ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯑꯁꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯁꯃꯁ꯭ꯌꯥꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ? LAM (Lymphangioleiomyomatosis)ꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯁꯤ

LAM (lymphangioleiomyomatosis) ꯀꯧꯕꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯡꯕꯥ ꯃꯃꯤꯡ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯔꯃꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯇꯥꯕꯤꯔꯝꯂꯒꯗ꯭ꯔꯥ? ꯃꯃꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯑꯗꯣꯝꯅꯥ ꯑꯆꯝꯕꯥ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯎꯕꯤꯔꯃꯒꯅꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯃꯁꯤ ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤꯕꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯉꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ, ꯑꯗꯣꯝꯅꯥ ꯈꯉꯕꯤꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯒꯅꯤ꯫ ꯋꯥꯈꯜ ꯋꯥꯕꯥ ꯂꯩꯔꯣꯏ, ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯄꯨꯝꯅꯃꯛ ꯁꯟꯗꯣꯛꯅꯥ ꯇꯥꯛꯀꯅꯤ꯫

LAM (Lymphangioleiomyomatosis) ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯇꯁꯦꯡꯅꯥ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ ꯍꯥꯌꯔꯕꯗꯥ, LAM ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗꯅꯥ ꯊꯜꯂꯕꯥ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯁꯤꯡ ꯁꯦꯃꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯗꯥ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯁꯤꯡ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯁꯨ ꯌꯥꯏ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯂꯩꯔꯤꯕꯥ ꯁ꯭ꯃꯨꯗ ꯃꯁꯜ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯗꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯍꯧꯔꯛꯂꯕꯗꯤ ꯀꯔꯤ ꯑꯣꯏꯒꯅꯤ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯈꯅꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯃꯐꯝ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯃꯗꯨ ꯑꯣꯏꯔꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯖꯦꯅꯦꯇꯤꯛ ꯃ꯭ꯌꯨꯇꯦꯁꯅꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯅꯤ꯫

LAM (“limf-AN-gee-oh-ly-oh-my-oh-muh-TOH-sis” ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯕꯥ) ꯀꯧꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯑꯌꯥꯝꯕꯅꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯍꯧꯁꯥꯅꯥ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯆꯍꯤ 20 ꯑꯃꯁꯨꯡ 40ꯒꯤ ꯃꯔꯛꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡ, ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯃꯤꯔꯣꯜꯂꯤꯉꯩ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯦꯅꯣꯄꯣꯖꯒꯤ ꯃꯅꯥꯛꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔꯁꯤꯡꯅꯥ ꯈꯜꯂꯤ ꯃꯗꯨꯗꯤ ꯍꯣꯔꯃꯣꯟ ꯏꯁ꯭ꯠꯔꯣꯖꯦꯟ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯏꯎꯇꯦꯔꯥꯁ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯕꯅꯥ ꯇꯤꯎꯃꯔꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁꯦꯃꯒꯠꯂꯀꯄꯒꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯂꯝ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯜ ꯑꯅꯤ ꯂꯩ:

1. ꯇꯤ.ꯑꯦꯁ.ꯁꯤ.-ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.: ꯅꯨꯄꯤ ꯈꯔꯗꯤ ``ꯇꯤꯎꯕꯔꯁ ꯁ꯭ꯛꯂꯦꯔꯣꯁꯤꯁ ꯀꯃꯞꯂꯦꯛꯁ - ꯇꯤ.ꯑꯦꯁ.ꯁꯤ'' ꯀꯧꯕꯥ ꯖꯦꯅꯦꯇꯤꯛ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯂꯩ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ LAM ꯁꯦꯃꯒꯠꯂꯕꯗꯤ, ꯃꯁꯤ TSC-LAM ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫

2. ꯁ꯭ꯄꯣꯔꯦꯗꯤꯛ ꯂꯝ: ꯃꯁꯤ ꯔꯦꯟꯗꯝ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯊꯣꯀꯏ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯇꯥꯀꯄꯗꯤ ꯄꯨꯟꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯖꯤꯟ ꯑꯃꯗꯥ ꯔꯦꯟꯗꯝ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯃ꯭ꯌꯨꯇꯦꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯊꯣꯀꯏ꯫ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯋꯥꯐꯃꯗꯤ ꯁ꯭ꯄꯣꯔꯦꯗꯤꯛ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯃꯈꯜ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯑꯉꯥꯡꯁꯤꯡꯗꯥ ꯌꯧꯍꯅꯕꯥ ꯉꯃꯗꯦ꯫

ꯂꯝ ꯀꯧꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯀꯌꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯒꯦ?

ꯂꯝ ꯑꯁꯤ ꯇꯁꯦꯡꯅꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ . ꯆꯥꯎꯔꯥꯛꯅꯥ ꯅꯨꯄꯤ ꯱꯴꯰,꯰꯰꯰ꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯑꯃꯗꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯂꯩꯕꯥ ꯌꯥꯏ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯄꯥꯅꯔꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ``ꯇꯤꯎꯕꯔ ꯁ꯭ꯛꯂꯦꯔꯣꯁꯤꯁ`` ꯂꯩꯕꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡꯒꯤ 30% ꯑꯃꯁꯨꯡ 80%ꯒꯤ ꯃꯔꯛꯇꯥ LAM ꯂꯩꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯒꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

LAM ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯅꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯊꯦꯡꯅꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯥ ꯋꯥꯕꯥ (dyspnea) : ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯃꯁꯤ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯍꯨꯏ-ꯍꯧꯗꯣꯡ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯈꯣꯡꯎꯄꯇꯒꯤ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯍꯨꯏꯁꯜ ꯈꯣꯟꯖꯦꯜ ꯑꯃꯅꯤ .
• ꯆꯦꯁ꯭ꯠ ꯄꯦꯏꯟ .
• ꯂꯣꯛ ꯈꯨꯕ .
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯏ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯆꯥꯏꯜ (`(ꯆꯥꯏꯜ)` - ꯗꯥꯏꯖꯦꯁ꯭ꯇꯤꯚ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯗꯒꯤ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ) ꯑꯁꯤ ꯃ꯭ꯌꯨꯀꯁꯀꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯂꯩꯕꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ LAM ꯂꯩꯔꯦ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯂꯧꯒꯅꯨ, ꯃꯔꯃꯗꯤ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯑꯇꯩ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯁꯤꯡꯒꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡꯁꯨ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯔꯝ ꯑꯗꯨꯅꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯂꯒꯤ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯂꯧꯕꯥ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯤꯗꯃꯛꯇꯥ ꯂꯝ ꯑꯁꯤ ꯊꯣꯛꯂꯤꯕꯅꯣ? ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯔꯝ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯔꯃꯗꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯒꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ `(ꯇꯤ.ꯑꯦꯁ.ꯁꯤ.꯱)` ꯑꯃꯁꯨꯡ `(ꯇꯤ.ꯑꯦꯁ.ꯁꯤ.꯲)` ꯀꯧꯕꯥ ꯖꯤꯟ ꯑꯅꯤꯗꯥ ꯃ꯭ꯌꯨꯇꯦꯁꯅꯅꯤ꯫ ꯍꯥꯌꯔꯤꯕꯥ ꯖꯤꯟ ꯑꯅꯤ ꯑꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯒꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯁꯦꯂꯒꯨꯝꯕꯥ ꯄꯣꯠꯁꯀꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯗꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯂꯤꯕꯥ ꯇꯤꯎꯃꯔ ꯁꯞꯞꯔꯦꯁꯔ ꯖꯤꯅꯒꯨꯝꯅꯥ ꯑꯣꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯅꯥ, ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯖꯤꯟ ꯑꯅꯤ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯑꯃꯗꯥ ꯑꯁꯣꯏꯕꯥ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯑꯩꯅꯥ ꯃꯃꯥꯡꯗꯥ ꯍꯥꯌꯈꯤꯕꯥ ꯑꯗꯨꯒꯨꯝꯕꯥ ꯁ꯭ꯃꯨꯗ ꯃꯁꯜ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯗꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯍꯧꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯍꯩ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯃꯁꯤ:

• ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯇꯤꯎꯃꯔꯁꯤꯡ (pulmonary lymphangioleiomyomatosis) ꯊꯣꯀꯏ꯫
• ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯇꯤꯎꯃꯔꯁꯤꯡ (angiomyolipomas) ꯁꯦꯝꯃꯤ꯫
• ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯗꯥ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯁꯤꯡ ꯁꯦꯝꯃꯤ꯫

ꯀꯅꯥꯒꯨꯝꯕꯥ ꯑꯃꯅꯥ ꯃꯇꯧ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯂꯝ ꯐꯪꯒꯅꯤ?

ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯅꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ. ꯑꯃꯅꯥ `(TSC1)` ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ `(TSC2)` ꯖꯤꯟ ꯑꯃꯗꯥ ꯑꯁꯣꯏꯕꯥ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯃꯥ-ꯃꯄꯥ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯑꯁꯣꯏ-ꯑꯉꯥꯝ ꯌꯥꯑꯣꯗꯕꯥ ꯖꯤꯟ ꯑꯗꯨ ꯏꯅꯍꯦꯔꯤ ꯇꯧꯕꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯏꯅꯍꯦꯔꯤꯇꯦꯁꯟ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ `(ꯇꯤꯎꯕꯔꯁ ꯁ꯭ꯛꯂꯦꯔꯣꯁꯤꯁ)` ꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯁꯤꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ LAM ꯂꯥꯀꯄꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯂꯥꯀꯏ꯫ `(ꯇꯤꯎꯕꯔꯁ ꯁ꯭ꯛꯂꯦꯔꯣꯁꯤꯁ)`ꯅꯥ ꯅꯥꯕꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡꯒꯤ 30% ꯍꯦꯅꯕꯗꯥ LAM ꯂꯩ꯫

ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯃꯑꯣꯡ ꯑꯃꯅꯥ `(TSC2)` ꯖꯤꯅꯗꯥ ꯃ꯭ꯌꯨꯇꯦꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯃꯁꯥ ꯃꯊꯟꯇꯥ ꯊꯣꯀꯏ, ꯍꯦꯔꯤꯇꯦꯖ ꯀꯅꯦꯛꯁꯟ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯇꯦ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯑꯆꯨꯝꯕꯥ ꯃꯔꯝ ꯈꯉꯕꯥ ꯉꯃꯗ꯭ꯔꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯑꯣꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯁꯦꯃꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯕꯨ ꯁ꯭ꯄꯣꯔꯦꯗꯤꯛ ꯂꯝ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯀꯦꯁ ꯑꯁꯤꯗꯥ `(ꯇꯤꯎꯕꯔꯁ ꯁ꯭ꯛꯂꯦꯔꯣꯁꯤꯁ)`ꯒꯤ ꯑꯇꯩ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡꯗꯤ ꯎꯕꯥ ꯐꯪꯗꯦ꯫

ꯀꯅꯥꯅꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯂꯩꯔꯤꯕꯒꯦ?

ꯃꯁꯤ ꯑꯉꯀꯄꯥ ꯑꯣꯏꯔꯕꯁꯨ, ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯑꯌꯥꯝꯕꯅꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯊꯣꯀꯏ . ꯉꯁꯤ ꯐꯥꯑꯣꯕꯗꯥ ꯅꯨꯄꯥ ꯈꯔꯈꯛꯇꯅꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ. ꯅꯨꯄꯥ ꯑꯃꯈꯛꯇꯗꯥ ꯁ꯭ꯄꯣꯔꯦꯗꯤꯛ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.

ꯃꯁꯤꯗꯁꯨ ꯅꯠꯇꯅꯥ, ꯃꯤꯔꯣꯜꯂꯤꯉꯩ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏꯁ꯭ꯠꯔꯣꯖꯦꯟ ꯌꯥꯎꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯗꯥ LAM ꯑꯁꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯑꯣꯏꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯅ꯭ꯌꯨꯃꯣꯊꯣꯔꯦꯛꯁꯅꯤ . ꯕꯦꯂꯨꯟ ꯑꯃꯥ ꯐꯨꯃꯖꯤꯅꯕꯒꯨꯝꯅꯥ, ꯅꯨꯡꯁꯤꯠꯅꯥ ꯂꯪꯁꯇꯒꯤ ꯂꯥꯄꯊꯣꯛꯅꯥ ꯂꯩꯍꯟꯗꯨꯅꯥ ꯂꯪꯁ ꯑꯗꯨ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯅꯥꯕꯥ ꯅꯨꯄꯤꯁꯤꯡꯒꯤ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯍꯨꯝ ꯊꯣꯀꯄꯒꯤ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯃꯈꯣꯌꯒꯤ ꯄꯨꯟꯁꯤꯗꯥ ꯌꯥꯃꯗ꯭ꯔꯕꯗꯥ ꯅ꯭ꯌꯨꯃꯣꯊꯣꯔꯦꯛꯁꯀꯤ ꯑꯦꯄꯤꯁꯣꯗ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯒꯅꯤ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯃꯁꯤ ꯍꯟꯖꯤꯟ ꯍꯟꯖꯤꯟ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ LAM ꯑꯁꯤ ꯑꯌꯥꯝꯕꯗꯤ ꯑꯦꯄꯤꯁꯣꯗ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯏ꯫

ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡꯗꯤ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯁꯤꯡꯁꯤꯅꯤ:

• ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯑꯀꯣꯌꯕꯗꯥ ꯆꯥꯏꯜ ꯀꯧꯕꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ (chylothorax) ꯄꯨꯊꯣꯀꯄꯥ꯫
• ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯑꯀꯣꯌꯕꯗꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ ꯑꯦꯛꯌꯨꯃꯨꯂꯦꯁꯟ (ꯄ꯭ꯂꯤꯎꯔꯦꯜ ꯏꯐ꯭ꯌꯨꯁꯟ)꯫
• ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯗꯥ ꯑꯀꯥꯌꯕꯥ ꯄꯤꯕꯥ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯈꯉꯗꯣꯀꯄꯒꯦ?

LAM ꯈꯪꯗꯣꯛꯅꯕꯒꯤꯗꯃꯛ, ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯅꯥ ꯑꯍꯥꯅꯕꯗꯥ ꯅꯍꯥꯀꯄꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯒꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯍꯪꯒꯅꯤ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯑꯁꯤ ꯂꯦꯄꯊꯣꯛꯅꯕꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏꯃꯦꯖꯤꯡ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ ꯑꯣꯔꯗꯔ ꯇꯧꯒꯅꯤ:

• ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯪꯁ ꯑꯗꯨ ꯀꯌꯥꯝ ꯐꯖꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯕꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯌꯦꯡꯎ꯫
• ꯏꯗꯥ ꯑꯣꯛꯁꯤꯖꯦꯅꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯌꯦꯡꯁꯤꯜꯂꯨ꯫
• ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯆꯦꯛ ꯇꯧ꯫
• ꯏꯗꯥ ꯑꯀꯛꯅꯕꯥ ``ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯅꯁꯤꯡ''ꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯑꯁꯤ ꯅꯣꯔꯃꯦꯂꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯌꯦꯡꯎ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯁꯤꯡꯒꯥ ꯃꯥꯟꯅꯕꯅꯥ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔꯁꯤꯡꯅꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯕꯗꯥ ꯑꯋꯥꯕꯥ ꯑꯣꯏꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯕꯨ ꯈꯉꯗꯣꯛꯅꯕꯥ ꯀꯔꯤ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯒꯦ?

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯇꯧꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ : ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯪꯁꯁꯤꯡꯅꯥ ꯅꯍꯥꯀꯄꯨ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯗꯥ ꯀꯌꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯕꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯆꯦꯛ ꯇꯧꯏ꯫
• ꯏꯗꯥ ꯑꯣꯛꯁꯤꯖꯦꯅꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯕꯥ (`(ꯄꯂꯁ ꯑꯣꯛꯁꯤꯃꯦꯠꯔꯤ)`) : ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯨꯠꯁꯥꯗꯥ ꯀ꯭ꯂꯤꯄꯒꯨꯝꯕꯥ ꯄꯣꯠꯁꯛ ꯑꯃꯥ ꯌꯥꯎꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯏꯆꯝ ꯆꯝꯕꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯑꯃꯅꯤ꯫
• ꯏꯃꯦꯖꯤꯡ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ : ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯁꯤ.ꯇꯤ.ꯁ꯭ꯀꯦꯟ (ꯀꯝꯞꯌꯨꯇꯦꯗ ꯇꯣꯃꯣꯒ꯭ꯔꯥꯐꯤ ꯁ꯭ꯀꯦꯟ), ꯑꯦꯝ.ꯑꯥꯔ.ꯑꯥꯏ.(ꯃꯦꯒ꯭ꯅꯦꯇꯤꯛ ꯔꯤꯖꯣꯅꯦꯟꯁ ꯏꯃꯦꯖꯤꯡ), ꯅꯠꯔꯒꯥ ꯑꯦꯆ.ꯑꯥꯔ.ꯁꯤ.ꯇꯤ. HRCT ꯁ꯭ꯀꯦꯟ ꯑꯃꯅꯥ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯃꯗꯁꯨ ꯃꯌꯦꯛ ꯁꯦꯡꯕꯥ ꯄꯤꯀꯆꯔ ꯑꯃꯥ ꯄꯨꯊꯣꯀꯄꯥ ꯉꯝꯃꯤ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯈꯔꯗꯤ ꯂꯥꯌꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫
• VEGF-D ꯇꯦꯁ꯭ꯠ : ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯅꯁꯤꯡ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯑꯇꯩ ꯑꯣꯔꯒꯥꯅꯁꯤꯡꯅꯥ ꯀꯌꯥꯝ ꯐꯖꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯕꯒꯦ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ VEGF-D (Vascular Endothelial Growth Factor-D) ꯀꯧꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯟ ꯑꯃꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯌꯦꯡꯁꯤꯟꯅꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯑꯃꯥ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯅꯥꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥꯗꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯟ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯋꯥꯡꯅꯥ ꯌꯥꯑꯣꯏ, ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯃꯤꯄꯨꯝ ꯈꯨꯗꯤꯡꯃꯛꯅꯥ ꯌꯥꯑꯣꯗꯦ꯫
• ꯂꯪꯁ ꯕꯥꯏꯑꯣꯞꯁꯤ : ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯂꯪꯁꯇꯒꯤ ꯇꯤꯁꯨꯒꯤ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯃꯥ ꯂꯧꯗꯨꯅꯥ ꯂꯦꯕꯣꯔꯦꯇꯔꯤꯗꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯑꯣꯏ꯫ ꯁꯦꯝꯄꯜ ꯑꯁꯤ ꯕ꯭ꯔꯣꯉ꯭ꯀꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤ (ꯀꯦꯃꯦꯔꯥ ꯑꯃꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯇꯨꯕ ꯑꯃꯥ ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯄꯥꯁ ꯇꯧꯕꯥ ꯊꯧꯑꯣꯡ ꯑꯃꯥ) ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯚꯤꯗꯤꯑꯣ-ꯑꯦꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯗ ꯊꯣꯔꯥꯁꯤꯛ ꯁꯔꯖꯔꯤ (ꯚꯤ.ꯑꯦ.ꯇꯤ.ꯑꯦꯁ.)ꯅꯥ ꯂꯧꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯕꯒꯦ?

ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ ꯋꯥꯐꯝ ꯑꯃꯅꯥ ꯍꯧꯖꯤꯛꯀꯤ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ . ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯗ꯭ꯔꯒ ꯁꯤꯔꯣꯂꯤꯃꯁ (ꯔꯦꯄꯥꯃꯥꯏꯁꯤꯟ, ꯕ꯭ꯔꯥꯟꯗ ꯅꯦꯝ ꯔꯥꯄꯥꯃꯨꯅꯦ® ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯈꯪꯅꯕꯥ) ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯕꯨ ꯇꯪꯗꯨ ꯂꯩꯇꯥꯍꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯁꯤꯕꯨ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯠꯆꯤꯜꯂꯛꯇꯕꯥ ꯊꯤꯡꯏ꯫ ꯁꯤꯔꯣꯂꯤꯃꯁꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯇꯤꯎꯃꯔꯁꯤꯡ (angiomyolipomas) ꯍꯟꯊꯍꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ, ꯇꯤꯎꯃꯔꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯗꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ ꯌꯥꯎꯕꯥ ꯍꯟꯊꯍꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯍꯟꯊꯍꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫

ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯁꯤꯡ ꯑꯣꯏꯅꯥ:

• ꯑꯣꯛꯁꯤꯖꯦꯟ ꯊꯦꯔꯥꯄꯤ : ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯥ ꯋꯥꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯒꯤꯗꯃꯛ꯫
• ꯏꯅꯍꯦꯜ ꯇꯧꯔꯕꯥ ꯕ꯭ꯔꯣꯉ꯭ꯀꯣꯗꯤꯂꯦꯇꯔꯁꯤꯡ : ꯃꯁꯤ ꯏꯅꯍꯦꯂꯔꯁꯤꯡꯒꯨꯝꯅꯥ ꯑꯣꯏ꯫ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯑꯦꯌꯔꯋꯦ (airways) ꯍꯥꯡꯗꯣꯀꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯗꯥ ꯂꯥꯌꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯄꯂꯃꯣꯅꯥꯔꯤ ꯔꯤꯍꯦꯕꯤꯂꯤꯇꯦꯁꯟ : ꯃꯁꯤ ꯑꯦꯛꯁꯔꯁꯥꯏꯖ, ꯑꯦꯖꯨꯀꯦꯁꯟ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯥꯎꯟꯁꯦꯂꯤꯡꯒꯤ ꯃꯔꯛꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯒ꯭ꯔꯥꯝ ꯑꯃꯅꯤ꯫
• ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ : ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯆꯥꯎꯈꯠꯄꯥ ꯁ꯭ꯇꯦꯖ ꯑꯃꯗꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯛꯂꯤꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯒꯤ ꯑꯔꯣꯏꯕꯥ ꯄꯥꯝꯕꯩ ꯑꯣꯏꯅꯥ꯫

ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯁꯥꯏꯗ ꯏꯐꯦꯛꯇ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯁꯨ ꯈꯪꯖꯤꯅꯁꯤ꯫

ꯁꯤꯔꯣꯂꯤꯃꯁꯅꯥ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯗꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯅꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯀꯅꯕꯥ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯅꯁꯤꯡꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯦꯅꯒꯠꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ . ꯃꯔꯝ ꯑꯗꯨꯅꯥ ꯋꯥꯔꯦꯞ ꯑꯃꯥ ꯂꯧꯗ꯭ꯔꯤꯉꯩꯗꯥ ꯍꯤꯗꯥꯛ ꯑꯁꯤ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯒꯤ ꯀꯥꯟꯅꯕꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯥꯟꯅꯕꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯥ ꯈꯟꯅ-ꯅꯩꯅꯕꯥ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯅꯥꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯅꯥ ꯀꯔꯝꯕꯥ ꯃꯈꯂꯒꯤ ꯇꯨꯡꯒꯤ ꯊꯥꯖꯕꯥ ꯊꯝꯕꯥ ꯌꯥꯕꯒꯦ?

ꯃꯇꯃꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ LAM ꯑꯁꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯠꯆꯤꯜꯂꯛꯇꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤꯗꯃꯛꯇꯥ ꯀꯔꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡ ꯑꯁꯤ ꯆꯨꯝꯃꯤ ꯍꯥꯌꯕꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯒꯤ ꯄ꯭ꯂꯥꯟ ꯑꯗꯨ ꯍꯣꯡꯂꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯗꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯟꯅꯕꯥ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯐꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡ ꯑꯗꯨ ꯂꯦꯄꯊꯣꯛꯅꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯄꯂꯃꯣꯅꯣꯂꯣꯖꯤꯁ꯭ꯠ (ꯄꯂꯃꯣꯅꯣꯂꯣꯖꯤꯁ꯭ꯠ)ꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯃꯤꯟꯅꯒꯅꯤ꯫ ꯃꯍꯥꯛꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯑꯗꯨ ꯆꯥꯡ ꯅꯥꯏꯅꯥ ꯆꯦꯛ ꯇꯧꯒꯅꯤ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯒꯤ ꯄ꯭ꯂꯥꯟ ꯑꯗꯨ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯁꯤꯡꯁꯤꯗꯥ ꯌꯨꯝꯐꯝ ꯑꯣꯏꯒꯅꯤ:

• ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯆꯍꯤ꯫
• ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯃꯦꯅꯣꯄꯣꯖꯒꯤ ꯁ꯭ꯇꯦꯇꯁ (ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯦꯅꯣꯄꯣꯖ ꯊꯣꯀꯈꯤꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯆꯠꯈꯤꯗꯕꯥ)꯫
• ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯀꯌꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯒꯦ꯫
• ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯗꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ꯫

ꯂꯝ ꯑꯁꯤ ꯀꯌꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯌꯥꯡꯅꯥ ꯁꯟꯗꯣꯔꯛꯂꯤꯕꯅꯣ?

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯀꯌꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯁꯟꯗꯣꯔꯀꯄꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯗꯥ ꯈꯦꯠꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ . ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯁꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯐꯦꯛꯇꯔ ꯀꯌꯥ ꯂꯩꯔꯤ:

• ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯩꯔꯤꯕꯥ LAMꯒꯤ ꯃꯈꯜ : `(TSC-LAM)` ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯅꯥ `(Sporadic LAM)` ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯕꯥ ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯂꯩꯔꯕꯁꯨ, ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯑꯁꯤ ꯑꯅꯤꯃꯛꯇꯥ ꯃꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯥꯟꯅꯩ꯫
• ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯆꯍꯤ : ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯈꯔꯒꯤ ꯑꯣꯏꯅꯗꯤ, LAM ꯑꯁꯤ ꯃꯦꯅꯣꯄꯣꯖꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯏꯁ꯭ꯠꯔꯣꯖꯦꯅꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯁꯟꯗꯣꯀꯄꯥ ꯂꯦꯄꯈꯤ꯫
• ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯔꯦꯁꯄꯣꯟꯁ ꯇꯧꯕꯒꯦ : ꯗ꯭ꯔꯒ ꯁꯤꯔꯣꯂꯤꯃꯁꯅꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥꯗꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯂꯦꯡꯗꯅꯥ ꯂꯩꯍꯅꯕꯥ ꯉꯝꯃꯤ꯫

ꯀꯗꯥꯏꯗꯥ ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯒꯦ?

LAM (ꯆꯥꯎꯔꯥꯛꯅꯥ 64%)ꯅꯥ ꯅꯥꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥꯅꯥ ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯕꯒꯤ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯗꯅꯥ ꯗꯥꯏꯑꯦꯒ꯭ꯅꯣꯁꯤꯁ ꯇꯧꯔꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯆꯍꯤ 20 ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯃꯁꯤꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯍꯤꯡꯕꯥ ꯉꯝꯃꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯂꯝ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯂꯪꯁꯇꯥ ꯍꯧꯔꯀꯄꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯔꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯗꯁꯨ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁꯦꯃꯒꯠꯄꯥ ꯌꯥꯏ .

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯂꯥꯏꯐ ꯑꯦꯛꯁꯄꯦꯛꯇꯦꯟꯁ ꯑꯁꯤ ꯀꯌꯥꯅꯣ? (ꯂꯥꯏꯐ ꯑꯦꯛꯁꯄꯦꯛꯇꯦꯟꯁ) ꯴.

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯃꯇꯝ ꯀꯌꯥ ꯍꯤꯡꯕꯥ ꯌꯥꯕꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯌꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯁꯟꯗꯣꯔꯀꯄꯒꯤ ꯃꯈꯥ ꯄꯣꯜꯂꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯕꯨ, ꯑꯄꯨꯅꯕꯥ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯐꯤꯚꯝ ꯑꯁꯤ ꯍꯥꯟꯅꯗꯒꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯐꯒꯠꯂꯦ꯫ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯅꯥꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯒꯤ ꯹꯰% ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡ ꯈꯪꯗꯣꯛꯂꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡ ꯆꯍꯤ 10ꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯍꯤꯡꯂꯤ꯫

ꯑꯩꯅꯥ ꯃꯇꯧ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯏꯁꯥꯕꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯕꯤꯒꯅꯤ?

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯄꯂꯃꯣꯅꯣꯂꯣꯖꯤꯁ꯭ꯠ (ꯄꯂꯃꯣꯅꯣꯂꯣꯖꯤꯁ꯭ꯠ)ꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯀꯔꯤ ꯊꯣꯛꯀꯗꯒꯦ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯍꯤꯡꯅꯕꯒꯤ ꯊꯧꯔꯥꯡ ꯑꯃꯥ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯇꯧꯒꯗꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯃꯇꯝ ꯆꯥꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯥ ꯇꯥꯟꯅꯧ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯄ꯭ꯔꯦꯁ꯭ꯛꯔꯥꯏꯕ ꯇꯧꯔꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ ꯂꯧ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯑꯅꯧꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯠꯆꯤꯜꯂꯛꯂꯕꯗꯤ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯗꯒꯤ ꯁꯥꯏꯗ ꯏꯐꯦꯛꯇ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯗꯥ ꯈꯪꯍꯜꯂꯨ꯫

ꯀꯗꯥꯏꯗꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯥ ꯇꯥꯟꯅꯒꯗꯒꯦ? ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯀꯗꯥꯏꯗꯥ ꯑꯦꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯀꯦꯌꯔꯗꯥ ꯆꯠꯀꯗꯒꯦ?

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯗꯥ ꯋꯥꯕꯥ, ꯀꯣꯛ ꯆꯤꯀꯄꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯇꯩ ꯋꯥꯈꯜ ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯃꯈꯣꯌꯗꯨ ꯂꯦꯡ-ꯑꯣꯠꯄꯗꯥ ꯋꯥꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯠꯆꯤꯜꯂꯛꯇꯕꯥ ꯑꯣꯏꯔꯕꯗꯤ, ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯒꯥ ꯁꯣꯌꯗꯅꯥ ꯇꯥꯀꯄꯤꯌꯨ꯫

ꯏꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯇ꯭ꯔꯤꯇꯃꯦꯟꯇ ꯌꯨꯅꯤꯠ (ETU) ꯗꯥ ꯀꯗꯥꯏꯗꯥ ꯆꯠꯀꯗꯒꯦ :

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯪꯁ ꯀꯣꯂꯥꯞꯁ (ꯅ꯭ꯌꯨꯃꯣꯊꯣꯔꯦꯛꯁ) ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯇꯩ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯍꯣꯁ꯭ꯄꯤꯇꯥꯂꯗꯥ ꯆꯠꯂꯨ:

• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯗꯥ ꯑꯋꯥꯕꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ꯫
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯑꯅꯥꯕꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ .
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯏ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯇꯥꯔꯕꯗꯤ .
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯈꯣꯡ, ꯊꯕꯥꯛ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯥꯀꯣꯡ ꯑꯗꯨ ꯅꯤꯜ ꯑꯣꯏꯔꯕꯗꯤ (`(cyanosis)`) .

ꯗꯣꯛꯇꯔꯗꯥ ꯍꯪꯒꯗꯕꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯋꯥꯍꯪꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯗꯥ ꯑꯁꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯋꯥꯍꯪꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯍꯪꯕꯅꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯑꯩꯒꯤ `(Sporadic LAM)` ꯅꯠꯔꯒꯥ `(TSC-LAM)` ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ?
• ꯑꯩꯒꯤ ꯀꯔꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯒꯤ ꯑꯣꯄꯁꯅꯁꯤꯡ ꯂꯩꯕꯒꯦ?
• ꯑꯩꯒꯤ ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯛ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯒꯗꯒꯦ?
• ꯑꯩꯅꯥ ꯀꯔꯤ ꯑꯅꯧꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯠꯆꯤꯜꯂꯛꯂꯤꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯌꯦꯡꯒꯗꯒꯦ?
• ꯑꯩꯅꯥ ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕ꯭ꯔꯥ?

ꯂꯝ ꯑꯁꯤ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯑꯃꯅꯤ ꯍꯥꯌꯕꯔꯥ?

ꯃꯍꯧꯁꯥꯅꯥ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯕꯨ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯂꯧꯅꯗꯦ . ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯃꯑꯣꯡ ꯈꯔꯗꯗꯤ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯍꯀꯆꯥꯡꯒꯤ ꯃꯐꯝ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯃꯗꯥ ꯁꯟꯗꯣꯀꯄꯥ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯑꯃꯒꯨꯝꯅꯥ ꯂꯃꯆꯠ-ꯁꯥꯖꯠ ꯆꯠꯂꯤ (ꯃꯦꯇꯥꯁ꯭ꯇꯦꯇꯤꯛ ꯀꯦꯟꯁꯔ)꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯇꯥꯀꯄꯗꯤ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯅꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯍꯧꯗꯨꯅꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯤꯝꯐꯦꯇꯤꯛ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯒꯤ ꯈꯨꯠꯊꯥꯡꯗꯥ ꯂꯪꯁ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯤꯗꯅꯤꯗꯥ ꯆꯠꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯈꯜ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯒ꯭ꯔꯣꯊ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯕꯦꯅꯤꯐꯤꯁꯔꯤ ꯁꯦꯜ ꯃꯦꯇꯥꯁ꯭ꯇꯦꯁꯤꯁ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫

ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯁꯥꯏꯟꯇꯤꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡꯅꯥ ꯍꯧꯖꯤꯛ ꯐꯥꯑꯣꯕꯥ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯗꯥꯏꯗꯒꯤ ꯍꯧꯔꯀꯄꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯈꯉꯕꯥ ꯉꯃꯗ꯭ꯔꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯗꯁꯨ ꯅꯠꯇꯅꯥ, ꯇꯤꯎꯃꯔꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯀꯦꯟꯁꯔꯒꯨꯝꯕꯥ ꯑꯇꯩ ꯑꯣꯔꯒꯥꯅꯁꯤꯡ, ꯍꯥꯌꯕꯗꯤ ꯂꯤꯚꯔ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯕ꯭ꯔꯦꯅꯗꯥ ꯄꯥꯛ-ꯁꯟꯅꯥ ꯁꯟꯗꯣꯀꯄꯥ ꯎꯕꯥ ꯐꯪꯗꯦ꯫ ꯃꯥꯏꯛꯔꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯀꯤ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯌꯦꯡꯕꯗꯥ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯅꯣꯔꯃꯦꯜ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯒꯥ ꯃꯥꯟꯅꯩ꯫

ꯑꯅꯧꯕꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯈꯉꯕꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯍꯧꯖꯤꯛꯇꯤ ꯃꯤꯑꯣꯏꯕꯅꯥ ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯗꯅꯥ ꯃꯇꯝ ꯁꯥꯡꯅꯥ ꯍꯤꯡꯂꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯑꯅꯧꯕꯥ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯃꯍꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯥ ꯆꯨꯁꯤꯟꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯝ ꯆꯪꯏ꯫ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯆꯨꯞꯄꯥ ꯑꯅꯥꯕꯥ ꯑꯃꯒꯤ ꯃꯔꯃꯗꯥ ꯈꯪꯂꯕꯗꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡ ꯃꯈꯥꯗꯒꯤ ꯂꯩꯃꯥꯌ ꯑꯗꯨ ꯆꯦꯟꯊꯔꯀꯄꯒꯨꯝ ꯐꯥꯎꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯇꯤꯝ – ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯄꯔꯁꯣꯅꯦꯜ ꯁꯄꯣꯔꯠ ꯇꯤꯝ –ꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯑꯃꯨꯛ ꯍꯟꯅꯥ ꯆꯪꯁꯤꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫

ꯑꯔꯣꯏꯕꯗꯥ, ꯀꯔꯤ ꯅꯤꯡꯁꯤꯡꯒꯗꯒꯦ꯫

ꯑꯦꯜ.ꯑꯦ.ꯑꯦꯝ.ꯅꯥ ꯁꯤꯡꯅꯕꯥ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯅꯍꯥꯛ ꯅꯁꯥꯃꯛ ꯅꯠꯇꯦ꯫ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯁꯥꯏꯟꯁꯇꯥ ꯑꯑꯣꯅꯕꯥ ꯄꯨꯔꯀꯄꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯕꯨ ꯉꯥꯀꯁꯦꯅꯕꯒꯤ ꯄꯥꯝꯕꯩ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯔꯦ꯫ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯋꯥꯐꯃꯗꯤ ꯄꯣꯖꯤꯇꯤꯕ ꯑꯣꯏꯕꯥ, ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯤ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯉꯥꯛꯅꯥ ꯆꯠꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯥꯁꯥ ꯊꯥꯗꯣꯛꯂꯣꯏꯗꯕꯅꯤ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯅꯨꯡꯁꯤꯖꯔꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯒꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯑꯋꯥꯕꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯀꯤꯕꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯅꯤꯡꯁꯤꯡꯕꯤꯌꯨ, ꯈꯣꯡꯆꯠ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯕꯥ ꯉꯝꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥ ꯂꯩꯔꯤ꯫

` LAM, ꯂꯪꯁꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ, ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ, ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯗꯥ ꯑꯋꯥꯕꯥ, ꯁꯤꯔꯣꯂꯤꯃꯁ, ꯂꯪꯁ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ, ꯖꯦꯅꯦꯇꯤꯛ ꯃ꯭ꯌꯨꯇꯦꯁꯟ꯫