2. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт: Хоолой оруулах хэвлийн арьсны эргэн тойрон дахь хэсгийг мэдээгүйжүүлэх зорилгоор бага хэмжээний тарилга (орон нутгийн мэдээ алдуулагч) хийнэ.

3. Дурангийн аппарат оруулах: Эмч одоо амаар дамжуулан ходоод руу камер суурилуулсан жижиг гуурс (дурангийн аппарат) оруулна. Ингэснээр ходоодны дотор талыг тодорхой харах боломжтой болно.

4. Зүсэлт ба гуурс оруулах: Дурангийн гэрэл хэвлийн арьсаар дамжин харагдана. Тэр гэрлийг хараад эмч арьсан дээр яг ижил газарт нэг см орчим жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь тэр зүсэлтээр PEG гуурсыг ходоодонд оруулж, бэхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд та тэр орой эсвэл маргааш өглөө нь гэртээ харьж болно.

Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?

Мэс заслын дараа бага зэрэг өвдөлт мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та зүсэлт хийсэн хэвлий хэсэгт өвдөлт мэдрэх эсвэл дүүрсэн мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. Энэ өвдөлт 24-48 цагийн дотор намдана.

• Шарх: Зүслэг дээр жижиг боолт тавина. Эхний хоёр өдөр бага зэрэг шингэн гоожих нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмч хоёр өдрийн дараа боолтыг авахыг зөвлөж байна.
• Хоол тэжээл: Хүүхдийг гуурс оруулсны дараахан шингэнээр хооллож эхэлнэ. Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн танд үүнийг хэрхэн хийх, ямар төрлийн тэжээллэг шингэн өгөх, өдөрт хэдэн удаа өгөх талаар зааварчилгаа өгөх болно.
• Хоолойн харагдах байдал: Тийм ээ, гуурсны нэг хэсэг нь биеийн гадна талд байрладаг. Энэ нь ихэвчлэн харандаа шиг зузаантай, 6-12 инч урттай гуурс байдаг. Арьсны гадаргуу дээр гуурс буцаж дотогш орохоос сэргийлдэг жижиг диск хэлбэртэй хэсэг ("гадаад бампер") байдаг. Хоолойн үзүүрийг жижиг таглаагаар хучдаг. Энэ нь ходоодны хүчил гарахаас сэргийлдэг. Хоол хүнс, ус эсвэл эм өгөх шаардлагатай үед энэ тагийг нээж болно.

Эрсдэл ба хүндрэлүүд байгаа юу?

Бусад эмчилгээний нэгэн адил бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь ховор тохиолддог. Хоолойг зөв цэвэрлэж, арчлах нь эдгээр эрсдэлийг эрс бууруулж чадна.

PEG хоолойг хэрхэн арчлах вэ?

Хоолойн эргэн тойрон дахь арьсыг өдөр бүр цэвэр байлгах нь маш чухал юм .

• Эхлээд гараа савангаар сайтар угаана уу.
• Дараа нь цэвэрхэн даавуу эсвэл самбайг савантай усанд дэвтээгээд, гуурсны эргэн тойрон дахь арьсыг зөөлөн арчина.
• Савангаа арилгахын тулд цэвэр усаар дахин зайлна.
• Эцэст нь сайтар хатаана. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар ч тос, нунтаг түрхэж болохгүй.

Зарим байнга асуудаг асуултууд

PEG гуурстай хүн амаар идэж ууж болох уу?

Энэ нь гуурс оруулахад хүргэсэн үндсэн өвчний байдлаас хамаарна. Хэрэв залгихад хүндрэлтэй байсан тул гуурс оруулсан бол хоол хүнс, ундааг амаар уухыг хязгаарлана, учир нь энэ нь хоол хүнс уушгинд дахин ороход хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст эмч бага хэмжээгээр амаар уухыг зөвшөөрч магадгүй юм. Үүнийг баталгаажуулахын тулд эмчээсээ асуугаарай.

Энэ хоолойг хэр удаан хадгалах ёстой вэ?

PEG гуурсыг хэдэн сар, тэр ч байтугай хэдэн жилийн турш ашиглаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гуурс өнгөө алдах эсвэл бөглөрч болно. Хэрэв гуурс өнгөө өөрчилж, шингэн гоожиж эсвэл бөөгнөрөлтэй харагдаж байвал солих цаг болжээ. Шинэ гуурс суулгах нь маш энгийн бөгөөд мэдээ алдуулалт, мэс засал шаарддаггүй. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал сайжирч, дахин залгиж чадвал гуурсыг бүрэн авч болно. Дараа нь ходоодны нүх хэдхэн хоногийн дотор өөрөө хаагдана.

Хэрэв хоолой гэнэт тасарвал юу хийх вэ?

Энэ бол яаралтай тусламж. Та яаралтай эмнэлэг, Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) руу яаралтай очих хэрэгтэй. Учир нь ходоод болон арьсны нүх хэдхэн цагийн дотор хаагдаж эхэлнэ. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол шинэ гуурс буцааж тавихад хэцүү болно. Тиймээс, хэрэв гуурс гарч ирвэл 24 цагийн дотор эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.