Эмч танд "колостоми" хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд, өөрөөр хэлбэл ходоодонд чинь уут байгаа бол та маш их айдас, цочирдлыг мэдэрч магадгүй юм. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ та үүнийг яг юу болохыг мэдсэний дараа таны айдас ихээхэн арилна. Ялангуяа өнөөдөр бидний ярьж буй "гогцоо колостоми" гэж нэрлэгддэг хэлбэр нь ихэвчлэн түр зуур хийгддэг. Тиймээс бүх зүйлийн талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, гогцоотой колостоми гэж юу вэ?
Замын томоохон засвар хийгдэж байгаа тул замыг хааж, замын хөдөлгөөнд түр зуурын тойрог зам үүсгэсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Гогцоотой колостоми нь үүнтэй төстэй юм.
Энгийнээр хэлбэл, колостоми гэдэг нь бүдүүн гэдэсний (бүдүүн гэдэсний) нэг хэсгийг тайрч, хэвлийн арьсны гадаргуу дээр гаргаж, хиймэл нүх гаргах мэс заслын арга юм. Энэ нүхийг "стома" гэж нэрлэдэг. Одооноос эхлэн таны өтгөн (өтгөн) хошногоор гарахын оронд энэ стомаар дамжин гарч, түүнд бэхлэгдсэн тусгай уутанд орох болно.
Үүнийг хийх нэг арга бол гогцоотой колостоми юм. Энэ тохиолдолд эмч хэвлийн хөндийд хийсэн нүхнээс гэдэсний гогцоог гаргаж, жижиг зүсэлт хийж, хоёр нүх гаргадаг. Энэ бол хамгийн түгээмэл колостоми юм. Үүний хамгийн том давуу тал нь энэ нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд гэдсийг дахин холбож, уутыг авахад хялбар байдаг (урвуу). Тиймээс энэ аргыг гэдэс эдгэрэхэд бага зэрэг хугацаа өгөх шаардлагатай үед хэрэглэдэг.
Яагаад ийм мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?
Гогцоотой колостоми хийлгэх хоёр үндсэн шалтгаан бий.
1. Анхаарал сарниулах: Та гэдэснийхээ аль нэг хэсэгт гэмтэл, халдвар эсвэл мэс засал хийлгэсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Тухайн хэсэг эдгэрэхийн тулд та өтгөний түүгээр дамжин өнгөрөхийг хэсэг хугацаанд зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв та үүнийг хийхгүй бол шарх халдвар авч, эдгэрэх үйл явц удааширч болзошгүй. Тиймээс энэ мэс засал нь өмнөх хэсгээс өтгөний нэвтрэлтийн замыг бий болгож, тухайн хэсэгт амрах боломжийг олгодог.
2. Даралтыг бууруулах: Заримдаа гэдэсний хаа нэгтээ бөглөрөл үүсч болно. Энэ нь хавдар эсвэл бөглөрөл гэх мэт зүйлээс болж өтгөн дамжин өнгөрч чадахгүй гэсэн үг юм. Дараа нь гэдэсний доторх даралт нэмэгдэж, хавдаж эхэлдэг. Ийм тохиолдолд өтгөнийг түр хугацаанд гаргахын тулд бөглөрсөн хэсэгт стома үүсгэвэл даралт буурч, та тайвширдаг. Дараа нь эмч бөглөрлийг эмчилж чадна.
Энэ мэс заслыг шаарддаг зарим нөхцөл байдал:
- Дивертикулит
- Шархлаат колит
- Кроны өвчин
- Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл
- Гэдэсний хэсгийг авах мэс заслын дараа (хэсэгчилсэн колэктоми)
- Хүнд хэлбэрийн шулуун гэдэсний гэмтэл эсвэл халдвар
Гогцоо болон төгсгөлийн колостомийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Эдгээр нь колостомийн мэс заслын хоёр үндсэн төрөл юм. Энэ хоёрын ялгааг хялбархан ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Онцлог | Гогцооны колостоми | Колостомийн төгсгөл |
|---|---|---|
| Гол зорилго | Гэдэс эдгэрэхийн тулд түр зуур завсарлага өгөх. | Гэдэсний доод хэсгийг бүрмөсөн тахир дутуу болгосон эсвэл авсан үед гүйцэтгэнэ. |
| Гэдэсний төгсгөлүүд | Гэдэсний хоёр үзүүр (өтгөнөөр орж ирдэг хэсэг болон салстайгаар орж ирдэг хэсэг) нь амны хөндийн дотор бие биенийхээ хажууд байрладаг. | Зөвхөн өтгөн гарч ирдэг дээд үзүүрийг л стома хэлбэрээр гаргаж ирдэг. Доод үзүүрийг нь бие дотор талаас нь оёж эсвэл бүрмөсөн авдаг. |
| Байнгын/түр зуурын? | Ихэнхдээ түр зуурын бөгөөд буцаах боломжтой. | Ихэнхдээ байнгын . |
Мэс заслын өмнө, үеэр болон дараа юу болдог вэ?
Энэ үйл явцыг мэдэж байх нь танд маш их амар амгаланг авчрах болно.
Мэс заслын өмнө
Мэс засал хийлгэхээс өмнө эмч таньтай энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцах болно. Тэрээр мэс заслыг хэрхэн хийх, ямар эрсдэл гарч болзошгүй, мэс заслын дараа таны амьдралын хэв маягт ямар өөрчлөлт оруулах шаардлагатайг тайлбарлах болно. Хэрэв та хүсвэл энэ үед өвдөлт намдаах эмийн талаар ярилцаж болно. Мэс засал хийлгэсэн өдөр 6 цаг орчим юу ч идэж уухгүй байхыг зөвлөж байна. Мөн гэдэс цэвэрлэхийн тулд гэдэсний бэлдмэл өгч болно.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ
Энэ мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Үүнийг хийх хоёр арга бий.
- Дурангийн мэс засал: Энэ нь хэвлийн хөндийд том зүсэлт хийхийн оронд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийх бөгөөд мэс заслыг камерын тусламжтайгаар хийдэг. Энэ арга нь танд илүү тухтай бөгөөд хурдан эдгэрэхэд тусална.
- Нээлттэй мэс засал: Яаралтай эсвэл нарийн төвөгтэй нөхцөлд хэвлийг онгойлгох замаар энэ мэс заслыг хийх шаардлагатай болж магадгүй.
Эмч өмнө нь тэмдэглэсэн хэсгээс гэдэсний гогцоог авч, арьсанд нааж, стома үүсгэдэг.
Мэс заслын дараа
Мэс заслын дараа ухаан орсны дараа та хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд:
- Хооллолт: Эхлээд шингэн хоол өгөөд, дараа нь аажмаар ердийн хоолоо оруулна.
- Колостомийн тусламж үйлчилгээ: Тусгайлан сургагдсан сувилагч (Wound Ostomy Continence Nurse - WOCN) танд ходоодоо хэрхэн цэвэр байлгахаас эхлээд уут солих хүртэл бүх зүйлийг заах болно.
- Өвдөлт намдаах: Эмнэлгээс гарахад танд гэртээ хэрэглэх өвчин намдаах эм өгөх болно.
- Өтгөн: Мэс засал хийснээс хойш хэд хоногийн дараа өтгөн амны хөндийгөөс гарч эхэлнэ.
Анх харахад стома том, улайсан, хавдсан харагдаж магадгүй. Үүнээс айх хэрэггүй. Эдгэрэх тусам гадаад төрх нь мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж, ягаан, бөөрөнхий болно.
Энэ мэс заслын эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил мэдээ алдуулалтад харшил өгөх, халдвар авах зэрэг зарим эрсдэл байдаг. Гэсэн хэдий ч колостомитой холбоотой зарим хүндрэлүүд бас байдаг.
| Хүндрэл | Тайлбар |
|---|---|
| Арьсны цочрол | Өтгөнд хүрснээс болж стомын эргэн тойрон дахь арьс улайж, загатнаж, хөндүүрлэж болно. Энэ бол нийтлэг асуудал юм. Зөв тохируулсан уут хэрэглэх нь үүнийг хянах боломжийг ихээхэн хэмжээгээр олгоно. |
| Гэдэсний түгжрэл | Мэс заслын дараа үүссэн сорвины эд эсвэл бусад шалтгааны улмаас өтгөн нь амны хөндийгөөс гарахад бөглөрч болзошгүй. |
| Стомын таталт эсвэл уналт | Стом нь арьсны түвшинд живэх эсвэл шаардлагагүйгээр цухуйж болзошгүй. Энэ нь уутыг зөв чангалахад хүндрэл учруулж болзошгүй. |
| Ивэрхий (Парастомын ивэрхий) | Амны хөндийн эргэн тойрон дахь хэвлийн булчингууд суларч, гэдэсний хэсгүүд арьсан дор цухуйж гарах боломжийг олгодог. Амны хөндийн ойролцоо овгор үүсч болно. |
Энэ уутыг аваад хэвийн байдалдаа орж болох уу?
Тийм ээ, та чадна! Энэ бол гогцоотой колостомийн хамгийн том давуу тал юм. Таны анхны өвчин бүрэн эдгэрсний дараа эмч таныг үзлэг хийж, гэдэсний хоёр үзүүрийг холбох өөр мэс засал хийж, амны хөндийг хаах болно. Энэ нь хэдэн долоо хоног, сар, тэр ч байтугай хэдэн жил шаардагдаж магадгүй. Энэ нь таны эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.
Эмчтэйгээ хэзээ уулзах вэ
Та эдгээр шинж тэмдгүүдийг үргэлж мэдэж байх ёстой. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмч эсвэл колостомийн эмчилгээний сувилагчдаа яаралтай мэдэгдээрэй.
- Байнгын өтгөн хатах эсвэл суулгах.
- Байнгын дотор муухайрах эсвэл бөөлжих.
- Өтгөн дэх цус.
- Стомын хэвийн хэмжээ эсвэл өнгөний өөрчлөлт.
- Амны хөндийгөөс ер бусын үнэр гарч байна.
- Амны хөндийгөөс өтгөн гарахыг бүрэн зогсоох.
Гогцооны колостоми нь таны амьдралд томоохон өөрчлөлт болдог. Гэхдээ энэ нь таны гэдэс эдгэрэх боломжийг олгодог маш чухал, амь аврах эмчилгээ гэдгийг санаарай. Түүнчлэн, энэ нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. Зөв зохистой арчилгаа, эмчийн зааврыг дагаж мөрдвөл та энэ хугацааг амжилттай зохицуулж, хэвийн амьдралдаа эргэн орох боломжтой.
Гэртээ авч явах мессеж
- Гогцооны колостоми нь гэдэс эдгэрэхэд туслах зорилгоор хийгддэг мэс засал бөгөөд ихэвчлэн түр зуурынх байдаг .
- Хэдийгээр энэ нь амьдралын томоохон өөрчлөлт боловч зохих сургалт, мэдлэгтэй бол үүнийг сайн зохицуулж чадна.
- Арьсны асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд стома болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг цэвэр байлгах нь маш чухал юм.
- Анхны байдал тань эдгэрсний дараа та хоёр дахь мэс заслаар колостомийг авч, хэвийн байдалдаа эргэн орж болно.
- Танд тохиолдож болох аливаа асуудал, таагүй мэдрэмжийн талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү