Та ноцтой осолд орж байсан эсвэл томоохон мэс засалд орох шаардлагатай болсон уу? Таны эмч танд тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлтийг намдаахын тулд маш хүчтэй өвчин намдаагч бичиж өгсөн байж магадгүй юм. Эдгээр өвчин намдаагчийг хорт хавдар гэх мэт архаг, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг эмчлэхэд ашигладаг. Өнөөдөр бид опиоид гэж нэрлэгддэг энэхүү хүчтэй өвчин намдаагч эмийн талаар ярих болно. Хэдийгээр тэдгээр нь гайхалтай өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй ч бид бүгд зоосны нөгөө талыг болон тэдгээрийн учруулж буй эрсдэлийг мэдэж байх нь чухал юм.
Энгийнээр хэлбэл эдгээр опиоидууд юу вэ?
Опиоидууд нь дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг намдаахад хэрэглэдэг эмийн ангилал юм. Тэдгээрийг заримдаа "мансууруулах бодис" гэж нэрлэдэг. Эдгээр опиоидуудын заримыг байгалийн аргаар ( жишээлбэл , намуу ургамлаас) үйлдвэрлэдэг бол заримыг нь лабораторид синтетик аргаар хийдэг.
Эдгээр нь маш хачин аргаар ажилладаг. Та биеийнхээ хаа нэгтээ гэмтэх үед тэр газраас мэдрэлээр дамжин тархи руу "Энэ бол өвдөлт" гэсэн мессеж ирдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Опиоидууд нь тухайн мессежийг дамжуулдаг мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлж, тэр мессежийг тархи руу очихоос сэргийлдэг. Энэ нь мессежийг хааж байгаа мэт юм. Тиймээс та эм үйлчилж эхлэх хүртэл өвдөлтийг мэдрэхгүй.
Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд өөр зүйл хийдэг. Эдгээр нь бидний тархины шагналын системийг идэвхжүүлдэг тул зарим хүмүүс эдгээр эмийг уухдаа маш их аз жаргал, хөнгөн байдал, хөвөх (эйфори) мэдрэмжийг мэдэрч чаддаг.
Ийм учраас опиоид донтох эрсдэл маш өндөр байдаг. Хэдийгээр та мансууруулах бодис хэрэглэхээ болихыг хүссэн ч таны тархи зөвшөөрөхгүй. Энэ нь тэрхүү аз жаргалтай мэдрэмжийг үргэлжлүүлэн хүссээр байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд та мансууруулах бодисоос сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд хамааралтай болж болно.
Өөр нэг асуудал бол цаг хугацаа өнгөрөхөд бие махбодь энэ эмэнд дасдаг (тэвчээртэй болдог). Энэ нь анхны тунгаас авсан өвдөлт намдаах үйлчилгээ хангалтгүй болсон гэсэн үг юм. Үүнтэй адил тайвшрал авахын тулд эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Энэ нөхцөл байдал нь аюултай тунгаар хэрэглэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Донтолтын энэхүү өндөр эрсдэлтэй тул эмч танд опиоид бичиж өгвөл тэд маш болгоомжтой хийх болно. Тэд таныг сайтар хянаж, таталтын шинж тэмдгийг багасгахын тулд тунг аажмаар бууруулна.
Опиоидын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Зуун гаруй төрлийн опиоид байдаг. Тэдгээрийг хэрхэн үйлдвэрлэснээс нь хамааран гурван үндсэн бүлэгт хувааж болно:
- Байгалийн: Эдгээрийг намуу цэцгийн үрнээс гаргаж авсан бодисоор хийдэг. Эдгээрийг мөн опиат гэж нэрлэдэг. (Жишээ нь: Морфин, Кодеин).
- Хагас синтетик:Эдгээрийг лабораторид байгалийн опиоидуудыг (жишээлбэл, героин, гидрокодон) өөрчлөх замаар хийдэг.
- Синтетик: Эдгээрийг байгалийн гаралтай орц найрлага (жишээ нь фентанил)-гүйгээр лабораторид бүрэн хийдэг.
Доорх хүснэгтэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг болон хэлэлцэгдсэн опиоидын заримыг харуулав.
| Опиоидын эмийн нэр | Товч танилцуулга |
|---|---|
| Кодеин | Энэ нь ихэвчлэн хөнгөнөөс дунд зэргийн өвдөлтийн үед болон зарим төрлийн ханиалгыг намдаахын тулд өгдөг. |
| Морфин | Энэ нь мэс заслын дараа болон хорт хавдрын үед хүчтэй өвдөлт намдаахад өргөн хэрэглэгддэг. |
| Оксикодон | Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг намдаах өөр нэг хүчтэй эм. |
| Фентанил | Энэ нь морфиноос 50-100 дахин хүчтэй эм бөгөөд зөвхөн маш хүчтэй өвдөлтийн үед эмчийн хяналтан дор өгдөг. |
| Метадон | Үүнийг мөн өвчин намдаагч болгон ашиглаж, бусад опиоид (ялангуяа героин)-д донтсон хүмүүсийг эмчлэхэд ашигладаг. |
| Героин | Энэ бол эмчийн жороор олгодоггүй хууль бус мансууруулах бодис юм. Энэ нь донтох магадлал маш өндөр байдаг. |
Эмч нар ямар тохиолдолд опиоид эм бичиж өгдөг вэ?
Эмч ийм хүчтэй эмийг дэмий хоосон бичиж өгөхгүй. Эдгээрийг зөвхөн бусад өвчин намдаагчаар дарж чадахгүй хүчтэй өвдөлтийн үед л бичиж өгдөг.
- Цочмог өвдөлт: Ноцтой осол, хугарал эсвэл томоохон мэс заслын дараа үүсдэг богино хугацааны, хүчтэй өвдөлт.
- Хорт хавдартай холбоотой өвдөлт: Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хүнд хэлбэрийн болон удаан хугацааны өвдөлтийг намдаана.
- Архаг өвдөлт: Зарим тохиолдолд бусад эмчилгээгээр хянах боломжгүй удаан хугацааны өвдөлтийн үед.
- Өвчин намдаах тусламж үйлчилгээ: Эдгэршгүй өвчтэй өвчтөний өвдөлт, таагүй байдлыг бууруулж, тэднийг тав тухтай байлгахад туслах.
Эдгээр опиоидууд нь шахмал/капсул, уух уусмал, тариа, лаа зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр ирдэг.
Опиоидтой хамт хэрэглэж болохгүй зарим зүйлс юу вэ?
Энэ нь маш чухал юм. Хэрэв та опиоид хэрэглэж байгаа бол витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн зэрэг бусад бүх эмийн талаар эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Түүнчлэн, архи гэх мэт бусад бодисын талаар үнэнч байгаарай. Эдгээрийн зарим нь опиоидтой хавсарч хэрэглэхэд төсөөлшгүй аюултай нөлөө үзүүлдэг.
Опиоидуудтай сөрөг харилцан үйлчлэлцэж болох зарим зүйлийг доор харуулав.
| Харилцан үйлчлэх материал | Болзошгүй эрсдэл |
|---|---|
| Архи | Хүнд нойрмоглох, ухаан алдах, амьсгал маш удаан эсвэл зогсох, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Опиоидтой хэзээ ч согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй. |
| Бензодиазепин ба нойрны эм | Энэ нь архитай адил аюултай. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, нойрмоглоход хүргэдэг. |
| Булчин сулруулагч | Нойрмоглох, толгой эргэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. |
| Зарим антибиотик ба мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд | Эдгээр нь бие махбод дахь опиоидын түвшинг аюултайгаар нэмэгдүүлж болзошгүй. |
| Зарим таталтын эсрэг эмүүд | Опиоидын өвдөлт намдаах нөлөөг бууруулж эсвэл гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй. |
Опиоидын гаж нөлөө ба хүндрэлүүд юу вэ?
Бусад эмийн нэгэн адил опиоидууд нь гаж нөлөөтэй байдаг. Зарим нь бага зэргийн байдаг бол зарим нь маш аюултай.
| Опиоидын хэрэглээний гаж нөлөө ба ноцтой хүндрэлүүд | |
|---|---|
| Нийтлэг гаж нөлөө | |
| Нойрмоглох ба удаашрах | Сэтгэн бодох, үйлдэх үйл явц удааширсан. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Энэ нь эмийг анх хэрэглэж эхлэхэд ялангуяа түгээмэл тохиолддог. |
| Өтгөн хаталт | Энэ нь гэдэсний үйл ажиллагааг бууруулдаг тул маш түгээмэл гаж нөлөө юм. |
| Толгой эргэх (толгой эргэх) | Биеийн тэнцвэрт байдал нөлөөлж болзошгүй. |
| Анхаарах ёстой ноцтой хүндрэлүүд | |
| Хэт их тун | Энэ бол яаралтай тусламж юм. Шинж тэмдгүүдэд маш гүехэн амьсгалах, зүрхний цохилт удаашрах , ухаан алдах зэрэг орно. Та яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хүргэгдэх ёстой. |
| Бие махбодийн хамаарал | Эмийг зогсоох эсвэл тунг багасгахад хөлрөх, бие өвдөх, тайван бус болох зэрэг таталтын шинж тэмдэг илэрдэг. |
| Амьсгалын замын хямрал | Уушги хангалттай агаар авч чадахгүй байж магадгүй. Цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ нэмэгдэж болзошгүй. |
| Хүлцэл | Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлэхийн тулд илүү өндөр тун шаардлагатай болдог. |
Хэрэв та хэн нэгэн, ялангуяа бага насны хүүхэд эдгээр эмийн аль нэгийг санамсаргүйгээр уусан гэж сэжиглэж байгаа бол энэ нь яаралтай тусламж юм. Тэднийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх үедээ Коломбо үндэсний эмнэлгийн Үндэсний хордлогын мэдээллийн төв рүү залгаж зөвлөгөө аваарай.
Хэрэв та опиоидыг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл юу болох вэ?
Опиоидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бусад олон асуудал үүсгэж болзошгүй.
- Архаг өтгөн хаталт
- Дархлааны систем суларсан
- Сэтгэл гутрал
- Зүрхний шигдээсийн эрсдэл нэмэгдэх
- Донтолт болон хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэл маш өндөр
- Бэлгийн сулрал болон бэлгийн дур хүсэл буурах
- Нойртой холбоотой асуудлууд
- Опиоидын нөлөөгөөр үүссэн гипералгези: Энэ бол жаахан хачин зүйл. Өвчин намдаах эм уухад эмийн нөлөөгөөр биеийн өвдөлт мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг. Энэ нь бага зэргийн өвдөлт ч илүү хүчтэй мэдрэгдэж эхэлдэг гэсэн үг юм.
Опиоидууд нь маш хүчтэй бөгөөд ашигтай эмийн ангилал боловч тэдгээрийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор, тогтоосон тунгаар, тогтоосон хугацаанд хэрэглэнэ.Хэрэв та энэ эмэнд донтож байгаа эсвэл энэ нь таны амьдралд нөлөөлж байгаа мэт санагдаж байвал ичих хэрэггүй, айх хэрэггүй. Энэ талаар эмчтэйгээ яаралтай ярилцаарай. Тусламж авах аргууд бий.
Гэртээ авч явах мессеж
- Опиоид бол зөвхөн хүнд өвдөлтийн үед л хэрэглэдэг маш хүчтэй өвчин намдаагч юм.
- Эдгээрт донтох эрсдэл маш өндөр байдаг тул эмчийн зааж өгсөн тунгаас хэтрүүлж эсвэл заасан хугацаанаас удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.
- Өөрийн жороор олгосон опиоидыг ямар ч шалтгаанаар бусдад өгч болохгүй. Энэ нь амь насанд аюултай байж болзошгүй.
- Хэрэв та опиоид хэрэглэж байгаа бол бусад бүх эм, согтууруулах ундаа болон бусад бодисын талаар эмчтэйгээ үнэнч байгаарай.
- Хэрэв та мансууруулах бодисоос хамааралтай эсвэл донтсон мэт санагдаж байвал ичих хэрэггүй бөгөөд эмчтэйгээ ярилцаж, тусламж хүсээрэй.
- Хэрэв та хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг, тухайлбал амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хэт их нойрмоглох, эсвэл ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн үед өвчтөнийг эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хүргэнэ.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү