तुमच्या पोटातील यकृत, पोट आणि आतडे यांसारखे महत्त्वाचे अवयव कसे व्यवस्थित ठेवले जातात आणि त्यांचे संरक्षण कसे होते, असा प्रश्न तुम्हाला कधी पडला आहे का? पेरिटोनियम हा एक पातळ, गुळगुळीत पडदा आहे जो त्यांना जागेवर ठेवण्यास मदत करतो. हे आपल्या पोटातील अवयवांभोवती असलेल्या एका आरामदायक, संरक्षक आवरणासारखे आहे. आज आपण पेरिटोनियमबद्दल थोडी अधिक सविस्तर माहिती घेऊया, कारण ते आपल्या शरीरात शांतपणे एक मोठी सेवा बजावते.

पेरिटोनियम म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेरिटोनियम हा उतींचा एक पातळ थर आहे जो तुमच्या उदर पोकळीला (पोटाच्या आतली रिकामी जागा) आणि ओटीपोटाच्या पोकळीला आच्छादित करतो. तो तुमच्या पोटातील अवयवांभोवती उशीसारखे कामही करतो. याची कल्पना आत फुगा असलेल्या एका फुग्यासारखी करा.

या पेरिटोनियल पडद्याचे दोन भाग असतात:

• पॅरिएटल पेरिटोनियम: हे तुमच्या पोटाच्या आणि ओटीपोटाच्या आतील भिंतींना अस्तर घालते.
• आंत्र पर्युदर: हा एक पडदा आहे जो तुमच्या पोटातील अवयवांना (उदाहरणार्थ, जठर, यकृत, आतडे) वेढलेला असतो.

या दोन पटलांमधील लहान जागेला पेरिटोनियल पोकळी म्हणतात. या पोकळीत अल्प प्रमाणात द्रव असतो, जो अवयव एकमेकांवर घासले गेल्यावर होणारे घर्षण कमी करतो.

पेरिटोनियम आपल्यासाठी इतके महत्त्वाचे का आहे? ते काय कार्य करते?

ही पेरिटोनियल पडदा आपल्या शरीरात अनेक महत्त्वाची कार्ये पार पाडते. त्यापैकी काहींवर संशोधकांकडून अजूनही अभ्यास सुरू आहे. सध्या ज्ञात असलेली काही प्रमुख कार्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• उष्णतारोधक: या पटलामध्ये चरबी असते. हे आपल्या अवयवांना ऊब आणि काही प्रमाणात संरक्षण देते. याची कल्पना एका लहान उशीसारखी करा.
• स्नेहन: मी आधी उल्लेख केलेला तो पेरिटोनियल द्रव आपल्या अवयवांना, विशेषतः आतड्यांसारख्या हालचाल करणाऱ्या अवयवांना, एकमेकांवरून सहज सरकण्यास मदत करतो. नाहीतर, ते एकमेकांवर घासले जाऊन जखमी होऊ शकतात, बरोबर ना?
• रचना आणि आधार: आपले अवयव पेरिटोनियममधील विशेष अस्थिबंधांद्वारे एकमेकांना जोडलेले असतात. तसेच ते आतड्यांना पोटाच्या मागील भिंतीला जोडण्यासही मदत करते.
• रक्त, लसिका आणि चेता पुरवठा: आपल्या अवयवांना आवश्यक असलेल्या रक्तवाहिन्या, लसिका वाहिन्या आणि चेता या पेरिटोनियल पटलामधून जातात.
• रोगप्रतिकारशक्ती: हे खूप महत्त्वाचे आहे. पेरिटोनियम हे आपल्या उदर पोकळीत प्रवेश करणाऱ्या जखमा आणि जंतूंविरुद्ध संरक्षणाची पहिली फळी आहे. म्हणजेच, ते बाहेरून हानिकारक गोष्टी ओळखते आणि त्यांच्यावर हल्ला करण्यासाठी पांढऱ्या रक्त पेशी पाठवते. ते पेरिटोनियल पोकळीतील द्रव गाळण्यास आणि टाकाऊ पदार्थ काढून टाकण्यास देखील मदत करते. आश्चर्यकारक गोष्ट म्हणजे, या ऊतीमध्ये इजा झाल्यास लवकर बरे होण्याची क्षमता असते.

याचा विचार पेरिटोनियमसारखा करा, जो आपल्या पोटातील एक मूक संरक्षक आहे. त्याच्याशिवाय आपल्या अवयवांना मोठी अडचण येईल.

आपल्या शरीरात पेरिटोनियम कोठे असते?

पेरिटोनियम तुमच्या उदर-श्रोणी पोकळीत स्थित असते. ते तुमच्या डायफ्रामच्या (तुमची छाती आणि पोट वेगळे करणारा स्नायू) अगदी खाली सुरू होते आणि तुमच्या श्रोणीच्या तळापर्यंत पसरलेले असते.

• पॅरिएटल पेरिटोनियम या संपूर्ण पोकळीच्या भिंतींना आच्छादते.
• आंत्र पर्युदर प्रामुख्याने जठर, यकृत, प्लीहा आणि लहान आतडे व मोठे आतडे यांच्या काही भागांना वेढलेले असते.

जे अवयव पूर्णपणे आंतरेंद्रियाच्या आवरणाने वेढलेले असतात त्यांना "इंट्रापेरिटोनियल" म्हणतात, तर जे अवयव पूर्णपणे वेढलेले नसतात आणि पेरिटोनियमच्या मागे असतात त्यांना "रेट्रोपेरिटोनियल" म्हणतात.

हे कसे बनवले जाते? चला, याबद्दल थोडं अधिक तपशीलवार पाहूया.

पेरिटोनियम हे एक सीरस पटल आहे. म्हणजेच, सीरमसारखा द्रव स्रवणारे पटल. या प्रकारचे ऊतक आपल्या शरीरातील इतर अनेक पोकळ्यांमध्ये आढळते आणि त्याला सामान्यतः मेसोथेलियम म्हटले जाते.

हे प्रामुख्याने दोन थरांनी बनलेले असते:

१. एपिथेलियल पेशी: हा सर्वात वरचा थर आहे. या पेशी वर उल्लेखलेला स्नेहक द्रव स्रवतात आणि शोषून घेतात. तसेच, त्या जंतूंसारख्या गोष्टी गाळून टाकण्यास आणि रक्त, लसिका व नसा वाहून नेण्यास मदत करतात.

२. संयोजी ऊतक: हे उपकला पेशींच्या थराखाली असते. हेच सर्व अवयवांना एकत्र धरून ठेवते. हे संयोजी ऊतक काही अवयवांना उदराच्या भिंतीला जोडण्यास आणि इतरांना पोकळीमध्ये तरंगते ठेवण्यास मदत करते.

पेरिटोनियमच्या विशेष रचना

अंतरांगीय पर्युदर अवयवांभोवती गुंडाळले जात असताना, ते काही ठिकाणी दुमडते, ज्यामुळे दुहेरी थर आणि पिशवीसारख्या रचना तयार होतात.

• ओमेंटम: हा पेरिटोनियमचा एक मोठा दुहेरी थर आहे जो एप्रॉनप्रमाणे काम करतो आणि तुमच्या पोटाच्या पुढच्या भागातील काही अवयवांना झाकतो.
• मेसेन्टरी: हा देखील एक दुहेरी थर असतो. हा तुमच्या आतड्यांना तुमच्या पोटाच्या मागच्या भिंतीशी जोडतो.

या थरांमधील मेद ऊतक अतिरिक्त संरक्षण आणि उष्णता प्रदान करते, तसेच अवयवांपर्यंत नसा आणि रक्तवाहिन्या पोहोचवण्यास मदत करते.

नसांचा पुरवठा कसा आहे?

हे सुद्धा खूप महत्त्वाचे आहे.

• तुमच्या अवयवांना वेढून असलेल्या आंत्र पर्युदराला , त्या अवयवांपासून स्वतःचा स्वायत्त चेता पुरवठा मिळतो.रक्तपुरवठाच. त्यामुळे, यामुळे होणारी वेदना थोडी अस्पष्ट असते आणि नक्की कुठे दुखते हे सांगणे कठीण असते. जेव्हा आतड्यांमध्ये हवा किंवा अन्न भरते, तेव्हा ती ताणली गेल्यासारखे वाटते. रक्त किंवा पित्तासारखी रसायने बाहेर पडल्यास जळजळ झाल्यासारखेही वाटते.
• तुमच्या उदरभित्तीला आच्छादणाऱ्या पॅरिएटल पेरिटोनियमला, खुद्द उदरभित्तीप्रमाणेच शारीरिक चेतांचा पुरवठा होतो. त्यामुळे, ते दाब, वेदना आणि तापमान यांसारख्या गोष्टींचे नेमके स्थान अचूकपणे सांगू शकते.

पेरिटोनियमवर परिणाम करणारे आजार कोणते आहेत? चला जाणून घेऊया!

दुर्दैवाने, या पेरिटोनियल पडद्याला विविध आजारही होऊ शकतात. चला त्यापैकी काहींबद्दल जाणून घेऊया.

१. पेरिटोनायटिस - हा काही खेळ नाही!

पेरिटोनाइटिस म्हणजे पेरिटोनियमची सूज. हे बहुतेकदा पेरिटोनियल पोकळीतील संसर्गामुळे होते. तथापि, हे काही जठरांत्र रोगांचे प्रारंभिक लक्षण देखील असू शकते.

पेरिटोनायटिस ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. पेरिटोनियम हे एक असे आवरण आहे जे गोष्टी लवकर शोषून घेते, त्यामुळे पेरिटोनियल पोकळीतील संसर्ग रक्तप्रवाहात प्रवेश करून संपूर्ण शरीरात पसरू शकतो, ज्यामुळे सेप्टिसेमिया नावाची एक धोकादायक स्थिती निर्माण होते.

२. जलोदर - पोटात पाणी साचणे

उदरपोकळीत अतिरिक्त द्रव साचण्याला जलोदर म्हणतात. यामुळे कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना पोट फुगते. हे अनेकदा यकृताच्या गंभीर आजाराचे (विशेषतः सिरोसिसचे ) लक्षण असते. सिरोसिसमध्ये, पोटातील मुख्य शिरेवरील दाब (पोर्टल हायपरटेन्शन) वाढतो, ज्यामुळे शिरांमधून द्रव बाहेर गळतो. काहीवेळा, जलोदर हे कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर किंवा कर्करोगाचे लक्षण देखील असू शकते.

३. हर्निया - याचा संबंध देखील पेरिटोनियमशी आहे का?

हर्निया म्हणजे शरीराच्या एका भागातील ऊती स्नायूंच्या भिंतीतून दुसऱ्या भागात बाहेर डोकावणे. बहुतेक हर्निया पोटाच्या भिंतीतून होतात. अनेकदा, बाहेर डोकावणाऱ्या ऊतींच्या मध्ये पेरिटोनियम (उदरावरण) सुद्धा असते. कधीकधी, एखादा अंतर्गत अवयव बाहेर ढकलला जाऊ शकतो, पण तो अजूनही पेरिटोनियममध्ये गुंडाळलेला असतो. हर्नियामुळे सहसा पेरिटोनियमला ​​इजा होत नाही, परंतु जर त्याचा रक्तपुरवठा खंडित झाला, तर ती एक समस्या असू शकते. बहुतेक हर्नियांवर शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

४. पोटातील आसंजन - शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवणारी एक समस्या

पोटाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान पेरिटोनियम फाटल्यास, ते बरे होत असताना व्रण ऊतींचे जाड पट्टे तयार होऊ शकतात. याला ॲबडॉमिनल ॲडहेझन्स (abdominal adhesions) म्हणतात.यामुळे नेहमीच समस्या निर्माण होतात असे नाही. तथापि, जर अवयवांच्या मध्ये अशा व्रण ऊती तयार झाल्या, तर त्यामुळे अवयवांच्या मुक्त हालचालीत अडथळा येऊ शकतो. कधीकधी, अवयवांच्या आत होणाऱ्या हालचालींनाही अडथळा येऊ शकतो. सर्वात धोकादायक गोष्ट म्हणजे आतड्यांमध्ये अडथळा निर्माण होणे. जर आतड्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाला, तर अन्न आणि पेय शरीराबाहेर जाऊ शकत नाहीत.

५. स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस किंवा मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिस

ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. याचा परिणाम मेसेन्टरीमधील चरबीयुक्त ऊतींवर होतो. मेसेन्टरी म्हणजे पेरिटोनियमची एक घडी, जी तुमच्या लहान आतड्याला तुमच्या पोटाच्या मागील भिंतीशी जोडते. याचे नेमके कारण अज्ञात असले तरी, या ऊतींच्या दीर्घकालीन दाह (सूज) मुळे मोठ्या प्रमाणात व्रण (फायब्रोसिस) तयार होतात. या व्रणांमुळे ऊतींचा रक्तपुरवठा खंडित होऊ शकतो आणि ऊतींचा मृत्यू (नेक्रोसिस) होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, आतड्यांमध्ये अडथळा (इंटेस्टाइनल ऑब्स्ट्रक्शन) निर्माण होऊ शकतो.

६. मेसेंटेरिक लिम्फॅडेनायटिस

लिम्फॅडेनायटिस म्हणजे लिम्फ नोड्सची सूज आणि दाह होय. जर हे मेसेन्टरीमध्ये झाले, तर त्याला मेसेन्टेरिक लिम्फॅडेनायटिस म्हणतात. हे अनेकदा संसर्गाचे लक्षण असते. जेव्हा आपली रोगप्रतिकार प्रणाली सक्रिय होते, तेव्हा लिम्फ नोड्स जंतूंना गाळून काढून टाकण्यास मदत करतात. यामुळे पोटदुखी आणि ताप येऊ शकतो, परंतु हे सहसा तात्पुरते असते.

७. कर्करोग

उदर आणि ओटीपोटाच्या पोकळीतील अवयवांमध्ये विकसित होणारे कर्करोग पेरिटोनियममध्ये सहजपणे पसरू शकतात. याला पेरिटोनियल कार्सिनोमॅटोसिस म्हणतात. क्वचितच, कर्करोग पेरिटोनियममध्येच सुरू होऊ शकतो. उदाहरणांमध्ये प्राथमिक पेरिटोनियल कर्करोग आणि पेरिटोनियल मेसोथेलिओमा (मेसोथेलियमचा कर्करोग) यांचा समावेश आहे. स्यूडोमिक्सोमा पेरिटोनी हा कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे, ज्यामुळे पेरिटोनियल पोकळी श्लेष्मासारख्या पदार्थाने भरते. पेरिटोनियममध्ये विकसित होणारा कोणताही कर्करोग त्याच्या संपर्कात येणाऱ्या अवयवांमध्ये पसरू शकतो.

माझ्या पेरिटोनियममध्ये काही समस्या आहे हे मला कसे कळेल?

पेरिटोनियमवर परिणाम करणाऱ्या कोणत्याही आजाराची सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे पोटदुखी आणि पोटाला सूज येणे .

• जर तुम्हाला संपूर्ण पोटात पसरलेली आणि नेमकी जागा कळायला अवघड अशी वेदना जाणवत असेल, तर ती वेदना तुमच्या व्हिसरल पेरिटोनियममधून, म्हणजेच तुमच्या पोटाच्या आतील थरातून येत असू शकते.
• जर वेदना अधिक तीव्र आणि एकाच ठिकाणी जाणवत असेल, तर ते बाहेरील थर, म्हणजेच पॅरिएटल पेरिटोनियमच्या जळजळीमुळे असू शकते.

पोटदुखीची अनेक कारणे असू शकतात, परंतु त्यापैकी बऱ्याच कारणांमध्ये पेरिटोनियमचा कोणत्या ना कोणत्या प्रकारे संबंध असतो.

पेरिटोनियमचे आरोग्य तपासण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

जर तुमच्या डॉक्टरांना पेरिटोनियममध्ये काही समस्या असल्याचा संशय आल्यास, ते खालील चाचण्या करू शकतात:

• पेरिटोनियल द्रवाचे विश्लेषण:यामुळे पेरिटोनायटिस किंवा अॅसाइटिससारख्या आजारांचे निदान करण्यास मदत होऊ शकते. डॉक्टर पोटाच्या पोकळीत एक लहान, पोकळ सुई घालून पेरिटोनियल द्रवाचा थोडासा नमुना काढतात. त्यानंतर हा द्रव तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. हा द्रव सूजेमुळे आहे की रक्तवाहिनीतील गळतीमुळे, हे ठरवण्यासाठी त्याचे विश्लेषण केले जाते. तसेच, संसर्ग, कर्करोगाच्या पेशी किंवा दुसऱ्या अवयवातून गळणाऱ्या रसायनांचा पुरावा देखील तपासला जाऊ शकतो.
• पेरिटोनियल बायोप्सी: काहीवेळा डॉक्टर पेरिटोनियल ऊतींचा नमुना घेऊ शकतात. हे पोटात एक विशेष सुई घालून केले जाऊ शकते (नीडल बायोप्सी). किंवा हे लॅपरोस्कोपी दरम्यान केले जाऊ शकते. लॅपरोस्कोपी ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये पोटात एक लहान छेद करून, पोटाच्या पोकळीची तपासणी करण्यासाठी त्यातून एक कॅमेरा आत टाकला जातो. जर डॉक्टरांना पोटाच्या आत काय चालले आहे हे पाहायचे असेल, तर ते लॅपरोस्कोपी आणि बायोप्सी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

पेरिटोनियमवर कोणते उपचार आहेत?

पेरिटोनियमशी संबंधित आजारांवर विविध उपचार आहेत. तसेच, पेरिटोनियमच्या काही गुणधर्मांचा उपयोग करणारे उपचारही उपलब्ध आहेत.

• पेरिटोनियल डायलिसिस: किडनी निकामी झालेल्या लोकांवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर कधीकधी पेरिटोनियमचा वापर करतात. याचे कारण म्हणजे पेरिटोनियममध्ये टाकाऊ पदार्थ गाळण्याची एक अद्भुत क्षमता असते. डायलिसिस तेच काम करते जे किडनी करतात, म्हणजेच रक्तातील टाकाऊ पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रव काढून टाकणे. या प्रक्रियेत, तुम्ही किंवा तुमचे डॉक्टर तुमच्या पेरिटोनियल पोकळीत एक विशेष द्रव द्रावण भरतात. हे द्रव तुमच्या पेरिटोनियममधून गाळले जाते आणि नंतर ते काढून टाकले जाते.
• हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी (HIPEC): ही कर्करोगावरील एक नवीन, लक्ष्यित केमोथेरपी उपचार पद्धती आहे. यामध्ये पेरिटोनियमच्या (उदरावरणाच्या) शोषण क्षमतेचा उपयोग केला जातो. एक सांद्र, उष्ण केमोथेरपी द्रावण थेट उदरपोकळीत दिले जाते. जर तुमच्या उदरपोकळीच्या एकाच भागात कर्करोग असेल, तर HIPEC द्वारे केवळ त्याच भागावर उपचार करता येतात. पारंपरिक केमोथेरपीमध्ये औषधे रक्तात दिली जातात, ज्यामुळे संपूर्ण शरीरावर परिणाम होतो आणि त्यामुळे त्याचे दुष्परिणाम अधिक असतात. परंतु HIPEC वेगळी आहे आणि ती अधिक प्रभावी देखील असू शकते.
• सायटोरिडक्टिव्ह/डीबल्किंग शस्त्रक्रिया: पोटाच्या आणि ओटीपोटाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी सामान्यतः शस्त्रक्रिया आणि केमोथेरपी यांचे मिश्रण वापरले जाते. सायटोरिडक्टिव्ह शस्त्रक्रियेमध्ये, कर्करोगाच्या पेशी कुठेही असल्या तरी, शक्य तितक्या जास्त पेशी काढून टाकण्याचा प्रयत्न केला जातो. कधीकधी याचा अर्थ तुमच्या पेरिटोनियमचा (उदरावरणाचा) काही भाग किंवा संपूर्ण भाग काढून टाकणे (पेरिटोनेक्टॉमी) असा होतो. बहुतेक वेळा, याचा परिणाम ओमेंटमवर (आतड्याच्या आवरणावर) होतो. काही कर्करोग तिथे प्रथम पसरतात. अशावेळी, ओमेंटम काढून टाकण्यासाठी तुम्हाला ओमेंटेक्टॉमी करून घ्यावी लागते.

तर, शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या काही गोष्टी...

आता तुमच्या लक्षात आले असेल की पेरिटोनियम आपल्या शरीरात एक अदृश्य, पण अत्यंत महत्त्वाची भूमिका बजावते.

• जर तुम्हाला पोटदुखी किंवा पोट फुगल्याचा त्रास होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. कधीकधी, लक्षणे किरकोळ असली तरी, त्यामागील मूळ समस्या गंभीर असू शकते. त्यामुळे, सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटायला अजिबात संकोच करू नका.
• पेरिटोनियम हे आपल्या त्वचेच्या आणि अनेक अंतर्गत अवयवांच्या दरम्यान असलेले एक संरक्षक आवरण आहे. ते आपल्या अवयवांना संरक्षण, ऊब, रचना, रक्त आणि चेता पुरवठा करते.
• याव्यतिरिक्त, पेरिटोनियममध्ये जखम भरून काढण्याची आणि रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवण्याची प्रभावी कार्ये असतात.
• पेरिटोनियमचा दाह हा तुमच्या अवयवांपैकी एकामधील निदान न झालेल्या स्थितीचा पहिला इशारा असू शकतो.

तर मग, आपल्या शरीरात या आश्चर्यकारक गोष्टी घडत आहेत हे जाणून घेणे महत्त्वाचे नाही का? आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या!

पेरिटोनियम , उदर पोकळी, पेरिटोनायटिस, जलोदर, हर्निया, उदर वेदना, उदराचे आरोग्य, शारीरिक रचना