Чи бас нууцаар хоол, ундаа залгидаг уу? Чимээгүй Хүсэл тэмүүллийн тухай ярилцъя!

Бид идэж уух үедээ бага зэрэг хахах нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ заримдаа хоол хүнс, ундаа гэх мэт зүйлс ханиалгах эсвэл таагүй мэдрэмжийг ч анзааралгүйгээр амьсгалын замд маань нэвтэрч ордог гэдгийг та мэдэх үү? Үүнийг бид "чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" гэж нэрлэдэг. Энэ бол ялангуяа бага насны хүүхэдтэй эцэг эхчүүдийн хувьд болгоомжтой байх ёстой зүйл юм.

Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" гэдэг нь та хоол хүнс, ундаа, шүлс эсвэл ходоодны хүчлийг санамсаргүйгээр амьсгалын зам руугаа (гуурсан хоолой) оруулахыг хэлнэ. Ер нь бид залгих үед ам, хоолойн мэдрэл, булчингууд хоолыг амьсгалын зам руу биш, харин ходоод руу шууд түлхэхийн тулд хамтран ажилладаг. Хоолойн дээд хэсэгт "Эпиглоттис" гэж нэрлэгддэг жижиг хавхлага байдаг. Бид залгих үед энэ хавхлага хаагдаж, амьсгалын замыг бүрхдэг. Тиймээс эдгээр мэдрэл, булчин болон "Эпиглоттис" зөв ажиллаж байх үед хоол хүнс ходоод руу орж, агаар уушгинд ордог.

Гэхдээ "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-тэй хүн ханиалгадаггүй эсвэл эдгээр зүйлс амьсгалын зам руу орсон гэж мэдэрдэггүй. Тийм ч учраас үүнд "чимээгүй" гэдэг үгийг нэмдэг. Ийм байдлаар зөвхөн хоол хүнс, ундаа, шүлс төдийгүй зарим хүмүүсийн хувьд ходоодны хүчил (гастрит гэх мэт өвчний үед хоолой руу орж ирдэг хүчил - "Хүчиллэг рефлюкс") нууцаар амьсгалын зам руу орж болно.

Энэ нь биед ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Амьсгалын замд хааяа нэг жижиг зүйл гацах нь тийм ч том асуудал биш байж магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд бидний бие үүнийг ханиалгаж гадагшлуулдаг.

Гэхдээ хэрэв танд "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" байгаа бол та үүнийг юу болж байгааг эсвэл хэр олон удаа тохиолдож байгааг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та амьсгалын замдаа шингэн оруулсаар байвал уушгинд халдварладаг "Аспирацийн уушгины хатгалгаа" гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч болно. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол "Аспирацийн уушгины хатгалгаа" маш аюултай байж болно.

Чимээгүй хүсэл тэмүүллийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

"Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-тэй хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл таны эсвэл хүүхдийн наснаас хамааран өөр өөр байж болно. "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-тэй бага насны хүүхдүүдэд дараах шинж тэмдэг илэрч болно:

• Хөхөөр хооллох үед таны амьсгалын тоо нэмэгдэх эсвэл та амьсгаагаа дарах болно.
• Та ихэвчлэн шалтгаангүйгээр бага зэрэг халуурдаг, эсвэл амьсгалын систем, ялангуяа уушгинд халдвар авдаг.
• Тэд сүү уух дургүй бөгөөд нүүрээ угж эсвэл хөхний сүүнээс буруу харуулдаг.
• Сүү уусны дараа хоолойд салс байгаа юм шиг "нойтон" чимээ сонсогддог, эсвэл уйлах үед үүнтэй төстэй чимээ гардаг.

Ахмад насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчид "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-тэй бол дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

• Хоол идэх үед амьсгалын хэмжээ нэмэгддэг.
• Хоолойд минь ямар нэгэн юм гацчихсан юм шиг санагдаж байна.
• Бага насны хүүхдүүд идэж чадахгүй гэж хэлээд татгалздаг.
• Хоолоо идэж дуусаад хамар битүүрдэг ч хэсэг хугацааны дараа арилдаг.
• Шалтгаангүйгээр шуугилдах чимээ, амьсгалах үед чимээ гарна.
• Хоол идсэний дараа хоолойд салиа байгаа юм шиг дуу хоолой өөрчлөгддөг.
• Бронхит зэрэг амьсгалын замын халдварууд ихэвчлэн тохиолддог.

Үүний шалтгаан юу вэ?

"Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" үүсэх олон шалтгаан байдаг. Заримдаа энэ нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр эсвэл санамсаргүй байдлаар тохиолдож болно. Гэхдээ ихэнхдээ залгих үйл явцад саад учруулдаг эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст ажиглагддаг. Жишээлбэл:

• Уруулын сэтэрхий эсвэл тагнайн сэтэрхий.
• Залгихад хүндрэлтэй байх (Дисфаги) эсвэл дууны хөвчний саажилт.
• Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD). Энэ өвчтэй хүмүүс ходоодны хүчил мэдэлгүйгээр амьсгалын зам руу урсаж болно.
• "Ларингомалаки" гэж нэрлэгддэг эмгэг. Энэ нь хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойд (дуу хоолой) нөлөөлж, залгихад хүндрэл учруулж, "GERD"-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Тархи болон мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд. Жишээлбэл, тархины саажилт, олон склероз (MS), таталт, эсвэл өмнө нь тархины гэмтэл эсвэл цус харвалтанд өртөж байсан зэрэг өвчин эмгэгүүд.
• Бусад өвчний улмаас хоолой руу байрлуулсан гуурс. Жишээлбэл, хамрын ходоодны гуурс эсвэл гуурсан хоолойн гуурс.

Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

"Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нялх хүүхдээс эхлээд ахмад настан хүртэл хэнд ч тохиолдож болно. Гэхдээ хэн хамгийн их эрсдэлд ордогийг харцгаая:

• Бага насны хүүхдүүд: Нялх хүүхдүүд хоолой өвдөж байгаа эсвэл хоол идэхэд бэрхшээлтэй байгаагаа хэлж чадахгүй. Тиймээс тэдэнд "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" байгаа эсэхийг хэлэхэд хэцүү байдаг. Түүнчлэн, тэд ихэвчлэн шингэн хоол иддэг тул хатуу хоолноос илүү шингэн нь амьсгалын замд ороход хялбар байдаг.
• Архаг өвчтэй эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс: Олон төрлийн хатуурал (MS) эсвэл эпилепси зэрэг олон өвчин нь таны залгих чадварт нөлөөлж болно. Залгихад нөлөөлдөг эдгээр эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь чимээгүй соролтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Ахмад настнууд: Хөгшрөлтийн үед солиорол, цус харвалт зэрэг өвчнүүд түгээмэл тохиолддог. Эдгээр нь залгих хэв маягт өөрчлөлт оруулж, хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацсаныг анзаарахгүй байхад хүргэж болзошгүй.

Та үүнийг яаж таних вэ?

Чимээгүй аспирацийг оношлохдоо эмч тань хамгийн түрүүнд хамар, ам, уушгийг шалгаж, өвчний түүхийг тань хэлэлцдэг. Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань мөн адил шинжилгээгээр эхлэх магадлалтай.

Шаардлагатай бол эмч таны хоолой доторхийг шалгаж, хэрхэн залгиж байгааг шалгахын тулд зарим шинжилгээг томилж болно. Та эсвэл таны хүүхэд дараах шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй:

• Цээжний рентген зураг:Энэ бол өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Энэ нь таны уушги болон цээжний зургийг авдаг. Энэ нь таны уушгинд уушгины хатгалгаа байгаа эсэхийг шалгаж, хоолой болон амьсгалын тогтолцооны зүйлсийг харах боломжтой.
• Залгих үеийн шилэн кабелийн дурангийн үнэлгээ (FEES): Энэ шинжилгээнд эмч таны хамраар камер суурилуулсан нимгэн хоолой оруулдаг. Энэ нь таныг залгих үед хоолой доторхыг харж чадна. Заримдаа танд юу залгиж байгаагаа тодорхой харахад туслах тусгай шингэн өгч болно.
• Ларингоскопи: Энэ процедурын үед эмч камертай нимгэн хоолой ашиглан хоолойг тань шалгана.
• Хоол боловсруулах дээд замын цуврал: Энэхүү рентген зураг авахуулахаас өмнө танд шингэн (барий) уух бөгөөд энэ нь рентген зураг дээр харагдана. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны GERD зэрэг өвчнийг үүсгэж болзошгүй асуудлыг олоход тусална .

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

"Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-ийг эмчлэхдээ хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол түүнийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх явдал юм. Жишээлбэл:

• Хэрэв танд GERD байгаа бол эмч тань ходоодны хүчил хоолой руу урсахаас сэргийлэх эм бичиж өгч болно.
• Хэрэв таны хүүхэд хөхөөр хооллох үед бага зэргийн соролттой байвал эмч тань хүүхдээ хооллох үедээ босоо байрлалд барихыг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү босоо байрлал нь хүүхдэд хөхний сүү эсвэл сүүн тэжээлийг илүү хялбар залгихад тусална.
• Эхийн сүү эсвэл сүүний холимог байнга хахаж цацдаг нярай хүүхдэд өтгөрүүлсэн хооллолттой хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй. Хэрэв биеийн байдал хүнд байвал хамар эсвэл ходоодоор нь түр зуурын хооллох гуурс хийх шаардлагатай болж магадгүй. Ихэвчлэн эмч нар хүүхэд сайн залгиж чадвал гуурсыг авдаг.
• Уруул эсвэл тагнайн сэтэрхийтэй хүн мэс заслын аргаар зассаны дараа хэвийн залгиж чаддаг.

Үндсэн шалтгааныг эмчилсний дараа эмч таны залгих чадвар сайжирсан эсэхийг шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

Чимээгүй хүсэл тэмүүллийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

"Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-ээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Гэхдээ та эмчид тогтмол үзүүлж, үзлэгт хамрагдсанаар өөрийгөө болон хүүхдээ эрүүл байлгаж чадна. Хэрэв та өөрийн болон хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн талаар эргэлзэж байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Таны эмч эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх, шаардлагатай үед эмчилгээ хийхээр тэнд байна.

Хамгийн чухал зүйл бол бага зэрэг эргэлзээтэй байсан ч эмчтэй зөвлөлдөх явдал юм.

Хэрэв надад (Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл) байвал юу болох вэ?

Нялх хүүхдэд "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл" нь тэд өсч томрох тусам өөрөө арилж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эсвэл таны хүүхдийн шинж тэмдгүүд тодорхой өвчний улмаас үүссэн бол эхний алхам бол шалтгааныг нь олж мэдэх явдал юм.

Хэрэв шалтгааныг зөв эмчилбэл "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-ийг ихэвчлэн эмчилж, та эрүүл амьдрах боломжтой. Хэрэв та өөрийн биеийн байдлыг шалгахын тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзах шаардлагатай бол эмчээсээ асуугаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхэд хахаж цацах шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл та хүүхэд тань "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-тэй гэж бодож байвал хүүхдийнхээ эмчид яаралтай хандаарай. Түүнчлэн, хүүхдийнхээ жинг шалгаж, эмчийн зөвлөсний дагуу эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаарай. Энэ нь таны хүүхэд шаардлагатай тэжээлийг авч байгаа эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Хэрэв танд GERD-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл залгихад хүндрэлтэй байвал эмчид үзүүлэх цаг аваарай. Зөв шинжилгээ өгч, эрүүл мэндийн байдлаа эмчилснээр та чимээгүй амсралт болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгтэй бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

• Хэрэв арьс цэнхэр өнгөтэй болвол.
• Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байвал.
• Хэрэв хүүхэд 3 сараас доош настай бол 38 хэмээс дээш халуурна, эсвэл 3 сараас 3 нас хүртэлх хүүхэд 39 хэмээс дээш халуурна.
• Хэрэв нойрноос сэрэхэд хэцүү байвал.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал яаралтай тусламж аваарай:

• Хэрэв та хэвийн залгиж чадахгүй бол.
• Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгал боогдох гэж байгаа юм шиг санагдаж байвал.
• Хэрэв та цээжний өвдөлттэй бол.
• Хэрэв та хоол хүнс эсвэл ямар нэгэн зүйл хоолой эсвэл гуурсан хоолойд чинь гацчихсан юм шиг санагдаж байвал

Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл нь аймшигтай зүйл байж болно, ялангуяа энэ нь таны хүүхдэд нөлөөлж байвал. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл чимээгүй хүсэл тэмүүллийг үндсэн шалтгааныг нь эмчлэх замаар хянах эсвэл эмчлэх боломжтой. Хүүхдийн тань мэдрэл, булчингууд өсч, хамтдаа ажиллаж сурах тусам заримдаа өөрөө сайжирдаг. Шалтгаан нь юу ч байсан хамаагүй, таны эмч танд шаардлагатай шинжилгээ, эмчилгээг хийлгэхэд туслахад бэлэн байна. Санаа зовоосон асуудлынхаа талаар түүнтэй ярилц. Дараа нь та болон таны хүүхдэд эрүүл амьдрахад туслах төлөвлөгөө гаргаж болно.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та бидний яриад байсан "Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл"-ийн талаар илүү сайн ойлголттой боллоо. Хамгийн чухал зүйл бол та эсвэл таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандах явдал юм. Заримдаа энэ нь ноцтой зүйл биш байж болох ч тийм гэж таамаглахын оронд эмчид үзүүлэх нь ухаалаг хэрэг юм.

• Хүүхдээ хөхөөр хооллохдоо амьсгал, дуу хоолойд нь анхаарлаа хандуулаарай.
• Хэрэв та байнга халуурдаг эсвэл амьсгалын замын халдвартай бол үүнээс болгоомжлох хэрэгтэй.
• Хэрэв та насанд хүрсэн бол залгихад хүндрэлтэй байдал болон хоол идсэний дараа гарч болзошгүй өөрчлөлтүүдийг анхаараарай.
• Шалтгаан нь юу ч байсан хамаагүй эмчилгээ байдаг. Тиймээс сандрах хэрэггүй.

Таны болон танай гэр бүлийн эрүүл мэнд чухал тул иймэрхүү зүйлд анхаарлаа хандуулах нь маш чухал юм.

Чимээгүй хүсэл тэмүүлэл, залгихад хүндрэлтэй байх, хүсэл тэмүүлэл Уушгины хатгалгаа, Хүүхдийн эрүүл мэнд, Амьсгалын замын асуудал, Хоолны хүсэл тэмүүлэл