जेव्हा एखाद्या महिलेला स्तनाच्या कर्करोगामुळे शस्त्रक्रिया करावी लागते, तेव्हा तिच्यावर शारीरिक आणि मानसिक दृष्ट्या त्याचा मोठा परिणाम होतो. शरीराचे स्वरूप बदलल्यामुळे येणारी चिंता आणि दुःख यावर स्तन पुनर्रचना हा एक उपाय आहे. हा एक अत्यंत वैयक्तिक निर्णय आहे. काही लोक हा निर्णय घेतात, तर काही घेत नाहीत. दोन्ही निर्णय योग्य आहेत. आज आपण याबद्दल सर्व काही बोलणार आहोत आणि मनात येणाऱ्या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्तन पुनर्रचना म्हणजे काय?
स्तन कर्करोगामुळे मॅस्टेक्टॉमी (स्तन काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया) किंवा लम्पेक्टॉमी (गाठ काढण्याची शस्त्रक्रिया) केल्यानंतर एका किंवा दोन्ही स्तनांची शस्त्रक्रियेद्वारे पुनर्बांधणी करणे याला स्तन पुनर्रचना म्हणतात. कधीकधी हे एकाच शस्त्रक्रियेत केले जात नाही आणि त्यासाठी अनेक शस्त्रक्रियांची आवश्यकता भासू शकते.
ही शस्त्रक्रिया करण्याच्या अनेक मुख्य पद्धती आहेत. काही पद्धतींमध्ये सिलिकॉन किंवा सलाईनने भरलेले ब्रेस्ट इम्प्लांट्स वापरले जातात. इतर पद्धतींमध्ये, तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून, उदाहरणार्थ, पोटाच्या खालच्या भागातून, ऊतींचा एक तुकडा घेतला जातो आणि त्याचा उपयोग स्तन तयार करण्यासाठी केला जातो.
दोन प्रकरणांमध्ये ही शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते:
१. तात्काळ पुनर्रचना: यामध्ये, मॅस्टेक्टॉमीच्या वेळीच, शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर लगेचच स्तनाची पुनर्रचना केली जाते.
२. विलंबित पुनर्रचना: यामध्ये, स्तन काढून टाकल्यानंतर काही महिन्यांनी किंवा काही वर्षांनी, एका वेगळ्या दिवशी शस्त्रक्रिया केली जाते.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे ही शस्त्रक्रिया करायची की नाही, हा पूर्णपणे तुमचा वैयक्तिक निर्णय आहे. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे आणि तुम्हाला सोयीस्कर वाटेल असा पर्याय निवडणे महत्त्वाचे आहे.
स्तन पुनर्रचनेच्या मुख्य पद्धती कोणत्या आहेत?
दोन मुख्य पद्धती आहेत. आपण त्या स्वतंत्रपणे पाहूया.
१. तुमच्या स्वतःच्या शरीराच्या ऊतींचा वापर करून (फ्लॅप पुनर्रचना)
या प्रक्रियेमध्ये, तुमचे सर्जन तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून ऊतक (ऑटोलॉगस टिश्यू) घेतात आणि त्याचा उपयोग स्तन तयार करण्यासाठी करतात. या ऊतकाला 'फ्लॅप' म्हणतात. हे ऊतक सहसा पोटाच्या खालच्या भागातून घेतले जाते. पण कधीकधी ते मांडी, पाठ किंवा नितंबातूनही घेतले जाऊ शकते. या ऊतकामध्ये त्वचा, चरबी, रक्तवाहिन्या आणि कधीकधी स्नायू यांचा समावेश असू शकतो.
या पद्धतीतही विविध शस्त्रक्रिया तंत्रे आहेत. ती सोप्या भाषेत समजून घेण्यासाठी खालील तक्ता पाहा.
| शस्त्रक्रियेच्या पद्धतीचे नाव (फ्लॅपचा प्रकार) | जे सहज घडते |
|---|---|
| डीआयईपी फ्लॅप | पोटाच्या खालच्या भागातून त्वचा, चरबी आणि रक्तवाहिन्या काढल्या जातात. मात्र, या प्रक्रियेत पोटाचे स्नायू काढले जात नाहीत . |
| ट्रॅम फ्लॅप | पोटाच्या खालच्या भागातून त्वचा, चरबी, रक्तवाहिन्या आणि पोटाचे स्नायू काढून टाकले जातात. |
| लॅटिसिमस डोर्सी (एलडी) फ्लॅप | पाठीच्या भागातून ऊती आणि स्नायू घेतले जातात. या ऊती, त्यांच्या रक्तपुरवठ्यासह, छातीच्या भागात आणल्या जातात. |
| आयजीएपी/एसजीएपी फ्लॅप | नितंबांमधून ऊतक घेतले जाते. या दोन्ही पद्धतींमध्ये स्नायू काढले जात नाहीत. |
| पीएपी/टग फ्लॅप | मांडीच्या आतील आणि मागील भागातून ऊतक घेतले जाते. टग फ्लॅप पद्धतीमध्ये स्नायू देखील घेतला जातो, तर पॅप फ्लॅप पद्धतीमध्ये तो घेतला जात नाही. |
२. इम्प्लांट्स वापरून पुनर्रचना
या प्रक्रियेत, शल्यचिकित्सक स्तनांना नवीन आकार देण्यासाठी सलाईन किंवा सिलिकॉन इम्प्लांट्सचा वापर करतात. काहीवेळा, हे इम्प्लांट्स तुमच्या स्वतःच्या शरीरातील ऊतींसोबत एकत्र केले जातात.
| कलम लावण्याची पद्धत | जे सहज घडते |
|---|---|
| छातीच्या स्नायूखाली ठेवणे | डॉक्टर छातीचा स्नायू उचलतात आणि त्याच्या खाली इम्प्लांट ठेवतात. |
| छातीच्या स्नायूवर ठेवणे | या प्रकरणात, इम्प्लांट छातीच्या स्नायूच्या वर ठेवला जातो. यामुळे बरे होण्याचा कालावधी थोडा कमी होऊ शकतो. |
| टिश्यू एक्सपँडरसह | डॉक्टर सर्वप्रथम त्वचेखाली फुग्यासारखे एक उपकरण (एक्सपँडर) ठेवतात. त्यानंतर, साधारणपणे आठवड्यातून एकदा, त्वचा हळूहळू ताणण्यासाठी त्या उपकरणात सलाईन द्रावण भरले जाते. त्वचा पुरेशी ताणली गेल्यावर, इम्प्लांट घातला जातो. |
स्तनाग्र आणि एरियोलाची पुनर्रचना करता येते का?
हो, हे करता येते. काही मॅस्टेक्टॉमी शस्त्रक्रियांमध्ये स्तनाग्र आणि त्याच्या सभोवतालची काळी त्वचा (ॲरिओला) तशीच ठेवली जाते. याला 'निप्पल-स्पेरिंग मॅस्टेक्टॉमी' म्हणतात. तथापि, जर ते काढून टाकणे आवश्यक असेल, तर नवीन स्तनाग्र तयार केले जाऊ शकते. हे तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून त्वचेचा तुकडा (स्किन ग्राफ्ट) घेऊन केले जाते.
मग, त्याच्या सभोवतालचा गडद भाग (स्तनाग्राभोवतीचा गडद भाग) पुन्हा तयार करण्यासाठी, बरेच लोक ३डी टॅटूचा वापर करतात. यासाठी विशेष प्रशिक्षण घेतलेले कलाकार आहेत. ते त्या भागावर टॅटू काढून ते अगदी खऱ्याखुऱ्या भागासारखे दिसेल असे बनवू शकतात.
माझ्यासाठी सर्वात योग्य पद्धत मी कशी निवडू?
हा सर्वात महत्त्वाचा प्रश्न आहे. तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, यावर तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी चर्चा करतील. तो निर्णय घेताना, खालील घटकांचा विचार करा:
- तुमचे वय, एकंदर आरोग्य आणि जीवनशैली.
- तुमची कोणत्या प्रकारची शस्त्रक्रिया झाली (मॅस्टेक्टॉमी किंवा लम्पेक्टॉमी) आणि स्तनाचा किती भाग शिल्लक राहिला आहे.
- कर्करोगावर पुढील उपचार (उदा. केमोथेरपी किंवा रेडिएशन) आवश्यक आहेत की नाही.
- तुमच्या पूर्वी झालेल्या कोणत्याही शस्त्रक्रिया. उदाहरणार्थ, जर तुमच्या पोटाची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुमच्या पोटातून ऊतक (टिश्यू) काढणे कठीण होऊ शकते.
- तुमच्या आशा आणि इच्छा. तुमचा लूक कसा असावा अशी तुमची इच्छा आहे, हे देखील येथे खूप महत्त्वाचे आहे.
या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
याचे फायदे काय आहेत?
स्तन शस्त्रक्रियेनंतर गमावलेला आत्मविश्वास पुन्हा मिळवण्यासाठी ही शस्त्रक्रिया एक उत्तम मार्ग आहे. कपडे किंवा स्विमसूट घालताना जाणवणारी अस्वस्थता दूर करण्यासाठी यामुळे अनेक लोकांना मदत होते.
मात्र, बरेच लोक ही शस्त्रक्रिया न करण्याचा निर्णय घेतात. ते एका विशेष ब्राच्या आत कृत्रिम अवयव वापरू शकतात. इतर काही जण काहीही न करता सपाट राहणे पसंत करतात. प्रत्येक व्यक्तीचा निर्णय वेगळा असतो आणि प्रत्येक निर्णयाचा आदर केला पाहिजे.
धोके आणि गुंतागुंत काय आहेत?
कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. त्यातील मुख्य धोके म्हणजे संसर्ग आणि रक्तस्राव. याव्यतिरिक्त, इतर धोके देखील असू शकतात, जसे की:
- रक्ताच्या गुठळ्या: काही फ्लॅप शस्त्रक्रियांनंतर हा धोका किंचित जास्त असतो.
- दोन्ही स्तनांच्या आकारात किंवा मापात बदल: एक स्तन दुसऱ्यापेक्षा जाड होऊ शकतो किंवा त्याचा आकार बदलू शकतो.
- व्रण: सर्व शस्त्रक्रियांमुळे व्रण राहतात, परंतु कालांतराने ते बऱ्याच अंशी फिके पडतात.
- चरबीचा ऊतकनाश: फ्लॅप शस्त्रक्रियेनंतर प्रत्यारोपित ऊतींना होणारा रक्तपुरवठा अपुरा पडल्यास, त्या ऊती मृत होऊ शकतात.
- इम्प्लांटच्या समस्या: इम्प्लांटला सुरकुत्या पडू शकतात, त्याला तडे जाऊ शकतात किंवा ते फुटू शकते.
- ऊतक काढलेल्या जागी समस्या: ज्या भागातून ऊतक काढले आहे, जसे की पोट, मांड्या किंवा पाठ, त्या भागांमध्ये अशक्तपणा, वेदना किंवा संवेदनशीलता जाणवू शकते.
काही जुन्या ब्रेस्ट इम्प्लांट्समुळे एका दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग (ॲनाप्लास्टिक लार्ज सेल लिम्फोमा - ALCL) झाल्याचे आढळून आले आहे, परंतु आज वापरल्या जाणाऱ्या इम्प्लांट्समध्ये हा धोका खूप कमी असतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल माहिती देतील.
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही कसे बरे होता?
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सुमारे एक आठवडा रुग्णालयात राहावे लागू शकते. तुमच्या वेदना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच वेदनाशामक औषधे घ्यावी लागतील. जखम भरण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान तुमच्या स्तनांना आधार देण्यासाठी आणि सूज कमी करण्यासाठी तुम्हाला एक विशेष सर्जिकल ब्रा घालण्यास सांगितले जाईल.
बरे होण्याचा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगळा असतो. तो तुमच्या आरोग्यावर आणि झालेल्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. तुम्हाला काही काळासाठी वजन उचलणे आणि व्यायाम करणे थांबवावे लागू शकते. तुम्ही तुमची नेहमीची कामे पुन्हा कधी सुरू करू शकता, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.
तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना केव्हा दाखवावे?
शस्त्रक्रियेनंतर घरी आल्यावर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करावा:
- संसर्गाची लक्षणे, जसे की ताप .
- औषधोपचार करूनही कमी न होणारी तीव्र वेदना .
- शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून होणारा रक्तस्त्राव, जसे की रक्त किंवा पू .
- स्तनाभोवती किंवा शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती त्वचेच्या रंगात होणारा बदल .
मुख्य संदेश
- स्तन पुनर्रचना ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी स्तनाच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर महिलेचा आत्मविश्वास आणि मानसिक स्वास्थ्य पुन्हा निर्माण करण्यास मदत करते.
- ही शस्त्रक्रिया करायची की नाही, हा पूर्णपणे तुमचा वैयक्तिक निर्णय आहे. याबाबतीत कोणीही तुमच्यावर प्रभाव टाकू शकत नाही.
- दोन मुख्य पद्धती आहेत: तुमच्या स्वतःच्या शरीरातील ऊतींचा वापर करणे आणि इम्प्लांट्सचा वापर करणे.
- तुम्ही तुमच्या गरजा, आरोग्य स्थिती आणि अपेक्षा यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने चर्चा करून तुमच्यासाठी सर्वात योग्य पद्धत निवडली पाहिजे.
- इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी या धोक्यांची जाणीव ठेवा.
- लवकर बरे होण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर वैद्यकीय सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आवश्यक आहे.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा