इंट्राक्रेनियल हेमोरेज म्हणजे काय? याबद्दल जागरूक होऊया.

कल्पना करा की तुम्हाला अचानक अशी तीव्र डोकेदुखी सुरू झाली आहे, जी तुम्हाला आयुष्यात कधीच झाली नसेल. त्यासोबतच, तुम्हाला चक्कर आणि मळमळ जाणवत आहे. अशा गोष्टीकडे दुर्लक्ष करणे योग्य नाही. कारण हे ब्रेन हॅमरेजसारख्या (मेंदूतील रक्तस्राव) गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते. ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. म्हणून आज आपण याबद्दल स्पष्टपणे बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, मेंदूतील रक्तस्राव म्हणजे काय?

मेंदूतील रक्तस्राव, ज्याला वैद्यकीय भाषेत 'इंट्राक्रेनियल हेमोरेज' म्हणतात, म्हणजे तुमच्या कवटीच्या आत होणारा रक्तस्त्राव. हा एक प्रकारचा स्ट्रोक आहे.

आपला मेंदू स्वतःहून ऑक्सिजन साठवू शकत नाही. त्यामुळे, त्याला कार्य करण्यासाठी ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा सतत पुरवठा आवश्यक असतो. हे कार्य मेंदूभर पसरलेल्या नाजूक रक्तवाहिन्यांच्या जाळ्याद्वारे पार पाडले जाते. जेव्हा मेंदूत रक्तस्राव होतो, तेव्हा या रक्तवाहिनींपैकी एका रक्तवाहिनीतून रक्त गळते किंवा ती रक्तवाहिनी फुटते.

जेव्हा असे घडते, तेव्हा कवटीच्या आत रक्त साचू लागते. या साचलेल्या रक्तामुळे मेंदूवर खूप दाब येतो. या दाबामुळे मेंदूच्या पेशींना आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळणे थांबते आणि त्या पेशी मरू लागतात.

पडणे किंवा डोक्याला मार लागणे यांसारख्या अपघातानंतर ही स्थिती सामान्यपणे दिसून येते. तसेच, ज्या लोकांचा उच्च रक्तदाब नीट नियंत्रणात नसतो, त्यांच्यामध्ये ही स्थिती अधिक प्रमाणात आढळते.

मेंदूच्या रक्तस्रावाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

जरी याला 'मेंदूतील रक्तस्राव' म्हटले जात असले तरी, डॉक्टरांसाठी हा एक खूप व्यापक विषय आहे. कारण कवटीच्या आत रक्तस्राव कोठे होतो यावर अवलंबून त्याचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. उपचार निश्चित करण्यासाठी हे वर्गीकरण खूप महत्त्वाचे आहे.

हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम डोक्याच्या आत काय आहे ते पाहूया. आपल्या मेंदू आणि कवटीच्या हाडांच्या मध्ये, तीन पातळ पडद्यांचे एक संरक्षक आवरण असते. आपण त्यांना 'मेनिन्जेस' म्हणतो. हे तीन पडदे म्हणजे बाहेरच्या बाजूला 'ड्यूरा मॅटर', मध्यभागी 'ॲरॅक्नॉइड' आणि मेंदूलाच जोडलेले 'पिया मॅटर'. रक्तस्त्राव या पडद्यांच्या मध्ये किंवा मेंदूच्या ऊतींमध्ये होऊ शकतो.

रक्तस्त्रावाच्या जागेनुसार त्याचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते:

१. कवटीच्या आत, पण मेंदूच्या ऊतींच्या बाहेर.

२. मेंदूच्या ऊतींमध्येच.

मेंदूच्या रक्तस्रावाची लक्षणे कोणती आहेत?

रक्तस्त्रावाचा प्रकार आणि ठिकाणानुसार लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात. परंतु काही सामान्य चिन्हे आहेत जी दिसू शकतात. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

मेंदूत रक्तस्राव कशामुळे होतो?

मेंदूतील रक्तवाहिनीतून रक्तस्त्राव होण्याची किंवा ती फुटण्याची अनेक कारणे आहेत.

• डोक्याला झालेली दुखापत: डोक्याला जोरात मार लागल्यास असे होऊ शकते, जसे की खाली पडल्याने, कार अपघातात किंवा खेळ खेळताना झालेल्या इतर अपघातात.
• उच्च रक्तदाब: हे सर्वात सामान्य कारण आहे. जर दीर्घकाळ रक्तदाब नियंत्रणात ठेवला नाही, तर मेंदूतील नाजूक रक्तवाहिन्यांच्या भिंती कमकुवत होऊन फुटू शकतात.
• एथेरोस्क्लेरोसिस: रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबीचे थर जमा झाल्यामुळे त्या बंद होतात.
• सेरेब्रल ॲन्युरिझम: मेंदूतील रक्तवाहिनीची भिंत कमकुवत झाल्यामुळे ती फुग्यासारखी फुगते. हे अचानक फुटू शकते.
• आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM): ही एक जन्मजात स्थिती आहे ज्यामध्ये रोहिणी आणि शिरा असामान्यपणे एकमेकांत गुंतलेल्या असतात. यातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
• मेंदूतील गाठ: मेंदूतील गाठींमुळे आजूबाजूच्या रक्तवाहिन्यांवर दाब पडून रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
• रक्त पातळ करणारी औषधे/अँटीकोएग्युलंट्स: ही औषधे, जी हृदयाच्या काही आजारांसाठी दिली जातात, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका किंचित वाढवतात.
• धूम्रपान आणि अमली पदार्थांचे सेवन.

याचे निदान आणि उपचार कसे केले जातात?

जेव्हा तुम्हाला रुग्णालयात दाखल केले जाते, तेव्हा डॉक्टर तुमची पटकन तपासणी करतील. ते तुमची लक्षणे, तुमची शुद्ध आणि तुमची शारीरिक शक्ती तपासतील.

त्यानंतर, नेमका रक्तस्राव होत आहे की नाही, आणि होत असल्यास तो कोठे व किती प्रमाणात आहे, हे पाहण्यासाठी तुम्हाला इमेजिंग चाचणीसाठी पाठवले जाईल.

• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन): याद्वारे डोक्याच्या आतील भागाचे चित्र त्वरित घेता येते आणि रक्तस्राव आहे की नाही हे तपासता येते.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): यामुळे मेंदूच्या ऊतींची अधिक स्पष्ट आणि तपशीलवार प्रतिमा मिळू शकते.

याव्यतिरिक्त, रक्तस्त्रावाचे कारण शोधण्यासाठी रक्त तपासणी आणि ईसीजी तपासणी केली जाऊ शकते.

उपचार पद्धती

उपचार रक्तस्रावाचे कारण, ठिकाण आणि प्रमाण यावर अवलंबून असतो. रक्तस्राव थांबवणे आणि मेंदूवरील दाब कमी करणे हे मुख्य उद्दिष्ट असते.

१. औषधांचे प्रकार:

• रक्तदाब नियंत्रित करण्यासाठी औषध.
• मेंदूची सूज कमी करणारे औषध.
• झटके थांबवण्यासाठीचे औषध.
• वेदना आणि चिंतेवरील औषध.

२. शस्त्रक्रिया:

• काही प्रकरणांमध्ये, साचलेले रक्त काढून टाकण्यासाठी आणि दाब कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. यामध्ये रक्त बाहेर काढण्यासाठी कवटीत एक लहान छिद्र करणे (डीकंप्रेशन) किंवा दाब कमी करण्यासाठी कवटीचा काही भाग तात्पुरता काढून टाकणे (क्रॅनिएक्टॉमी) यांचा समावेश असू शकतो.
• जर रक्तस्रावाचे कारण एन्युरिझम किंवा एव्हीएम असेल, तर ते दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक असेल.

रुग्णाची प्रकृती स्थिर होईपर्यंत त्याला अतिदक्षता विभागात (ICU) ठेवले जाते आणि श्वासोच्छ्वास व हृदयाचे ठोके यांसारख्या गोष्टींवर सतत लक्ष ठेवले जाते.

उपचारानंतर काय होते? पुनर्वसन आवश्यक आहे का?

हो, पुनर्वसन अनेकदा आवश्यक असते कारण मेंदूला इजा झाल्यास शरीराच्या काही कार्यांवर परिणाम होऊ शकतो. उदाहरणार्थ:

• स्मृतीभ्रंश.
• बोलण्यात आणि शब्द समजण्यात अडचण.
• चालण्यात आणि तोल सांभाळण्यात समस्या.
• शरीराच्या एखाद्या भागातील प्राण जाणे (पक्षाघात).
• दृष्टीच्या समस्या.

पुनर्वसन उपचारामुळे गमावलेल्या क्षमता हळूहळू परत मिळवण्यास मदत होते. यामध्ये शारीरिक उपचार, वाचा उपचार आणि व्यावसायिक उपचारांचा समावेश होतो. हे पुन्हा शक्ती निर्माण करण्यासारखेच आहे. यासाठी रुग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबाची वचनबद्धता खूप महत्त्वाची आहे.

धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो का?

अपघातांसारखी काही कारणे आपण पूर्णपणे टाळू शकत नाही, परंतु जीवनशैलीत बदल करून आपण या गंभीर स्थितीचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो.

• तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा: जर तुम्हाला उच्च रक्तदाबाचा त्रास असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे वेळेवर घ्या. तुमचा रक्तदाब नियमितपणे तपासा.
• धूम्रपान पूर्णपणे टाळा.
• मद्यपानाचे सेवन मर्यादित करा.
• आरोग्यदायी आहार घ्या: मीठ, तेल आणि साखर यांचे प्रमाण कमी करा. आपल्या आहारात अधिक भाज्या, फळे आणि पालेभाज्यांचा समावेश करा.
• नियमित व्यायाम करा.
• निरोगी वजन राखा.
• जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर तो चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवा.
• अपघातांपासून स्वतःचे रक्षण करा: वाहनांमध्ये प्रवास करताना सीट बेल्ट लावा आणि सायकल/मोटारसायकल चालवताना हेल्मेट घाला.