तुमच्या घोट्याच्या दुखण्यावर लहान शस्त्रक्रियेचा उपाय? चला, अँकल आर्थ्रोस्कोपीबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला बऱ्याच काळापासून तुमच्या घोट्यात वेदना होत आहेत का? कदाचित चालताना किंवा पायऱ्या चढताना तुम्हाला घोट्यात कळ किंवा बधिरता जाणवते का? किंवा नुसते उभे असतानासुद्धा तुमच्या घोट्याच्या आतील बाजूस वेदना होतात का? औषधे घेऊन आणि फिजिओथेरपी करूनही या स्थितीत काही सुधारणा झाली नाही का? तर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'अँकल आर्थ्रोस्कोपी' नावाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल सांगितले असेल. हे नाव ऐकून तुम्हाला थोडी भीती वाटली असेल. तुम्ही विचार केला असेल, "पुन्हा एक शस्त्रक्रिया?" पण काळजी करू नका. आज आम्ही तुम्हाला समजेल अशा अगदी सोप्या पद्धतीने सर्व काही सांगणार आहोत.

घोट्याची आर्थ्रोस्कोपी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक अशी शस्त्रक्रिया आहे जी किल्लीच्या छिद्रातून पाहिल्यासारखी केली जाते. म्हणूनच याला 'कीहोल सर्जरी' असेही म्हणतात. पूर्वीप्रमाणे तुमच्या घोट्यावर एक मोठा छेद करून तो उघडण्याऐवजी, या प्रक्रियेमध्ये तुमचे डॉक्टर तुमच्या घोट्याच्या त्वचेवर फक्त काही अगदी लहान छेद (साधारणपणे अर्ध्या इंचापेक्षा कमी) करतात.

मग, त्या लहानशा छिद्रातून एक विशेष उपकरण आत घातले जाते. त्याला आर्थ्रोस्कोप म्हणतात. ही एक पातळ नळी असते, जिला एक छोटा कॅमेरा आणि एक दिवा जोडलेला असतो. या कॅमेऱ्यातील प्रतिमा एका मोठ्या स्क्रीनवर (मॉनिटरवर) दाखवल्या जातात, जेणेकरून डॉक्टर तुमच्या घोट्याच्या सांध्याच्या आतील हाडे, उपास्थी (कार्टिलेज) आणि अस्थिबंध (लिगामेंट्स) यांसह सर्व काही स्पष्टपणे पाहू शकतात.

एकदा समस्येचे नेमके ठिकाण निश्चित झाल्यावर, सांध्याच्या आतील नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी दुसऱ्या एका लहान चिरेतून लहान शस्त्रक्रिया उपकरणे आत घातली जातात. ही मोठी चिरा नसल्यामुळे, ही शस्त्रक्रिया कमी तणावपूर्ण असते.

या शस्त्रक्रियेची गरज कोणाला आहे?

सहसा, जेव्हा रुग्णाला घोट्यात वेदना होतात, तेव्हा डॉक्टर लगेच शस्त्रक्रियेचा सल्ला देत नाहीत. प्रथम वेदनाशामक औषधे, स्टेरॉईड इंजेक्शन्स आणि फिजिओथेरपी यांसारख्या शस्त्रक्रिया-विरहित उपचारांचा वापर केला जातो.

मात्र, जर यापैकी कोणत्याही उपायाने तुमच्या वेदना आणि ताठरपणापासून पुरेसा आराम मिळत नसेल, तर समस्या सांध्यामध्येच असू शकते. अशा वेळी तुमचे डॉक्टर घोट्याच्या आर्थ्रोस्कोपीचा विचार करतील. जर तुमचा घोटा इतका अस्थिर असेल की तुम्ही चालू शकत नसाल, किंवा तुमचा घोटा वारंवार मुरगळत असेल, तर ही शस्त्रक्रिया एक चांगला उपाय ठरू शकते.

घोट्याच्या आर्थ्रोस्कोपीद्वारे कोणत्या आजारांवर उपचार केले जाऊ शकतात?

ही कीहोल शस्त्रक्रिया घोट्याच्या अनेक समस्यांचे निराकरण करू शकते. चला, या शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केल्या जाणाऱ्या मुख्य समस्यांवर एक नजर टाकूया.

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करावी?

शस्त्रक्रिया यशस्वी होण्यासाठी, तुम्ही आधीच तयारी करणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय घडते?

तुम्हाला शस्त्रक्रिया कक्षात नेल्यानंतर, भूलतज्ञ तुम्हाला भूल देतील. हे दोन प्रकारे केले जाऊ शकते:

१. जनरल ऍनेस्थेशिया: यामध्ये, शस्त्रक्रिया पूर्ण होईपर्यंत तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल. तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही.

२. प्रादेशिक भूल: यामध्ये फक्त तुमच्या कमरेखालील किंवा घोट्यांच्या आसपासचा भाग सुन्न केला जातो. तुम्ही शुद्धीवर असता, पण तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवत नाही.

भूल दिल्यानंतर, सर्जन घोट्यामध्ये अनेक लहान छेद घेतात आणि सांध्याच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी आर्थ्रोस्कोप आत घालतात. एकदा समस्येचे नेमके ठिकाण दिसले की, सर्जन इतर छेदांमधून आवश्यक उपकरणे घालून झालेली हानी दुरुस्त करतात. या संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे एक तास लागतो. तथापि, तुमच्या स्थितीनुसार या वेळेत बदल होऊ शकतो.

डीब्राइडमेंट म्हणजे काय?

शस्त्रक्रियेबद्दल बोलताना तुम्हाला हा शब्द ऐकू येईल. डिब्रिडमेंटचा साधा अर्थ 'स्वच्छ करणे' असा आहे.कल्पना करा की तुमच्या घरातील एक खोली अस्ताव्यस्त आहे. कदाचित तिला थोडी आवराआवर करण्याची गरज आहे. किंवा कदाचित तिला पूर्णपणे स्वच्छ करण्याची गरज आहे. दोन्ही परिस्थितीत, अंतिम परिणाम एकच असतो, आणि तो म्हणजे एक स्वच्छ, नीटनेटकी खोली. डिब्रिडमेंट (Debridment) ही प्रक्रिया काहीशी अशीच आहे. तुमच्या घोट्याच्या सांध्याच्या आतून अनावश्यक, खराब झालेले ऊतक, हाडांचे तुकडे आणि कूर्चेचे तुकडे काढून सांधा 'स्वच्छ' करणे, यालाच डॉक्टर डिब्रिडमेंट म्हणतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

ही सहसा बाह्यरुग्ण प्रक्रिया असते. प्रक्रियेनंतर काही तास तुमच्यावर देखरेख ठेवली जाईल आणि त्यानंतर तुम्हाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल. घरी गेल्यावर तुम्हाला काय करायचे आहे, हे डॉक्टर किंवा नर्स तुम्हाला समजावून सांगतील.

• सुरुवातीचे काही आठवडे शस्त्रक्रिया झालेल्या पायावर वजन टाकणे टाळा . यासाठी तुम्हाला कुबड्या वापराव्या लागतील.
• घोट्यावर बर्फ लावा आणि तो उंच ठेवा: पाय उंच ठेवल्याने, जसे की खुर्चीवर, सूज कमी होण्यास मदत होते. दिवसातून अनेक वेळा १५-२० मिनिटांसाठी घोट्यावर बर्फ लावणे हे देखील वेदना आणि सूजेसाठी चांगले आहे.
• जखम स्वच्छ ठेवा: जखमा झाकून स्वच्छ ठेवल्या पाहिजेत. अंघोळ करताना त्या जलरोधक आवरणाने झाका. जखमा पूर्णपणे बऱ्या होईपर्यंत अंघोळ करणे किंवा जलतरण तलावांमध्ये जाणे योग्य नाही.
• वेदनाशामक: तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली वेदनाशामक औषधे (जसे की NSAIDs) वेळेवर घ्या.
• स्प्लिंट: पहिल्या काही आठवड्यांसाठी, तुमच्या घोट्याची हालचाल मर्यादित करण्यासाठी तुम्हाला स्प्लिंट किंवा बूट घालण्यास सांगितले जाईल.

काही दिवसांत, डॉक्टर तुम्हाला पुन्हा भेटतील, टाके काढतील आणि पुढे काय करायचे ते सांगतील. त्यानंतर, तुम्हाला फिजिओथेरपी सुरू करावी लागेल. तुमच्या घोट्यामध्ये पुन्हा ताकद आणि हालचाल मिळवण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे काय आहेत?

अधिक गुंतागुंतीच्या शस्त्रक्रियांच्या तुलनेत, घोट्याच्या आर्थ्रोस्कोपीचे अनेक फायदे आहेत.

• जलद पुनर्प्राप्ती: कोणतीही मोठी दुखापत नसल्यामुळे, बरे होण्याचा कालावधी खूप कमी आहे. तुम्ही काही आठवड्यांतच तुमचे नेहमीचे दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता.
• कमी वेदना: शस्त्रक्रियेनंतर होणारी वेदना अगदीच कमी असते.
• अल्प रक्तस्त्राव आणि लहान व्रण: लहान छेदांमुळे रक्तस्त्राव अगदी कमी होतो आणि फक्त काही लहान, क्वचितच दिसणारे व्रण शिल्लक राहतात.
• गुंतागुंतीचा कमी धोका: संसर्गासारख्या गुंतागुंतीचा धोका खूप कमी आहे.

काही धोके आहेत का?

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही काही धोके असतात, परंतु या अत्यंत दुर्मिळ परिस्थिती आहेत ज्या सहसा उद्भवत नाहीत.

• भूल देण्यामुळे होणारी ऍलर्जीची प्रतिक्रिया
• नसांचे नुकसान
• रक्ताच्या गुठळ्या, विशेषतः पायांच्या शिरांमध्ये (डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस - डीव्हीटी)
• जखमेचा संसर्ग
• अति रक्तस्त्राव किंवा सूज
• घोट्याला आणि पायाला बधिरता
• कदाचित, समस्या पूर्णपणे सुटली नाही तर, आणखी एका शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते.

या धोक्यांना घाबरू नका. ते कमी करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर सर्व आवश्यक उपाययोजना करतील.

शस्त्रक्रियेनंतर मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

शस्त्रक्रियेनंतर घरी गेल्यावर आपल्या शरीराकडे लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसली, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा ज्या रुग्णालयात तुमच्यावर उपचार झाले होते, तिथे जा.

• जर तुम्हाला असह्य वेदना होत असतील.
• जर जखमेतून जास्त प्रमाणात रक्तस्त्राव होत असेल .
• मळमळ आणि उलट्या होत राहिल्यास.
• जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे दिसल्यास (उदा. ताप, लालसरपणा, सूज, शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती उष्णता, पू).