Заримдаа таны зүрхний цохилт ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт нэмэгдээд байгаа юм шиг санагддаг уу? Та зүгээр л их гүйсэн юм шиг? Энэ нь таны сонссон 'Дээд ховдлын тахикарди' эсвэл '(SVT)' гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болох юм. Хэдийгээр энэ нь аймшигтай туршлага байж болох ч санаа зовох хэрэггүй. Үүнийг эмчлэх маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Өнөөдөр бид ийм өндөр үр дүнтэй эмчилгээний нэг болох 'SVT Ablation'-ийн талаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, SVT абляци гэж юу вэ?
'SVT Ablation' гэдэг нь зүрхний цохилттой холбоотой цахилгаан дохионуудад саад учруулдаг зүрхний дээд танхимд байрлах цөөн хэдэн эсийг гэмтээж, идэвхгүй болгодог процедур юм. Зүрхний цахилгаан системийг байшингийн утастай системтэй адил гэж бодоорой. Ер нь цахилгаан дохио эдгээр "утаснууд"-аар эмх цэгцтэй дамжих үед л зүрх зөв цохилдог.
Гэхдээ зарим хүмүүст энэ "утас" системд жижиг гогцоо эсвэл гогцоо шиг зүйл үүсдэг. Дараа нь энэ нь "богино холболт" шиг болж , зүрхний хэвийн хэмнэл алдагдаж, зүрх гэнэт хурдан цохилж эхэлдэг. "Аблаци" эмчилгээнд тусгай "катетер" гэж нэрлэгддэг маш нимгэн хоолой ашиглан зүрхэнд орж, буруу дохио илгээж буй "богино холболт"-ыг олж, идэвхгүй болгодог.
Үүнийг хийх хоёр арга бий:
- Радио давтамжийн энерги: Зарим катетерууд дулааныг илгээж эсийг устгаж, жижиг сорви үүсгэдэг.
- Хөлдөөх: Зарим катетерууд эдгээр эсийг идэвхгүй болгохын тулд хэт хүйтэн хэрэглэдэг.
Эдгээр хоёр арга хоёулаа буруу цахилгаан дохио илгээдэг замыг хааж, зүрхийг хэвийн цохилох боломжийг олгодог.
Хэрэв SVT-г эмээр хянах боломжгүй эсвэл эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг бол эмч нар энэ эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч заримдаа өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эхний эмчилгээ болгон абляцийг зөвлөж болно.
Энэ эмчилгээ хэр түгээмэл вэ?
Дэлхий дээр дунджаар 1000 хүн тутмын хоёр нь SVT-тэй байж болно. Гэсэн хэдий ч олон тооны хүмүүс, 60-80% нь эмийн тусламжтайгаар сайн тайвшрал авдаг. Тиймээс энэхүү 'Аблаци' эмчилгээ нь эмийн тусламжтайгаар хянах боломжгүй хүмүүст маш сайн шийдэл болдог.
SVT абляци хийхээс өмнө юу хийх ёстой вэ?
Энэ бол ноцтой мэс засал биш боловч бага зэрэг бэлтгэл шаарддаг.
- Эмчилгээ нь 6-8 цагийн турш хоол хүнс, уух зүйлээс бүрэн татгалзах (мацаг барих) шаардлагатай.
- Таны эмч таны одоо ууж байгаа зарим эмийг хэрэглэж байж магадгүй.(Ялангуяа цус шингэлэх эм) хэдэн өдрийн турш хэрэглэхээ болихыг зөвлөж магадгүй. Эмч танд энэ талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.
Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?
Энэ эмчилгээг 'электрофизиологийн лаборатори' гэж нэрлэгддэг тусгай газарт хийдэг. Үүнд юу болдогийг алхам алхмаар энгийн харцгаая.
| Алхамууд | Юу болж байна вэ? |
|---|---|
| 1. Өвчин намдаагч өгөх | Таны гарны судсанд судсаар тарих судас (давсны уусмал) хийж, тайвшруулж, өвдөлт мэдрэхгүй байхад туслах зорилгоор түүгээр дамжуулан эм тарина. |
| 2. Катетер оруулах | Цавины хэсгийн арьс мэдээгүй болж, тэндхийн том судсаар маш нимгэн гуурс (катетер) оруулна. |
| 3. Зүрх сэтгэл рүү аялах | Тусгай электродтой катетерийг энэ хоолойгоор дамжуулан зүрхэнд оруулдаг. |
| 4. Асуудлыг олох | Зүрхийг хурдан цохилж байгаа "богино холболт"-ын яг байршлыг олохын тулд эмч энэ катетераар дамжуулан жижиг цахилгаан дохио илгээдэг. |
| 5. Умайн хүзүүг тайрах | Асуудлын яг байршлыг тодорхойлсны дараа эдгээр эсийг устгахын тулд дулаан (радио давтамжийн энерги) эсвэл хүйтнийг ашигладаг. |
Чи бүрмөсөн төөрчихсөн үү?
Ихэнх тохиолдолд та бүрэн сэрүүн байж чадахгүй. Танд бага зэрэг нойрмоглох, бага зэрэг согтууруулах ундаа хэрэглэх эм өгөх болно. Үүнийг бид "ухамсартайгаар тайвшруулах" гэж нэрлэдэг.Энэ үед та эргэн тойронд юу болж байгааг сайн мэдэхгүй бөгөөд ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд, зарим онцгой тохиолдолд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнийг таны нөхцөл байдлаас хамааран эмч шийддэг.
Энэ өвдөлттэй юу?
Үнэндээ та буруу эсүүдийг халаахад ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Эмч катетер оруулсан хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг. Тиймээс танд мэдрэгдэх цорын ганц өвдөлт бол мэдээгүйжүүлэгч тариа (лидокаин) хийхэд мэдрэгдэх жижигхэн, хатгуулсан мэдрэмж юм.
Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?
Эмчилгээ дуусаж, бүх катетерийг авсны дараа цус алдалтыг зогсоохын тулд катетерын хэсгийг хавчаарладаг. Заримдаа шархыг хаахын тулд судасны хаалт гэж нэрлэгддэг жижиг төхөөрөмжийг ашигладаг. Үүний дараа та хөлөө сунгаад 6-8 цаг орчим орондоо хэвтэх хэрэгтэй болно. Энэ нь эвгүй байж болох ч цус алдалт зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил ашиг тустай бөгөөд маш бага эрсдэлтэй байдаг.
| Төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Давуу талууд | Энэ эмчилгээ нь 90% - 95% хооронд маш өндөр амжилтын түвшинтэй байдаг. Энэ нь 100 хүн тутмын 95 нь бүрэн эдгэрдэг гэсэн үг юм. Энэ өвчин дахин давтагдах магадлал маш бага (ойролцоогоор 2% - 11%). |
| Эрсдэлүүд | Эдгээр нь маш ховор зүйлс юм.
|
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Үүний бас нэг сайн тал нь та хурдан эдгэрч чадна. Та гэртээ харьж, маргааш нь ердийн үйл ажиллагаагаа (оффисын ажил, гэрийн ажил гэх мэт) эхлүүлж болно . Гэсэн хэдий ч хэрэв та хүндийн өргөлт эсвэл дасгал хийх гэх мэт бага зэрэг хүчин чармайлт шаарддаг зүйл хийхийг хүсвэл дор хаяж гурван өдөр хүлээх нь дээр.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эмчилгээ хийсний дараа биеэ арчлах нь маш чухал юм. Дараах шинж тэмдгүүдийг анхаараарай.
| Боломж | Онцлог шинж чанарууд |
|---|---|
| Эмнэлгийн Яаралтай Эмчилгээний Тасаг (ETU) руу яаралтай очно уу. | |
| Яаралтай тусламж |
|
| Эмчтэйгээ ярилц. | |
| Анхаарах ёстой онцлогууд |
|
Зүрхний цохилт жигд бус байх нь аймшигтай байж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, үүнийг эмчлэх маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. SVT абляци нь маш үр дүнтэй, эрсдэл багатай эмчилгээний нэг юм. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл энэ эмчилгээ танд тохирох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Зүрхний дээд танхимуудаас цахилгаан дохиолол алдагдсанаас болж зүрх хэт хурдан цохилдог эмгэг нь SVT юм.
- SVT абляци нь эдгээр буруу дохиог илгээдэг "богино холболт"-ыг идэвхгүй болгодог өндөр үр дүнтэй эмчилгээ юм.
- Үүнийг эм нь нөхцөл байдлыг хянах боломжгүй тохиолдолд эсвэл заримдаа эхний ээлжийн эмчилгээ болгон ашигладаг.
- Энэ эмчилгээний амжилтын түвшин 90%-иас дээш бөгөөд эрсдэл маш бага байдаг.
- Эдгэрэхэд хэдхэн хоног л хангалттай бөгөөд та хэвийн амьдралдаа хурдан эргэн орж чадна.
- Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment