Та ханиад хүрч, өдөр ирэх тусам улам дордож буй ханиалга, цээжиндээ хачин чанга мэдрэмж төрж байна уу? Магадгүй энэ нь зүгээр нэг ханиад биш, уушгины хатгалгаа байж магадгүй юм. Санаа зоволтгүй, бид уушгины хатгалгаа гэж юу болох, түүнээс хэрхэн зайлсхийх, өнөөдөр уушгины хатгалгаа туссан тохиолдолд юу хийх талаар ярилцах болно.
Уушгины хатгалгаа гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, уушгины хатгалгаа нь уушгины халдвар юм. Энэ нь бактери, вирус, заримдаа мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй байж болно. Энэ халдвар нь уушгины эдийг хавдаж, усархаг шингэн эсвэл идээт идээгээр дүүрэхэд хүргэдэг. Үүнийг хөвөн ус шингээж байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь амьсгалахад маш хэцүү болгодог.
Бактерийн уушгины хатгалгаа нь вирусийн уушгины хатгалгаанаас илүү хүнд байдаг. Вирусийн уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн өөрөө эдгэрдэг. Энэ өвчин нь зөвхөн нэг уушгинд эсвэл хоёр уушгинд нөлөөлж болно. Хоёр уушгинд нөлөөлж байвал үүнийг "хоёр талын уушгины хатгалгаа" эсвэл "давхар уушгины хатгалгаа" гэж нэрлэдэг.
Вируст болон бактерийн уушгины хатгалгааны хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Хэдийгээр хоёулаа уушгины халдвар боловч шалтгаанаас хамааран шинж тэмдгүүд бага зэрэг ялгаатай байдаг. Энэ ялгааг ойлгох нь эмчилгээнд маш чухал юм.
| Онцгой байдал | Бактерийн уушгины хатгалгаа | Вирусын уушгины хатгалгаа |
|---|---|---|
| Хүнд байдал | Энэ нь ихэвчлэн ноцтой бөгөөд бүр эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. | Ихэнхдээ хүндийн зэрэг нь бага байдаг. |
| Шинж тэмдгүүд | Өндөр халуурах, шар/ногоон цэртэй ханиалгах, цээжээр өвдөх, амьсгал хурдан гарах. | Томуу нь ханиадтай төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг: хуурай ханиалгах, бие өвдөх, толгой өвдөх. |
| Эмчилгээ | Антибиотик өгдөг. | Тодорхой эмчилгээ шаардлагагүй, ихэвчлэн өөрөө эдгэрдэг. |
Уушгины хатгалгаа хэрхэн хөгжсөнөөс хамааран хэд хэдэн төрөл байдаг.
Эмч нар уушгины хатгалгаа хэрхэн үүссэн, ямар нянгаас үүссэнээс хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хуваадаг.
Олон нийтээс олдмол уушгины хатгалгаа (CAP)
Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Хэрэв та энэ өвчнийг эмнэлэгт биш, харин орон нутагт, өдөр тутмын амьдралдаа өвчилсөн бол үүнийг 'CAP' гэж нэрлэдэг. Үүний гол шалтгаанууд нь:
- Бактери: Гол буруутан нь 'Streptococcus pneumoniae' бактери юм. Энэ нь мөн чихний үрэвсэл болон синусын асуудал үүсгэж болзошгүй. 'Mycoplasma pneumoniae'-ийн улмаас үүссэн уушгины хатгалгаа нь шинж тэмдэг багатай байдаг.
- Вирус: Ханиад томуу, COVID-19, RSV зэрэг вирусууд нь уушгины хатгалгаа үүсгэдэг.
- Мөөгөнцөр: Энэ нь арай бага тохиолддог боловч дархлаа султай хүмүүс мөөгөнцрийн улмаас уушгины хатгалгаа тусах боломжтой.
Эмнэлгээс үүдэлтэй уушгины хатгалгаа (HAP)
Хэрэв та өөр өвчин эсвэл мэс заслын улмаас эмнэлэгт хэвтэж байхдаа уушгины хатгалгаа тусвал үүнийг 'HAP' гэж нэрлэдэг. Энэ нь жаахан аюултай, учир нь эмнэлгүүдийн нянгууд зарим антибиотикт тэсвэртэй байдаг. Үүний нэг жишээ бол 'MRSA' бактери юм. Тиймээс энэ төрлийг эмчлэхэд арай хэцүү байдаг.
Аспирацийн уушгины хатгалгаа
Энэ нь бас маш чухал төрөл юм. Хэрэв таны идэж, ууж, нулимж эсвэл бөөлжиж буй зүйл амьсгалын замаар уушгинд орвол халдвар авч, энэ өвчнийг үүсгэж болзошгүй. Энэ нь хоол хүнс "буруу замаар явсан" мэт юм. Ердийн үед бид үүнийг ханиалгаж, арилгаж чадна. Гэхдээ үүнийг хийж чадахгүй хүмүүсийн, ялангуяа ахмад настан эсвэл мэдрэлийн өвчтэй хүмүүсийн хувьд эрсдэл өндөр байдаг.
Энэ нь зүгээр л ханиад, томуу эсвэл уушгины хатгалгаа гэдгийг та яаж мэдэх вэ?
Үнэндээ гурван өвчний шинж тэмдэг ижил төстэй тул заримдаа тэдгээрийг төөрөлдүүлэхэд хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч уушгины хатгалгаа нь амь насанд аюултай ноцтой өвчин тул доорх шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
* Цээжний хүчтэй өвдөлт эсвэл чангаралт.
* Амьсгалахад хүндрэлтэй.
* Цельсийн 38.8 хэм (Фаренгейтийн 102 хэм) ба түүнээс дээш өндөр халууралт.
* Шар, ногоон эсвэл цустай салстын ялгадас.
Уушгины хатгалгаа тусах эрсдэл өндөртэй хүмүүс хэн бэ?
Хэдийгээр хэн ч уушгины хатгалгаа тусах боломжтой ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
- 2-оос доош насны нярай болон 65-аас дээш насны хүмүүс.
- Астма, Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, эсвэл зүрхний өвчин зэрэг уушгины өвчтэй хүмүүс.
- Залгихад хэцүү болгодог цус харвалт, Паркинсоны өвчин зэрэг мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс.
- Эмнэлэг эсвэл асрамжийн газарт байгаа хүмүүс.
- Тамхи татдаг хүмүүс.
- Жирэмсэн эхчүүд.
- Дархлаа суларсан хүмүүс (жишээлбэл, хорт хавдрын хими эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс, ХДХВ/ДОХ-ын халдвартай хүмүүс, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүс).
Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг юу вэ?
Шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд шалтгаанаас хамааран шинж тэмдгүүд нь бас өөр өөр байдаг.
Бактерийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг
Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт эсвэл аажмаар илэрч болно.
- Өндөр халууралт (магадгүй 40.5 хэм хүртэл).
- Шар, ногоон эсвэл цусан өнгөтэй салиа ханиалгах.
- Маш их ядарсан мэдрэмж төрж байна.
- Амьсгалын хурд нэмэгдэж, амьсгал давчдах.
- Зүрхний цохилт нэмэгдэх.
- Даарч, хөлөрч байна.
- Ханиалгах эсвэл гүнзгий амьсгаа авах үед цээж, ходоод өвдөх.
- Хоол нь амтгүй юм.
- Арьс, уруул эсвэл хумсны цэнхэр өнгө өөрчлөгдөх (хөхрөлт).
- Оюун ухааны хомсдол эсвэл төөрөгдөл (ялангуяа ахмад настнуудад).
Вирусын уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг
Эдгээр нь хэдэн өдрийн турш аажмаар нэмэгддэг.
- Хуурай ханиалга.
- Толгой өвдөх.
- Булчингийн өвдөлт.
- Хэт их ядаргаа эсвэл сул дорой байдал.
Бага насны хүүхэд, нярайд илэрдэг шинж тэмдгүүд
Бага насны хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхтэй адил шинж тэмдэг илэрдэггүй. Эцэг эхийн хувьд та үүнд маш их санаа зовох хэрэгтэй.
- Халуурах, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх.
- Ханиалга.
- Амьсгаадах эсвэл хурдан амьсгалах (тахипнеа).
- Идэж уухаас татгалзах.
- Бөөлжих.
- Амьгүй, байнга нойрмог.
- Байнга уйлах, тайван бус болох.
- Шээсний гаралт багассан (живх норгох нь багассан).
- Цайвар арьс.
- Сүү хөхөхөд бэрхшээлтэй.
65-аас дээш насны хүмүүст илэрсэн шинж тэмдгүүд
Ахмад настнууд ханиалгах, халуурах зэрэг ердийн шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Үүний оронд тэд иймэрхүү зүйл мэдэрч магадгүй.
- Гэнэтийн солиорол.
- Хоол нь амтгүй юм.
- Хэт их ядаргаа.
Уушгины хатгалгаа халдварладаг уу?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт юм. Үнэндээ уушгины хатгалгаа гэж нэрлэгддэг өвчин өөрөө хүнээс хүнд халдварладаггүй. Гэсэн хэдий ч уушгины хатгалгаа үүсгэдэг нян (вирус ба бактери) нь халдвартай байдаг.
Жишээлбэл, томуу туссан хүн ханиадыг өөр хүнд тарааж болно. Гэхдээ ханиад хүрсэн хүн бүр уушгины хатгалгаа тусдаггүй. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд ханиад хүндэрч, уушгины хатгалгаа болж хувирдаг. Энэ нь уушгины хатгалгаа өөрөө биш харин вирус тархдаг гэсэн үг юм.
Эмч уушгины хатгалгаа хэрхэн оношлодог вэ?
Та эмчид үзүүлэхдээ тэр таны шинж тэмдгийн талаар асууж, чагнуураар уушгийг тань сонсож, шаардлагатай бол иймэрхүү хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
| Тест | Чи юу хийж байгаа юм бэ? |
|---|---|
| Цээжний рентген шинжилгээ | Тэд уушги халдвар авсан эсвэл шингэнээр дүүрсэн эсэхийг шалгадаг. |
| Пульсийн оксиметр | Тэд хуруунд жижиг хавчаар гэх мэт зүйлийг бэхлэх замаар цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг. |
| Цусны шинжилгээ | Энэ нь халдварын шалтгаан нь бактери эсвэл вирус эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. |
| Цэрний шинжилгээ | Тэд таны салстын дээжийг авч, доторх нянг яг таг тодорхойлно. |
| Бронхоскопи | Хүнд тохиолдолд камер суурилуулсан нимгэн хоолойг уушгинд оруулдаг. |
Уушгины хатгалгааны эмчилгээ гэж юу вэ?
Эмчилгээ нь уушгины хатгалгаа үүсгэсэн нянгийн төрөл болон өвчний хүнд байдлаас хамаарна.
- Антибиотикууд:Эдгээрийг зөвхөн бактерийн уушгины үрэвслийн үед хэрэглэдэг. Вирусын эсрэг үйлчилгээтэй биш.
- Вирусын эсрэг эмүүд: Оселтамивир (Тамифлу®) зэрэг эмийг заримдаа вирусын уушгины үрэвслийн үед өгдөг. Гэсэн хэдий ч вирусын уушгины үрэвслийн ихэнх тохиолдол өөрөө арилдаг.
- Мөөгөнцрийн эсрэг эм: Хэрэв халдвар нь мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй бол эдгээр эмийг өгнө.
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хэрэв амьсгалахад хэцүү бол хамрын гуурс эсвэл амны маскаар хүчилтөрөгч өгнө.
- Судсаар хийх шингэн (давсны уусмал): Шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд судсанд давсны уусмал тарина.
Гэртээ шинж тэмдгийг хэрхэн хянах вэ?
Эмчийн зааж өгсөн эмүүдээс гадна гэртээ хийж болох хэд хэдэн зүйл бий.
- Эмчийн зааврын дагуу халуурах, бие өвдөхөд 'Парацетамол' эсвэл 'Ибупрофен' зэрэг өвчин намдаагч ууна. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр бага насны хүүхдэд аспирин өгч болохгүй.
- Ханиалгах нь уушгинаас цэрийг цэвэрлэх байгалийн арга тул ханиалгах эм уухаасаа өмнө эмчээсээ асуугаарай.
- Хангалттай амар. Биеэ амраах нь хурдан эдгэрэхэд маш чухал юм.
- Ус, жимсний шүүс, будаа зэрэг их хэмжээний шингэн уугаарай.
- Өрөөний агаарт чийг нэмдэг чийгшүүлэгч ашиглах нь амьсгалыг хөнгөвчилдөг.
Уушгины хатгалгаанаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол түүнийг үүсгэдэг нянгийн эсрэг вакцин хийлгэх явдал юм.
- Вакцинууд: Уушгины хатгалгаа үүсгэдэг 'пневмококк' бактерийн эсрэг вакцинууд байдаг ('Pneumovax23®', 'Prevnar13®'). Өөртөө болон гэр бүлдээ тохирох вакцины талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Мөн жил бүр 'томуу' болон 'COVID-19' вакцинд хамрагдах нь маш чухал юм. Бага насны хүүхдүүддээ шаардлагатай вакциныг цаг тухайд нь хийгээрэй.
- Тамхинаас зайлсхий: Тамхи татах нь уушгийг гэмтээж, халдварт өртөмтгий болгодог.
- Гараа сайтар угаана уу: Гараа савантай усаар тогтмол угаана уу.
- Эрүүл амьдралын хэв маяг: Зөв хооллож, дасгал хийж, хангалттай унтаж амардаг хүн дархлааны систем сайтай байдаг.
Би хэзээ эмчид үзүүлж, ETU-д очих ёстой вэ?
Энэ нь маш чухал юм. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй.
- Цэртэй халуурах эсвэл ханиалгах.
- Маш их ядарсан мэдрэмж төрж байна.
- Хоол нь амтгүй юм.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд дараах ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Хэрэв зүгээр л зогсож байхдаа ч амьсгалахад хэцүү байвал.
- Хэрэв цээжний өвдөлт шинээр илэрч эсвэл нэмэгдэж байвал.
- Хэрэв таны ухамсар муудаж, тодорхой бодож чадахгүй бол.
Гэртээ авч явах мессеж
- Уушгины хатгалгаа нь ханиаднаас хамаагүй ноцтой өвчин тул шинж тэмдгүүдийг нь анхаарч үзээрэй.
- Өндөр халуурах, цээжээр өвдөх, амьсгалахад хэцүү болох, өнгөт цэр гарах нь анхааруулах шинж тэмдэг юм.
- Уушгины хатгалгаанаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол вакцин хийлгэх явдал юм. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
- Хэрэв танд антибиотик бичиж өгсөн бол заасан хугацаа дуустал бүх эмийг уухаа мартуузай. Дунд нь зогсоож болохгүй.
- Хэрэв шинж тэмдэг улам дордвол эсвэл ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment