Антибиотикт тэсвэртэй MRSA бактери (Метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus)-ийн талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая.

Та биеийнхээ хаа нэгтээ хэдэн өдрийн турш эдгэрээгүй шарх эсвэл буглаатай байсан уу? Заримдаа бид "Өө, энэ зүгээр л жижиг буглаа" гэж боддог. Гэхдээ зарим шарх, халдвар нь ердийн антибиотикоор ч эдгэрдэггүй. Эдгээр тохиолдолд шалтгаан нь ердийн бактериас арай илүү аюултай бөгөөд эмэнд амархан өртдөггүй "супер нян" байж болно. Өнөөдөр бид анагаах ухааны ертөнцөд биднийг маш их түгшээж байгаа ийм нэг бактерийн талаар ярих болно. Энэ бол MRSA юм.

Энгийнээр хэлбэл, MRSA гэж юу вэ?

MRSA гэдэг нэр жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй. Бүтэн нэр нь Метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus юм. Энгийнээр хэлье.

• Алтан стафилококк: Энэ бол бидний арьсан дээр, хамар дотор болон бусад газарт хор хөнөөлгүй амьдардаг маш түгээмэл төрлийн бактери юм. Бид үүнийг товчхондоо "Стафилококк" бактери гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн энэ бактери бидний биед орвол жижиг шарх эсвэл зүсэлтээр нэвтэрч, жижиг буглаа үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг нийтлэг жороор олгодог антибиотикоор амархан эмчилж болно.

• Метициллинд тэсвэртэй: Асуудал нь энд байна. 'Метициллин' нь 'пенициллин' бүлэгт багтдаг маш түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотик юм. 'Тэсвэртэй' гэдэг нь 'тэсвэртэй' гэсэн утгатай. Өөрөөр хэлбэл, MRSA гэж нэрлэгддэг Staph бактерийн энэ омог нь 'метициллин' зэрэг олон антибиотикт тэсвэртэй байх чадварыг хөгжүүлсэн.

Энгийнээр хэлбэл, MRSA нь нийтлэг антибиотикуудтай "тулалдаж, ялах" чадвартай Staph бактерийн нэг төрөл юм. Энэ нь дайсантай тулалдаж, тэдний зэвсгээс өөрийгөө хамгаалахын тулд тусгай хуяг дуулга хийхтэй адил юм. Энэ нь MRSA халдварын эсрэг үйлчилдэг эм маш цөөхөн байдаг тул үүнийг эмчлэхэд маш хэцүү болгодог.

MRSA халдварын хоёр үндсэн төрөл байдаг:

MRSA халдварыг бидэнд хэрхэн халдварлахаас нь хамааран хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг. Үүнийг ойлгох нь маш чухал юм.

1. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний олдмол MRSA (HA-MRSA): Нэрнээс нь харахад энэ төрөл нь эмнэлэг, клиник, асрамжийн газар зэрэг эрүүл мэндийн байгууллагуудад тархсан байдаг. Удаан хугацаанд эмнэлэгт хэвтсэн, мэс засал хийлгэсэн эсвэл биедээ судсаар утас суулгасан хүмүүс энэ төрлийн халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Эмнэлэгт антибиотикийг ихэвчлэн хэрэглэдэг тул тэнд байгаа бактериуд тэдгээрт тэсвэртэй болох магадлал өндөр байдаг.

2.Олон нийтээс олж авсан MRSA (CA-MRSA): Энэ бол бидний хамгийн их санаа зовох ёстой төрөл юм. Энэ нь эмнэлгээс биш, харин бидний нийт нийгэмд тархдаг. Энэ нь сургууль, спортын байгууламж (биеийн тамирын заал, тоглоомын талбай), цэргийн бааз, дотуур байртай сургууль гэх мэт хүн ихтэй газруудад тархаж болно. Ердийн эрүүл хүн ч үүнийг авч болно.

MRSA халдварын шинж тэмдэг юу вэ?

MRSA халдварын шинж тэмдэг нь биеийн аль хэсэгт нөлөөлснөөс хамаарна. Заримдаа эдгээр нь хэвийн халдвар мэт санагдаж болох ч хурдан ноцтой болж хувирдаг.

MRSA хэрхэн дамждаг вэ?

MRSA бол халдварт өвчин юм. Энэ нь нэг хүнээс нөгөө хүнд тархаж болно гэсэн үг юм. Зарим хүмүүсийн биед (жишээлбэл, хамрын дотор) MRSA бактери байдаг ч ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Бид тэднийг "колоничлогдсон тээгч" гэж нэрлэдэг. Тэдэнд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч бактерийг бусдад тарааж чаддаг.

MRSA-ийн халдвар дамжих үндсэн аргуудын зарим нь энд байна:

• Шууд холбоо барих: Халдвар авсан хүний ​​шарх эсвэл арьсанд хүрэх замаар.
• Бохирдсон гадаргууд хүрэх: MRSA бактери хаалганы бариул, ширээ, орны даавуу зэрэг гадаргуу дээр хэдэн долоо хоног амьдрах боломжтой. Хэрэв та ийм гадаргуу дээр хүрээд дараа нь ижил гараараа хамар эсвэл амандаа хүрвэл халдвар авах боломжтой.
• Хувийн эд зүйлсээ хуваалцах: Халдвар авсан хүнтэй алчуур, сахлын хутга, хувцас, спортын хэрэгсэл зэрэг зүйлсийг хуваалцах нь халдварыг амархан тарааж болно. Регбигийн баг алчуур хуваалцаж байна гээд төсөөлөөд үз дээ, хэрэв нэг хүн алчууртай бол бусад нь халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
• Бохирдсон эмнэлгийн тоног төхөөрөмж: Халдвар нь эмнэлэгт буруу ариутгасан тоног төхөөрөмж эсвэл суулгасан төхөөрөмж (жишээлбэл, төвийн венийн шугам, амьсгалын гуурс)-аар дамжин халдвар авч болно.

MRSA-г хөгжүүлэх эрсдэл өндөртэй хүмүүс хэн бэ?

Хэдийгээр хэн ч MRSA-тай болох боломжтой ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Эмч нар MRSA халдварыг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?

Хэрэв та MRSA халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол эмч халдвар авсан хэсгээс дээж авч, шинжилгээнд хамруулахаар лабораторид илгээнэ. Энэ нь шархнаас идээ бээрийн дээж, цусны дээж, шээсний дээж эсвэл цэрний дээж байж болно.

Лаборатори энэ дээжинд байгаа бактерийг ургуулж, "өсгөвөр"-ийг шалгана. Дараа нь аль антибиотик нь тухайн бактерид үйлчилж, аль нь үйлчлэхгүй байгааг олж мэдэх болно (Антибиотик мэдрэг чанарын шинжилгээ). Зөвхөн энэ шинжилгээний дараа л энэ нь MRSA болохыг баталж, хамгийн тохиромжтой эмийг сонгоно.

Эмчилгээний аргууд

MRSA эмчилгээ нь халдварын төрөл, хүнд байдлаас хамаарна.

• Арьсны халдварын үед: Ихэнх тохиолдолд идээт буглаа үүссэн тохиолдолд түүнийг зүсэж нээж, идээг нь авдаг (зүсэлт хийж, ус зайлуулах). Заримдаа зөвхөн энэ нь халдварыг хянах боломжтой. Үүнээс гадна, та эмчийн зааж өгсөн антибиотик эм эсвэл тос хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

• Хүнд халдварын үед: Хэрэв халдвар нь цусны урсгал, уушги эсвэл бусад дотор эрхтэнд тархсан бол та эмнэлэгт хэвтэж, судсаар (IV) антибиотик өгөх шаардлагатай байж магадгүй. Эдгээр нь маш хүчтэй эмүүд юм. Заримдаа нэгээс олон төрлийн антибиотикийг нэгэн зэрэг өгөх шаардлагатай болж магадгүй.

MRSA-аас аюулгүй байхын тулд бид юу хийх ёстой вэ?

Хэдийгээр MRSA нь аюултай халдвар боловч бид хувийн ариун цэврийг сайн сахиснаар үүнээс өөрсдийгөө хамгаалахын тулд их зүйл хийж чадна.

• Гараа байнга угаах: Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Гараа савантай усаар дор хаяж 20 секундын турш сайтар угаана. Гадуур гарсны дараа, хоол идэхийн өмнө болон бие зассаны дараа гараа заавал угаана уу. Ус байхгүй үед спиртэн суурьтай гар ариутгагч хэрэглээрэй.
• Шархаа далдалсан байлга: Бие дээрх шалбархай, зүсэлтийг үргэлж цэвэр байлгаж, цэвэр боолтоор боож байгаарай. Шарханд хүрсний дараа гараа үргэлж угаана уу.
• Хувийн эд зүйлсээ бүү хуваалц: Алчуур, сахлын хутга, хувцас, саван зэрэг зүйлсийг бусадтай бүү хуваалц. Ялангуяа биеийн тамирын заал болон дотуур байранд үүнийг анхаараарай.
• Гадаргууг цэвэрлэх: Хаалганы бариул, гэрлийн унтраалга, утас, спортын хэрэгсэл гэх мэт байнга хүрдэг гадаргууг ариутгагч уусмалаар цэвэрлээрэй.
• Дасгал хийсний дараа шүршүүрт ор: Фитнесс зааланд дасгал хийсний дараа эсвэл спортоор хичээллэсний дараа аль болох хурдан шүршүүрт ор.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ? Хэзээ ETU-д хандах вэ?

Бүх арьсны гэмтэл MRSA биш ч бидний онцгой анхаарах ёстой зарим шинж тэмдгүүд байдаг.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Өндөр халууралт: Хэрэв халууралт 40°C-аас дээш байвал.
• Шарх хүнд байна: Хэрэв шарх нь хүчтэй өвдөлт үүсгэж, эвгүй үнэртэй, эсвэл ногоон, шар эсвэл хүрэн шингэн ялгарч байвал.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй, цээжээр өвдөх.
• Цусны даралт гэнэт буурах: Хэрэв та ухаан алдах, толгой эргэх эсвэл ухаан алдах мэдрэмж төрвөл.
• Төөрөгдөл: Хэрэв та толгой эргэх мэдрэмж төрвөл.

Эдгээр нь халдвар бие махбодид тархаж, сепсис гэж нэрлэгддэг маш аюултай нөхцөл байдалд шилжиж байгаагийн шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс ийм үед хойшлуулах нь тийм ч сайн санаа биш юм.