Заримдаа бидний амьдралд ямар ч эм уусан эсвэл физик эмчилгээ хийсэн ч арилдаггүй мэт санагддаг зарим өвдөлт байдаг. Энэ нь олон жилийн турш биднийг зовоож байсан нурууны өвдөлт, хүзүүний өвдөлт, эсвэл нүүрний нэг талд цахилгаан цохих мэт мэдрэгдэх тэсвэрлэшгүй өвдөлт байж болно. Зөвхөн үүнийг мэдэрсэн хүмүүс л ийм нөхцөл байдалтай амьдрах нь хичнээн хэцүү болохыг мэддэг. Тиймээс бусад бүх зүйл бүтэлгүйтсэн үед өнөөдөр бид эмч нарын зөвлөдөг тусгай эмчилгээний аргын талаар ярих болно. Үүнийг Ризотоми гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, ризотоми гэж юу вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд бидний биеийн мэдрэлийн системийн талаар бодъё. Бидний биеэр дамжин өнгөрдөг мэдрэлүүд нь жижиг цахилгаан кабель шиг байдаг. Эдгээр кабель нь бидний тархи болон биеийн бусад хэсгийн хооронд мессеж дамжуулдаг зүйл юм. Хүрэх, өвдөх, дулаан гэх мэт таны мэдэрдэг бүх зүйл эдгээр мэдрэлээр дамжин тархи руу илгээгддэг бөгөөд тархи танд гар, хөлөө хөдөлгөхийг хэлдэг нь эдгээр мэдрэлүүд юм.
Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ мэдрэлийн системийн эвдрэлээс болж зарим мэдрэлүүд тархи руу "өвдөлт" гэсэн мессежийг тасралтгүй илгээж эхэлдэг. Үнэндээ энэ мессеж нь ямар ч ноцтой эмгэг байхгүй байсан ч гэсэн явдаг. Ризотоми гэж нэрлэгддэг эмчилгээний үед буруу мессеж илгээж буй асуудалтай мэдрэлийн ширхэгүүдийг тодорхойлж, тэдгээрийг гэмтээж, мессежийг дамжуулахаас сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Энэ нь асуудалтай цахилгааны утсыг салгахтай адил юм. Өвдөлтийн дохио тархи руу ийм байдлаар очихоо больсон үед таны мэдэрч буй өвдөлт алга болдог эсвэл мэдэгдэхүйц буурдаг.
Эдгээр мэдрэлийг хэрхэн гэмтээх вэ?
Эмч нар үүнийг хийхийн тулд хэд хэдэн аргыг ашигладаг:
- Мэс заслын аргаар авах: Заримдаа эдгээр мэдрэлийг мэс заслын аргаар тайрч, авдаг. Үүнийг нээлттэй мэс засал эсвэл дурангийн аргаар хийж болно. Үүнд жижиг зүсэлтээр камер оруулах орно.
- Химийн бодисоор: Та мөн глицерин зэрэг химийн бодис хэрэглэснээр тухайн мэдрэлийг гэмтээж болно.
- Радио давтамжийн абляци: Өндөр эрчимтэй радио долгионыг төвлөрүүлж, үүссэн дулааныг мэдрэлийг гэмтээхэд ашигладаг . Энэ аргыг ихэвчлэн Радио давтамжийн абляци (RFA) гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, ризотоми гэдэг нь өвдөлт эсвэл хүсээгүй булчингийн хөшүүн байдал (спастик) үүсгэдэг мэдрэлийн үйл ажиллагааг зогсоох процедур юм.
Ризотоми, Абляци, Нейротоми... Эдгээр үгс ижил утгатай юу?
Тийм ээ, эдгээр үгс жаахан төөрөгдүүлж болох ч утга нь маш энгийн.
- Ризотоми:Энэ бол эмчилгээний энэ аргын ерөнхий нэр юм. Өөрөөр хэлбэл, асуудалтай мэдрэлийн ширхэгийг гэмтээдэг аливаа үйл явцыг энэ нэрээр нэрлэж болно.
- Мэдрэлийн абляци: Энэ бол ризотомийн өөр нэг нэр томъёо юм. Абляци гэдэг нь арилгах эсвэл устгах гэсэн утгатай.
- Радио давтамжийн абляци (RFA): Энэ нь ризотоми хийхэд ашигладаг тодорхой арга юм. Энэ нь радио долгионоос үүссэн дулааныг ашиглан мэдрэлийг гэмтээх явдал юм.
- Нейротоми: Энэ бол мэдрэлийг тайрах эсвэл устгах өөр нэг анагаах ухааны нэр томъёо юм.
Энэ нь эдгээр бүх үгс ижил үндсэн зорилготой гэсэн үг юм. Тиймээс эмч тань эдгээр үгсийг хооронд нь сольж хэрэглэвэл санаа зовох хэрэггүй.
Ризотоми эмчилгээ ямар нөхцөлд тусалдаг вэ?
Энэ бол маш чухал зүйл. Ризотоми нь бүх өвдөлтийг эмчлэх анхны эмчилгээ биш юм. Эмч нар ихэвчлэн эхлээд физик эмчилгээ, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) эсвэл мэдрэлийн блок зэрэг эмчилгээг туршиж үздэг. Энэ эмчилгээг зөвхөн эдгээр бүх эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд л авч үздэг .
Ризотомийн янз бүрийн эмчилгээ байдаг бөгөөд тус бүр нь биеийн өөр өөр мэдрэлийг чиглүүлдэг.
| Ризотомийн төрөл | Зорилтот мэдрэлүүд | Эмчилгээ хийлгэсэн нөхцөл байдал |
|---|---|---|
| Гурвалсан мэдрэлийн зангилааны ризотоми | Гурвалсан мэдрэлийн багцууд нь нүүрний хоёр талд байрладаг. |
|
| Нүүрний ризотоми | Нурууны үений хажуугаар дамждаг мэдрэлийн үндэс. | |
| Сонгомол нурууны ризотоми (SDR) | Нуруу нугасны доод хэсэгт байрлах тодорхой мэдрэхүйн мэдрэлийн ширхэгүүд. |
Энэ эмчилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Хэрэв та энэ эмчилгээг хийлгэхээр шийдсэн бол эмч болон эмнэлгийн баг танд хэрхэн бэлдэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Танд асуулт асуухаас бүү ай.
Ихэвчлэн энэ эмчилгээ танд үнэхээр тусалж чадах эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ өгөх шаардлагатай болдог.
- Дүрслэх шинжилгээ: MRI эсвэл рентген зураг гэх мэт зүйлс.
- Мэдрэлийн бөглөрөл: Асуудлыг яг аль мэдрэл үүсгэж байгааг олж мэдэхийн тулд өвдөлт буурч байгаа эсэхийг харахын тулд мэдрэлд түр зуурын тариа хийдэг.
- Цус, шээсний шинжилгээ: Эрүүл мэндийн ерөнхий байдлаа мэдэж аваарай.
Энэ эмчилгээг ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энэ нь та бүрэн унтаж байгаа гэсэн үг юм. Тиймээс танд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд мэдээ алдуулагч эмчтэй уулзах шаардлагатай болно.
Түүнчлэн, хэрэв та цус шингэлэх эм/антикоагулянт зэрэг тодорхой эм ууж байгаа бол эмчилгээ эхлэхээс хэд хоногийн өмнө тэдгээрийг хэрэглэхээ болих шаардлагатай болж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийг хэзээ ч бүү зогсоо.
Эмчилгээний явцад үнэндээ юу болдог вэ?
Үүнийг сонсоод бага зэрэг айдас төрөх нь хэвийн үзэгдэл боловч энэ процедур нь маш төлөвлөсөн бөгөөд аюулгүй юм. Эмчилгээний арга, таны биеийн байдал, онилж буй мэдрэлээс хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно.
Эдгээр нь ихэвчлэн дагаж мөрддөг алхмууд юм:
1. Мэдээгүйжүүлэлт эсвэл тайвшруулах үйлчилгээтэй
Ихэнх тохиолдолд таныг бүрэн унтуулах тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Зарим тохиолдолд таныг хөнгөн унтуулж (тайвшруулах) эсвэл зөвхөн тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлж (орон нутгийн мэдээгүйжүүлэлт) болно.
2. Зөв мэдрэлийг олох (Дүрс оношилгооны удирдамж)
Эмч асуудалтай мэдрэлийг олохын тулд флюороскопи гэж нэрлэгддэг тусгай рентген шинжилгээний аргыг ашиглана. Энэ нь зүүг хаана байрлуулахыг яг таг харахад тусална. Заримдаа мэдрэлийг илүү харагдахуйц болгохын тулд судсанд тусгай шингэн (тодруулагч будаг) тарьж болно.
3. Мэдрэлийг шалгах
Мэдрэлийг гэмтээхээс өмнө тухайн мэдрэл зөв эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай. Үүний тулд зүүгээр бага хэмжээний цахилгаан өдөөлт хийдэг. Заримдаа үүний тулд EMG (электромиографи) гэж нэрлэгддэг шинжилгээг бас ашигладаг.
4. Мэдрэлийг устгах
Яг мэдрэлийг баталгаажуулсны дараа өмнө нь хэлэлцсэн аргуудын аль нэгийг (радио долгион, химийн бодис эсвэл мэс заслын зүсэлт) ашиглан мэдрэлийн үйл ажиллагааг зогсоодог.
Энэ эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?
Ризотоми хийлгэсэн ихэнх хүмүүс удаан хугацааны турш өвдөлт намдаах эсвэл булчингийн хөшүүн байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Зарим хүмүүс олон жилийн турш өвдөлт намдадаг.
Гэсэн хэдий ч хүн бүр ижил үр дүнд хүрдэггүй. Маш цөөн тооны хүмүүст өвдөлт төдийлөн буурдаггүй тохиолдол байдаг. Түүнчлэн, цаг хугацаа өнгөрөхөд мэдрэл тодорхой хэмжээгээр сэргэж, өвдөлт дахин гарч ирж магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та энэ эмчилгээг дахин хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч танд энэ эмчилгээний амжилтын талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
Ямар нэгэн гаж нөлөө эсвэл эрсдэл бий юу?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил ризотоми нь зарим эрсдэл болон гаж нөлөөтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээрийн ихэнх нь бага зэргийн бөгөөд ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог. Эдгээр эрсдэлүүд нь процедурын төрөл болон зорилтот мэдрэлээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол эмч тань эмчилгээ хийлгэхээс өмнө бүх болзошгүй эрсдэлийг тантай нээлттэй ярилцах тул айх хэрэггүй.
| Гаж нөлөө/хүндрэлүүд | Тайлбар |
|---|---|
| Хэвийн ба хүлээгдэж буй нөхцөл байдал | |
| Бага зэргийн өвдөлт ба хөхрөлт | Зүү эсвэл зүсэлт хийсэн хэсэгт хэдэн өдрийн турш бага зэрэг өвдөлт, хөхрөлт, хавдар байж болно. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн өдрийн дараа арилдаг. |
| Мэдрэлгүй байдал | Гурвалсан мэдрэлийн ризотомийн мэс заслын дараа, ялангуяа нүүрний мэдрэл дээр нүүрний зарим хэсэгт жирвэгнэх эсвэл мэдээгүй болох шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь хүлээгдэж буй гаж нөлөө юм. |
| Эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай нөхцөл байдал (ховор тохиолддог) | |
| Халдварын шинж тэмдэг | Эмчилгээ хийлгэсэн хэсгээс хэт их улайлт, хавдар, идээт шингэн гоожих, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрнэ. |
| Хэт их өвдөлт эсвэл мэдрэлийн асуудал | Эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгт эсвэл түүний эргэн тойронд хүчтэй, түлэгдэх өвдөлт, булчингийн сулрал эсвэл шинэ мэдээгүй болох. |
| Хүнд цус алдалт | Хэрэв эмчилсэн хэсгээс байнга цус алдалт ажиглагдвал. |
Эмчилгээ хийсний дараа та ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулах, хэзээ эмчид үзүүлэх талаар тодорхой зааварчилгаа авах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ризотоми нь эм, физик эмчилгээ зэрэг бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед архаг, хүчтэй өвдөлт эсвэл булчингийн хөшүүн байдлыг (спастик) эмчлэх тусгай эмчилгээ юм.
- Энэ нь тархинд өвдөлтийн дохио дамжуулдаг асуудалтай мэдрэлийн үйл ажиллагааг зогсоож, өвдөлтийг намдаадаг.
- Хэдийгээр энэ нь маш үр дүнтэй эмчилгээ боловч хүн бүр ижил үр дүнд хүрэхгүй байж магадгүй юм.
- Аливаа эмчилгээний нэгэн адил эрсдэл ба гаж нөлөө байдаг бөгөөд эмч танд бүрэн мэдээлэл өгөх болно.
- Энэ эмчилгээ танд тохирох эсэхийг зөвхөн эмч л шийдэж чадна. Тиймээс өвдөлтийнхөө талаар түүнтэй нээлттэй ярилцаж, ямар сонголтууд байгааг асуугаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү