हृदयाचे स्नायू जाड होत आहेत का? चला, अल्कोहोल सेप्टल एब्लेशन (ASA) उपचाराबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधीकधी धाप लागते का, छातीत घट्टपणा जाणवतो का, किंवा थोडे थकल्यावर थकवा जाणवतो का? या लक्षणांची अनेक कारणे असू शकतात. पण कधीकधी याचे कारण हृदयाची समस्या असते. आज आपण अशा हृदयविकारांवरील एका विशेष उपचाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्यासाठी मोठ्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अल्कोहोल सेप्टल अॅब्लेशन (ASA) म्हणजे काय?

हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटू शकते, पण आपण ते सोपे ठेवूया. अल्कोहोल सेप्टल एब्लेशन (ASA) ही हृदयरोगतज्ञांद्वारे केली जाणारी एक कमीत कमी आक्रमक उपचार पद्धती आहे.

हा उपचार हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी (HCM) नावाचा हृदयरोग असलेल्या लोकांसाठी आहे. हे नाव थोडे गोंधळात टाकणारे आहे, नाही का? सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या आजारामुळे हृदयाचे स्नायू प्रमाणापेक्षा जास्त जाड होतात. अधिक स्पष्टपणे सांगायचे झाल्यास, हृदयाच्या दोन कप्प्यांना वेगळी करणारी भिंत, जिला सेप्टम म्हणतात, ती जाड होते.

कल्पना करा की तुमचे हृदय एक पाण्याचा पंप आहे. हा पंप संपूर्ण शरीराला रक्त पाठवतो. आता, जर या पंपाची भिंत खूप जाड झाली, तर रक्त बाहेर वाहण्यासाठीची जागा अरुंद होते, बरोबर? एचसीएममध्ये (HCM) नेमके हेच घडते. जेव्हा हृदयाची भिंत जाड होते, तेव्हा रक्त योग्य प्रकारे पंप केले जात नाही. यामुळेच आम्ही आधी उल्लेख केलेली लक्षणे, जसे की धाप लागणे आणि थकवा, दिसून येतात.

तर, या एएसए उपचारामध्ये, हृदयाच्या त्या जाड झालेल्या स्नायू भागाला रक्तपुरवठा करणारी रक्तवाहिनी शोधण्यासाठी एका अत्यंत पातळ, लवचिक नळीचा (कॅथेटर) वापर केला जातो. त्यानंतर, त्या नळीद्वारे त्या जाड झालेल्या स्नायू भागात थोडे विशेष अल्कोहोल इंजेक्ट केले जाते. हे अल्कोहोल अनावश्यकपणे वाढलेल्या पेशींना नष्ट करते आणि तो भाग हळूहळू आकुंचन पावतो. मग हृदयातून रक्त बाहेर जाण्याचा मार्ग पुन्हा रुंद होतो आणि रक्तप्रवाह पूर्ववत होतो.

हा उपचार कोणासाठी सर्वात योग्य आहे?

हा उपचार हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी (HCM) नावाच्या, आम्ही आधी उल्लेख केलेल्या आजाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी आहे. हा एक अनुवांशिक आजार आहे. याचा अर्थ असा की, जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हा आजार असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता असते.

सहसा, एचसीएम असलेल्या लोकांना प्रथम औषधे दिली जातात. तथापि, काही लोकांमध्ये, औषधे घेऊनही लक्षणे (जसे की धाप लागणे आणि थकवा) नियंत्रणात येत नाहीत. म्हणूनच डॉक्टर अशा लोकांसाठी एएसए उपचारांचा विचार करतात.

यासाठी आणखी एक पर्याय आहे. तो म्हणजे सेप्टल मायक्टॉमी नावाची ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया . यामध्ये छाती उघडून जाड झालेला स्नायू कापून काढून टाकला जातो. मात्र, ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्याने, जखम भरण्यास जास्त वेळ लागतो आणि त्यात धोकेही अधिक असतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जे लोक मोठी शस्त्रक्रिया करू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी हा एक यशस्वी पर्यायी उपचार आहे.

उपचारापूर्वी तुम्ही कशी तयारी करता?

एकदा तुमच्या डॉक्टरांनी हा उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे असे ठरवल्यावर, तुम्हाला अगोदर काही गोष्टी कराव्या लागतील. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल स्पष्ट सूचना देतील.

उपचारादरम्यान काय होते?

हा उपचार रुग्णालयाच्या हृदयरोग विभागातील एका विशेष खोलीत (कॅथ लॅब) केला जातो. याला साधारणपणे एक ते दोन तास लागतात.

• तुमच्याकडे जाणीव आहे:यामध्ये तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जात नाही. म्हणजेच तुम्ही शुद्धीवर असता. पण तुम्हाला शांत आणि निर्भय ठेवण्यासाठी शामक औषधे दिली जातात.
• सुईद्वारे भूल: ज्या ठिकाणी कॅथेटर घातला जातो, जसे की तुमच्या मनगटाजवळ किंवा जांघेजवळ, तो भाग सुन्न करण्यासाठी सुईचा वापर केला जातो.
• कॅथेटर घालणे: त्यानंतर डॉक्टर बधिर झालेल्या भागापासून रक्तवाहिनीद्वारे एक पातळ नळी हृदयापर्यंत पोहोचवतात.
• एक्स-रे मॉनिटरिंग: ट्यूबचा मार्ग तपासण्यासाठी आणि ती हृदयातील योग्य ठिकाणी जात आहे की नाही हे पाहण्यासाठी डॉक्टर एक्स-रे प्रतिमांचा वापर करतात.
• अल्कोहोल इंजेक्शन: एकदा योग्य रक्तवाहिनी सापडली की, आयसोप्रोपिल अल्कोहोल नावाच्या एका विशेष अल्कोहोलची थोडी मात्रा एका नळीद्वारे जाड झालेल्या स्नायूमध्ये टोचली जाते. यावेळी तुम्हाला छातीत थोडी अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवू शकते. हे सामान्य आहे.
• तात्पुरता पेसमेकर: उपचारादरम्यान, तात्पुरत्या पेसमेकरमधील एक तार तुमच्या मानेतील शिरेमध्ये घातली जाते. तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवण्यासाठी, उपचारानंतर दोन ते तीन दिवस ती तिथेच ठेवली जाते.
• शेवट: काम पूर्ण झाल्यावर, ट्यूब काढली जाते आणि ती जागा टाके घालून किंवा घट्ट दाबपट्टीने बंद केली जाते.

उपचारानंतर काय होते?

उपचारानंतर तुम्हाला दोन ते तीन दिवस (४८-७२ तास) रुग्णालयात राहावे लागेल. हा काळ खूप महत्त्वाचा आहे.

• हृदय गती निरीक्षण: या दिवसांमध्ये, वैद्यकीय पथक तुमच्या हृदयाच्या लयीवर सतत लक्ष ठेवेल. याचे कारण असे की, या उपचाराचा एक किरकोळ दुष्परिणाम म्हणून, काही लोकांना त्यांच्या हृदयातील विद्युत संकेतांवर परिणाम जाणवू शकतो. याला 'हार्ट ब्लॉक' म्हणतात. असे झाल्यास, तुमच्या हृदयाची गती खूप मंद होऊ शकते. म्हणूनच तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल.
• विश्रांती: जर नळी तुमच्या जांघेतून घातली असेल, तर रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी तुम्हाला काही तास पाय सरळ ठेवून अंथरुणात पडून राहण्यास सांगितले जाईल. जर ती तुमच्या मनगटातून घातली असेल, तर तुम्हाला सहसा तसे राहण्याची गरज नसते.
• वेदनाशामक: गरज भासल्यास तुम्हाला वेदनाशामक औषधे दिली जातील.
• पुनर्तपासणी: रुग्णालयातून घरी जाण्यापूर्वी, उपचार किती यशस्वी झाला आहे हे पाहण्यासाठी तुमची इकोकार्डिओग्रामसारखी दुसरी चाचणी केली जाऊ शकते.

या उपचाराचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचे फायदे तसेच काही किरकोळ धोकेही आहेत.

याचे फायदे काय आहेत?

याचा मुख्य फायदा हा आहे की यासाठी ओपन-हार्ट सर्जरीची आवश्यकता नसते. त्यामुळे:

• बरे होण्याचा कालावधी खूप कमी आहे.
• शस्त्रक्रियेमध्ये गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी असते.
• त्यामुळे मोठी खूण राहणार नाही.
• ज्यांना मोठी शस्त्रक्रिया परवडत नाही त्यांच्यासाठी हा सर्वोत्तम पर्याय आहे.

धोके कोणते आहेत?

गुंतागुंत क्वचितच उद्भवते, पण त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल अधिक माहिती देतील.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. तुम्हाला बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ तुमच्या एकंदर आरोग्यावर अवलंबून असेल. बहुतेक लोक साधारण एका आठवड्यात त्यांच्या नेहमीच्या कामांना परत येऊ शकतात. तथापि, कोणताही कठीण व्यायाम सुरू करण्यापूर्वी तुम्ही नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उपचारानंतर लगेचच बऱ्याच लोकांना त्यांच्या लक्षणांपासून लक्षणीय आराम मिळू लागतो.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा!

उपचारानंतर घरी परतल्यावर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• हृदयाचे ठोके अनियमित होणे किंवा छातीत धडधडल्यासारखे वाटणे (धडधड).
• छातीत दुखणे.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे, जलद श्वास घेणे (श्वास लागणे) .
• चक्कर येणे किंवा निळे डोळे.
• खूप थकलो आहे.
• नळी घातलेल्या ठिकाणी लालसरपणा, सूज, रक्तस्त्राव किंवा ताप येणे (ही संसर्गाची लक्षणे आहेत).
• मळमळ आणि उलटी.

अल्कोहोल सेप्टल एब्लेशन हा हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथीवरील एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे. शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत, यामुळे कमी जोखमीसह लक्षणे नियंत्रणात आणता येतात आणि लवकर बरे होण्यास मदत होते. याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, अधिक माहितीसाठी तुमच्या हृदयरोगतज्ञांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका.