तुमच्या शरीरावर कधीकधी अचानक सूज येते का? हे अँजिओएडेमा असू शकते!

तुमचे ओठ अचानक सुजतात किंवा डोळे सुजल्यासारखे वाटतात, हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? कधीकधी तुमचा संपूर्ण चेहरा, अगदी हात आणि पायसुद्धा सुजतात. असे काही घडल्यावर थोडी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. बहुतेक वेळा, हे 'अँजिओएडेमा' नावाच्या स्थितीमुळे होते. चला, आपण याबद्दल सविस्तरपणे आणि अगदी सोप्या भाषेत बोलूया, ठीक आहे?

अँजिओएडेमा म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अँजिओएडेमा म्हणजे आपल्या त्वचेखालील ऊतींची सूज, विशेषतः त्वचेचा आतील थर (डर्मिस) किंवा श्लेष्मपटलाखालील थरांना येणारी सूज. हे कशाच्यातरी प्रतिक्रियेमुळे होते. तुम्ही अर्टिकेरिया किंवा पित्ताच्या गाठी (हाइव्हज) नावाच्या स्थितीबद्दल ऐकले असेल. अँजिओएडेमा आणि पित्ताच्या गाठी अनेकदा एकत्र आढळतात आणि त्यांची कारणे खूप सारखी असतात. दोन्ही बाबतीत, आपल्या लहान रक्तवाहिन्यांमधून ऊतींमध्ये द्रव गळतो, ज्यामुळे त्या भागांना सूज येते.

अँजिओएडेमा सहसा अचानक सुरू होतो आणि एक-दोन दिवसांत कमी होतो. याचा परिणाम बहुतेकदा ओठांवर आणि डोळ्यांच्या भोवती होतो. पण कल्पना करा, जर या सुजेचा परिणाम आपल्या श्वासमार्गावर झाला, तर ते खूप धोकादायक, अगदी जीवघेणेही ठरू शकते . त्यामुळे आपल्याला त्याबद्दलही काळजी घेणे आवश्यक आहे.

अँजिओएडेमाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

अँजिओएडेमाचे अनेक प्रकार आहेत. वेगवेगळ्या आरोग्य संस्था त्यांचे वर्गीकरण वेगवेगळ्या प्रकारे करू शकतात, परंतु सर्वसाधारणपणे, आपण त्याचे काही मुख्य प्रकार ओळखू शकतो.

१. तीव्र ऍलर्जिक अँजिओएडेमा

हा कदाचित असा प्रकार आहे ज्याबद्दल तुम्ही सर्वाधिक ऐकले असेल आणि अनुभवला असेल. जेव्हा तुम्ही तुम्हाला ऍलर्जी असलेल्या एखाद्या गोष्टीच्या संपर्कात येता, तेव्हा हे घडते. ही गोष्ट तुम्ही खाल्लेली (खाद्यपदार्थ, पेय), घेतलेली किंवा स्पर्श केलेली (उदाहरणार्थ, नैसर्गिक रबर लेटेक्सपासून बनवलेली वस्तू) असू शकते. एखाद्या कीटकाने किंवा कोळ्याने चावल्यानंतरही हे होऊ शकते.

तीव्र ॲलर्जिक ॲन्जिओएडेमा ॲलर्जनच्या संपर्कात आल्यानंतर खूप लवकर , साधारणपणे काही मिनिटांपासून ते एक-दोन तासांच्या आत होतो. या सुजेसोबत अनेकदा अंगावर पित्ताच्या गाठी उठतात.

२. औषधाच्या ॲलर्जी-व्यतिरिक्त प्रतिक्रियेमुळे होणारी अँजिओएडेमा

या प्रकारचा अँजिओएडेमा औषध घेतल्यानंतर लगेच होत नाही. ही नॉन-ॲलर्जिक प्रतिक्रिया निर्माण करणाऱ्या औषधांचा मुख्य वर्ग म्हणजे अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर , किंवा थोडक्यात एसीई इनहिबिटर किंवा एसीईआय .ही औषधे सामान्यतः रक्तवाहिन्या रुंद करण्यासाठी, हृदयाच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी आणि उच्च रक्तदाब कमी करण्यासाठी वापरली जातात. इबुप्रोफेन आणि नॅप्रोक्सेन यांसारख्या नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी औषधांमुळे (NSAIDs) देखील या प्रकारचा अँजिओएडेमा होऊ शकतो.

३. अज्ञात कारणांमुळे होणारी अँजिओएडेमा (इडिओपॅथिक अँजिओएडेमा)

' इडिओपॅथिक' या शब्दाचा अर्थ 'अज्ञात कारणामुळे होणारा' असा आहे. त्यामुळे या प्रकारच्या अँजिओएडेमाचे विशिष्ट कारण शोधणे कठीण असते. ही सूज सहसा चेहरा, हात, धड आणि पायांवर येते. काही लोकांना रोगप्रतिकारशक्तीच्या समस्या आणि तणाव देखील असू शकतो.

४. आनुवंशिक अँजिओएडेमा (HAE)

हा आनुवंशिक अँजिओएडेमा आहे, ज्याला थोडक्यात HAE असेही म्हणतात. हा आजार तुम्हाला तुमच्या पालकांकडून जनुकांमार्फत मिळतो. जरी फक्त एका पालकाकडे जनुक असले किंवा मुलांना तो आजार असला तरीही, मुलांना हा आजार वारसाने मिळू शकतो. काही लोकांना उत्स्फूर्त जनुकीय उत्परिवर्तनामुळे (spontaneous genetic mutations) देखील या प्रकारचा अँजिओएडेमा होऊ शकतो. असा अंदाज आहे की, सुमारे ५०,००० लोकांपैकी एकाला या प्रकारचा आनुवंशिक अँजिओएडेमा (HAE) असू शकतो. याचे तीन मुख्य प्रकार आहेत, आणि त्या प्रत्येकाचा संबंध आपल्या रक्तातील C1 प्रोटीन आणि/किंवा C1 एस्टेरेज इनहिबिटरच्या पातळीशी कोणत्या ना कोणत्या प्रकारे असतो.

५. अधिग्रहित सी१ इनहिबिटर कमतरतेमुळे होणारा अँजिओएडेमा

यामुळे देखील अँजिओएडेमा होतो, परंतु तो अनुवांशिक नसतो. 'अक्वायर्ड' (Acquired) म्हणजे तुम्ही जन्मतःच या कमतरतेसह जन्माला आलेले नसता, परंतु ती तुमच्यात आयुष्यात नंतर विकसित होते. इतर प्रकारांप्रमाणेच, या प्रकारच्या अँजिओएडेमाचा तुमच्या स्वरयंत्रावर किंवा श्वासनलिकेवर परिणाम होऊ शकतो आणि त्यामुळे श्वास गुदमरू शकतो. जर तुम्हाला बी-सेल लिम्फोमासारखा आजार असेल, तर या स्थितीला 'अक्वायर्ड सी१ इनहिबिटर डेफिशियन्सी' (Acquired C1 inhibitor deficiency) असे म्हणतात.

६. कंपनामुळे होणारी अँजिओएडेमा (व्हायब्रेटरी अँजिओएडेमा)

या स्थितीत, सततच्या कंपनांमुळे सूज येते. उदाहरणार्थ, मोटारसायकल चालवताना, धावताना, जॉगिंग करताना, जोरदार मसाज घेताना किंवा इतर तत्सम क्रिया करताना असे होऊ शकते. व्हायब्रेटरी अँजिओएडेमा हा क्रॉनिक इंड्युसिबल अर्टिकेरिया नावाच्या एका दुर्मिळ स्थितीचा दुसरा प्रकार आहे. यामध्ये, थंडी, उष्णता, पाणी, दाब किंवा कंपन यांसारख्या बाह्य उत्तेजनांना प्रतिसाद म्हणून अंगावर पित्ताच्या गाठी येतात. खाज सुटणाऱ्या या गाठी सतत असतात आणि सुमारे सहा आठवडे टिकतात.

कोणाला अँजिओएडेमा होण्याची शक्यता जास्त असते?

खरं तर, कोणालाही अँजिओएडेमा होऊ शकतो. असा अंदाज आहे की अमेरिकन लोकसंख्येपैकी २०% ते २५% लोकांना त्यांच्या आयुष्यात किमान एकदा तरी अँजिओएडेमा आणि/किंवा अर्टिकेरियाचा अनुभव येईल. त्यामुळे ही स्थिती श्रीलंकेतही सामान्य आहे.

अँजिओएडेमाची लक्षणे कोणती आहेत? ती कशी ओळखावी?

अँजिओएडेमाची मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• चेहऱ्यावर सूज येणे , विशेषतः डोळे आणि तोंडाभोवती, ओठ आणि जिभेसह. कल्पना करा की सकाळी उठल्यावर अचानक तुमचे ओठ इतके सुजले आहेत की बोलायलाही त्रास होतो.
• तुमच्या आतड्यांना सूज आल्यास, तुम्हाला पचनाच्या समस्या जाणवू शकतात. यामध्ये पोटदुखी, अतिसार, मळमळ आणि उलट्या यांचा समावेश होतो.
• हात, पाय किंवा जननेंद्रियांच्या भागाला सूज येणे.
• रक्तदाबातील बदलांमुळे चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे यासारख्या गोष्टी होऊ शकतात.
• तोंड, घसा किंवा श्वसनमार्गाला सूज आल्यामुळे श्वास घेणे आणि बोलणे कठीण होऊ शकते. ही सर्वात धोकादायक गोष्ट आहे. असे काही घडल्यास, ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे. तुम्हाला ताबडतोब रुग्णालयात जायला हवे!

सर्वात महत्त्वाचे: जर तुमचा घसा सुजला आणि तुम्हाला श्वास घ्यायला त्रास होत असेल, तर ही गंभीर बाब आहे. ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्या.

अँजिओएडेमा का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा अँजिओएडेमा आहे यावर त्याची कारणे अवलंबून असतात. तथापि, ॲलर्जी हे त्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे . ॲलर्जीचे अनेक प्रकार आहेत ज्यामुळे तो होऊ शकतो:

• अन्न ऍलर्जी: मुख्यतः दूध, अंडी, काजू सारखे सुकामेवा आणि शिंपल्यांसारखे समुद्री खाद्यपदार्थ यासाठी जबाबदार असतात.
• औषधांची ऍलर्जी: पेनिसिलीन आणि सल्फा औषधांसारखी प्रतिजैविके, नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), आणि काही इमेजिंग चाचण्यांमध्ये वापरले जाणारे कॉन्ट्रास्ट मीडिया यामुळे ही ऍलर्जी होऊ शकते. या प्रकारच्या ऍलर्जीमुळे अंगावर पित्ताच्या गाठी उठू शकतात.
• विष: कीटकांच्या चाव्यातून स्रवणारे विष, आणि क्वचितच ब्राऊन रेक्लूस कोळीसारख्या प्राण्यांकडून स्रवणारे विष.
• नैसर्गिक रबर लेटेक्स: लेटेक्स हा एक पदार्थ आहे जो हातमोजे, फुगे, कंडोम आणि वैद्यकीय कॅथेटर यांसारख्या वस्तू बनवण्यासाठी वापरला जातो. तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला लेटेक्सची ऍलर्जी आहे का, असे विचारले असेल.

इतर कारणांमध्ये C1 इनहिबिटर प्रोटीनशी संबंधित अनुवांशिक आणि नंतरच्या काळातील समस्या, खाज किंवा पुरळ न येता होणाऱ्या औषधांच्या प्रतिक्रिया (या सामान्य ॲलर्जी नाहीत) आणि कंपनात्मक हालचाली यांचा समावेश होतो.

अँजिओएडेमा संसर्गजन्य आहे का?

नाही, अजिबात नाही.तुम्हाला दुसऱ्या कोणाकडून अँजिओएडेमा होऊ शकत नाही, किंवा तुम्ही तो इतरांना पसरवूही शकत नाही. हा एक सांसर्गिक रोग नाही.

अँजिओएडेमाचे निदान कसे केले जाते? डॉक्टर काय तपासतात?

तुम्हाला नेमका कोणत्या प्रकारचा अँजिओएडेमा आहे हे सांगणे कठीण असू शकते. तुमचे डॉक्टर प्रथम तुमची शारीरिक तपासणी करतील, परंतु बहुतेक वेळा सूज सहज दिसते. त्यानंतर ते तुम्हाला काही प्रश्न विचारतील:

• सूज केव्हा सुरू झाली?
• तुम्ही असे काही खाल्ले, प्यायले, घेतले किंवा स्पर्श केले का, ज्यामुळे तुम्हाला ती प्रतिक्रिया आली असावी असे वाटते?
• तुम्ही सध्या कोणती औषधे आणि पूरक आहार घेत आहात?
• यापूर्वी कधी अशी प्रतिक्रिया आली आहे का?
• तुमच्या कुटुंबातील इतर कोणाला अशी सूज आली आहे का?

हे प्रश्न विचारण्याव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर ॲलर्जी तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या किंवा त्वचेच्या चाचण्या , किंवा C1 इनहिबिटर प्रोटीनशी संबंधित ॲन्जिओएडेमा तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या करायला सांगू शकतात.

अँजिओएडेमावर काय उपचार आहेत?

अँजिओएडेमावरील उपचार तुम्हाला असलेल्या प्रकारानुसार बदलतात.

• तीव्र ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियांसाठी , तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एपिनेफ्रिनचे इंजेक्शन देऊ शकतात, जे तुम्ही नेहमी तुमच्यासोबत ठेवू शकता. आपत्कालीन परिस्थितीत ९११ (श्रीलंकेत १९९०) वर फोन करताना तुम्ही हे इंजेक्शन स्वतःला दिले पाहिजे.
• ऍलर्जिक अँजिओएडेमासाठी , तुमचे डॉक्टर अँटीहिस्टामाइन किंवा स्टिरॉइड्स लिहून देऊ शकतात. ही औषधे गोळ्यांच्या स्वरूपात, द्रवरूपात (तोंडातून) किंवा शिरेवाटे दिली जाऊ शकतात.
• जर तुम्हाला ॲलर्जी नसलेली औषधाची प्रतिक्रिया आली असेल, तर तुमचे डॉक्टर सूज येण्यास कारणीभूत असलेल्या औषधाला एक योग्य पर्याय शोधून देतील. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय औषध घेणे कधीही थांबवू नका.

घरगुती उपायांमध्ये सूज कमी करण्यासाठी बर्फ लावणे, थंड पाण्याने अंघोळ करणे आणि सुजलेल्या भागावर थंड, ओला कपडा ठेवणे यांचा समावेश होतो. हे उपाय एका विशिष्ट भागातील सूज, ओठांवरील संपूर्ण सूज किंवा डोळ्यांच्या सूजेसाठी चांगले काम करू शकतात.

जर तुम्हाला आनुवंशिक, अज्ञातहेतुक किंवा अधिग्रहित C1 इनहिबिटरच्या कमतरतेमुळे होणारा अँजिओएडेमा असेल, तर तुम्हाला बहुधा तज्ञाकडे पाठवले जाईल. आनुवंशिक अँजिओएडेमावर (HAE) उपचार करण्यासाठी किंवा तो टाळण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या काही औषधांमध्ये खालील औषधांचा समावेश आहे:

• सी1 एस्टेरेज इनहिबिटर (रिकॉम्बिनंट) (रुकोनेस्ट®)
• C1 इनहिबिटर (मानवी) (बेरिनर्ट®, सिन्राइझ®, हेगार्डा®)
• इकॅलेंटाइड (कॅल्बिटर®)
• आयकॅटिबँट (फिराझिर®)
• लॅनाडेलुमॅब (टाखझायरो®)
• बेरोट्रालस्टॅट (ओर्लाडेयो®)

अँजिओएडेमा टाळण्याचे काही उपाय आहेत का?

हो, काही मार्ग आहेत.

• जर तुम्हाला ऍलर्जीमुळे होणारा अँजिओएडेमा असेल, तर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करणारे पदार्थ, औषधे किंवा इतर गोष्टी (ट्रिगर्स) टाळून तुम्ही तो टाळू शकता.
• ACEI औषधे (ACE इनहिबिटर) घेत असताना तुम्हाला नॉन-ॲलर्जिक अँजिओएडेमा झाल्यास, तुम्ही दुसरे औषध घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे.

अँजिओएडेमा असलेल्या व्यक्तीने काय अपेक्षा करावी?

अँजिओएडेमाची बहुतेक प्रकरणे जास्त काळ टिकत नाहीत . ती सहसा आपोआप बरी होतात. तथापि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्वासमार्ग खुला ठेवण्यासाठी उपचारांची आवश्यकता असते.

अँजिओएडेमा जीवघेणा ठरू शकतो का? हे धोकादायक आहे का?

काही लोकांमध्ये, ॲलर्जिक अँजिओएडेमामुळे ॲनाफिलेक्सिस नावाची स्थिती उद्भवू शकते - ज्यामध्ये श्वसनमार्ग आणि फुफ्फुसांना तीव्र सूज येते. हे जीवघेणे ठरू शकते. डॉक्टर अशा लोकांना तीव्र ॲलर्जिक प्रतिक्रियांवर उपचार करण्यासाठी इंजेक्शनद्वारे दिले जाणारे एपिनेफ्रिन (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® आणि इतर ब्रँड्स) सोबत ठेवण्याचा सल्ला देतात.

कारण काहीही असो, श्वासनलिकेवर परिणाम करणारा अँजिओएडेमा ही नेहमीच एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असते. त्यामुळे, त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते. कधीकधी, श्वास घेण्यास मदत करण्यासाठी ट्रॅकिओस्टॉमी (श्वासनलिकेत छिद्र तयार करणे) नावाची शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

जर मला अँजिओएडेमा झाला असेल, तर मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन?

जर तुम्हाला अँजिओएडेमा असेल, तर तुम्ही ॲलर्जीला कारणीभूत ठरणारे घटक टाळावेत . जर तुमच्या डॉक्टरांनी पुढील त्रास टाळण्यासाठी औषधे लिहून दिली असतील, तर ती सांगितल्याप्रमाणेच घ्या. जर तुम्हाला इंजेक्शनद्वारे दिले जाणारे एपिनेफ्रिन सोबत ठेवण्यास सांगितले असेल, तर ते नेहमी तुमच्याजवळ असल्याची खात्री करा. तुमच्या कुटुंबाला आणि मित्रांना ते कसे वापरावे हे शिकवा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला तीव्र ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आली आणि सूजेमुळे तुमच्या श्वासमार्गावर परिणाम होत असेल, तर ताबडतोब १९९० (आपत्कालीन रुग्णवाहिका सेवा) वर कॉल करा.

कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, जर तुम्हाला अँजिओएडेमा होत राहिला, तर तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. ते प्रतिबंधात्मक उपायांवर चर्चा करू शकतात. इतर उपचार पर्यायांमध्ये तोंडावाटे घ्यावयाची अँटीहिस्टामाइन आणि स्टिरॉइड्स यांचा समावेश आहे. अज्ञातहेतुक, उपचार करण्यास कठीण.काही डॉक्टरांनी अँजिओएडेमा (इडिओपॅथिक अँजिओएडेमा) साठी ओमालिझुमॅब (झोलेअर®) नावाचे मोनोक्लोनल अँटीबॉडी वापरले आहे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी

जर तुमचे डोळे, ओठ किंवा हात सुजल्यासारखे वाटत असतील, तर ती अँजिओएडेमा नावाची त्वचेची प्रतिक्रिया असू शकते. जर तुम्हाला ॲलर्जीचा त्रास होत असेल, तर असे होण्याची शक्यता जास्त असते. हे केव्हा आणि कोणत्या वेळी घडते याची नोंद ठेवा आणि ज्या गोष्टींची तुम्हाला ॲलर्जी आहे त्या टाळायला शिका. जर तुमच्या कुटुंबातील इतर लोकांना अशा प्रतिक्रिया आल्याचे तुम्हाला माहीत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ही स्थिती तुमच्या कुटुंबात अनुवांशिक आहे का हे पाहण्यासाठी ते चाचण्या सुचवू शकतात. जर तुम्हाला ॲलर्जीमुळे अँजिओएडेमा झाला असेल, तर इंजेक्शनद्वारे दिले जाणारे एपिनेफ्रिन जवळ ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण श्वासनलिकेतील सूजमुळे तुमचा श्वास थांबू शकतो. घाबरू नका, परंतु याबद्दल जागरूक राहणे आणि आवश्यक उपाययोजना करणे शहाणपणाचे आहे.

अँजिओएडेमा , सूज, ऍलर्जी, त्वचेचे आजार, आपत्कालीन उपचार, एपिनेफ्रिन, अर्टिकेरिया