Өнөөдөр бид таны биед байдаг, бидний нэг их ярьдаггүй маш чухал эрхтний талаар ярих болно, гэхдээ энэ бол нойр булчирхай юм. Магадгүй эмч танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд нойр булчирхайн мэс заслын талаар хэлсэн байх. Тухайн үед айж, олон асуулт асуух нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс өнөөдөр нойр булчирхайг авах мэс засал буюу "Нойр булчирхай авах мэс засал"-ын талаар тодорхой бөгөөд энгийнээр ярилцъя.
Эхлээд энэ мэс засал (нойр булчирхайн тайралт) гэж юу болохыг харцгаая.
Энгийнээр хэлбэл, нойр булчирхайг авах мэс засал гэдэг нь нойр булчирхайн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс заслын арга юм. Одоо та "Нойр булчирхай гэж юу вэ? Энэ юу хийдэг вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм.
Нойр булчирхай нь бидний хэвлийн хөндийд, ходоодны ард байрладаг жижиг эрхтэн юм. Гэхдээ түүний үүрэг асар том. Энэ нь хоёр үндсэн зүйлийг хийдэг.
1. Хоол боловсруулахад тусалдаг ферментүүдийг үйлдвэрлэх: Эдгээр ферментүүд нь бидний идэж буй хоол хүнсний шим тэжээлийг задалж, бие махбодид шингээхэд тусалдаг.
2. Гормон үйлдвэрлэх: Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянадаг инсулин гэх мэт чухал даавруудыг үүсгэдэг зүйл юм.
Тэгэхээр яагаад ийм чухал эрхтнийг авах ёстой гэж? Шалтгааныг нь авч үзье.
Яагаад хүн нойр булчирхайн мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?
Эмч нар зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед л ийм томоохон мэс засал хийдэг. Хоёр гол шалтгаан нь хавдар болон нойр булчирхайн үрэвсэл юм.
- Хавдар: Нойр булчирхайд үүсдэг зарим хавдар нь хорт хавдартай байж болно. Эдгээр нь биеийн бусад хэсэгт тархах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд хавдартай нойр булчирхайн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Нойр булчирхайн үрэвсэл: Энэ нь нойр булчирхай хавдаж, үрэвсэх эмгэг юм. Заримдаа энэ нь үргэлжилсээр байвал (архаг панкреатит) тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт болон бусад хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Ийм тохиолдолд энэ мэс заслыг шийдэл болгон санал болгож байна.
Энэ мэс заслыг дараах нөхцөлд хийдэг.
- Нойр булчирхайн хорт хавдар
- Нойр булчирхайн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар, жишээлбэл, инсулинома
- Өөр газраас нойр булчирхай руу тархсан хорт хавдар (метастазтай хорт хавдар)
- Нойр булчирхайн уйланхай (нойр булчирхай дахь хавдар эсвэл шингэнээр дүүрсэн уут)
- Хүнд хэлбэрийн, удаан хугацааны нойр булчирхайн үрэвсэл (Хүнд хэлбэрийн архаг панкреатит)
Нойр булчирхайн мэс заслын төрлүүд юу вэ?
Нойр булчирхай нь загас шиг хэлбэртэй. Энэ нь том "толгой", дунд "бие", нимгэн "сүүл"-тэй. Мэс заслын нэр нь авах гэж буй хэсгээс хамааран өөр өөр байдаг. Заримдаа зөвхөн нойр булчирхайг төдийгүй ойролцоох бусад эрхтнүүдийг авах шаардлагатай болдог.
| Мэс заслын төрөл | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Дистал нойр булчирхайн үрэвсэл | Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн сүүлийг (заримдаа дунд хэсгийг) авдаг. Нойр булчирхайн сүүл нь дэлүүтэй маш ойрхон байрладаг тул энэ мэс заслын үеэр дэлүүг ихэвчлэн авдаг. |
| Төвийн нойр булчирхайн мэс засал | Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн зөвхөн дунд хэсгийг авч, толгой болон сүүлийг нь үлдээдэг. Энэ бол нэлээд төвөгтэй мэс засал бөгөөд үргэлж хийх боломжгүй. Гэхдээ хэрэв үүнийг хийж чадвал нойр булчирхайн үйл ажиллагааг илүү сайн хадгалах боломжтой. |
| Нойр булчирхайн арван хоёр нугасны хоолойн мэс засал (Виппл мэс засал) | Энэ бол илүү алдартай "Виппл" процедур юм. Нойр булчирхайн толгойг авдаг. Үүний зэрэгцээ нарийн гэдэсний эхний хэсэг (12-р гэдэс) , цөсний хүүдий болон түүнтэй холбогдсон цөсний сувгийн хэсгийг авдаг. Дараа нь үлдсэн хэсгүүдийг дахин холбодог. |
| Нойр булчирхайн бүрэн мэс засал | Нэрнээс нь харахад нойр булчирхайг бүхэлд нь авдаг. Энэ нь өвчин эрхтэн даяар тархсан эсвэл эрүүл эдийг аврах боломжгүй үед хийгддэг. Нойр булчирхайгаас гадна дэлүү, цөсний хүүдий, нарийн гэдэсний эхний хэсэг, ходоодны доод хэсгийг авах шаардлагатай. |
Нойр булчирхайгүйгээр амьдрах боломжтой юу?
Тийм ээ, та чадна. Гэхдээ энэ бол сорилт юм. Нойр булчирхайгаа алдахад таны бие өөрийн үүсгэдэг фермент болон даавруудыг авч чадахгүй. Тиймээс та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд тэдгээрийг гаднаас авах хэрэгтэй болно.
Жишээлбэл, та хоол боловсруулах ферментийг эм хэлбэрээр уух хэрэгтэй. Түүнчлэн, танд инсулин даавар байхгүйгээс болж чихрийн шижин үүсдэг. Үүний тулд та инсулин тариа хийх хэрэгтэй. Та эдгээртэй хэрхэн зохицож амьдрахаа сурах хэрэгтэй.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?
Иймэрхүү томоохон мэс засалд орохын өмнө та сайн бэлтгэлтэй байх болно.
- Шинжилгээ: Эмнэлгийн баг таны эрүүл мэндийн түүх, ууж буй эмийн талаар асууж, мэс засалд ороход тохиромжтой эсэхийг мэдэхийн тулд цээжний рентген зураг, зүрхний цахилгаан бичлэг зэрэг хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
- Муу зуршлаасаа гарах: Хэрэв та архи уудаг бол эмчдээ үнэнийг хэлэх нь чухал. Архи нь мэс заслын үеэр болон дараа хүндрэл учруулж болзошгүй. Эмнэлгийн баг тань танд аюулгүйгээр тамхинаас гарахад туслах болно.
- Эм: Мэс заслын дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын өмнө арьсыг цэвэрлэх тусгай уусмал өгч болно. Мөн цус шингэлэх зэрэг зарим эмийг хэдэн өдрийн турш хэрэглэхээ болихыг танаас хүсч болно.
Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Мэс засал хийлгэх өдөр таныг мэс заслын өрөөнд аваачих болно. Мэдээгүйжүүлэгч эмч таны гарт байгаа канюля (судсаар тарих утас)-аар дамжуулан эм өгснөөр таныг гүн нойрсуулна. Та юу ч мэдрэхгүй. Таныг унтаж байх үед канюляар дамжуулан шингэн болон эмүүд таны биед үргэлжлүүлэн өгсөөр байх болно.
Та амьсгалахад туслах хоолой, ходоодны асуудлаас урьдчилан сэргийлэх хоолой, шээсийг гадагшлуулах Фолей катетертай холбогдох болно. Санаа зоволтгүй, энэ бүхэн таны аюулгүй байдлын төлөө юм.
Ихэнх тохиолдолд энэ мэс заслыг хэвлийн хөндийд том зүсэлт хийх замаар (нээлттэй мэс засал) хийдэг. Энэ нь мэс засалч эрхтнүүдийг илүү сайн харах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч зарим дэвшилтэт эмнэлгүүдэд энэ мэс заслыг камер болон багаж хэрэгслээр цөөн хэдэн жижиг зүсэлт хийх замаар хийдэг. Үүнийг дурангийн мэс засал эсвэл робот мэс засал гэж нэрлэдэг. Энэ нь нөхөн сэргээх хугацааг богиносгодог.
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн 4-6 цаг үргэлжилдэг.
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Мэс заслын дараа таныг тасаг эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлж, тэнд таныг сайтар хянана. Таны холбосон зарим хоолойг хэд хоногийн дараа авах болно. Та ихэвчлэн эмнэлэгт долоо хоног орчим хэвтэх болно.
- Өвдөлт намдаах эмийг эхний өдрүүдэд өгдөг.
- Мэс засал хийснээс хойшхи өдрөөс эхлэн та орноосоо босоод бага зэрэг алхах хэрэгтэй болно.
- Эхлээд тэдэнд шингэн хоол өгч, дараа нь аажмаар ердийн хоолонд оруулдаг.
- Эмнэлгийн баг таны хоол боловсруулалт болон цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж, хоолны дэглэм болон эмийг тань тохируулан өөрчлөх болно.
Мэс заслын эрсдэл ба хүндрэлүүд
Аливаа томоохон мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг ч эмч нар эдгээр эрсдлийг удирдахын тулд чадах бүхнээ хийдэг.
| Эрсдэл ба хүндрэлийн төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Богино хугацааны гаж нөлөө | |
| Халдвар ба цус алдалт | Энэ нь мэс заслын үеэр эсвэл дараа тохиолдож болно. |
| Анастомын гоожилт | Дахин холбогдсон гэдэс гэх мэт хэсгээс гоожих. |
| Гэдэсний үйл ажиллагаа буурсан (Саажилттай гэдэсний түгжрэл) | Мэс засал хийснээс хойш хэдэн өдрийн турш гэдэсний хөдөлгөөн хэвийн биш байж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. |
| Демпинг хам шинж | Хоол идсэний дараа тавгүйрхэх нь хоол хүнс ходоодноос нарийн гэдэс рүү хэт хурдан шилжих үед үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. |
| Жин хасах болон ядрах | Мэс заслын дараа жин хасах, ядрах нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь бие махбодь эдгэрэхэд маш их энерги зарцуулдаг. |
| Урт хугацааны хүндрэлүүд | |
| Чихрийн шижин | Хэрэв нойр булчирхайг бүхэлд нь авбал чихрийн шижин өвчин гарцаагүй үүснэ. Нойр булчирхайн хэсгийг авбал ч бас чихрийн шижин өвчин үүсч болно. |
| Хоол боловсруулах эрхтний асуудал (нойр булчирхайн гаднах шүүрлийн дутагдал) | Нойр булчирхайгаас ялгардаг фермент хангалтгүй байх нь гэдэс дүүрэх, суулгах зэрэг шинж тэмдэг үүсгэдэг. Үүний тулд ферментийн шахмал (PERT) уух хэрэгтэй. |
| Дархлаа буурсан | Хэрэв мэс заслын үеэр дэлүүг авбал тодорхой халдвартай тэмцэх чадвар буурдаг тул эмч тодорхой вакцин хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. |
Гэртээ буцаж ирсний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Гэртээ буцаж ирсний дараа бүрэн эдгэрэхэд 4-8 долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Энэ нь таны мэс заслын өмнөх эрүүл мэнд болон хийлгэсэн мэс заслын төрлөөс хамаарна.
Хэзээ эмчид яаралтай дуудах вэ
Хэрэв гэртээ буцаж ирсний дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
- Хэрэв мэс заслын шарх хавдсан, улайсан эсвэл идээт шингэн гоожиж байвал.
- Халуурах (Фаренгейтийн 100 хэмээс дээш).
- Байнгын суулгалт эсвэл өтгөн хаталт.
- Шинээр илэрсэн эсвэл улам дордсон өвдөлт.
Энэ мэс засал бол ноцтой, амьдралыг өөрчлөх мэс засал юм. Гэхдээ эмч таны амьдралд үзүүлэх ашиг тус нь эрсдэлээс хамаагүй илүү гэж үздэг тул үүнийг зөвлөж байгааг санаарай. Энэ нь таны амийг аврах эсвэл амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд хийгддэг зүйл юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Нойр булчирхайн мэс засал гэдэг нь нойр булчирхайн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь мэс заслын аргаар авах явдал юм.
- Үүнийг голчлон нойр булчирхайн хорт хавдар, хүнд хэлбэрийн нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчний үед хийдэг.
- Мэс заслын дараа та нойр булчирхайгүйгээр амьдарч болно, гэхдээ хоол боловсруулахад туслах ферментийн эм, чихрийн шижинг хянах инсулин зэрэг насан туршийн нэмэлт тэжээлүүд хэрэгтэй болно.
- Энэ бол ноцтой мэс засал бөгөөд эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдана. Энэ хугацаанд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Тэд танд шаардлагатай бүх мэдээлэл, дэмжлэгийг өгөх болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү