Skip to main content

Өнөөдөр феохромоцитома хэмээх ховор хавдрын талаар ярилцах уу?

Өнөөдөр феохромоцитома хэмээх ховор хавдрын талаар ярилцах уу?

Та заримдаа гэнэт цусны даралт ихсэх тохиолдол гардаг уу? Эсвэл зүгээр л хөлөрдөг үү? Толгой өвдөж, зүрх чинь хурдан цохилдог уу? Эдгээр шинж тэмдгүүдийн заримыг нь ноцтой өвчин гэж яарах хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байвал, ялангуяа хянахад хэцүү цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл бага зэрэг санаа зовох нь зүйтэй. Өнөөдөр бид ховор тохиолддог боловч зөв оношлогдвол маш сайн эмчилж болох өвчний талаар ярих болно. Үүнийг феохромоцитома гэж нэрлэдэг.

Феохромоцитома гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.

Энгийнээр хэлбэл, феохромоцитома бол бөөрний дээд булчирхайн дунд хэсэг болох бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг хавдар юм. Эдгээр хавдар нь хромаффины эс гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсээс үүсдэг. Эдгээр эсүүд нь бидний биеийн "тэмцэх эсвэл зугтах" хариу үйлдэлд шаардлагатай даавруудыг үүсгэж, цусны урсгалд ялгаруулдаг. Үүнийг бодоод үз дээ, та гэнэт айсан эсвэл маш их стресстэй тулгарах үед таны биед тохиолддог өөрчлөлтүүд - зүрхний цохилт нэмэгдэх, хөлрөх, бие чичрэх - эдгээр дааврууд үүнийг хариуцдаг.

Феохромоцитома нь ихэвчлэн зөвхөн нэг бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хоёр булчирхайд үүсч болно. Нэг булчирхайд нэгээс олон хавдар үүсэх боломжтой.

Чухал зүйл бол феохромоцитомагийн ихэнх нь хоргүй (хортой биш) байдаг . Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч 10% - 15% нь хорт хавдартай байж болно. Хэрэв энэ нь хорт хавдрын өвчин бол хэрхэн тархсанаас хамааран хэд хэдэн үндсэн ангилалд хуваадаг:

  • Орон нутгийн феохромоцитома: Хавдар нь зөвхөн нэг эсвэл хоёр бөөрний дээд булчирхайд байрладаг.
  • Бүсийн феохромоцитома: Хорт хавдар нь бөөрний дээд булчирхайн ойролцоох тунгалгийн булчирхай эсвэл бусад эдэд тархсан байдаг.
  • Метастатик феохромоцитома: Хорт хавдар нь элэг, уушиг, яс зэрэг алслагдсан эрхтнүүдэд тархсан.
  • Дахилттай феохромоцитома: Хорт хавдар эмчилгээ хийсний дараа дахин үүссэн. Энэ нь өмнөх байрандаа эсвэл өөр газарт байж болно.

Бидний биед байдаг эдгээр бөөрний дээд булчирхайнууд юу вэ? Тэдгээрийн үүрэг юу вэ?

Бидэнд хоёр бөөрний дээд булчирхай байдаг. Эдгээр нь хэвлийн хөндийн ар талд, бөөрний дээр, таг шиг байрладаг. Эдгээр нь бидний дотоод шүүрлийн системийн нэг хэсэг юм. Бөөрний дээд булчирхай бүр хоёр үндсэн хэсэгтэй. Гаднах давхаргыг бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын, дунд хэсгийг бөөрний дээд булчирхайн тархи гэж нэрлэдэг.

Бидний бөөрний дээд булчирхай нь катехоламин гэж нэрлэгддэг дааврын бүлгийг үүсгэдэг. Эдгээр даавар нь бидний биед хэд хэдэн маш чухал үйл явцыг хянадаг.

  • Зүрхний цохилт
  • Цусны даралт
  • Цусан дахь сахарын хэмжээ `(Цусан дахь глюкоз)`
  • Бидний бие стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг вэ ("тэмцэх эсвэл зугтах" хариу үйлдэл)

Катехоламинуудын үндсэн төрлүүд нь:

  • Допамин
  • Эпинефрин (Адреналин) `(Эпинефрин / Адреналин)`
  • Норэпинефрин (Норадреналин) `(Норадреналин / Норадреналин)`

Феохромоцитома байгаа үед эдгээр дааврууд болох адреналин, норадреналиныг цусны урсгалд шаардлагатай хэмжээнээс илүү их хэмжээгээр ялгаруулж чаддаг. Энэ үед янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Феохромоцитома ба параганглиома хоёрын ялгаа юу вэ?

Эдгээр нь маш төстэй, ховор тохиолддог хоёр төрлийн хавдар юм. Хоёулаа бидний өмнө нь хэлэлцсэн хромаффины эсүүдээс үүсдэг. Гэсэн хэдий ч феохромоцитома нь бөөрний дээд булчирхайн дунд хэсэгт (бөөрний дээд булчирхайн тархилаг хэсэгт) үүсдэг бол параганглиома нь бөөрний дээд булчирхайн гаднах бусад газарт үүсдэг .

Энэ өвчин хэнд хамгийн их тохиолдох магадлалтай вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

Феохромоцитома нь ямар ч насанд тохиолдож болох боловч 30-50 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Тохиолдлын ойролцоогоор 10% нь бага насанд бүртгэгддэг.

Энэ бол маш ховор тохиолддог хавдар юм . Энэ өвчтэй хэдэн хүн байгааг яг таг хэлэхэд хэцүү. Зарим хүмүүст ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өвчин оношлогдохгүй өнгөрч магадгүй юм. Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүсийн 1%-иас бага хувь нь феохромоцитоматай байдаг гэж тооцоолж байна.

Феохромоцитоматай хүнд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Феохромоцитомын шинж тэмдэг нь хавдар нь адреналин (эпинефрин) эсвэл норадреналин (норэпинефрин) дааврыг хэт их хэмжээгээр цусны урсгалд ялгаруулах үед үүсдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хавдар эдгээр дааврыг хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаггүй бөгөөд шинж тэмдэггүй байж болно.

Хамгийн түгээмэл ажиглагддаг шинж тэмдгүүд нь:

  • Цусны даралт ихсэх (Цусны даралт ихсэх): Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Заримдаа үүнийг хянах хэцүү байдаг.
  • Толгой өвдөх: Энэ нь хүчтэй, гэнэтийн толгой өвдөх шинж тэмдэг байж болно.
  • Ямар ч шалтгаангүйгээр хэт их хөлрөх.
  • Зүрх дэлсэх гэдэг нь зүрхний цохилт хурдан, жигд бус эсвэл хүчтэй цохилох мэдрэмж юм.
  • Бие чинь чичирч байгаа юм шиг мэдрэмж.

Бага түгээмэл шинж тэмдгүүд:

  • Цээж болон/эсвэл хэвлийн өвдөлт.
  • Арьс гэнэт ердийнхөөс илүү цайвар болдог.
  • Дотор муухайрах ба/эсвэл бөөлжих.
  • Суулгалт.
  • Өтгөн хаталт.
  • Ортостатик гипотензи гэдэг нь босоход цусны даралт огцом буурах явдал юм. Энэ нь сууж байгаа байрлалаасаа гэнэт босоход толгой эргэх мэдрэмж төрдөг гэсэн үг юм.
  • Шалтгаангүйгээр жин хасах.

Эдгээр шинж тэмдгүүд тодорхой үйл явдлын дараа илэрч эсвэл улам дордож болно. Жишээлбэл:

  • Эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн.
  • Бие махбодийн гэмтэл эсвэл хүнд сэтгэцийн стресс.
  • Төрөлт.
  • Мэдээ алдуулалт авах.
  • Мэс засал хийх.
  • Тираминаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх (жишээлбэл, улаан дарс, шоколад, бяслаг).

Шинж тэмдгүүд үргэлж байдаг уу? Эсвэл тэд гарч ирээд алга болдог уу?

Феохромоцитоматай хүн цусны даралт байнга өндөр байж болно, эсвэл энэ нь гарч ирээд алга болж болно .

Зарим хүмүүс "хавдрын дайралт" буюу гэнэтийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь цусны даралт гэнэт нэмэгдэж, толгой хүчтэй өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх, хэт их хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг гэсэн үг юм. Эдгээр "дайралт" өдөрт хэд хэдэн удаа, эсвэл сард нэг эсвэл хоёр удаа тохиолдож болно.

Чухал: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь, ялангуяа цусны даралт гэнэт нэмэгдэх, толгой өвдөх, хөлрөх, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандах нь маш чухал юм.

Феохромоцитома яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд феохромоцитомын тодорхой шалтгааныг олж чадахгүй бөгөөд энэ нь санамсаргүй байдлаар тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 25-35%-д нь энэ өвчин удамшлын өвчинтэй холбоотой байдаг. Үндсэн өвчний зарим нь:

  • Олон дотоод шүүрлийн неоплазийн хам шинж 2, А ба В хэлбэр (MEN2A ба MEN2B)
  • Фон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин
  • Нейрофиброматозын 1-р хэлбэр (NF1)
  • Удамшлын параганглиома хам шинж
  • Карни-Стратакис диад [парагнлиома ба ходоод гэдэсний стромын хавдар (GIST)]
  • Карни гурвал (параганглиома, ГИС болон уушгины хондрома)

Эдгээр генетикийн нөхцлөөс гадна феохромоцитома нь дор хаяж 10 өөр генийн мутацийн улмаас үүсч болно.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Феохромоцитома нь ховор тохиолддог хавдар бөгөөд заримдаа ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул оношлоход хэцүү байж болно. Заримдаа хавдар нь өөр шалтгаанаар хийгдсэн шинжилгээний үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг.

Эмч энэ өвчнийг сэжиглэж болох хэд хэдэн шалтгаан бий:

  • ТаныхНарийвчилсан эмнэлгийн түүх, ялангуяа гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь феохромоцитома өвчнөөр өвчилж байсан эсэх.
  • Бүрэн бие махбодийн болон эмнэлзүйн үзлэг.
  • Зарим өвөрмөц шинж тэмдгүүд , жишээлбэл, бидний ярилцсан "пароксизмын дайралт" болон ердийн эмчилгээгээр хянагддаггүй цусны даралт ихсэлт.

Ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Танд феохромоцитома байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч танд дараах шинжилгээг зөвлөж болно.

  • 24 цагийн шээсний шинжилгээ: Энэ нь өдрийн турш шээс цуглуулж, түүнд агуулагдах катехоламины хэмжээг хэмжихийг хэлнэ. Мөн эдгээр даавар задрах үед үүсдэг бодисыг хэмждэг. Хэрэв эдгээр түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь феохромоцитомын шинж тэмдэг байж болно.
  • Цусны катехоламины шинжилгээ: Эдгээр нь цусан дахь катехоламины түвшинг хэмждэг. Шээсний шинжилгээний нэгэн адил дааврын задралаар үүссэн бодисыг хайдаг.
  • Компьютер томографийн шинжилгээ (Компьютер томографийн шинжилгээ): Энэ нь таны биеийн дотор талын нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд цуврал рентген зураг авдаг. Таны эмч бөөрний дээд булчирхайг шалгахын тулд үүнийг зөвлөж магадгүй.
  • MRI скан (MRI - Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь соронз, радио долгион, компьютер ашиглан биеийн дотор талын нарийвчилсан зургийг авдаг. Мөн бөөрний дээд булчирхайг шалгахад ашиглагддаг.

Өвчин батлагдсаны дараа хавдар нь хорт хавдартай (хорт хавдартай) эсвэл хоргүй (хоргүй) эсэх, биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

Генетикийн шинжилгээ яагаад чухал вэ?

Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдвол эмч тань бусад хорт хавдар тусах эрсдэлтэй удамшлын хам шинжтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн зөвлөгөө, шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Дараах тохиолдолд генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.

  • Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн удамшлын феохромоцитома эсвэл параганглиома хам шинжтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл.
  • Хэрэв таны бөөрний дээд булчирхайн хоёр хэсэгт хавдар байгаа бол.
  • Хэрэв нэг бөөрний дээд булчирхайд нэгээс олон хавдар байгаа бол.
  • Хэрэв цусан дахь катехоламины түвшин нэмэгдсэн шинж тэмдэг илэрвэл.
  • Хэрэв феохромоцитома 40 наснаас өмнө оношлогдсон бол.

Хэрэв генетикийн шинжилгээгээр генийн өөрчлөлт илэрвэл генетикийн зөвлөх танай гэр бүлийн бусад гишүүдэд (шинж тэмдэггүй боловч эрсдэлтэй хүмүүст) энэ шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөж болно.

Феохромоцитомыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Үүний хамгийн сайн эмчилгээ бол боломжтой бол хавдрыг мэс заслын аргаар авах явдал юм .

Эмчилгээний сонголт нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

  • Хавдрын хэмжээ.
  • Хавдар нь хорт хавдартай (хортой) эсвэл хоргүй (хоргүй) эсэх.
  • Катехоламин дааврын хэмжээ нэмэгдсэнээс үүдэлтэй шинж тэмдэг байгаа эсэх.
  • Хавдар нь нэг газарт хязгаарлагдсан уу, эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан уу? (Метастазтай)
  • Өвчин анх удаа оношлогдсон эсэх, эсвэл өмнөх эмчилгээний дараа дахин илэрсэн эсэх.

Хэрэв танд бөөрний дээд булчирхайн дааврын хэмжээ ихэссэнээс үүдэлтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань эдгээр шинж тэмдгийг хянах эмийг бичиж өгч болно. Жишээлбэл:

  • Цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах эмүүд, тухайлбал альфа-хориглогч.
  • Бета-хориглогч гэх мэт зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнд байлгах эмүүд.
  • Бөөрний дээд булчирхайгаас илүүдэл хэмжээгээр ялгардаг дааврын нөлөөг хаадаг эмүүд.

Феохромоцитомын эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

  • Мэс засал
  • Цацраг туяа эмчилгээ
  • Хими эмчилгээ
  • Абляци эмчилгээ
  • Эмболизацийн эмчилгээ
  • Зорилтот эмчилгээ

Та болон танай эмнэлгийн баг хамтдаа танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлох болно.

Эмчилгээний үндсэн аргууд

  • Мэс засал:

Энэ бол феохромоцитомын гол эмчилгээ юм. Хавдрын ойролцоогоор 90%-ийг мэс заслын аргаар амжилттай авах боломжтой .

Таны эмч бөөрний дээд булчирхайн нэг эсвэл хоёрыг авах мэс засал (бөөрний дээд булчирхайг авах мэс засал) хийхийг зөвлөж магадгүй. Хагалгааны үеэр мэс засалч эргэн тойрны эд, тунгалгийн булчирхайг шалгаж, хавдар тархсан эсэхийг шалгана. Хэрэв тархсан бол боломжтой бол тухайн эдийг авна.

Мэс заслын дараа таны цус эсвэл шээсийг катехоламины түвшинг тодорхойлох шинжилгээнд хамруулна. Хэрэв түвшин хэвийн хэмжээндээ эргэж ирвэл феохромоцитомагийн бүх эсийг устгасан гэсэн үг юм.

Хэрэв бөөрний дээд булчирхайг хоёуланг нь авбал бөөрний дээд булчирхайн үүсгэсэн дааврыг нөхөхийн тулд та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

  • Цацраг туяа эмчилгээ:

Энэ бол хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтийг нь зогсооход ашигладаг эмчилгээ юм. Үүнийг эрүүл эдэд аль болох хор хөнөөл учруулахгүй байдлаар хийдэг.

Цацраг туяа эмчилгээний хоёр төрөл байдаг:

  • Гадны туяа эмчилгээ: Цацраг туяаг биеийн гаднах аппаратаас хорт хавдрын голомт руу хүргэдэг.
  • Дотор цацраг туяа эмчилгээ: Цацраг идэвхт бодисыг зүү, үр, утас эсвэл катетерт хийж, эмч хорт хавдрын хэсэгт эсвэл түүний ойролцоо оруулдаг.

Цацраг туяа эмчилгээний төрөл нь хорт хавдар нь орон нутгийн, бүс нутгийн, үсэрхийлсэн эсвэл дахилттай эсэхээс хамаарна. Хорт хавдрын феохромоцитомыг ихэвчлэн гадны цацраг туяа эмчилгээ болон/эсвэл 131I-MIBG эмчилгээгээр эмчилдэг. 131I-MIBG нь зарим хорт хавдрын эсүүдэд наалдаж, тэднийг устгадаг цацраг идэвхт бодис юм.

  • Хими эмчилгээ:

Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах, хуваагдаж үржихийг нь зогсоох, эсвэл хорт хавдрын өсөлтийг зогсоох зорилгоор эм хэрэглэдэг. Эдгээр эмийг ихэвчлэн судсаар хийдэг. Хэдийгээр энэ нь амжилттай эмчилгээ боловч гаж нөлөө үзүүлдэг.

  • Абляци эмчилгээ:

Энэ бол хамгийн бага инвазив эмчилгээ юм. Хавдрыг устгахын тулд хэт халуун эсвэл хэт хүйтэн хэрэглэдэг.

  • Радио давтамжийн абляци: Радио давтамжийн абляци нь хорт хавдрын эс болон хэвийн бус эсийг халааж, устгахад радио долгион ашигладаг.
  • Криоабляци: Шингэн азот эсвэл шингэн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ашиглан хорт хавдрын эс болон хэвийн бус эсийг хөлдөөж, устгах.
  • Эмболизацийн эмчилгээ:

Энэ тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайг цусаар хангадаг артери бөглөрдөг. Энэ нь булчирхай руу цусны урсгалыг зогсоож, тэнд ургаж буй хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг.

  • Зорилтот эмчилгээ:

Энэ нь эрүүл эсийг гэмтээхгүйгээр зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд тусгайлан халддаг эм эсвэл бусад бодисыг ашигладаг. Энэ эмчилгээг үсэрхийлсэн болон дахилттай феохромоцитомын үед хэрэглэдэг.

Метастатик феохромоцитомын үед сунитиниб гэж нэрлэгддэг тирозин киназын дарангуйлагчийг судалж байна. Эдгээр эмүүд нь хавдрын өсөлтийг дарангуйлдаг.

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь феохромоцитомоос урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй . Гэсэн хэдий ч хэрэв та удамшлын хам шинж болон генийн улмаас энэ өвчин үүсэх эрсдэлтэй бол генетикийн зөвлөгөө нь скрининг болон эрт илрүүлэгт тусалж чадна.

Хэрэв таны ойрын гэр бүлийн гишүүдийн хэн нэгэн (ах дүү, эцэг эх) феохромоцитоматай байсан бол, эсвэл бидний өмнө нь авч үзсэнтэй адил удамшлын өвчинтэй бол (олон дотоод шүүрлийн неоплази 2-ын хам шинж, Вон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин, Нейрофиброматоз 1-р хэлбэр (NF1), Удамшлын параганглиомын хам шинж, Карни-Стратакис хоёртын хам шинж, Карни гурвал), энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.

Эмчилгээний дараа эдгэрэх магадлал хэд вэ? (Таамаглал)

Феохромоцитомыг эмчилсэн тохиолдолд ерөнхийдөө маш сайн таамаглалтай байдаг .Хавдрын 90 орчим хувийг мэс заслын аргаар амжилттай арилгаж болно гэж бид аль хэдийн хэлсэн.

Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол энэ нөхцөл байдал ноцтой, бүр амь насанд аюултай хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй . Жишээлбэл:

  • Кардиомиопати
  • Миокардит
  • Тархинд хяналтгүй цус алдалт (Тархины цус алдалт)
  • Уушгинд шингэн хуримтлагдах (Уушгины хаван)

Феохромоцитоматай зарим өвчтөнүүд цус харвалт эсвэл миокардийн шигдээс болох эрсдэлтэй байдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

  • Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдож, ямар нэгэн түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
  • Хэрэв танд цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх зэрэг феохромоцитомын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Феохромоцитома ховор тохиолддог ч цусны даралт ихсэлтийг эмчлэх нь чухал юм.
  • Хэрэв та ойрын хамаатан садныхаа (ах дүү, эцэг эх) нэг нь 'Олон дотоод шүүрлийн неоплази 2-ын хам шинж' эсвэл 'Фон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин' гэх мэт удамшлын өвчтэй гэдгийг мэдэж байгаа бол феохромоцитома үүсэх эрсдэл өндөр байж болзошгүй тул генетикийн шинжилгээний талаар эмчид хандаарай.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдсон бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

  • Яагаад надад феохромоцитома үүссэн бэ?
  • Миний хүүхдүүд болон/эсвэл хамаатан садан феохромоцитоматай болох уу?
  • Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
  • Төрөл бүрийн эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
  • Би шинж тэмдгүүдээ хэрхэн зохицуулах вэ?

Эцэст нь, санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, феохромоцитома нь ховор тохиолддог хавдар боловч ихэвчлэн хоргүй бөгөөд эмчлэгддэг . Түүнчлэн, энэ нь удам угсаанд тохиолдож болох тул хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр оношлогдвол генетикийн шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Энэ нь танд бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсэх эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв танд феохромоцитома үүсэх эрсдэл эсвэл энэ өвчний талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Эрүүл байгаарай!


Феохромоцитома , бөөрний дээд булчирхай, катехоламин, цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх, хөлрөх, хавдар, дотоод шүүрлийн систем

Frequently Asked Questions (FAQ)

Ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Танд феохромоцитома байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч танд дараах шинжилгээг зөвлөж болно.

Генетикийн шинжилгээ яагаад чухал вэ?

Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдвол эмч тань бусад хорт хавдар тусах эрсдэлтэй удамшлын хам шинжтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн зөвлөгөө, шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 1 + 8 =
Өнөөдөр феохромоцитома хэмээх ховор хавдрын талаар ярилцах уу?
Өвчин ба нөхцөл байдал2026 оны долоодугаар сарын 5

Өнөөдөр феохромоцитома хэмээх ховор хавдрын талаар ярилцах уу?

Та заримдаа гэнэт цусны даралт ихсэх тохиолдол гардаг уу? Эсвэл зүгээр л хөлөрдөг үү? Толгой өвдөж, зүрх чинь хурдан цохилдог уу? Эдгээр шинж тэмдгүүдийн заримыг нь ноцтой өвчин гэж яарах хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байвал, ялангуяа хянахад хэцүү цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл бага зэрэг санаа зовох нь зүйтэй. Өнөөдөр бид ховор тохиолддог боловч зөв оношлогдвол маш сайн эмчилж болох өвчний талаар ярих болно. Үүнийг феохромоцитома гэж нэрлэдэг.

Феохромоцитома гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.

Энгийнээр хэлбэл, феохромоцитома бол бөөрний дээд булчирхайн дунд хэсэг болох бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг хавдар юм. Эдгээр хавдар нь хромаффины эс гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсээс үүсдэг. Эдгээр эсүүд нь бидний биеийн "тэмцэх эсвэл зугтах" хариу үйлдэлд шаардлагатай даавруудыг үүсгэж, цусны урсгалд ялгаруулдаг. Үүнийг бодоод үз дээ, та гэнэт айсан эсвэл маш их стресстэй тулгарах үед таны биед тохиолддог өөрчлөлтүүд - зүрхний цохилт нэмэгдэх, хөлрөх, бие чичрэх - эдгээр дааврууд үүнийг хариуцдаг.

Феохромоцитома нь ихэвчлэн зөвхөн нэг бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хоёр булчирхайд үүсч болно. Нэг булчирхайд нэгээс олон хавдар үүсэх боломжтой.

Чухал зүйл бол феохромоцитомагийн ихэнх нь хоргүй (хортой биш) байдаг . Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч 10% - 15% нь хорт хавдартай байж болно. Хэрэв энэ нь хорт хавдрын өвчин бол хэрхэн тархсанаас хамааран хэд хэдэн үндсэн ангилалд хуваадаг:

  • Орон нутгийн феохромоцитома: Хавдар нь зөвхөн нэг эсвэл хоёр бөөрний дээд булчирхайд байрладаг.
  • Бүсийн феохромоцитома: Хорт хавдар нь бөөрний дээд булчирхайн ойролцоох тунгалгийн булчирхай эсвэл бусад эдэд тархсан байдаг.
  • Метастатик феохромоцитома: Хорт хавдар нь элэг, уушиг, яс зэрэг алслагдсан эрхтнүүдэд тархсан.
  • Дахилттай феохромоцитома: Хорт хавдар эмчилгээ хийсний дараа дахин үүссэн. Энэ нь өмнөх байрандаа эсвэл өөр газарт байж болно.

Бидний биед байдаг эдгээр бөөрний дээд булчирхайнууд юу вэ? Тэдгээрийн үүрэг юу вэ?

Бидэнд хоёр бөөрний дээд булчирхай байдаг. Эдгээр нь хэвлийн хөндийн ар талд, бөөрний дээр, таг шиг байрладаг. Эдгээр нь бидний дотоод шүүрлийн системийн нэг хэсэг юм. Бөөрний дээд булчирхай бүр хоёр үндсэн хэсэгтэй. Гаднах давхаргыг бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын, дунд хэсгийг бөөрний дээд булчирхайн тархи гэж нэрлэдэг.

Бидний бөөрний дээд булчирхай нь катехоламин гэж нэрлэгддэг дааврын бүлгийг үүсгэдэг. Эдгээр даавар нь бидний биед хэд хэдэн маш чухал үйл явцыг хянадаг.

  • Зүрхний цохилт
  • Цусны даралт
  • Цусан дахь сахарын хэмжээ `(Цусан дахь глюкоз)`
  • Бидний бие стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг вэ ("тэмцэх эсвэл зугтах" хариу үйлдэл)

Катехоламинуудын үндсэн төрлүүд нь:

  • Допамин
  • Эпинефрин (Адреналин) `(Эпинефрин / Адреналин)`
  • Норэпинефрин (Норадреналин) `(Норадреналин / Норадреналин)`

Феохромоцитома байгаа үед эдгээр дааврууд болох адреналин, норадреналиныг цусны урсгалд шаардлагатай хэмжээнээс илүү их хэмжээгээр ялгаруулж чаддаг. Энэ үед янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Феохромоцитома ба параганглиома хоёрын ялгаа юу вэ?

Эдгээр нь маш төстэй, ховор тохиолддог хоёр төрлийн хавдар юм. Хоёулаа бидний өмнө нь хэлэлцсэн хромаффины эсүүдээс үүсдэг. Гэсэн хэдий ч феохромоцитома нь бөөрний дээд булчирхайн дунд хэсэгт (бөөрний дээд булчирхайн тархилаг хэсэгт) үүсдэг бол параганглиома нь бөөрний дээд булчирхайн гаднах бусад газарт үүсдэг .

Энэ өвчин хэнд хамгийн их тохиолдох магадлалтай вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

Феохромоцитома нь ямар ч насанд тохиолдож болох боловч 30-50 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Тохиолдлын ойролцоогоор 10% нь бага насанд бүртгэгддэг.

Энэ бол маш ховор тохиолддог хавдар юм . Энэ өвчтэй хэдэн хүн байгааг яг таг хэлэхэд хэцүү. Зарим хүмүүст ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өвчин оношлогдохгүй өнгөрч магадгүй юм. Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүсийн 1%-иас бага хувь нь феохромоцитоматай байдаг гэж тооцоолж байна.

Феохромоцитоматай хүнд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Феохромоцитомын шинж тэмдэг нь хавдар нь адреналин (эпинефрин) эсвэл норадреналин (норэпинефрин) дааврыг хэт их хэмжээгээр цусны урсгалд ялгаруулах үед үүсдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хавдар эдгээр дааврыг хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаггүй бөгөөд шинж тэмдэггүй байж болно.

Хамгийн түгээмэл ажиглагддаг шинж тэмдгүүд нь:

  • Цусны даралт ихсэх (Цусны даралт ихсэх): Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Заримдаа үүнийг хянах хэцүү байдаг.
  • Толгой өвдөх: Энэ нь хүчтэй, гэнэтийн толгой өвдөх шинж тэмдэг байж болно.
  • Ямар ч шалтгаангүйгээр хэт их хөлрөх.
  • Зүрх дэлсэх гэдэг нь зүрхний цохилт хурдан, жигд бус эсвэл хүчтэй цохилох мэдрэмж юм.
  • Бие чинь чичирч байгаа юм шиг мэдрэмж.

Бага түгээмэл шинж тэмдгүүд:

  • Цээж болон/эсвэл хэвлийн өвдөлт.
  • Арьс гэнэт ердийнхөөс илүү цайвар болдог.
  • Дотор муухайрах ба/эсвэл бөөлжих.
  • Суулгалт.
  • Өтгөн хаталт.
  • Ортостатик гипотензи гэдэг нь босоход цусны даралт огцом буурах явдал юм. Энэ нь сууж байгаа байрлалаасаа гэнэт босоход толгой эргэх мэдрэмж төрдөг гэсэн үг юм.
  • Шалтгаангүйгээр жин хасах.

Эдгээр шинж тэмдгүүд тодорхой үйл явдлын дараа илэрч эсвэл улам дордож болно. Жишээлбэл:

  • Эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн.
  • Бие махбодийн гэмтэл эсвэл хүнд сэтгэцийн стресс.
  • Төрөлт.
  • Мэдээ алдуулалт авах.
  • Мэс засал хийх.
  • Тираминаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх (жишээлбэл, улаан дарс, шоколад, бяслаг).

Шинж тэмдгүүд үргэлж байдаг уу? Эсвэл тэд гарч ирээд алга болдог уу?

Феохромоцитоматай хүн цусны даралт байнга өндөр байж болно, эсвэл энэ нь гарч ирээд алга болж болно .

Зарим хүмүүс "хавдрын дайралт" буюу гэнэтийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь цусны даралт гэнэт нэмэгдэж, толгой хүчтэй өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх, хэт их хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг гэсэн үг юм. Эдгээр "дайралт" өдөрт хэд хэдэн удаа, эсвэл сард нэг эсвэл хоёр удаа тохиолдож болно.

Чухал: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь, ялангуяа цусны даралт гэнэт нэмэгдэх, толгой өвдөх, хөлрөх, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандах нь маш чухал юм.

Феохромоцитома яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд феохромоцитомын тодорхой шалтгааныг олж чадахгүй бөгөөд энэ нь санамсаргүй байдлаар тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 25-35%-д нь энэ өвчин удамшлын өвчинтэй холбоотой байдаг. Үндсэн өвчний зарим нь:

  • Олон дотоод шүүрлийн неоплазийн хам шинж 2, А ба В хэлбэр (MEN2A ба MEN2B)
  • Фон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин
  • Нейрофиброматозын 1-р хэлбэр (NF1)
  • Удамшлын параганглиома хам шинж
  • Карни-Стратакис диад [парагнлиома ба ходоод гэдэсний стромын хавдар (GIST)]
  • Карни гурвал (параганглиома, ГИС болон уушгины хондрома)

Эдгээр генетикийн нөхцлөөс гадна феохромоцитома нь дор хаяж 10 өөр генийн мутацийн улмаас үүсч болно.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Феохромоцитома нь ховор тохиолддог хавдар бөгөөд заримдаа ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул оношлоход хэцүү байж болно. Заримдаа хавдар нь өөр шалтгаанаар хийгдсэн шинжилгээний үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг.

Эмч энэ өвчнийг сэжиглэж болох хэд хэдэн шалтгаан бий:

  • ТаныхНарийвчилсан эмнэлгийн түүх, ялангуяа гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь феохромоцитома өвчнөөр өвчилж байсан эсэх.
  • Бүрэн бие махбодийн болон эмнэлзүйн үзлэг.
  • Зарим өвөрмөц шинж тэмдгүүд , жишээлбэл, бидний ярилцсан "пароксизмын дайралт" болон ердийн эмчилгээгээр хянагддаггүй цусны даралт ихсэлт.

Ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Танд феохромоцитома байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч танд дараах шинжилгээг зөвлөж болно.

  • 24 цагийн шээсний шинжилгээ: Энэ нь өдрийн турш шээс цуглуулж, түүнд агуулагдах катехоламины хэмжээг хэмжихийг хэлнэ. Мөн эдгээр даавар задрах үед үүсдэг бодисыг хэмждэг. Хэрэв эдгээр түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь феохромоцитомын шинж тэмдэг байж болно.
  • Цусны катехоламины шинжилгээ: Эдгээр нь цусан дахь катехоламины түвшинг хэмждэг. Шээсний шинжилгээний нэгэн адил дааврын задралаар үүссэн бодисыг хайдаг.
  • Компьютер томографийн шинжилгээ (Компьютер томографийн шинжилгээ): Энэ нь таны биеийн дотор талын нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд цуврал рентген зураг авдаг. Таны эмч бөөрний дээд булчирхайг шалгахын тулд үүнийг зөвлөж магадгүй.
  • MRI скан (MRI - Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь соронз, радио долгион, компьютер ашиглан биеийн дотор талын нарийвчилсан зургийг авдаг. Мөн бөөрний дээд булчирхайг шалгахад ашиглагддаг.

Өвчин батлагдсаны дараа хавдар нь хорт хавдартай (хорт хавдартай) эсвэл хоргүй (хоргүй) эсэх, биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

Генетикийн шинжилгээ яагаад чухал вэ?

Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдвол эмч тань бусад хорт хавдар тусах эрсдэлтэй удамшлын хам шинжтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн зөвлөгөө, шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Дараах тохиолдолд генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.

  • Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн удамшлын феохромоцитома эсвэл параганглиома хам шинжтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл.
  • Хэрэв таны бөөрний дээд булчирхайн хоёр хэсэгт хавдар байгаа бол.
  • Хэрэв нэг бөөрний дээд булчирхайд нэгээс олон хавдар байгаа бол.
  • Хэрэв цусан дахь катехоламины түвшин нэмэгдсэн шинж тэмдэг илэрвэл.
  • Хэрэв феохромоцитома 40 наснаас өмнө оношлогдсон бол.

Хэрэв генетикийн шинжилгээгээр генийн өөрчлөлт илэрвэл генетикийн зөвлөх танай гэр бүлийн бусад гишүүдэд (шинж тэмдэггүй боловч эрсдэлтэй хүмүүст) энэ шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөж болно.

Феохромоцитомыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Үүний хамгийн сайн эмчилгээ бол боломжтой бол хавдрыг мэс заслын аргаар авах явдал юм .

Эмчилгээний сонголт нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

  • Хавдрын хэмжээ.
  • Хавдар нь хорт хавдартай (хортой) эсвэл хоргүй (хоргүй) эсэх.
  • Катехоламин дааврын хэмжээ нэмэгдсэнээс үүдэлтэй шинж тэмдэг байгаа эсэх.
  • Хавдар нь нэг газарт хязгаарлагдсан уу, эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан уу? (Метастазтай)
  • Өвчин анх удаа оношлогдсон эсэх, эсвэл өмнөх эмчилгээний дараа дахин илэрсэн эсэх.

Хэрэв танд бөөрний дээд булчирхайн дааврын хэмжээ ихэссэнээс үүдэлтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань эдгээр шинж тэмдгийг хянах эмийг бичиж өгч болно. Жишээлбэл:

  • Цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах эмүүд, тухайлбал альфа-хориглогч.
  • Бета-хориглогч гэх мэт зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнд байлгах эмүүд.
  • Бөөрний дээд булчирхайгаас илүүдэл хэмжээгээр ялгардаг дааврын нөлөөг хаадаг эмүүд.

Феохромоцитомын эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

  • Мэс засал
  • Цацраг туяа эмчилгээ
  • Хими эмчилгээ
  • Абляци эмчилгээ
  • Эмболизацийн эмчилгээ
  • Зорилтот эмчилгээ

Та болон танай эмнэлгийн баг хамтдаа танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлох болно.

Эмчилгээний үндсэн аргууд

  • Мэс засал:

Энэ бол феохромоцитомын гол эмчилгээ юм. Хавдрын ойролцоогоор 90%-ийг мэс заслын аргаар амжилттай авах боломжтой .

Таны эмч бөөрний дээд булчирхайн нэг эсвэл хоёрыг авах мэс засал (бөөрний дээд булчирхайг авах мэс засал) хийхийг зөвлөж магадгүй. Хагалгааны үеэр мэс засалч эргэн тойрны эд, тунгалгийн булчирхайг шалгаж, хавдар тархсан эсэхийг шалгана. Хэрэв тархсан бол боломжтой бол тухайн эдийг авна.

Мэс заслын дараа таны цус эсвэл шээсийг катехоламины түвшинг тодорхойлох шинжилгээнд хамруулна. Хэрэв түвшин хэвийн хэмжээндээ эргэж ирвэл феохромоцитомагийн бүх эсийг устгасан гэсэн үг юм.

Хэрэв бөөрний дээд булчирхайг хоёуланг нь авбал бөөрний дээд булчирхайн үүсгэсэн дааврыг нөхөхийн тулд та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

  • Цацраг туяа эмчилгээ:

Энэ бол хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтийг нь зогсооход ашигладаг эмчилгээ юм. Үүнийг эрүүл эдэд аль болох хор хөнөөл учруулахгүй байдлаар хийдэг.

Цацраг туяа эмчилгээний хоёр төрөл байдаг:

  • Гадны туяа эмчилгээ: Цацраг туяаг биеийн гаднах аппаратаас хорт хавдрын голомт руу хүргэдэг.
  • Дотор цацраг туяа эмчилгээ: Цацраг идэвхт бодисыг зүү, үр, утас эсвэл катетерт хийж, эмч хорт хавдрын хэсэгт эсвэл түүний ойролцоо оруулдаг.

Цацраг туяа эмчилгээний төрөл нь хорт хавдар нь орон нутгийн, бүс нутгийн, үсэрхийлсэн эсвэл дахилттай эсэхээс хамаарна. Хорт хавдрын феохромоцитомыг ихэвчлэн гадны цацраг туяа эмчилгээ болон/эсвэл 131I-MIBG эмчилгээгээр эмчилдэг. 131I-MIBG нь зарим хорт хавдрын эсүүдэд наалдаж, тэднийг устгадаг цацраг идэвхт бодис юм.

  • Хими эмчилгээ:

Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах, хуваагдаж үржихийг нь зогсоох, эсвэл хорт хавдрын өсөлтийг зогсоох зорилгоор эм хэрэглэдэг. Эдгээр эмийг ихэвчлэн судсаар хийдэг. Хэдийгээр энэ нь амжилттай эмчилгээ боловч гаж нөлөө үзүүлдэг.

  • Абляци эмчилгээ:

Энэ бол хамгийн бага инвазив эмчилгээ юм. Хавдрыг устгахын тулд хэт халуун эсвэл хэт хүйтэн хэрэглэдэг.

  • Радио давтамжийн абляци: Радио давтамжийн абляци нь хорт хавдрын эс болон хэвийн бус эсийг халааж, устгахад радио долгион ашигладаг.
  • Криоабляци: Шингэн азот эсвэл шингэн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ашиглан хорт хавдрын эс болон хэвийн бус эсийг хөлдөөж, устгах.
  • Эмболизацийн эмчилгээ:

Энэ тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайг цусаар хангадаг артери бөглөрдөг. Энэ нь булчирхай руу цусны урсгалыг зогсоож, тэнд ургаж буй хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг.

  • Зорилтот эмчилгээ:

Энэ нь эрүүл эсийг гэмтээхгүйгээр зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд тусгайлан халддаг эм эсвэл бусад бодисыг ашигладаг. Энэ эмчилгээг үсэрхийлсэн болон дахилттай феохромоцитомын үед хэрэглэдэг.

Метастатик феохромоцитомын үед сунитиниб гэж нэрлэгддэг тирозин киназын дарангуйлагчийг судалж байна. Эдгээр эмүүд нь хавдрын өсөлтийг дарангуйлдаг.

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь феохромоцитомоос урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй . Гэсэн хэдий ч хэрэв та удамшлын хам шинж болон генийн улмаас энэ өвчин үүсэх эрсдэлтэй бол генетикийн зөвлөгөө нь скрининг болон эрт илрүүлэгт тусалж чадна.

Хэрэв таны ойрын гэр бүлийн гишүүдийн хэн нэгэн (ах дүү, эцэг эх) феохромоцитоматай байсан бол, эсвэл бидний өмнө нь авч үзсэнтэй адил удамшлын өвчинтэй бол (олон дотоод шүүрлийн неоплази 2-ын хам шинж, Вон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин, Нейрофиброматоз 1-р хэлбэр (NF1), Удамшлын параганглиомын хам шинж, Карни-Стратакис хоёртын хам шинж, Карни гурвал), энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.

Эмчилгээний дараа эдгэрэх магадлал хэд вэ? (Таамаглал)

Феохромоцитомыг эмчилсэн тохиолдолд ерөнхийдөө маш сайн таамаглалтай байдаг .Хавдрын 90 орчим хувийг мэс заслын аргаар амжилттай арилгаж болно гэж бид аль хэдийн хэлсэн.

Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол энэ нөхцөл байдал ноцтой, бүр амь насанд аюултай хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй . Жишээлбэл:

  • Кардиомиопати
  • Миокардит
  • Тархинд хяналтгүй цус алдалт (Тархины цус алдалт)
  • Уушгинд шингэн хуримтлагдах (Уушгины хаван)

Феохромоцитоматай зарим өвчтөнүүд цус харвалт эсвэл миокардийн шигдээс болох эрсдэлтэй байдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

  • Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдож, ямар нэгэн түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
  • Хэрэв танд цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх зэрэг феохромоцитомын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Феохромоцитома ховор тохиолддог ч цусны даралт ихсэлтийг эмчлэх нь чухал юм.
  • Хэрэв та ойрын хамаатан садныхаа (ах дүү, эцэг эх) нэг нь 'Олон дотоод шүүрлийн неоплази 2-ын хам шинж' эсвэл 'Фон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин' гэх мэт удамшлын өвчтэй гэдгийг мэдэж байгаа бол феохромоцитома үүсэх эрсдэл өндөр байж болзошгүй тул генетикийн шинжилгээний талаар эмчид хандаарай.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдсон бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

  • Яагаад надад феохромоцитома үүссэн бэ?
  • Миний хүүхдүүд болон/эсвэл хамаатан садан феохромоцитоматай болох уу?
  • Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
  • Төрөл бүрийн эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
  • Би шинж тэмдгүүдээ хэрхэн зохицуулах вэ?

Эцэст нь, санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, феохромоцитома нь ховор тохиолддог хавдар боловч ихэвчлэн хоргүй бөгөөд эмчлэгддэг . Түүнчлэн, энэ нь удам угсаанд тохиолдож болох тул хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр оношлогдвол генетикийн шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Энэ нь танд бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсэх эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв танд феохромоцитома үүсэх эрсдэл эсвэл энэ өвчний талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Эрүүл байгаарай!


Феохромоцитома , бөөрний дээд булчирхай, катехоламин, цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх, хөлрөх, хавдар, дотоод шүүрлийн систем

Frequently Asked Questions (FAQ)

Ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Танд феохромоцитома байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч танд дараах шинжилгээг зөвлөж болно.

Генетикийн шинжилгээ яагаад чухал вэ?

Хэрэв танд феохромоцитома оношлогдвол эмч тань бусад хорт хавдар тусах эрсдэлтэй удамшлын хам шинжтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн зөвлөгөө, шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 1 + 8 =