Та "Явс" гэдэг арьсны өвчний талаар сонсож байсан уу? Магадгүй энэ нэр танд шинэ байж магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь зарим хэсэгт, ялангуяа хүүхдүүдийн дунд ажиглагддаг богино хугацааны халдвар бөгөөд заримдаа зөвхөн арьсыг төдийгүй ясыг гэмтээж болно. Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй, өнөөдөр энэ "Явс"-ын талаар дэлгэрэнгүй, маш энгийнээр ярилцъя, за юу?
Явс гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...
Шархлаа нь удаан хугацааны бактерийн арьсны халдвар юм. Энэ нь 'Treponema pallidum' (дэд зүйлийн pertenue) бактерийн тусгай дэд зүйлээс үүдэлтэй. Энэ нь арьсны нэг хэсэгт овгор хэлбэрээр эхэлж, цаг хугацааны явцад биеийн бусад хэсэгт тархдаг. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол хэдэн сар эсвэл бүр хэдэн жилийн дараа дахин гарч болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол арьс, яс болон бусад эд эсэд байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй.
Фрамбец нь 'эндемик трепонематоз' гэж нэрлэгддэг бактерийн халдварын бүлэгт багтдаг. Үүнийг зарим бүс нутагт 'pian', 'framboesia', 'bouba' гэсэн нэрээр бас нэрлэдэг.
Явсын үе шатууд юу вэ?
Фрембешийн дөрвөн үндсэн үе шат байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.
Эхний үе шат (Анхан шатны эвдрэл)
Энэ бол та анх шинж тэмдгийг харж эхлэх үе шат юм. Энэ нь арьсан дээр жижиг овгор хэлбэрээр эхэлж, аажмаар томорч, дээр нь царцдас үүсгэж болзошгүй. Энэ нь ихэвчлэн гурваас зургаан сар үргэлжилдэг.
Хоёрдугаар үе шат (Хоёрдогч эвдрэл)
Хоёр дахь үе шат нь анхны шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш хэдэн сарын дараа эхэлдэг. Энэ үе шатанд арьсны олон хэсэгт овгор үүсч болно . Заримдаа эдгээр нь яс руу тархаж болно.
Нууцлагдмал эвдрэл
Энэ үе шатанд, таны T. pallidum бактерийн шинжилгээ эерэг гарсан ч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй . Энэ нь олон жил үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд та өөр хүнд халдвар тарааж болно гэж ярьдаг.
Гуравдагч/Хожуу үеийн эвдрэл
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол эвшээлттэй хүмүүсийн 10 орчим хувь нь анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш таваас арван жилийн дараа энэ гурав дахь үе шатыг хөгжүүлэх болно. Үүнийг мөн "хожуу эвшээлт" гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд бие махбодид өргөн тархсан, хор хөнөөлтэй гэмтэл үүсч болно .
Тэмбүү болон тэмбүүгийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Та тэмбүүгийн талаар сонссон байх. Фембрешн үүсгэдэг бактери нь тэмбүү үүсгэдэг бактеритай маш төстэй. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол фембрешн нь бэлгийн замаар дамжих халдвар биш юм . Энэ нь зүсэгдсэн эсвэл шархалсан гэх мэт арьсны цоорсон хэсгээр дамжин тархдаг.
Явсын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Шархлааны гол шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсан гурван үе шат бөгөөд арьсан дээр овгор, шарх, шарх үүсэх бөгөөд цаг хугацааны явцад тархаж, өөрчлөгддөг. Үүнээс гадна дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- Хавдсан тунгалгийн булчирхай
- Яс өвдөх, хавдах
- Ядаргаа
- Өвчин эмгэг
Одоо үе шат бүрт ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг харцгаая.
Эхний үе шатны шинж тэмдгүүд
Энэ нь эвшээх үед арьсан дээр гарч ирдэг анхны овгор юм. Үүнийг 'Treponema pallidum pertenue' бактери үүсгэдэг. Энэ нь биеийн хаана ч гарч болох боловч ихэвчлэн хөл эсвэл тавхай дээр харагддаг . Үүнийг заримдаа "эх эвшээх" гэж нэрлэдэг. Энэ нь жижиг цэврүү хэлбэрээр эхэлж, дараа нь том, загатнах шарх болж хувирдаг. Энэ нь идээ бээр, царцдасаар дүүрч болно. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн сарын дотор өөрөө эдгэрч, сорви үлдээдэг.
Хоёрдугаар шатны шинж тэмдгүүд
Хоёрдугаар шатны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн анхны тууралт гарснаас хойш нэг эсвэл хоёр сарын дараа эхэлдэг. Гэхдээ заримдаа хоёр жилийн дараа эхэлж болно. Энэ үе шатанд арьсны хэд хэдэн хэсэгт, ялангуяа гар, хөл, тавхай дээр тууралт гарч ирдэг . Тэд дараах байдлаар харагдаж болно.
- Үх шиг
- Шархлаа эсвэл шархлаатай төстэй
- Өргөгдсөн, овгор / “бөөрөлзгөнө шиг”
- Улаан шаргал өнгөтэй
- Хавтгай, шүрэн шиг
- Зузаан, хатуу зан чанар
Энэ үе шатанд эвшээлт нь ясанд тархаж , хуруу, хөлийн хуруу, гар, хөлд өвдөлт, хавдар үүсгэдэг.
Гурав дахь шатны шинж тэмдгүүд
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол зарим хүмүүс анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш таваас арван жилийн дараа энэ үе шатыг үүсгэдэг. Энэ үед үе мөчний гэмтэл нь биеийн олон хэсэгт тархсан байж болзошгүй. Та дараах зүйлсийг анзаарч магадгүй:
- Үе мөчний ойролцоо том бөөгнөрөл үүсэх
- Арьс, мөгөөрс эсвэл ясанд гүн нэвтэрдэг нээлттэй шарх
- Хөлийн алган болон улан дээр зузаан, хатуу толбо (товруу) үүсэх
Юунаас болж шархлаа үүсдэг вэ?
Фрампелийг Treponema pallidum бактерийн пертенуэ хэмээх тусгай дэд зүйл үүсгэдэг. Фрампелийн эхний болон хоёрдугаар үе шатанд бактери нь арьсны гэмтэл, шарханд байдаг. Тиймээс өвчин нь фрампели өвчтэй хүний шарх, шарханд хүрснээр бусдад тархдаг.
Явс халдварладаг уу?
Тийм ээ, лавр бол халдварт өвчин юм.Явс нь тууралттай арьсаар хүрэлцэх замаар хүнээс хүнд дамждаг. Жишээлбэл, бага насны хүүхдүүд хамт тоглож байх үед, хэрэв явс тууралттай хүүхэд өөр хүүхдийн арьсан дээрх жижиг зүсэлт эсвэл шарханд нян тусвал өвчин тархаж болно. Явс нь эхний хоёр үе шатанд халдварладаг. Гурав дахь үе шатанд халдварладаггүй.
Хэн хамгийн их эвгүй байдалд ордог вэ?
Дэлхийн хэмжээнд фрамбеж түгээмэл тохиолддог бүс нутгуудад энэ өвчин 15-аас доош насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог . Гэхдээ насанд хүрэгчид ч мөн тусах боломжтой. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эдгээр бүс нутгийн насанд хүрэгчид цаг хугацааны явцад дархлаатай болдог. Гэсэн хэдий ч фрамбеж түгээмэл биш бүс нутгаас эдгээр бүс нутгийн аль нэгэнд нь аялсан хүн ийм дархлаагүй тул өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.
Явс хаана хамгийн түгээмэл байдаг вэ?
Халуун, чийглэг уур амьсгалтай халуун орны бүс нутагт шаргал өнгөтэй (эндемик) өвчин хамгийн түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл:
- Зүүн Өмнөд Азийн зарим улс орнууд
- Баруун болон Төв Африкийн орнууд
- Номхон далайн арлууд дээр
Энэ нь ихэвчлэн хөдөө орон нутагт илүү түгээмэл байдаг.
Шархлааны хүндрэлүүд юу байж болох вэ?
Хэрэв шархлааг зөв эмчлэхгүй бол дараах хүндрэлүүд үүснэ:
- Гар болон хөлийн хуруунууд хавагнах (дактилит)
- Яс эсвэл тэдгээрийн гаднах бүрхүүлийн халдвар (периостит)
- Эд эсийн үхжил (үхжил)
- Гажиг
- Хамрын яс, мөгөөрсний эвдрэл (`гангоза`)
- Бусад бактерийн халдварууд
- Алга, улны товруу эсвэл бусад гэмтлийн улмаас алхахад бэрхшээлтэй байх эсвэл бусад бие махбодийн хязгаарлалт.
Эдгээр хүндрэлүүд маш ноцтой, тийм үү? Тийм ч учраас хэрэв танд эвшээх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах нь чухал юм.
Явсын өвчин хэрхэн оношлогддог вэ?
Эмч таны арьсыг шалгаж, өвчний түүхийг асууж, зовхины өвчнийг оношилно. Тэд мөн шарх эсвэл цусны дээжээс T. pallidum бактерийн шинжилгээ хийж болно. Микроскопоор харахад зовхи үүсгэдэг ба тэмбүү үүсгэдэг бактерууд маш төстэй харагддаг. Ялгааг мэдэх цорын ганц арга бол таны шинж тэмдгээр юм.
Шархыг эдгээж болох уу?
Тийм ээ, сайн мэдээ гэвэл шархлааг эмчлэх боломжтой! Ихэвчлэн нэг удаагийн өндөр тунгаар антибиотик хэрэглэх нь бүрэн эдгэрдэг. Эмч нар ихэвчлэн 'азитромицин' гэдэг эм эсвэл 'бензатин пенициллин G' гэж нэрлэгддэг вакцин өгдөг. Шархлааг аль ч үе шатанд эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эрт үе шатандаа эмчилгээ хийвэл ноцтой хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулж чадна.
Хэрэв та эвгүй байдалд орвол юу болох вэ? Хэтийн төлөв ямар байх вэ?
Шархлаа нь ихэвчлэн эмчлэгддэг өвчин юм . Үр дүн нь маш сайн байдаг, ялангуяа халдварын эхэн үед эмчилсэн тохиолдолд. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол байнгын сорви, хэлбэр алдагдахад хүргэдэг гэмтэл үлдээж болно.
Явгаас өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?
Шарлалтаас өөрийгөө хамгаалахын тулд шарлалттай хүнтэй арьсанд хүрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй . Шарлалт нь гурав дахь шатны арьсны тууралтаар дамжин тархдаггүй. Түүнчлэн, эмч нар халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шарлалттай хүний ойрын хавьталд орсон хүмүүст антибиотик өгч болно.
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) мөн фрамелазыг бүрэн устгах томоохон хөтөлбөр хэрэгжүүлж байна. Тэд зөвхөн шинж тэмдэгтэй хүмүүсийг төдийгүй фрамелаз түгээмэл тохиолддог бүх хүмүүсийг эмчилж байна.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та ийм байдалд орвол эмчид хандах нь гарцаагүй:
- Хэрэв та эвшээх нь түгээмэл тохиолддог газар руу аялсан эсвэл амьдардаг бөгөөд шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв таны ойрын хамаатан садан Fumbrain-тай гэж оношлогдсон бол.
- Хэрэв таны биед эдгэрэхгүй байгаа шарх байгаа эсвэл дахин дахин гарч ирвэл.
Хэрэв эрт эмчилгээ хийвэл халдварыг байнгын гэмтэл гарахаас өмнө эмчилж болно.
Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?
Хэрэв танд иймэрхүү ноцтой халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандана уу:
- Өндөр халууралт (40 хэмээс дээш Фаренгейт)
- Хэрэв шархны эргэн тойрон дахь арьс улайсан, халуун мэдрэгдэж байгаа эсвэл хүчтэй өвдөж байвал
- Толгой эргэх, сулрах
- Зүрхний дэлсэлт
- Цусны даралт бага
- Шээсний гарц буурсан эсвэл алга болсон
Эмчээсээ асуух асуултууд
Эмчтэйгээ уулзахаар очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь тустай.
- Энэ өвчний ямар үе шат вэ?
- Миний арьс сайжрах болов уу?
- Арьсаа эдгэртэл нь хэрхэн хамгаалах вэ?
- Миний ойрын хамаатнууд бас антибиотик уух шаардлагатай юу?
- Би хэр удаан өөр хүнд халдвар тарааж чадах вэ?
Эцэст нь, санаж байна уу
Шархлаа нь жижиг хэсгээс эхэлж, бие махбодид тархаж, өргөн хүрээтэй гэмтэл учруулдаг арьсны өвчин юм. Энэ нь эрүүл мэндийн байгууллагууд хүрэхэд хялбар биш газруудад хамгийн түгээмэл тохиолддог. Хэрэв та шархлаатай гэж бодож байвал яаралтай эмчид хандаарай. Үүнийг ихэвчлэн нэг тунгаар антибиотикоор амархан эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч хожуу үе шатанд гэмтэл нь эргэж буцахгүй байж магадгүй юм. Тиймээс эрт эмчилгээ хийх нь хамгийн сайн арга юм!
`ясны сийрэгжилт, фрамбоези, пиан, цайвар трепонема пертенуе, арьсны халдвар, халуун орны өвчин, хүүхдийн эрүүл мэнд











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү