Тэвчихийн аргагүй архаг өвдөлтийн шийдэл: Нуруу нугасны өдөөгч бодисын талаар мэдэж аваарай

Заримдаа бид эм, физик эмчилгээ хийлгэсэн ч арилдаггүй өвдөлттэй тулгардаг. Өдөр бүр, сар бүр үргэлжилдэг ийм өвдөлттэй амьдрахад хэр хэцүү вэ? Хэрэв та ийм хүчтэй, удаан хугацааны өвдөлтөөс болж зовж шаналж байгаа бол энэ нийтлэл танд маш чухал байх болно. Өнөөдөр бид ийм өвдөлтийг хянахын тулд биед мэс заслын аргаар оруулдаг тусгай төхөөрөмжийн талаар ярилцаж байна. Энэ нь зарим хүмүүст донтуулдаг опиоид зэрэг хүчтэй өвчин намдаагч эмүүдийн сайн хувилбар байж болно.

Энгийнээр хэлбэл, нугасны өдөөгч гэж юу вэ?

За, эхлээд энэ хэрхэн ажилладагийг ойлгоё. Энэ нь бидний мэдрэлийн систем болон өвдөлтийн талаар бага зэрэг ойлголт шаарддаг.

Өвдөлт гэж юу вэ?

Өвдөлт нь бидний бие махбодид ихэвчлэн хамгаалалтын механизм болдог. Та гэмтэх, түлэгдэх эсвэл гэмтэх гэж байгаа үед энэ нь тархинд "Энд ямар нэгэн буруу зүйл байна, болгоомжтой байгаарай" гэж хэлдэг. Өвдөлт нь мөн олон өвчний гол шинж тэмдэг юм.

Гэсэн хэдий ч өвдөлт нь биднийг үргэлж хамгаалдаггүй. Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй өвдөлт тэсвэрлэхийн аргагүй байдаг. Түүнчлэн, зарим өвдөлт хэзээ ч арилдаггүй бөгөөд үргэлжилдэг. Бид үүнийг архаг өвдөлт гэж нэрлэдэг. Иймэрхүү өвдөлттэй амьдрах үед та зөв унтаж чадахгүй эсвэл ямар ч ажил хийж чадахгүй. Ийм байдлаар удаан хугацаагаар амьдрах нь маш их стресс үүсгэдэг.

Архаг өвдөлт нь бидний тархи болон мэдрэлийн системд өөрчлөлт оруулдаг. Үүний үр дүнд бага зэргийн өвдөлт ч илүү хүчтэй мэдрэгддэг (гипералгези). Заримдаа өвдөх ёсгүй зүйлс өвдөлт үүсгэдэг (аллодиния). Энэ нь бидний өвдөлтийн дохиоллын системд ямар нэгэн зүйл буруу байгааг илтгэнэ.

Мэдрэлийн систем хэрхэн ажилладаг вэ?

Мэдрэлийн системээ утасны шугамын сүлжээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Мэдээлэл эдгээр шугамаар дамжин тархи болон биеийн бусад хэсгийн хооронд нааш цааш дамждаг. Өвдөлтийн дохио нь эдгээр шугамуудаар дамжин ирэх "дуудлага"-тай адил юм.

Нуруу нугасны өдөөлт гэдэг нь маш нарийн цахилгаан гүйдэл ашиглан нугасны тодорхой мэдрэлийн ширхэгүүдийг өдөөх арга юм. Энгийнээр хэлбэл, өвдөлтийн "дуудлага" тархинд хүрэхээс өмнө энэ төхөөрөмж шугам дээр дахин нэг "дуудлага" хийдэг. Дараа нь шугам завгүй болж, өвдөлтийн дохио тархинд хүрэхээс сэргийлдэг. Ингэж өвдөлтийн мэдрэмжийг хянадаг.

Энэ эмчилгээ хэнд хэрэгтэй вэ? Ямар нөхцөлд?

Энэ нь хүн бүрт тохирох эмчилгээ биш юм. Үүнийг ихэвчлэн бусад эмчилгээ (жишээлбэл, эм, тариа, физик эмчилгээ)-ээр амжилттай эмчлээгүй хүнд хэлбэрийн, архаг өвдөлтийн үед хэрэглэх сонголт гэж үздэг. Хэдийгээр энэ мэс заслыг ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд хийдэг боловч бага насны хүүхдүүдийн зарим өвчний үед ч ашиглаж болно.

Энэ эмчилгээ ашигтай байж болох зарим нөхцөл байдлыг доор харуулав.

Энэ мэс заслын өмнө юу болдог вэ? Би хэрхэн бэлдэх вэ?

Энэ нь эхний ээлжийн эмчилгээ биш тул мэс заслын өмнө таны эрүүл мэндийг баталгаажуулах, мөн энэ мэс заслыг хийхгүй байх шалтгаан байгаа эсэхийг шалгахын тулд янз бүрийн шинжилгээ (жишээлбэл, лаборатори, сканнердах) хийх болно.

Түүнчлэн та хэд хэдэн мэргэжилтэн дээр очиж үзэх шаардлагатай болно.

• Мэдрэлийн эмч: Тэд ихэвчлэн таны өвдөлтийг үүсгэж буй өвчнийг нарийн оношлох боломжтой хүмүүс юм.
• Өвдөлт намдаах мэргэжилтэн: Энэ эмч мэс засал хийхээс өмнө бусад эмчилгээ амжилттай болсон эсэхийг, эсвэл уг эмчилгээг хийх боломжгүй шалтгаан байгаа эсэхийг тодорхойлно.
• Мэдрэлийн мэс засалч: Тэд энэ төхөөрөмжийг оруулах мэс заслыг хийдэг.
• Сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл зүйч: Архаг өвдөлт нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Сэтгэл түгшилт, сэтгэл гутрал зэрэг суурь нөхцөл байдлыг шалгаж, эмчлэх нь чухал бөгөөд учир нь зарим сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд нь энэ эмчилгээг үр дүнгүй болгодог.
• Мэдээгүйжүүлэгч эмч: Энэ мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Тиймээс мэдээгүйжүүлэгч эмч таныг үзлэг хийж, эрүүл мэндийн түүхийг тань хэлэлцэж, шаардлагатай зааврыг өгөх болно.

Энэ бүхний дараа, хэрэв та мэс засалд тохиромжтой гэж тогтоогдвол мэс засалд хэрхэн бэлдэх талаар зааварчилгаа авах болно.

• Таны ууж буй эмүүд: Та витамин, нэмэлт тэжээл зэрэг ууж буй бүх эмийн талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Зарим эмийг (жишээлбэл, цус шингэлэх эм) мэс заслын өмнө зогсоох эсвэл солих шаардлагатай байж магадгүй. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар ч эмийг зогсоож болохгүй.
• Цэвэрлэгээ: Мэс заслын өмнө хэрхэн шүршүүрт орох, ямар төрлийн саван хэрэглэх заавар.
• Мацаг барих: Мэс засал хийхээс өмнө 8 цаг орчим хатуу хоол хүнс, 2 цаг орчим шингэн зүйл хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Энэ процесс нь ихэвчлэн хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Эхнийх нь "туршилт" юм. Хэрэв энэ нь амжилттай болвол төхөөрөмжийг хоёр дахь шатанд бүрмөсөн суулгана.

Энэ төхөөрөмж нь хоёр үндсэн хэсэгтэй. Нэг нь цахилгааны утас (утас) юм. Эдгээрийг нугасны ойролцоох эпидурал зай гэж нэрлэгддэг зайд оруулдаг. Эдгээр утаснууд нь цахилгаан импульсийн үүсгүүртэй холбогдсон. Энэ хэсэг нь батерей шиг ажиллаж, цахилгаан гүйдэл үүсгэдэг.

Эхний үе шат: "Шүүх хуралдааны журам"

Энэ нь төхөөрөмж танд тохирох эсэхийг болон өвдөлтийг намдааж байгаа эсэхийг шалгахын тулд утсыг түр зуур оруулахыг хэлнэ. Үүнийг ихэвчлэн тайвшруулах эмийн дор хийдэг тул та бага зэрэг нойрмоглох болно. Эмч флюороскопи гэж нэрлэгддэг тусгай рентген шинжилгээний аргыг (рентген видеотой төстэй) ашиглан арьсан дээр жижиг зүсэлт хийж, түр зуурын утсыг зүүгээр дамжуулан нурууны зохих хэсэгт оруулдаг.

Дараа нь утаснуудын ил гарсан хэсгийг арьсанд бэхлээд биеийн гаднах түр импульсийн үүсгүүрт холбодог. Одоо тэд үүнийг асаагаад өвдөлтийг намдааж байгаа эсэхийг шалгадаг.

Хэрэв туршилт амжилттай болвол дараагийн алхам бол төхөөрөмжийг бүрмөсөн суулгах мэс засал юм.

Хоёрдугаар үе шат: Төхөөрөмжийг бүрмөсөн суурилуулах (Суулгацын мэс засал)

Энэ мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Туршилтын нэгэн адил мэс засалч нугасны хэсэгт тогтмол цахилгааны утсыг зөв байрлалд байрлуулдаг.

Дараа нь утасны нөгөө үзүүрийг арьсан доор авч, импульсийн генератор буюу батерейтай холбодог бөгөөд үүнийг ихэвчлэн таны хянах боломжтой газар байрлуулдаг. Жишээлбэл, хэвлий эсвэл өгзөгний хажуу талд арьсан доор жижиг "халаас" хийж, дотор талаас нь оёдог.

Эдгээр батерейнууд хэд хэдэн төрөл байдаг. Заримыг нь алсын удирдлагаар асаах/унтраах шаардлагатай байдаг. Заримыг нь цэнэглэж болно. Тэдгээрийг арьсны гадаргуу дээр тусгай цэнэглэгч байрлуулж цэнэглэдэг.

Эцэст нь зүсэлтийг оёдол эсвэл үдээсээр хаадаг.

Мэс заслын дараа юу болох вэ? Хэр удаан эдгэрэх вэ?

Туршилтын дараа та тэр өдөр эсвэл маргааш нь гэртээ харьж болно. Байнгын төхөөрөмжийг суурилуулсны дараа та ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Мэс заслын дараа, ялангуяа байнгын төхөөрөмжийг суулгасны дараа танаас 4-6 долоо хоногийн турш биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлахыг хүсэх болно. Төхөөрөмжийг суулгасан хэсэг зөв эдгэрч, бие тань үүнд дасан зохицох хүртэл та бөхийх, өргөх, хүнд дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Та оёдол/үдэгчний зүүг авахуулахын тулд хоёр долоо хоногийн дараа эмнэлэгт буцаж очихыг хүсэх болно.

Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?

Бусад эмчилгээний нэгэн адил ашиг тус болон эрсдэл байдаг. Шийдвэр гаргахаасаа өмнө хоёулангийнх нь талаар сайн мэдээлэлтэй байх нь чухал юм.

Та хэзээ эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Мэс заслын дараа та товлосон өдрүүдэд эмнэлэгт хандах шаардлагатай болно. Түүнчлэн, ямар нэгэн асуудал гарвал яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Энэ эмчилгээ хэр амжилттай вэ? Би хэвийн амьдралаар амьдарч чадах уу?

Ерөнхийдөө энэ эмчилгээг хийлгэсэн хүмүүсийн тал хувь нь өвдөлт 50%-иас дээш хувиар намддаг . Гэсэн хэдий ч энэ амжилтын түвшин нь өвчтөний биеийн байдал, ашигласан төхөөрөмжийн төрөл зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Таны биеийн байдлаас хамааран амжилттай болох магадлалыг эмч тань хэлж өгөх хамгийн сайн хүн юм.

Энэ төхөөрөмжийг суулгасны дараа та амьдралын хэв маягтаа зарим өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болж магадгүй. Ялангуяа төхөөрөмжийг гэмтээж болзошгүй тул гулзайлгах эсвэл мушгихаас зайлсхий.

Гэсэн хэдий ч олон хүн энэ төхөөрөмжөөр хэвийн амьдралаар амьдрахад дасдаг. Гол зорилго нь таны өвдөлтийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах явдал гэдгийг санаарай.