Та шээхэд бага зэрэг бэрхшээлтэй байна уу? Шээсний сүв сул, нарийссан мэдрэмж төрж байна уу? Заримдаа шээсний дараа ч давсаг бүрэн хоослоогүй юм шиг санагддаг уу? Энэ нь таны шээсний сүв бөглөрсөнтэй холбоотой байж болох юм. Энэ нь ялангуяа та саяхан осолд орсон, ялангуяа аарцагны хэсэгт нөлөөлсөн, эсвэл түрүү булчирхайн хорт хавдраар эмчлүүлсэн бол үнэн юм. Тиймээс өнөөдөр бид үүнийг шийдвэрлэх сайн шийдэл болох тусгай мэс заслын талаар ярилцаж байна. Энэ бол шээсний сүвийн арын сэргээн босголтын мэс засал юм.
Энгийнээр хэлбэл, шээсний сүвний арын сэргээн босголт гэж юу вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд биеийн эдгээр хэсгүүдийн талаар бага зэрэг мэдэж авцгаая. Та шээсний сүв нь давсагнаас шээс болон үрийн шингэнийг биеэс гадагшлуулдаг гуурс гэдгийг мэднэ. Энэ шээсний сүв нь мөн хэд хэдэн хэсэгтэй.
Арын шээсний сүв гэдэг нь шээсний сүвийн ар тал буюу биеийн дотор байрлах хэсгийг хэлнэ. Тодруулбал, бид давсагны ёроолоос түрүү булчирхай, аарцгийн ёроолын булчингуудаар дамжин нэг эсвэл хоёр инч орчим урттай шээсний сүвийн жижиг хэсгийг хэлнэ.
Тиймээс шээсний сүвний арын хэсгийг сэргээх мэс засал гэдэг нь ямар нэгэн шалтгаанаар гэмтсэн, бөглөрсөн эсвэл нарийссан шээсний сүвний арын хэсгийг сэргээх мэс засал юм.
Ямар тохиолдолд энэ мэс засал зайлшгүй шаардлагатай вэ?
Энэ мэс заслын гол шалтгаан нь шээсний сүвийн нарийсал эсвэл бөглөрөл (шээсний сүвийн нарийсал) юм. Усны хоолой дотор шороо хуримтлагдаж, усны урсгалыг бууруулдагтай адил шээсний сүвийн дотор сорвины эд үүсч, нарийсахад шээс ялгаруулахад хэцүү болдог. Заримдаа шээсний сүв маш нарийсч эсвэл бүрмөсөн зогсдог.
Шээсний сүв ийм байдлаар бөглөрөх хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий.
| Шалтгаан | Тайлбар ба жишээнүүд |
|---|---|
| Аарцгийн хугарал гэх мэт ноцтой гэмтэл | Аарцгийн хэсгийн (ташааны яс) хүнд гэмтэл нь шээсний сүвийг гэмтээж болно. Жишээлбэл:
|
| Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ | Энэ байдал нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын зарим эмчилгээний дараа ч тохиолдож болно. Энэ нь:
|
Мэс засал хийхийн өмнө ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Эмч энэ мэс заслыг хийхээр шийдэхээсээ өмнө таны шээсний сүв хэр бөглөрсөн, гэмтлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
- Урт хугацааны шээсний замын зураг: Шээсний сүв рүү тусгай шингэн тарьж, рентген зураг авдаг.
- Шээс ялгаруулах цистоуретрограм: Давсагт шингэнээр дүүргэсэн гуурс хийж, шээх үед рентген зураг авна.
- Цистоскопи: Дотор талыг нь шалгахын тулд камер суурилуулсан маш нимгэн хоолойг шээсний сүвээр дамжуулдаг.
- MRI скан: Заримдаа энэ хэсгийн илүү тодорхой дүр зургийг авахын тулд MRI скан хийж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол ослын дараа эмч нар эхлээд гэмтэл тогтворжихыг хүлээдэг. Энэ хугацаанд хэвлийн арьсаар дамжин давсаг руу жижиг гуурс оруулж шээсийг гадагшлуулдаг. Үүнийг умдагны дээд катетер гэж нэрлэдэг.
Мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ?
Мэс засал хийхийн өмнө аюулгүй байдлын үүднээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
| Юу хийх вэ | Яагаад тэр вэ? |
|---|---|
| Танд ямар нэгэн харшил байгаа эсэхээ бидэнд хэлээрэй. | Мэс заслын үед өгсөн эмэнд харшлын урвал үзүүлэхээс зайлсхий. |
| Эмчдээ ууж буй бүх эмийнхээ талаар (витамин болон Аюрведийн эмүүд орно) хэлээрэй. | Зарим эм нь мэс заслын үр дүнд нөлөөлж болно. |
| Хэрэв та цус шингэлэх эм ууж байгаа бол эмчийн зааврын дагуу түр хугацаагаар хэрэглэхээ зогсооно уу. | Мэс заслын үед шаардлагагүй цус алдалтыг зогсооно. |
| Мэс засал хийхээс 8-12 цагийн өмнө идэх, уухыг зогсооно. | Хэрэв та ухаангүй байхдаа ходоодонд чинь хоол орсон эсвэл бөөлжсөн бол энэ нь амьсгалын зам руу орж болно. Энэ бол аюултай. Тийм ч учраас үүнийг ингэж нэрлэдэг. |
Мөн мэс засал хийлгэхээс өмнөх өдөр халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик өгч болно.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?
Эхлээд мэдээгүйжүүлэгч эмч танд ерөнхий мэдээгүйжүүлэг хийнэ. Энэ нь та гүн нойронд орно гэсэн үг. Мэс засал дуустал та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
Дараа нь урологич мэс заслыг эхлүүлнэ. Ослын дараа бөглөрөлд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл арга бол анастомотик шээсний сүвний сүвний суналт юм.
Төсөөлөөд үз дээ, ийм зүйл болж байна:
1. Эхлээд, таны хуйх болон хошногоны хоорондох хэсэгт жижиг зүсэлт хийнэ.
2. Дараа нь шээсний сүвэнд гацсан сорвитой эдийг бүрэн тайрч авна.
3. Эцэст нь үлдсэн эрүүл шээсний сүвний хоёр үзүүрийг дахин нийлүүлж, маш нарийн оёдог.
Заримдаа сорвитой хэсгийг авахад үлдсэн хоёр эрүүл хэсгийн хоорондох зай арай том болж болно гэж төсөөлөөд үз дээ. Ийм тохиолдолд эмч нар маш хачин зүйл хийдэг. Тэд таны хацар эсвэл уруулын дотор талаас (хацрын салст бүрхэвч) жижиг эдийг "зээлж", тэр зайг дүүргэж, шээсний сүвийг сэргээдэг.
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн гурваас зургаан цаг хүртэл үргэлжилж болно.
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Мэс засал дууссаны дараа зүсэлтийг оёж, цэвэрлэж, боолт хийнэ. Нэмж дурдахад, шээсийг гадагшлуулахын тулд таны бэлэг эрхтнээр дамжуулан давсаг руу Фолей катетер оруулна. Энэ нь шээсний сүв эдгэрэх хүртэл шээсний жигд урсгалыг хангахад тусална. Санаа зоволтгүй, энэ бол түр зуурынх.
Шархыг эдгээхэд туслахын тулд мэс заслын жижиг ус зайлуулах хоолойг шархны ойролцоо байрлуулж болно. Үүнийг ихэвчлэн эмнэлгээс гарахаас өмнө авдаг.
Нойрсуулах эмийн нөлөө арилах тусам та аажмаар ухаан орох болно. Эхэндээ та бага зэрэг сул дорой байх болно. Ухаан орсны дараа өвдөлтийг намдаахын тулд өвчин намдаагч өгөх болно.
Эмч нар таны биеийн байдлыг сайн гэж үзвэл та гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч та эмнэлэгт нэг өдөр орчим хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Дараагийн хэдэн сарын хугацаанд танд эмчийн үзлэг хийх болно. Энэ үед шарх зөв эдгэрч байгаа эсэхийг харахын тулд рентген зураг, цистоскопи зэрэг шинжилгээг давтан хийж болно.
Фолей катетер 3-4 долоо хоногийн турш байрлах бөгөөд таны шээс түүгээр дамжин өнгөрөх болно. Үүнийг авсны дараа та бөглөрөхөөс өмнөх шигээ амархан шээх боломжтой байх ёстой.
Давуу тал, амжилт ба эрсдэл
Аливаа мэс заслын нэгэн адил энэ нь давуу талтай төдийгүй зарим жижиг эрсдэлтэй байдаг.
| Хэсэг | Тайлбар |
|---|---|
| Ашиг тус | Шээс хаагдахаас үүдэлтэй таагүй мэдрэмж арилж, та өвдөлт, суналтгүйгээр шээж болно. Шээсний замын халдварын (ШЗХ) давтамж буурна. Мөн давсаг сайн хоосолдог тул бөөрний эрүүл мэндэд маш сайн. |
| Амжилтын түвшин | Энэ мэс засал маш амжилттай болсон . Судалгаагаар аарцагны гэмтлийн дараах мэс засал 92%-97% амжилттай байдаг болохыг харуулж байна. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний дараа амжилтын түвшин 70%-85% байдаг. |
| Гаж нөлөө ба эрсдэлүүд |
Шээс задгайрах эрсдэл бага боловч хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа арай өндөр байдаг. Бэлгийн сулрал (БД) нь ихэвчлэн анхны гэмтэл эсвэл хорт хавдрын эмчилгээнээс үүдэлтэй байж болно. Энэ мэс засал нь өвчнийг эмчлэхгүй бөгөөд тусдаа эмчилгээ шаардлагатай байж болно. |
Сэргээх хугацаа болон анхаарах зүйлс
Мэс заслын дараа эдгэрэхэд таны хичээл зүтгэл маш чухал юм.
Өвдөлт
Олон хүн өвдөлт мэдэрч болох ч эмчийн зааж өгсөн өвчин намдаагчаар үүнийг сайн хянаж болно.
Үйл ажиллагаанууд
- Катетер авах хүртэл (3-4 долоо хоног) удаан хугацаагаар машин жолоодох, суухаас зайлсхий.
- Алхах, шатаар өгсөх нь асуудал биш.
- 9 кг (20 фунт)-аас илүү жинтэй зүйлийг өргөж болохгүй.
- Нэг эсвэл хоёр сарын турш гүйх, суулт хийх, хөлөө сунгах дасгал хийх, ташааны хэсгийг эргүүлэх зэрэг спортоор хичээллэхээс (жишээ нь гольф) зайлсхий.
Бэлгийн үйл ажиллагаа
Дор хаяж 8 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орох эсвэл гар хангалга хийхээс бүрэн татгалз.
Ажил/сургууль руугаа буцах
Хэрэв та оффист ажилладаг бол нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа эхэлж болно. Гэхдээ хэрэв та бие бялдрын хувьд хүнд ажилтай бол дор хаяж 6-8 долоо хоног хүлээх хэрэгтэй болно.
Эмчтэй уулзах ямар ч боломж
Хэрэв та мэс заслын дараа гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
| Эрсдэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдээрэй! | |
|---|---|
| - Шээх чадваргүй болох. | - Мэс засал хийснээс хойш долоо хоногийн дараа ч шээсэнд цус эсвэл цусны бүлэгнэл үүсэх. |
| - Катетераас шээс гарах нь маш удаан байна. | - Шархнаас идээт шингэн гоожиж байна. |
| - Халуурах, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрнэ. | - Эм уусан ч өвдөлт намдаахгүй эсвэл нэмэгдэх. |
| - Мэс заслын хэсгийн хавдар. | |
Осол гэмтэл эсвэл хорт хавдар гэх мэт зүйлийг даван туулахад хангалттай хэцүү. Шээсний сүвийн нарийсал гэх мэт өөр нэг асуудал гарч ирэхэд маш их түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл шээсний сүвийн арын сэргээн босголт нь маш амжилттай эмчилгээ юм. Энэ мэс заслын тусламжтайгаар та дахин ямар ч бэрхшээлгүйгээр шээх боломжтой.
Гэртээ авч явах мессеж
- Шээсний сүвний арын хэсгийн нарийсалтыг арилгах маш амжилттай мэс засал бол шээсний сүвний арын сэргээн босголт юм.
- Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн ноцтой осол аваар эсвэл түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог.
- Мэс засал хийлгэхээс айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл боловч гол зорилго нь амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм.
- Сэргээх хугацаанд хурдан эдгэрэхийн тулд эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
- Хэрэв та шээхэд хүндрэлтэй эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа хэзээ ч хойшлуулж болохгүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү