चला, रक्तवाहिन्यांमधील अडथळे तपासणाऱ्या अँजिओग्राम चाचणीबद्दल जाणून घेऊया.

अँजिओग्राम ही एक विशेष एक्स-रे चाचणी आहे, जी तुमच्या शरीरातील रक्तवाहिन्यांमध्ये (धमन्या किंवा शिरा) काही अडथळा किंवा अरुंदपणा आहे का हे पाहण्यासाठी केली जाते. यामुळे डॉक्टरांना तुमच्या शरीरात रक्त नेमके कोठे वाहत आहे आणि त्यात काही समस्या आहे का, हे पाहता येते. उदाहरणार्थ, हृदय, मान, मूत्रपिंड किंवा पाय यांसारख्या ठिकाणी धमन्या किंवा शिरांमध्ये नेमकी समस्या कोठे आहे हे शोधण्यासाठी याचा उपयोग केला जातो.

अँजिओग्राम का केला जातो? त्याची गरज केव्हा असते?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, 'मला अँजिओग्रामची गरज का आहे?' तुमच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा, नुकसान किंवा इतर काही असामान्यता असल्याचे संकेत मिळाल्यासच तुमचे डॉक्टर ही चाचणी करण्याची शिफारस करतील. यामुळे त्यांना नेमकी समस्या काय आहे आणि तिचा किती परिणाम झाला आहे, हे ठरवण्यास मदत होईल. यामुळे उपचारांचे नियोजन करणे सोपे होईल.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अँजिओग्राम खालीलसारख्या आजारांचे निदान करण्यास आणि त्यांच्या उपचारांचे नियोजन करण्यास मदत करतो:

• कोरोनरी धमनी रोग: यामध्ये हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो किंवा त्या अरुंद होतात.
• परिधीय धमनी रोग: पायांमधील धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होणे किंवा त्या अरुंद होणे.
• रक्ताच्या गुठळ्या: रक्तपेशी एकत्र येऊन गुठळी तयार होते.
• ॲन्युरिझम: धमनीची भिंत कमकुवत होऊन फुग्यासारखी फुगणे.

हे कसे काम करते?

ठीक आहे, चला पाहूया हे कसे काम करते. अँजिओग्राम दरम्यान, तुमच्या शरीरात एक विशेष पदार्थ (ज्याला कॉन्ट्रास्ट मटेरियल किंवा डाय म्हणतात) इंजेक्ट केला जातो. हा डाय एक्स-रे मशीनवर दिसतो. मग, जेव्हा तुम्ही एक्स-रे स्क्रीनकडे पाहता, तेव्हा तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्त कसे वाहत आहे आणि कुठे अडथळा आहे का, हे तुम्हाला स्पष्टपणे दिसते.

या चाचणीदरम्यान तुम्हाला आराम वाटावा आणि आरामदायक वाटावे यासाठी औषध दिले जाईल. बहुतेक लोकांना काही प्रमाणात शामक औषध दिले जाईल. काही लोकांना संपूर्ण भूल दिली जाईल, म्हणजेच तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल. तथापि, चाचणीनंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल.

तुम्ही अँजिओग्रामसाठी तयारी कशी करता?

या चाचणीपूर्वी, तुमचे रक्त कसे गोठते आणि तुमचे मूत्रपिंड व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी तुमच्या रक्ताचा थोडा नमुना घेतला जाऊ शकतो.

औषधांबद्दल जागरूक रहा

जर तुम्ही कोणतीही औषधे घेत असाल, विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे (अँटीप्लेटलेट्स, अँटीकोएग्युलंट्स) , तर ती बंद करण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोलले पाहिजे. तुमच्या डॉक्टरांच्या परवानगीने:

• चाचणीच्या पाच दिवस आधी 'क्लोपिडोग्रेल' सारखी औषधे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• तुम्हाला चाचणीच्या ७२ तास आधी आणि चाचणीनंतर २४ तास, डायपिरिडामोल किंवा वॉरफेरिन सारखी रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• इतर सामान्य औषधे नेहमीप्रमाणे घेता येतील.
• तुम्हालाजर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तुमचे इन्सुलिन किंवा मधुमेहाची इतर औषधे नेमकी कशी आणि केव्हा घ्यावीत याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

अन्न आणि पेयांबद्दल

अँजिओग्रामच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नका . जर चाचणीदरम्यान तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाणार असेल, तर आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नका.

परीक्षेच्या दिवशी या गोष्टी लक्षात ठेवा

• परीक्षेच्या दिवशी सकाळी फक्त हलके द्रव पदार्थ (उदा. पाणी, साखर नसलेला चहा) प्या.
• तुमचे दागिने आणि मौल्यवान वस्तू घरीच ठेवा .
• तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी एखाद्या जबाबदार व्यक्तीची व्यवस्था करा .
• तुम्ही सध्या घेत असलेल्या औषधांची यादी आणि तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही ॲलर्जीचा तपशील सोबत आणा.
• जर तुमच्या डॉक्टरला एखाद्या आपत्कालीन रुग्णाला तपासावे लागले, तर तुम्हाला तुमच्या पाळीपर्यंत थांबावे लागू शकते. त्यामुळे सोबत एखादे पुस्तक किंवा मासिक ठेवणे ही एक चांगली कल्पना आहे.
• जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर सर्व वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना त्याबद्दल माहिती द्या.
• तुम्हाला हॉस्पिटलचा गाऊन घालावा लागेल आणि एका विशेष एक्स-रे टेबलवर झोपावे लागेल.
• चाचणीपूर्वी, तुमच्या सूचना, तुमचे काही प्रश्न आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

अँजिओग्राम करताना, डॉक्टर खालील गोष्टी करतील:

• सर्वप्रथम, ज्या ठिकाणी कॅथेटर घातला जाईल तो भाग सुन्न केला जातो.
• त्यानंतर, सुई वापरून ते तुमच्या रक्तवाहिनीमध्ये घातले जाते.
• त्या सुईमधून एक तार ओलांडली जाते.
• कॅथेटर नावाची एक लांब, पातळ नळी वायरवरून मोठ्या धमनीत, सहसा तुमच्या जांघेत किंवा मनगटात, घातली जाते.
• त्यानंतर, अत्यंत काळजीपूर्वक, कॅथेटरला धमनीमधून पुढे नेऊन रक्तवाहिनीच्या ज्या भागाची तपासणी करायची आहे, तिथे पोहोचवले जाते.
• आता, आधी उल्लेख केलेले थोडेसे 'कॉन्ट्रास्ट मटेरियल' (म्हणजेच 'रंगद्रव्य') कॅथेटरद्वारे तुमच्या रक्तवाहिनीत इंजेक्ट केले जाईल. यावेळी , तुम्हाला काही सेकंदांसाठी उबदारपणा जाणवू शकतो किंवा लघवीला जाण्याची इच्छा होऊ शकते . हे सामान्य आहे, काळजी करू नका.
• त्यानंतर एक्स-रे काढला जातो.
• एक्स-रे मॉनिटरवर पाहून, रंग हलताना बघून, तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्त नेमके कसे वाहत आहे आणि त्यात अडथळे कुठे आहेत हे तुम्ही पाहू शकता.

अँजिओग्रामला किती वेळ लागतो?

अँजिओग्राम साधारणपणे १५ मिनिटांत पूर्ण होऊ शकतो , पण कधीकधी याला काही तास लागू शकतात. समस्या ओळखल्यानंतर डॉक्टर काही अतिरिक्त उपचार करणार आहेत की नाही, यावर हे अवलंबून असते.

कल्पना करा, जर डॉक्टरांना अडथळा आढळला, तर ते ताबडतोब अँजिओप्लास्टी करतील.या उपचारामध्ये, एका लहान फुग्यासारख्या उपकरणाचा वापर करून अडकलेला भाग धमनीच्या भिंतीवर दाबला जातो. जर यामुळे रक्तप्रवाह सुरळीत झाला आणि अडथळा ३०% पेक्षा कमी राहिला, तर अँजिओप्लास्टी हा एकमेव पर्याय असू शकतो.

परंतु जर अँजिओप्लास्टीमुळे रक्तप्रवाहासाठी पुरेशी मोठी जागा तयार झाली नाही, तर तुम्हाला स्टेंट बसवण्याची गरज भासू शकते. ही एक लहान, धातूच्या जाळीसारखी नळी असते, जी रक्तवाहिनीमध्ये ठेवली जाते आणि ती उघडी ठेवण्यास मदत करते. हा स्टेंट अँजिओप्लास्टीनंतर लगेचच बसवला जाऊ शकतो.

उपचाराचा आणखी एक पर्याय म्हणजे कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया किंवा पेरिफेरल आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया . यामध्ये, बंद झालेल्या धमनीच्या भोवती रक्तप्रवाहासाठी एक नवीन मार्ग तयार केला जातो. मात्र, ही शस्त्रक्रिया वेगळ्या दिवशी केली जाते.

चाचणीनंतर काय होते?

तुमचे डॉक्टर कॅथेटर काढून टाकतील आणि तुमच्या त्वचेवरील टोचलेल्या जागेवर पट्टी बांधतील. रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी किंवा टाळण्यासाठी ही पट्टी किमान १५ मिनिटे तशीच ठेवली जाईल .

जर कॅथेटर तुमच्या पायातून घातला असेल, तर तुम्हाला चार ते सहा तास अंथरुणात विश्रांती घ्यावी लागेल. यामुळे जखमेतून होणारा रक्तस्राव कमी होण्यास मदत होईल.

घरी जाण्यापूर्वी

तुम्हाला घरी पाठवण्यापूर्वी, डॉक्टर तुमची तपासणी करतील आणि घरी पाळायच्या सूचनांबद्दल तुमच्याशी बोलतील.

जेव्हा तुम्ही घरी जाल (अँजिओग्राममधून बरे होत असताना)

जरी तुमची अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट बसवण्याची प्रक्रिया झाली असली तरी, तुम्ही अँजिओग्रामनंतर त्याच दिवशी किंवा दुसऱ्या दिवशी घरी जाऊ शकाल. तथापि, तुम्हाला भूल दिली असल्यामुळे, तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल .

घरी गेल्यानंतर, पुढील दोन दिवस १० पाउंड (सुमारे ४.५ किलो) पेक्षा जास्त वजन उचलू नका, तसेच वाकू नका किंवा खाली झुकू नका . यामुळे जखमेतून होणारा रक्तस्राव टाळण्यास मदत होईल.

चाचणीच्या रात्री तुमच्यासोबत एक जबाबदार प्रौढ व्यक्ती असणे चांगले आहे . बरे होण्यासाठी काही लोकांना रात्रभर रुग्णालयात राहावे लागू शकते.

जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर, चाचणीनंतर ४८ तास मेटफॉर्मिन घेऊ नका . यामुळे मूत्रपिंडाच्या गुंतागुंतीचा धोका कमी होतो.

भरपूर पाणी प्या . यामुळे रंग तुमच्या शरीरातून लवकर बाहेर पडण्यास मदत होईल.

अँजिओग्राममध्ये कोणते धोके असतात?

अँजिओग्राममधील धोके खूप कमी असतात. तथापि, जेव्हा डॉक्टर तुमच्या धमनीपर्यंत पोहोचण्यासाठी तुमच्या त्वचेला छिद्र पाडतात, तेव्हा किरकोळ गुंतागुंत होऊ शकते. ही गुंतागुंत १% पेक्षा कमी प्रकरणांमध्ये आढळते.

अँजिओग्राममधील धोके सहसा टोचण्याच्या जागेशी संबंधित असतात. त्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• जखमा: या सामान्य आहेत आणि एक ते तीन आठवड्यांत बऱ्या होतील.
• रक्तस्त्राव
• संसर्ग
• वेदना
• मूत्रपिंडाच्या समस्या
• कॉन्ट्रास्ट मटेरियल (रंग) मुळे होणारी ऍलर्जीची प्रतिक्रिया
• रक्तवाहिन्यांचे नुकसान
• हृदयाचे ठोके अनियमित असणे (अरिथमिया) किंवा हृदयविकाराचा झटका (कार्डिॲक अरेस्ट) यासारखी स्थिती, ज्यासाठी पुनरुज्जीवनाची (रिससिटेशनची) आवश्यकता असते.
• रक्ताच्या गुठळीमुळे रक्तवाहिनी बंद होते, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होतो (अत्यंत दुर्मिळ).
• रक्तवाहिनीतून रक्तस्त्राव होणे (अत्यंत दुर्मिळ)

निकाल कसे मिळवले जातात? त्यातून आपल्याला काय कळते?

डॉक्टरांना काही किरकोळ समस्या आढळू शकतात ज्या गंभीर नसतात. त्यासाठी मोठ्या उपचारांची गरज भासणार नाही. ते तुम्हाला औषधे घेण्यास किंवा तुमच्या दैनंदिन जीवनात काही बदल करण्यास सांगू शकतात. उदाहरणार्थ, अधिक व्यायाम करणे किंवा आरोग्यदायी आहार घेणे.

पण कधीकधी मोठे अडथळे असतात. त्यासाठी थोड्या अधिक उपचारांची गरज असते. तसे असल्यास, डॉक्टर अँजिओग्रामसोबतच अँजिओप्लास्टी करू शकतात, ज्यामध्ये तुमची धमनी उघडण्यासाठी आणि ती उघडी ठेवण्यासाठी स्टेंट टाकला जातो .

काही लोकांना वेगळ्या दिवशी वेगळ्या उपचारांची गरज असते. डॉक्टर बायपास शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात, ज्यामुळे अडथळ्याभोवती रक्तप्रवाहासाठी मार्ग तयार होतो.

निकाल केव्हा जाहीर होतील?

तुमचा अँजिओग्राम झाल्यावर तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी बोलतील. मात्र, पुढे काय करायचे हे ठरवण्यापूर्वी, तुमच्या एक्स-रे प्रतिमांचे पुनरावलोकन करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना थोडा वेळ लागू शकतो.

तुम्ही पुन्हा डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

यापैकी काहीही झाल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा:

• जर औषधोपचार घेऊनही तुमची वेदना किंवा अस्वस्थता कमी होत नसेल .
• जर बोलणे किंवा हसणे अवघड असेल .
• ज्या हातामध्ये किंवा पायामध्ये कॅथेटर घातला आहे, त्या ठिकाणी तुम्हाला बधिरता, अशक्तपणा, उष्णता किंवा सूज जाणवत असल्यास.
• जर तुम्हाला ताप आला तर.
• जखमेजवळ गाठ असल्यास.
• त्वचेमध्ये ज्या ठिकाणी कॅथेटर घातला होता, त्या जागेतून रक्तस्त्राव होत असल्यास.

अँजिओग्राम ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे का?

नाही. अँजिओग्राम ही एक 'किमान आक्रमक' चाचणी आहे, जी मोठी चीर न देता केली जाते . ही शस्त्रक्रिया नाही. डॉक्टर एका अगदी लहान छिद्रातून तपासणी करतात. ते छिद्र फक्त तुमच्या रक्तवाहिनीमध्ये कॅथेटर घालण्याइतकेच मोठे असते.

अँजिओग्राम किती गंभीर असतो?

अँजिओग्राम ही कमी जोखमीची चाचणी आहे. तथापि, त्यासाठी कशी तयारी करावी याबद्दल आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

हे वेदनादायी आहे का?

अँजिओग्राम फार वेदनादायी नसतो .

तुम्हाला तीव्र वेदना होणार नाहीत. तुम्हाला फक्त थोडासा त्रास जाणवू शकतो. त्यामुळे घाबरू नका!

डॉक्टर कॅथेटर घालण्याच्या जागेला सुन्न करण्यासाठी स्थानिक भूल देतील आणि तुम्हाला सुई त्वचेला टोचल्याचे जाणवेल. त्यानंतर, चाचणीदरम्यान तुम्हाला बहुधा कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. कॅथेटर घालताना तुम्हाला किंचित टोचल्यासारखे वाटू शकते. चाचणीनंतर, कॅथेटर घातलेल्या जागी थोडी कळ किंवा जखम होऊ शकते.

अँजिओग्राम आणि अँजिओप्लास्टी या एकच गोष्टी आहेत का?

नाही. तुमच्या धमनीत अडथळा आहे की नाही हे पाहण्यासाठी अँजिओग्राम तुमच्या डॉक्टरांना मदत करू शकतो. अँजिओग्राम दरम्यान, तुमचे डॉक्टर त्या अडथळ्यावर उपचार करण्यासाठी अँजिओप्लास्टी करू शकतात.

ही चाचणी कोण करत आहे?

हृदयाचा अँजिओग्राम इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजिस्ट करतात. शरीराच्या इतर भागांतील (उदा. पाय) धमन्यांचे अँजिओग्राम इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट आणि व्हॅस्क्युलर सर्जन करतात. मेंदूचे अँजिओग्राम इंटरव्हेंशनल न्यूरोलॉजिस्ट करतात. अँजिओग्राम करणारे डॉक्टर तुमच्या प्रतिमांचा अभ्यास करून चिंतेचे क्षेत्र ओळखू शकतात.

शेवटी, अगदी शेवटी, हे लक्षात ठेवा.

जर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अँजिओग्राम करायला सांगत असतील, तर याचा अर्थ असा आहे की ते काही प्रश्नांची उत्तरे शोधत आहेत. अँजिओग्राममधून मिळालेली माहिती त्यांना हे ठरवण्यास मदत करेल की तुम्हाला उपचारांची गरज आहे की नाही. तुमच्या स्थितीनुसार योग्य वाटल्यास, चाचणी सुरू असतानाच ते तुमच्या आजारावर उपचारही करू शकतात.

मात्र, हे अशा प्रकारे केले जाते की तुम्हाला आरामदायक आणि निश्चिंत वाटावे. घाबरण्याचे काहीच कारण नाही.

अँजिओग्रामबद्दल किंवा त्यात काय आढळू शकते याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास संकोच करू नका. लक्षात ठेवा, हे तुमचे आरोग्य सुधारण्यास मदत करण्यासाठी केले जाते.

अँजिओग्राम , हृदयरोग, रक्तवाहिन्या, रक्ताच्या गुठळ्या, स्टेंट, अँजिओप्लास्टी, वैद्यकीय चाचण्या