तुमच्या गुदद्वाराच्या समस्येमुळे किंवा जन्मजात दोषामुळे शस्त्रक्रिया करावी लागेल, असे तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला किंवा तुमच्या बाळाला कधी सांगितले आहे का? तुम्ही 'ॲनोप्लास्टी' हा शब्द ऐकला असेल. हे नाव थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण एकदा का तुम्हाला ही शस्त्रक्रिया काय आहे आणि ती का केली जाते हे समजले की, तुमच्या मनातली भीती आणि शंका दूर होतील. आज आपण याच ॲनोप्लास्टी शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अॅनोप्लास्टी म्हणजे काय?
अॅनोप्लास्टी ही तुमच्या गुदद्वाराची दुरुस्ती किंवा पुनर्रचना करण्याची एक शस्त्रक्रिया आहे. गुदद्वार हे मल बाहेर टाकण्याचे छिद्र आहे. गुदद्वार हा आपल्या मोठ्या आतड्याचा शेवटचा भाग आहे. ही सुमारे ३-४ सेंटीमीटर लांबीची एक नळी असून, ती गोलाकार स्नायूंनी वेढलेली असते. या स्नायूंना स्फिंक्टर म्हणतात. हेच मल बाहेर टाकण्यास मदत करतात. म्हणून, जर या गुदद्वाराच्या कार्यात काही दोष असेल आणि ते व्यवस्थित काम करत नसेल, तर तो दोष दूर करण्यासाठी अॅनोप्लास्टी केली जाते. यापैकी काही दोष जन्मजात असू शकतात. तर काही अपघात किंवा आजारामुळे नंतर विकसित होऊ शकतात.
ही अॅनोप्लास्टी शस्त्रक्रिया करणे का आवश्यक आहे?
अॅनोप्लास्टी करण्यामागे अनेक मुख्य कारणे आहेत. चला पाहूया ती कोणती आहेत. मी हे तुम्हाला एका सोप्या तक्त्याच्या मदतीने समजावून सांगेन.
| कारण | सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| गुदद्वार संकुचन | हे प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळते. गुदाशयात व्रण ऊतक (स्कार टिश्यू) तयार झाल्यामुळे ते अरुंद होते. हे पूर्वी झालेल्या शस्त्रक्रियेचा दुष्परिणाम म्हणून किंवा दीर्घकालीन वैद्यकीय स्थितीमुळे होऊ शकते. जेव्हा गुदाशय अरुंद होते, तेव्हा मल पाहिजे तितके ताणले जात नाही, ज्यामुळे शौचास जाताना खूप वेदना होतात. जर इतर उपचारांनी ही स्थिती बरी झाली नाही, तर गुदद्वाराच्या शस्त्रक्रियेची (ॲनोरेक्टल सर्जरी) आवश्यकता भासू शकते. |
| गुदद्वार विकृती | या अशा स्थिती आहेत ज्या बाळांमध्ये जन्माच्या वेळी आढळतात. उदाहरणार्थ, अविकसित गुदद्वार (Imperforate Anus).ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात बाळाचे गुदद्वार उघडे नसते किंवा बंद असते. दुसरी स्थिती म्हणजे पेरिनियल फिस्टुला . यामध्ये गुदद्वार चुकीच्या ठिकाणी उघडते, जिथे ते उघडायला हवे तिथे नाही. हे छिद्र सहसा खूप अरुंद असते आणि ते शौचावर नियंत्रण ठेवणाऱ्या स्नायूंमधून जात नाही, त्यामुळे बाळ शौचावर नियंत्रण ठेवू शकत नाही. |
बाळाची ही शस्त्रक्रिया केव्हा करावी?
जर नवजात बाळाला अशी काही गुंतागुंत असेल, तर पालक म्हणून तुम्हाला खूप अस्वस्थ वाटणे स्वाभाविक आहे. पण लक्षात ठेवा, वैद्यकीय शास्त्राकडे यासाठी प्रभावी उपाय आहेत. जन्मानंतर काही दिवसांतच एका साध्या ॲनोप्लास्टी शस्त्रक्रियेने काही साधे दोष दुरुस्त केले जाऊ शकतात.
तथापि, अधिक गुंतागुंतीचे दोष असलेल्या बाळांना अनेक शस्त्रक्रिया कराव्या लागतील. अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर प्रथम कोलोस्टॉमी करतात. याचा अर्थ, बाळाच्या पोटात एक तात्पुरते छिद्र (स्टोमा) तयार केले जाते, ज्यामुळे त्यातून मल बाहेर पडू शकते. त्यानंतर, जेव्हा बाळ थोडे मोठे होते, तेव्हा गुदद्वाराची योग्य दुरुस्ती करण्यासाठी योग्य वेळी एनोप्लास्टी केली जाते. त्यानंतर, जखमा भरल्यावर, मूळ कोलोस्टॉमी काढून टाकली जाते आणि बाळ गुदद्वारातून सामान्यपणे मलत्याग करू शकते.
शस्त्रक्रियेपूर्वी मी कशी तयारी करावी?
जर तुम्ही प्रौढ असाल, तर तुमचे सर्जन तुम्हाला शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे आतडे पूर्णपणे स्वच्छ करण्यास सांगतील. यामध्ये तुम्हाला 'बाऊल प्रेप' नावाचे एक विशेष पेय दिले जाते. हे पेय तुम्ही शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी पिता. यामुळे तुम्हाला अधिक वेळा शौचास जावे लागेल आणि तुमचे आतडे पूर्णपणे रिकामे होईल.
हे पेय घेण्यापूर्वी तुम्हाला काही दिवस एका विशिष्ट आहाराचे पालन करण्यास सांगितले जाईल. साधारणपणे, तुम्हाला सुमारे दोन दिवस कमी फायबरयुक्त आहार घेण्याचा आणि शेवटच्या दिवशी फक्त पातळ पदार्थ पिण्याचा सल्ला दिला जाईल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सर्व स्पष्टपणे समजावून सांगतील.
शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?
अॅनोप्लास्टीचे मुख्य उद्दिष्ट कार्यक्षम गुदद्वार पुन्हा तयार करणे हे आहे. तुमच्या स्थितीनुसार, तुमचे सर्जन अवलंबतील अशा टप्प्यांत फरक असू शकतो.
सामान्यतः, तुम्हाला संपूर्ण भूल देऊन पोटावर पालथे केले जाते. तुमच्या गुदाशयातील स्नायू कुठे आकुंचन पावतात, हे शोधण्यासाठी शल्यचिकित्सक प्रथम एका विद्युत उत्तेजकाचा वापर करतात. यामुळे त्यांना तुमचे गुदाशय नेमके कुठे असायला हवे आणि स्नायू कुठे आहेत, याचा नकाशा तयार करता येतो.
- जर गुदद्वार अरुंद झाले असेल (ॲनल स्टेनोसिस): यामध्ये, गुदद्वार अरुंद होण्यास कारणीभूत असलेली व्रण ऊती (स्कार टिश्यू) काढून टाकली जाते. त्यानंतर गुदद्वार पुन्हा उघडले जाऊ शकते. तथापि, व्रण ऊती काढल्यावर आत एक लहान छिद्र शिल्लक राहते. ते बंद करण्यासाठी, सर्जन तुमच्या नितंबांवरून (गुदद्वाराच्या सभोवतालची त्वचा) त्वचेचा एक लहान तुकडा (स्किन फ्लॅप) घेतात, ते छिद्र बंद करतात आणि टाके घालून ते शिवतात.
- गुदद्वाराच्या विकृती असलेल्या बाळासाठी: जर बाळाचे गुदद्वार नसेल किंवा चुकीच्या जागी असेल, तर सर्जनला नवीन गुदद्वार तयार करावे लागेल. हे नवीन गुदद्वार बाळाच्या मोठ्या आतड्याच्या शेवटी असलेल्या गुदद्वाराच्या स्फिंक्टर स्नायूंमधून गेले पाहिजे आणि योग्य जागी उघडले पाहिजे. जर चुकीच्या ठिकाणी उघडणारे भगंदर असतील, तर ते देखील बंद करावे लागतील.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?
शस्त्रक्रियेच्या स्वरूपानुसार, तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता किंवा काही दिवस रुग्णालयात राहू शकता. तुमच्या जखमा बऱ्या होईपर्यंत डॉक्टर तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे जखम बरी होत असताना तुमच्या डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार गुदद्वार प्रसरण (anal dilations) करणे. यामध्ये, गुदद्वार थोडे रुंद करण्यासाठी दररोज त्यात एक विशेष उपकरण (डायलेटर) घातले जाते. जखम बरी होत असताना नव्याने तयार झालेले गुदद्वार पुन्हा अरुंद होऊ नये (स्टेनोसिस) यासाठी हे केले जाते.
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, अॅनोप्लास्टी शस्त्रक्रियेमुळेही काही धोके किंवा गुंतागुंत निर्माण होण्याची थोडी शक्यता असते. याचीही आपण जाणीव ठेवली पाहिजे.
| गुंतागुंतीचा प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| अल्पकालीन गुंतागुंत | |
| संसर्ग | जखम बरी होत असताना जर तिला संसर्ग झाला, तर ती बरी होण्यास जास्त वेळ लागू शकतो. हे कसे टाळायचे, हे तुमचे वैद्यकीय पथक तुम्हाला शिकवेल. |
| रक्ताची गुठळी (हेमॅटोमा) | जखमेच्या आत रक्त जमा होऊन त्याची गुठळी तयार होते. बर्फ लावल्याने, दाब दिल्याने आणि पट्टी बांधल्याने मदत होईल. रक्त काढण्यासाठी तुम्हाला काहीतरी करण्याचीही गरज भासू शकते. |
| लघवी करण्यास अडचण (मूत्ररोध) | काही लोकांना शस्त्रक्रियेनंतर लघवी करण्यास त्रास होतो. औषधोपचाराने किंवा गरज भासल्यास कॅथेटरच्या साहाय्याने हा त्रास तात्पुरता कमी करता येतो. |
| बद्धकोष्ठता | ज्या लोकांना आधी बद्धकोष्ठतेचा त्रास झाला आहे, त्यांना असे होऊ शकते. त्यासाठीही डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक औषध देतील. |
| दीर्घकालीन गुंतागुंत | |
| शौचावर नियंत्रण ठेवता न येणे (मल असंयम) | शस्त्रक्रियेमुळे शौचावर नियंत्रण ठेवणाऱ्या स्नायूंवर किंवा नसांवर परिणाम होऊ शकतो. जन्मतःच दोष असलेल्या काही बाळांमध्ये आवश्यक नसा आणि स्नायू नष्ट होऊ शकतात. कालांतराने, काहींना पुन्हा नियंत्रण मिळते, तर काही जण ते गमावतात. तुमचे डॉक्टर याबद्दल आणि त्यावर काय उपाय करता येतील याबद्दल तुमच्याशी बोलतील. |
| स्टेनोसिस | बरे होण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान जर डायलेशन (प्रसरण) योग्य प्रकारे केले नाही, तर गुदद्वार पुन्हा अरुंद होऊ शकते. त्यामुळे, डॉक्टर जसे सांगतात तसे तंतोतंत करणे अत्यावश्यक आहे . |
| डायपर रॅश | जेव्हा बाळं त्यांच्या नुकत्याच तयार झालेल्या गुदद्वारातून शौच करू लागतात, तेव्हा त्यांच्या त्वचेवर तीव्र पुरळ येऊ शकते. याचे कारण असे की, त्वचेचा यापूर्वी विष्ठेशी संपर्क आलेला नसतो. विशेष मलम लावून यावर नियंत्रण मिळवता येते. |
बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?
जखमा पूर्णपणे बऱ्या होण्यासाठी साधारणपणे ४ ते ८ आठवड्यांचा कालावधी लागतो. दररोजच्या डायलेशन प्रक्रियेदरम्यान थोडे रक्तस्त्राव होणे सामान्य आहे, त्यामुळे त्याबद्दल काळजी करू नका. त्यात फार वेदना होत नाहीत. वेदना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक औषधे देतील. या काळात तुम्हाला एका विशिष्ट आहाराचे पालन करण्यासही सांगितले जाईल.
ज्या बाळांची कोलोस्टॉमी झालेली आहे, त्यांच्या बाबतीत गुदाशय पूर्णपणे बरे झाल्यानंतर कोलोस्टॉमी काढण्याची अंतिम शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
गुदद्वाराचे अरुंद होणे किंवा जन्मजात दोष या दुर्मिळ समस्या आहेत, परंतु त्या उद्भवल्यास, अॅनोप्लास्टीसारख्या शस्त्रक्रियांनी यशस्वी परिणाम साधता येतात हे जाणून घेणे दिलासादायक ठरू शकते.
मुख्य संदेश
- अॅनोप्लास्टी ही गुदद्वाराचा अरुंदपणा आणि जन्मजात दोष सुधारण्यासाठी केली जाणारी एक विशेष आणि अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे.
- शस्त्रक्रियेनंतर बरे होत असताना तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, विशेषतः डायलेशनच्या बाबतीत.
- जर तुम्ही अशा प्रकारच्या जन्मजात दोषासह जन्मलेल्या बाळाचे पालक असाल, तर तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमच्या शस्त्रक्रिया करणाऱ्या टीमसोबत मिळून काम करा आणि तुम्हाला आवश्यक असलेला आधार मिळवा.
- याविषयी तुमच्या मनात काही प्रश्न, भीती किंवा शंका असल्यास, कृपया निःसंकोचपणे तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment