Хэрэв та Кроны өвчтэй бол эм, хоолны дэглэм нь таны шинж тэмдгийг хянахад ихээхэн тусалж чадна гэдгийг та мэдэх байх. Гэвч бодит байдал дээр уг өвчтэй хүмүүсийн 80 орчим хувь нь амьдралынхаа аль нэг үед мэс засалд орох шаардлагатай болдог. Үүнийг сонсоод бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл боловч зохих боловсролтой бол та энэ айдсаа даван туулж чадна. Яагаад ийм зүйл болдог, эдгээр мэс засал гэж юу болох, тэдгээр нь танд ямар ашиг тустай болохыг харцгаая.
Кроны өвчин яагаад мэс засал шаарддаг вэ?
Эмч нар эхлээд өвчнийг эмээр хянахыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хүндрэл гарвал эсвэл эм нь өвчнийг хянах боломжгүй бол мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
Энгийнээр хэлбэл, таны эмч мэс засал хийлгэхийг авч үзэж болох хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий.
Мэс засалд орох нийтлэг шалтгаанууд
- Гэдэсний нарийсал: Кроны өвчин нь гэдсэнд байнга шарх үүсгэдэг бөгөөд дараа нь эдгэрч, сорвины эд үүсгэдэг. Энэхүү сорвижилт нь гэдэсний зарим хэсгийг нарийсгаж, хоол хүнс, өтгөн гарахад хэцүү болгодог. Энэ нь Кроны өвчтэй өвчтөнүүд мэс засалд орох гол шалтгаан юм.
- Фистул ба буглаа: Фистул гэдэг нь биеийн хоёр хэсгийн хооронд үүсдэг хэвийн бус хонгил юм. Жишээлбэл, гэдэсний нэг хэсэг нь арьсны гадаргуутай холбогдож болно. Буглаа гэдэг нь хэвлийн хөндийн доторх идээт бөөгнөрөл юм. Эдгээрийг эмчлэхийн тулд мэс засал шаардлагатай.
- Дахилт: Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдгүүд дахин гарч ирвэл тэдгээрийг үүсгэдэг гэдэсний гэмтсэн хэсгийг авах мэс засал шаардлагатай байж болно.
Мэс засалд орох харьцангуй цөөн шалтгаан
- Ходоод гэдэсний (ХО) цус алдалт: Хэрэв танд хяналтгүй цус алдалт байгаа бол.
- Гэдэсний цооролт: Өвчний улмаас үүссэн гэдэсний хананд үүссэн нүх.
- Перитонит: Хэвлийн хөндийг бүрхсэн мембраны халдвар. Энэ нь гэдэсний цооролтоос үүдэлтэй байж болно.
- Хорт хавдартай эсвэл хорт хавдрын өмнөх гэмтэл: Кроны өвчтэй хүмүүс бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол.
- Хортой мегаколон: Бүдүүн гэдэсний үрэвсэл нь түүний бүтцийг нурааж, томорч, үйл ажиллагаагаа алддаг ноцтой эмгэг юм.
Кроны өвчинтэй амьдрах нь заримдаа бухимдал төрүүлдэг. Шинж тэмдгүүд нь улам хурцдаж, дараа нь намдаж болно. Энэхүү тодорхойгүй байдал нь хэт их ачаалалтай байж болно. Мэс засал нь Кроны өвчнийг бүрэн эмчлэхгүй байж болох ч өвдөлтийг намдааж, дуртай зүйлээ дахин хийх боломжийг танд олгоно.
Кроны өвчний мэс заслын үндсэн төрлүүд
Таны эмч таны шинж тэмдэг болон биеийн байдлаас хамааран танд хамгийн тохиромжтой мэс заслыг сонгох болно. Хамгийн түгээмэл мэс заслын төрлүүдийн заримыг доор харуулав.
| Мэс заслын төрөл | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|---|
| Буглаанаас идээ бээрийг арилгах | Хэрэв хэвлийн хөндийд халдвар авснаас болж буглаа (цочмог хэвлий) үүссэн бол идээ бээрийг гадагшлуулах мэс засал хийнэ. |
| Гэдэсний резекци | Гэдэсний гэмтсэн эсвэл сорвитой хэсгийг тайрч, хоёр эрүүл хэсгийг дахин холбох мэс засал. Энэ мэс заслыг хорт хавдрын эсүүд байсан ч хийдэг. |
| Фистул засах/авах | Хэвийн бус үүссэн хонгилыг (фистула) хаах эсвэл арилгах. |
| Остомийн мэс засал | Стом гэдэг нь өтгөнийг шулуун гэдэсний оронд хэвлийн арьсан дээр байрлуулсан нүх юм. Өтгөнийг энэ нүхээр цуглуулж, хэвлийд хийдэг уутанд хийдэг. Хамгийн түгээмэл төрөл нь колостоми ба илеостоми юм. |
| Бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдсийг авах (Проктоколэктоми) | Бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдэсний бүх хэсгийг эсвэл хэсэгчлэн авах мэс засал. |
| Гэдэсний нарийссан хэсгийг тэлэх (Стрикурпласти) | Сорвижилтоос болж нарийссан гэдэсний хэсгүүдийг хайчилж авахын оронд өргөсгөж, буцааж оёдог. Энэ нь өтгөнийг илүү хялбар гаргах боломжийг олгодог. |
Энэ мэс засал хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Энэ хугацаа хэр удаан үргэлжлэх нь таны хийлгэсэн мэс заслын төрөл, өвчний хүнд байдал, гэдэсний аль хэсэг нь өртсөнөөс хамаарна. Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн танд яг нарийн мэдээллийг өгөх болно.
Мэс заслын ашиг тус юу вэ?
Өнөөгийн дэвшилтэт технологийн тусламжтайгаар Кроны ихэнх мэс заслыг дурангийн аргаар хийдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн жижиг зүсэлтээр хийгддэг гэсэн үг юм. Энэ нь танд том зүсэлт байхгүй, цөөн оёдолтой, мэс заслын дараа өвдөлт багатай гэсэн үг юм.
Үүнээс гадна мэс засал нь дараахь давуу талуудыг өгч болно.
- Ходоодны өвдөлт буурсан.
- Ядаргаа, суулгалт, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулна.
- Эмийн хэрэгцээг бууруулсан.
- Хоолны дуршил нэмэгдэх.
- Биеийн эрч хүчийг сэргээх, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх.
- Айдасгүйгээр гадуур гарч, нийгмийн амьдралаар амьдрах боломжтой байх.
- Амьдралын чанарыг сайжруулах.
Гэхдээ мэс засал нь шинж тэмдэг дахин эргэж ирэхгүй гэсэн баталгаа биш гэдгийг санаарай. Мэс засалд орсон хүмүүсийн 20 орчим хувь нь эхний таван жилийн дотор дахин мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Эдгээр мэс заслын эрсдэл юу вэ?
Бусад мэс заслын нэгэн адил Кроны мэс засал нь зарим эрсдэл дагуулдаг. Зарим болзошгүй хүндрэлүүд нь:
- Анастомозын гоожилт: Гэдэсний хоёр хэсэг дахин холбогдсон гоожилт (анастомоз).
- Бактерийн халдвар: Мэс заслын шарх эсвэл хэвлийн хөндийн халдвар.
- Гэдэсний түгжрэл: Мэс заслын дараа сорвижилтоос болж гэдэсний түгжрэл дахин үүсэх.
- Хэт их цус алдалт.
- Стомийн асуудал: Стомийн уут арьсанд зөв тохирохгүй байх гэх мэт зүйлс.
- В12 витамины дутагдал: Энэ эмгэг нь В12 витаминыг шингээдэг гэдэсний хэсгийг авах шаардлагатай үед үүсч болно.
Хэрэв мэс заслын дараа ямар нэгэн хүндрэл гарвал эмч танд эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна. Үүнд эм, бусад эмчилгээ, эсвэл бүр өөр мэс засал орж болно.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Кроны мэс заслаас бүрэн эдгэрэхэд дөрвөөс арван хоёр долоо хоног шаардагдаж болно. Ихэнх хүмүүс зургаан долоо хоногийн дараа ажилдаа эргэн орж чадна.
Таныг сэргээхэд шаардагдах хугацаа хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:
- Таны хийлгэсэн мэс заслын төрөл.
- Та өмнө нь хэдэн удаа мэс засал хийлгэсэн бэ?
- Гэдэсний хэр их хэсгийг нь авсан бэ.
- Таны биеийн шархыг эдгээх чадвар.
- таны нас.
- Танд байгаа бусад өвчин.
Би эмнэлэгт хэр удаан хэвтэх ёстой вэ?
Ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа долоо хоног орчим эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог (зарим нь эрт гэртээ харьдаг, зарим нь удаан хэвтдэг).
Та эмнэлэгт хэвтэж байх хугацаанд эмнэлгийн баг дараахь зүйлийг хийх болно.
- Шарх чинь хэрхэн эдгэрч байгааг хянах.
- Хэрэв та идэж ууж чадахгүй бол гарынхаа судсаар давсны уусмал (судсаар шингэн) өг.
- Тохиромжтой цагт тунгалаг шингэн хоолны дэглэм барьж эхлэх.
- Бэлэн болмогц зөөлөн хоолны дэглэмд шилжээрэй.
Хэрэв та шүдний оостомийн мэс засал хийлгэсэн бол эмнэлэгт шинэ цүнхээ хэрхэн ашиглах, цэвэрлэхийг заах болно. Та үүнийг өөрөө хийж чадна гэдэгтээ итгэлтэй болсон үед л таныг гэрт нь буцаана.
Мэс засал нь Кроны өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?
Үгүй. Мэс засал нь Кроны өвчнийг эмчилж чадахгүй. Мэс заслын дараа ч шинж тэмдгүүд дахин сэргэх магадлал үргэлж байдаг.
Гэсэн хэдий ч мэс засал болон бусад эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг хянах эсвэл бууруулах боломжтой. Олон тохиолдолд энэ нь таны амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Таны эмч танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.
Хэрэв мэс засал өвчнийг эмчлэхгүй бол яагаад мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?
Та ч бас үүнийг гайхаж байж магадгүй юм. Мэс засал хийлгэхгүй байх эрсдэл нь таны нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байдаг. Гэхдээ Кроны өвчнийг эмчлэхгүй орхивол дараах үр дагаварт хүргэж болзошгүй:
- Хэвлийн хөндийн байнгын өвдөлт.
- Хоолны дуршил буурах, тайлбарлаагүй жин хасах.
- Цус багадалт.
- Амьдрах нөхцөл маш муу.
- Шинж тэмдгүүд улам дордож байна.
- Гэдэсний хорт хавдрын өөрчлөлтүүд илрэх.
- Эмийн гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.
- Яаралтай мэс засалд орох шаардлагатай болсон.
Гэхдээ сайн мэдээ байна. Хорин жилийн өмнөхөөсөө цөөн хүн мэс засал хийлгэх шаардлагатай болсон. Энэ нь эрт илрүүлгийн шинжилгээ, шинэ, сайжруулсан эмчилгээтэй холбоотой юм. Одоогийн байдлаар 5 хүн тутмын зөвхөн 1 нь оношлогдсоноос хойш эхний таван жилийн дотор мэс засал хийлгэх шаардлагатай байна. Танд юу тохирохыг хэлж чадах цорын ганц хүн бол таны эмч юм.
Мэс заслын дараа хэзээ эмчтэй зөвлөлдөх вэ
Хэрэв та мэс заслын дараа гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
| Шинж тэмдэг | Юунд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй |
|---|---|
| Өтгөн ялгадас гаргах чадваргүй болох | Хэрэв та эмнэлгээс гэртээ ирснээс хойш хэдэн өдрийн турш өтгөнөө гаргахгүй бол. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Хэрэв та байнга дотор муухайрах эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл. |
| Хүнд өвдөлт | Хэрэв өвдөлт буурахын оронд өдрөөс өдөрт нэмэгдвэл. |
| Өтгөний өөрчлөлт | Хэрэв өтгөнд цус байгаа эсвэл өтгөн нь давирхай шиг хар байвал. |
| Цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг | Хэрэв та хөлөндөө өвдөлт эсвэл хавдар мэдэрч байвал. |
| Остомийн асуудлууд | Хэрэв өтгөн нь амны хөндийн нүхнээс 24 цагаас илүү хугацаанд гараагүй бол энэ нь бөглөрөл үүссэний шинж тэмдэг байж болно. |
Мэс засал хийх санаа нь айдас төрүүлж болзошгүй, ялангуяа та өмнө нь мэс засал хийлгэж байсан бол. Ийм үед ижил төстэй туршлагатай бусад хүмүүстэй ярилцах нь маш их тустай байж болно. Боломжтой бол Кроны өвчтөнүүдэд зориулсан дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт нэгдээрэй. Та ганцаараа биш гэдгээ мэдэх нь бас маш их тайвшрал авчирдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Кроны өвчний мэс заслыг гэдэсний нарийсалт, фистул, буглаа зэрэг өвчний улмаас үүссэн хүндрэлийг эмчлэх зорилгоор хийдэг.
- Мэс засал нь Кроны өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч өвдөлт, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулснаар амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна.
- Мэс засал хийлгэх шаардлагатай эсэх, хэрэв шаардлагатай бол ямар төрлийн мэс засал хийлгэх шаардлагатай талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц. Асуулт байвал асуу.
- Мэс заслын дараа хүчтэй өвдөлт, бөөлжих, өтгөнд цус гарах зэрэг анхааруулах шинж тэмдгүүд илэрвэл анхааралтай байгаарай. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол яаралтай эмчид хандана уу.
- Та энэ аялалд ганцаараа биш. Энэ өвчнөөр амьдарч буй сая сая хүн байна. Та дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдээс хүч чадлыг олж чадна.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү