Нироги Ланкийн бичсэн "Энцефалитийг ойлгоё: цогц гарын авлага"

Өнөөдөр бид нэлээд ноцтой сонсогдож болох нэг өвчний талаар ярилцаж байна: тархины үрэвсэл буюу эмч нарын хэлдгээр энцефалит . Нэр нь аймшигтай санагдаж болох ч үүнийг тодорхой ойлгох нь танд хурдан бөгөөд үр дүнтэй арга хэмжээ авахад тусална. Энэ юу болох, яагаад тохиолддог, өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ хэрхэн хамгаалах талаар авч үзье.

Энцефалит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энцефалит бол тархины эдийн үрэвсэл юм. Гэмтлийн дараа биеийн аль нэг хэсэг хавддагтай адил таны тархи үүнтэй төстэй үрэвслийн процесст орж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь вирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг. Та үүнийг заримдаа acute viral encephalitis буюу вирусын гэнэт өдөөгдсөн үрэвсэл эсвэл aseptic encephalitis гэж нэрлэхийг сонсож магадгүй; эдгээр нэр томъёо нь бүгд ижил нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

Энцефалит нь ховор тохиолддог өвчин гэж тооцогддог бөгөөд хүн бүрт байнга тохиолддог зүйл биш боловч зарим хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байдаг:

• Бага насны хүүхдүүд.
• Ахмад настнууд (жишээлбэл, бидний өвөө эмээ).
• Дархлааны систем суларсан хүмүүс. Үүнд HIV/AIDS той амьдарч буй хүмүүс, cancer эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс эсвэл дархлаа дарангуйлах эм ууж буй хүмүүс зэрэг халдвартай тэмцэх бие махбодийн чадвар буурсан хүмүүс багтана.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) зэрэг эрүүл мэндийн байгууллагуудын мэдээлснээр жил бүр мянга мянган хүнд энцефалит оношлогддог. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн мэргэжилтнүүд бодит тохиолдлын тоо хамаагүй өндөр гэж үзэж байна. Эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь бага эсвэл ердийн томуутай төстэй байж болох тул олон хүн албан ёсны онош тавиагүй ч энцефалит өвчнөөр шаналж байж болзошгүй.

Энцефалитын шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг бол зарим нь илүү хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг.

Хэрэв өвчин хөнгөн хэлбэрээр байвал...

Өвчин бага хүндэрсэн үед та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно:

• Халуурах
• Толгой өвдөх
• Хоолны дуршил буурах
• Эрчим хүчний алдагдал
• Ерөнхий сулрал ("цаг агаарт эвгүй" мэдрэмж)

Хэрэв өвчин хүндэрсэн бол...

Хэрэв энцефалит даамжирвал шинж тэмдгүүд нь илүү ноцтой болж болно:

• Өндөр халууралт
• Хүнд толгой өвдөх
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хөшүүн хүзүү
• Төөрөгдөл – Чиг баримжаагаа алдах эсвэл эргэн тойрноо ойлгоход бэрхшээлтэй байх.
• Хувь хүний ​​​​өөрчлөлт - Өөрийнхөө ердийнх шигээ аашилдаггүй.
• Таталт эсвэл таталт
• Ярианд хүндрэлтэй байх эсвэл яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байх
• Галлюцинация - Байхгүй зүйлсийг харах эсвэл сонсох.
• Санах ойн алдагдал
• Хэт их нойрмоглох
• Ухаан алдах (ком)

Чухал: Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн эдгээр хүнд шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай . Энэ нь болзошгүй яаралтай тусламж юм.

Нялх болон бага насны хүүхдүүдийн талаар юу хэлэх вэ?

Нярай болон бага насны хүүхдүүдэд эдгээр шинж тэмдгийг танихад хэцүү байж болно, учир нь тэд өөрсдийн мэдрэмжийг илэрхийлж чадахгүй. Эцэг эхийн хувьд дараах зүйлсийг анхаараарай:

• Бөөлжих
• Толгойн орой дээрх зөөлөн цэг ( фонтанел товойсон ).
• Байнга уйлах , ялангуяа тэврэх эсвэл хүрэхэд тайтгаршгүй байвал.
• Биеийн хөшүүн байдал
• Сул дорой байдал – ер бусын ядарсан, идэвхгүй эсвэл хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаа мэт харагдах.

Зарим тохиолдолд ханиад томуу эсвэл халууралт шиг эхэлж, дараа нь энцефалит болж хувирдаг бол зарим нь гэнэт, урьдчилан сэрэмжлүүлэлгүйгээр илэрч болохыг санаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлэлтэй байх нь таны эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой.

Тархины үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Энцефалит нь ихэвчлэн вирусээр үүсгэгддэг. Вирусын өдөөгч гурван үндсэн ангилал байдаг:

1. Херпес вирус:

• Салхин цэцэг өвчин үүсгэдэг вирус.
• Халдварт мононуклеоз үүсгэдэг Эпштейн-Барр вирус (EBV) .
• Герпес симплексийн вирус , ихэвчлэн герпестэй холбоотой байдаг.

2. Шавьжаар дамжин халдварладаг вирус болон бусад эмгэг төрүүлэгчид:

• Шумуулаар дамждаг Баруун Нилийн вирус .
• Лаймын өвчин эсвэл Роки Маунтин толботой халууралт зэрэг хачигнаас дамжих өвчин.

3. Вакцинаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой хүүхдийн өвчнүүд:

• Улаанбурхан
• Гахайн хавдар
• Улаанбурхан (Германы улаанбурхан)

"Аз болоход, орчин үеийн вакцины ачаар эдгээр өвчний улмаас үүссэн энцефалит одоо хамаагүй ховор болсон. Энэ нь вакцинжуулалтынхаа талаар мэдээлэлтэй байхын амин чухал ач холбогдлыг онцолж байна."

Эдгээр нийтлэг шалтгаануудаас гадна энцефалит нь заримдаа дараах шалтгаанаар өдөөгдөж болно.

• Бактерийн халдвар , тухайлбал бактерийн менингитийн хүндрэл.
• Тэмбүү зэрэг бусад халдварын хүндрэлүүд.
• Токсоплазмоз зэрэг шимэгчид нь халдвар авсан муурны ялгадастай харьцах замаар, ялангуяа дархлаа суларсан хүмүүст дамжин халдварладаг.

Зарим тохиолдолд, өргөн хүрээтэй шинжилгээ хийсэн ч гэсэн энцефалитын яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байгааг тэмдэглэх нь чухал юм.

Энцефалит халдвартай юу?

Энд гол ялгаа нь тархины үрэвсэл өөрөө шууд халдварладаггүй явдал юм. Гэсэн хэдий ч энцефалитийг өдөөдөг вирусууд тархаж болно . Жишээлбэл, хэрэв та салхин цэцэг вирусын улмаас энцефалит үүсвэл салхин цэцэг вирусыг өөр хүнд дамжуулж болно. Гэсэн хэдий ч уг вирусын халдвар авсан хүн бүр энцефалит үүсгэдэггүй. Мэдрэмтгий байдал нь хувь хүний ​​дархлааны хариу урвал болон вирусын мөн чанараас хамаарна.

Нироги Ланкад эмч нар энцефалитийг хэрхэн оношилдог вэ?

Хэрэв манай эмнэлгийн баг энцефалит өвчнийг сэжиглэж байгаа бол нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээ хийнэ.

• Дүрслэх туршилтууд: Эдгээр нь бидэнд тархийг дүрслэх боломжийг олгодог.
• Компьютер томографийн шинжилгээ (CT scan)
• MRI (соронзон резонансын дүрслэл)

Эдгээр сканнер нь тархинд үрэвсэл, цус алдалт эсвэл бусад бүтцийн асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

• ЭЭГ (Электроэнцефалограмм): Энэ шинжилгээ нь таны тархины цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Энэ нь таны тархины үйл ажиллагааны аливаа зөрчил, гажигийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь таны цусны урсгалд бактери эсвэл вирус байгаа эсэхийг шалгадаг. Мөн эсрэгбие буюу халдвартай тэмцэхийн тулд бие махбодид ялгардаг тусгай уургийг илрүүлдэг.
• Нуруу нугасны хатгалт (нурууны цооролт): Энэ процедурын үеэр тархи нугасны шингэний (тархи болон нугасны эргэн тойрон дахь шингэн) бага хэмжээний дээж цуглуулж, халдварын шинж тэмдгийг шалгана. Нэр нь аймшигтай сонсогдож болох ч манай эмнэлгийн баг үүнийг маш болгоомжтой, зөвхөн эмнэлгийн шаардлагатай үед хийдэг гэдэгт итгэлтэй байгаарай.

Нироги Ланкагийн бичсэнээр энцефалитийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Тархины үрэвсэлтэй гэж оношлогдсон ихэнх хүүхдүүдийг эмчилгээнд хамруулахын тулд эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай болдог. Зарим тохиолдолд эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд эмч, сувилагчид хүүхдийн цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгал, шингэний түвшинг нарийн хянаж, тархины хавдраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Хэрэглэсэн эмүүд

Эмчилгээний төлөвлөгөөг өвчний шалтгаан, хүнд байдлаас хамааран боловсруулсан болно:

• Вирусын эсрэг эмүүд: Эдгээр нь герпес симплекс вирусын улмаас үүссэн энцефалитын зарим төрлийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.
• Кортикостероидууд: Эдгээрийг тархины үрэвсэл, хавдрыг бууруулахад туслах зорилгоор хэрэглэдэг.
• Таталт намдаагч эмүүд: Эдгээрийг хүүхдэд таталт өгөх үед хянах, зогсооход ашигладаг.
• Стандарт өвчин намдаагч: Ацетаминофен зэрэг эмийг халуурах, толгой өвдөхийг намдаахад хэрэглэж болно. Эдгээрийг ерөнхийдөө жоргүй худалдан авах боломжтой.
• Антибиотик: Энцефалитын ихэнх тохиолдол вирусын шинж чанартай байдаг тул антибиотикууд ерөнхийдөө үр дүнтэй байдаггүй. Эдгээрийг зөвхөн халдвар нь бактерийн шинж чанартай болох нь батлагдсан тохиолдолд л тогтоодог.

Сэргэлт ба урт хугацааны нөлөө

Олон хүн энцефалит өвчнөөр бүрэн эдгэрдэг . Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд тархины хавдар нь дараах урт хугацааны хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй:

• Суралцах чадварын бэрхшээл
• Хэл ярианы бэрхшээлүүд
• Санах ойн алдагдал
• Сонсголын бэрхшээл
• Булчингийн хяналтын асуудлууд

Эдгээр нөхцөлд ярианы эмчилгээ , физик эмчилгээ эсвэл хөдөлмөрийн эмчилгээ зэрэг эмчилгээ нь ихээхэн дэмжлэг үзүүлж чадна.

Сэргээх үйл явц хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ерөнхийдөө өвчний цочмог үе шат (шинж тэмдэг хамгийн хүнд байх үед) ойролцоогоор долоо хоног үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэх нь илүү удаан хугацаа шаарддаг - ихэвчлэн хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар. Хүн бүрийн эдгэрэх зам өвөрмөц байдаг.

Энцефалит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Энцефалит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам байхгүй ч та үүнийг үүсгэж болзошгүй үндсэн өвчнөөс өөрийгөө хамгаалж чадна.

• Вакцин: Хүүхдийн дархлаажуулалт маш чухал. Хүүхдийн эмчийн зөвлөсөн вакцинжуулалтын хуваарийг чанд мөрдөнө үү.
• Холбоо барихаас зайлсхий: Халдварт өвчнөөр шаналж буй (ялангуяа вирусын гаралтай бол) хүнтэй ойр дотно холбоо барихаас зайлсхий.
• Эрүүл ахуйг сайн сахь: Гэр бүлийнхээ бүх гишүүдийг гараа тогтмол угаахыг дэмжих нь энгийн боловч үр дүнтэй хамгаалалт юм.

Шумуулнаас хамгаалах

Шумуулаар дамжин халдварладаг вирус нь энцефалит үүсгэдэг тул тэдгээрийг хол байлгах нь чухал юм.

• Шумуул хамгийн идэвхтэй байдаг үүр цайх, үдшийн бүрийд гадаа үйл ажиллагааг хязгаарлаарай .
• Гадаа гарахдаа урт ханцуйтай, урт өмд зэрэг хамгаалалтын хувцас өмсөөрэй.
• Шавьж үргээгч бодис хэрэглээрэй.
• Шумуул үрждэг газар тул гэрийнхээ эргэн тойронд байгаа хувин, шувууны ваннд хийх, ургамлын сав эсвэл хаягдсан дугуйнаас тогтсон усыг зайлуул .

Тик аюулгүй байдал

Хачиг нь энцефалит үүсгэдэг халдварыг мөн тээвэрлэж болно:

• Өндөр өвс, ой модтой газар эсвэл өтгөн бут сөөгөнд өнгөрөөх цагаа багасгах.
• Хачиг илрүүлэхэд хялбар байхын тулд урт ханцуйтай цамц, цайвар өнгийн хувцас өмсөөрэй.
• Хүүхэд болон гэрийн тэжээвэр амьтдаа гадаа гарсны дараа шууд хачиг байгаа эсэхийг шалгаарай .

Яаралтай эмнэлгийн тусламж хэзээ авах вэ

Энэ бол хамгийн чухал хэсэг юм . Хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай . Хойшлуулж болохгүй.

Хэрэв таны хүүхэд өндөр халуурч байвал, ялангуяа бага насны өвчнөөс (улаанбурхан, гахайн хавдар, салхин цэцэг гэх мэт) эдгэрч байгаа эсвэл одоо зовж байгаа бол эмчид яаралтай хандана уу.

Хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хандаарай (911 руу залгаарай) :

• Хүнд толгой өвдөх
• Таталт эсвэл таталт
• Хөшүүн хүзүү
• Гэрэлд хэт мэдрэг байдал
• Давхар хараа
• Алхахад хүндрэлтэй
• Хэл яриа эсвэл сонсголын бэрхшээл
• Гар эсвэл хөлний сулрал эсвэл саажилт
• Мэдрэмж алдагдах
• Гэнэтийн, эрс өөрчлөлтүүд
• Санах ойн асуудлууд
• Хэт их сульдах эсвэл нойрмоглох
• Ухаан алдах

Нялх хүүхдүүдийн талаар юу хэлэх вэ?

Хэрэв таны нярай эсвэл бага насны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай .

• Өндөр халууралт - ялангуяа 3 сараас доош насны нярайн биеийн температур 38°C (100.4°F) ба түүнээс дээш байх.
• Толгойн орой дээр товойсон эсвэл бүтэн зөөлөн толбо (фонтанелл) .
• Биеийн хөшүүн байдал эсвэл ер бусын хөдөлгөөнгүй байдал (гипотони).
• Хэт их сульдах, сулрах эсвэл сэрэхэд хэцүү байх.
• Хоолны дуршил буурах эсвэл хооллох хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах.
• Байнга бөөлжих.
• Тайвшруулахын аргагүй, тасралтгүй уйлах.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол хүлээх хэрэггүй. Хүүхдээ хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай аваачна уу. Эмнэлгийн эрт оролцоо нь эдгэрэлтэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт оруулж чадна.

Эцсийн чухал дүгнэлтүүд

Энцефалит нь ноцтой өвчин боловч мэдээлэлтэй байх нь хамгийн чухал үед хурдан арга хэмжээ авахад тусална.

• Шинж тэмдгийг таних: Хүүхдүүдийн толгой хүчтэй өвдөх, таталт өгөх, хүзүү хөших, сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх зэрэг ер бусын зан авирыг ажиглаарай. Нялх хүүхдэд цочромтгой байдал, овгор товойх, хоол идэхээс татгалзах зэрэгт анхаарлаа хандуулаарай.
• Яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай: Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал гарвал эмчид яаралтай хандана уу. Яаралтай эмчилгээ хийх нь чухал юм.
• Вакцинжуулалтаа үргэлжлүүлээрэй: Хүүхдээ бүх зөвлөмж болгосон вакцинжуулалтад хамруулснаар энцефалит үүсгэдэг олон вирусээс хамгаалж чадна.
• Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах: Шумуул үргээгч хэрэглэх, хачиг ихтэй газруудаас зайлсхийх, гарын ариун цэврийг сайтар сахих.

Нироги Ланка дээр бид энэ мэдээлэл танд хайртай хүмүүсээ аюулгүй байлгахад тусална гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

Түлхүүр үгс: Тархины үрэвсэл, тархины үрэвсэл, хүүхдийн эрүүл мэнд, вирусын халдвар, тархины хавдар, шинж тэмдэг, эмчилгээ, нярайн эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх