चला, ॲट्रियल सेप्टल डिफेक्ट - एएसडी क्लोजरबद्दल सर्व काही सोप्या पद्धतीने जाणून घेऊया.

जेव्हा डॉक्टर सांगतात की, "बाळाच्या हृदयात छिद्र आहे," तेव्हा कोणत्याही आई-वडिलांना काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. हे शब्द ऐकून मनात अनेक विचार येतात. पण जर तुम्ही ते नीट समजून घेतले, तर त्यात घाबरण्यासारखे काहीच नाही. आज आपण हृदयातील छिद्र बंद करण्याच्या एका उपचाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला 'एएसडी क्लोजर' (ASD Closure) म्हणतात. याबद्दल आपण अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

सर्वप्रथम, आपण पाहूया की हृदयातील हे छिद्र (ASD) म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या हृदयाच्या दोन वरच्या कप्प्यांमधील (ज्यांना आपण 'अट्रिया' म्हणतो) भिंतीला (ज्याला 'सेप्टम' म्हणतात) असलेले एक जन्मजात छिद्र आहे. वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला (अट्रियल सेप्टल डिफेक्ट) किंवा थोडक्यात (एएसडी) म्हणतात.

आता तुम्हाला वाटेल की हा एक आजार आहे. पण आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, आपण सर्वजण हृदयात या लहान छिद्रासह जन्माला येतो. हे सामान्य आहे. साधारणपणे, बाळ जन्मल्यानंतर काही आठवड्यांत किंवा महिन्यांत हे छिद्र आपोआप बंद होते. पण कधीकधी, काही मुलांच्या हृदयात थोडे मोठे छिद्र असते जे कदाचित आपोआप बंद होत नाही. तेव्हाच समस्या निर्माण होऊ लागतात.

तुम्हाला हे छिद्र बंद करण्याची गरज का आहे?

जर छिद्र लहान असेल, तर त्यामुळे मोठी समस्या निर्माण होणार नाही. कदाचित कोणत्याही उपचारांची गरज भासणार नाही. पण जर हे (एएसडी) मोठे असेल, तर त्यामुळे अनेक समस्या निर्माण होऊ शकतात.

कल्पना करा, जेव्हा हृदयाच्या वरच्या दोन कप्प्यांमध्ये मोठे छिद्र असते, तेव्हा एका कप्प्यातील रक्त दुसऱ्या कप्प्यात गळते. हे दोन पाण्याच्या टाक्यांमधील छिद्रासारखे आहे. यामुळे हृदय आणि फुफ्फुसांना नेहमीपेक्षा जास्त काम करावे लागते. कालांतराने असे घडल्यास, विविध गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.

यामुळे उद्भवू शकणाऱ्या मुख्य समस्यांसाठी खालील तक्ता पहा.

या धोक्यांमुळेच तुमचे डॉक्टर हे छिद्र बंद करण्यासाठी केली जाणारी शस्त्रक्रिया, म्हणजेच एएसडी क्लोजर, सुचवू शकतात. भविष्यात होणारे हे संभाव्य नुकसान टाळण्यासाठी ही शस्त्रक्रिया सहसा लहान मुलांवर केली जाते.

ही शस्त्रक्रिया कशी केली जाते? याच्या दोन पद्धती आहेत!

हृदयातील छिद्र बंद करण्याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत. एक म्हणजे ओपन-हार्ट सर्जरी , ज्यामध्ये छातीवर छेद घेतला जातो. दुसरी म्हणजे मिनिमली इनवेसिव्ह प्रक्रिया , ज्यामध्ये जांघेमधून एक लहान नळी घातली जाते.

तुमचे हृदयरोगतज्ञ तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या मुलासाठी कोणती पद्धत योग्य आहे हे ठरवतील. हे अनेक घटकांवर अवलंबून असेल:

• छिद्राचा आकार आणि ते हृदयात कोठे आहे.
• तुम्हाला असलेले हृदयाचे इतर आजार.
• तुमचे एकंदर आरोग्य.

आता आपण या दोन पद्धती स्वतंत्रपणे पाहूया.

१. ओपन हार्ट सर्जरी (शस्त्रक्रियेद्वारे एएसडी बंद करणे)

ही पारंपरिक पद्धत आहे. यामध्ये तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाते, म्हणजेच तुम्ही इतके गाढ झोपलेले असता की तुम्हाला काहीही जाणवत नाही.

• शस्त्रक्रियेदरम्यान:तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे काम तात्पुरते करण्यासाठी तुम्हाला एका विशेष मशीनला (हार्ट-लंग मशीन) जोडले जाईल. त्यानंतर, तुमच्या हृदयापर्यंत पोहोचण्यासाठी सर्जन तुमच्या छातीच्या मध्यभागी किंवा उजव्या बाजूला एक लहान छेद घेतील. मग, छिद्राचे नेमके स्थान शोधण्यासाठी कॅमेरा असलेल्या एका लहान नळीचा (एंडोस्कोप) वापर केला जाईल.
• छिद्र कसे बंद करावे: छिद्र बंद करण्याचे अनेक मार्ग आहेत.
• ते कृत्रिम पदार्थापासून बनवलेल्या ठिगळाने झाकलेले आहे.
• किंवा तुम्ही तुमच्याच हृदयाच्या दुसऱ्या भागातून घेतलेल्या टिश्यूच्या तुकड्याने ते झाकू शकता.
• ते टाके घालून बंद केले जाऊ शकते.

जरी ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असली तरी, आजच्या तंत्रज्ञानामुळे ती अत्यंत यशस्वीपणे आणि सुरक्षितपणे केली जाऊ शकते.

२. ट्रान्सकॅथेटर एएसडी क्लोजर

ही अनेक लोकांची नवीन आणि पसंतीची पद्धत आहे. कारण यामध्ये छातीवर मोठी चीर दिली जात नाही. त्यामुळे, जखम भरण्याचा कालावधी खूप कमी असतो. तथापि, ही पद्धत फक्त तेव्हाच केली जाऊ शकते, जेव्हा छिद्र लहान असेल आणि हृदयामध्ये योग्य ठिकाणी असेल.

• ही प्रक्रिया कशी केली जाते: तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाणार नाही, परंतु झोप लागण्यासाठी औषध दिले जाईल. त्यानंतर, डॉक्टर तुमच्या जांघेतील एका मोठ्या शिरेवर (फेमोरल व्हेन) एक लहान छेद करतात आणि त्यातून कॅथेटर नावाची एक पातळ नळी आत घालतात.
• हृदयापर्यंत पोहोचवणारे उपकरण: या नळीच्या टोकाला एक लहान उपकरण (बंद करणारे उपकरण) असते, जे छिद्र बंद करते. डॉक्टर एक्स-रे आणि इकोकार्डिओग्राम यांसारख्या तंत्रज्ञानाच्या मदतीने ही नळी शिरेमधून काळजीपूर्वक हृदयापर्यंत पोहोचवतात.
• छिद्र बंद करणे: एकदा का हृदयात छिद्र पाडले की, एक छोटे उपकरण छत्रीसारखे उघडते आणि ते छिद्र बंद करते. मग डॉक्टर कॅथेटर बाहेर काढतात. बस्स!

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

तुम्ही केलेल्या प्रक्रियेनुसार बरे होण्याचा कालावधी वेगवेगळा असेल.

• जर तुमची ओपन सर्जरी झाली असेल, तर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. घरी परतल्यानंतर, तुम्हाला काही आठवडे जास्त श्रमाची कामे टाळावी लागतील.
• जर तुमची कॅथेटर प्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्ही साधारणपणे एक-दोन दिवसांत घरी जाऊ शकता आणि एका आठवड्याच्या आत तुमचे नेहमीचे व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता.

शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या ६ महिन्यांसाठी, रक्ताच्या गुठळ्या होऊ नयेत म्हणून तुम्हाला औषध घ्यावे लागेल . तसेच, जर तुम्ही दातांचे उपचार करून घेणार असाल, तर संसर्ग टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर बहुधा अँटीबायोटिक्स घेण्याचा सल्ला देतील.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे डॉक्टर सांगतील त्या प्रत्येक दिवशी क्लिनिकमध्ये जाणे (फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स) . त्यामुळे छिद्र व्यवस्थित बंद झाले आहे की नाही आणि हृदय चांगले काम करत आहे की नाही हे तपासता येईल.

काही धोके आहेत का? तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. हे धोके अत्यंत दुर्मिळ असले तरी, त्यांची माहिती असणे चांगले आहे.

• शस्त्रक्रियेत वापरल्या जाणाऱ्या सामग्रीची ऍलर्जी.
• अनियमित हृदयाचे ठोके (अरिथमिया).
• रक्तस्त्राव.
• संसर्ग.
• किडनीला इजा.
• स्ट्रोक किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅक.

या गोष्टींची काळजी करू नका. अशा गोष्टी घडू नयेत यासाठी तुमची वैद्यकीय टीम सर्वतोपरी प्रयत्न करत आहे.

मात्र, शस्त्रक्रियेनंतर घरी गेल्यावर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयात जावे किंवा तुमच्या डॉक्टरांना फोन करावा.

शस्त्रक्रियेनंतर आयुष्य कसे असेल?

हाच सर्वात चांगला भाग आहे. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, जर २५ वर्षांखालील एखाद्या व्यक्तीने ही शस्त्रक्रिया केली, तर तिचे आयुर्मान ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) नसलेल्या व्यक्तीइतकेच असते. याचा अर्थ, तुम्ही पूर्णपणे निरोगी आणि सामान्य जीवन जगू शकता .

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, उपचारांशिवाय ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असण्यापेक्षा, हे छिद्र बंद केल्याने तुम्हाला अधिक दीर्घ आणि निरोगी आयुष्य जगता येते.

म्हणून, जर डॉक्टरांनी सांगितले की तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) आहे, तर त्याबद्दल काळजी करू नका. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडायला तुम्हाला मदत करतील.