चला, एक फुफ्फुस पूर्णपणे काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेबद्दल (न्यूमोनेक्टॉमी) थोडक्यात बोलूया.

कधीकधी, फुफ्फुसांवर परिणाम करणाऱ्या आजारांमुळे, विशेषतः कर्करोगासारख्या गंभीर आजारांमुळे, डॉक्टरांना एक अत्यंत गंभीर निर्णय घ्यावा लागतो. अशा परिस्थितीत, आजार झालेले संपूर्ण फुफ्फुस शस्त्रक्रियेने काढून टाकावे लागू शकते. वैद्यकीय भाषेत याला 'न्यूमोनेक्टॉमी' म्हणतात. ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्यामुळे, नेमके काय अपेक्षित आहे हे तुम्हाला माहीत असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

न्यूमोनेक्टॉमी म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, न्यूमोनेक्टॉमी म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे तुमचे एक फुफ्फुस काढून टाकणे. जर उजवे फुफ्फुस काढले, तर त्याला 'राईट-साईडेड न्यूमोनेक्टॉमी' म्हणतात आणि जर डावे फुफ्फुस काढले, तर त्याला 'लेफ्ट-साईडेड न्यूमोनेक्टॉमी' म्हणतात.

हा फुफ्फुसाच्या शस्त्रक्रियेचा सर्वात मोठा प्रकार आहे, कारण काहीवेळा शस्त्रक्रियांमध्ये फुफ्फुसाचा फक्त एक लहान तुकडा काढला जातो.

• (लोबेक्टॉमी) - यामध्ये फुफ्फुसाचा फक्त एक भाग (लोब) काढून टाकला जातो.
• (वेज रिसेक्शन) - यामध्ये फुफ्फुसाचा आणखी लहान तुकडा काढला जातो.

न्यूमोनेक्टॉमी शस्त्रक्रिया मुख्यत्वे दोन प्रकारे केली जाते.

शल्यचिकित्सक ही शस्त्रक्रिया करण्यासाठी दोन पद्धती वापरतात. एक म्हणजे थोरॅकोटॉमी नावाची खुली शस्त्रक्रिया. दुसरी म्हणजे व्हिडिओ-असिस्टेड थोरॅसिक सर्जरी (VATS) नावाची लहान चीर देऊन केली जाणारी शस्त्रक्रिया. VATS ही कमी आक्रमक असली तरी, ती सर्व रुग्णांसाठी योग्य नाही.

ही शस्त्रक्रिया कोणत्या प्रकारच्या आजारांसाठी केली जाते?

ही शस्त्रक्रिया बहुतेकदा फुफ्फुसाच्या कर्करोगावर उपचार म्हणून केली जाते, परंतु ती इतर आजारांसाठी देखील केली जाऊ शकते.

• फुफ्फुसाचा कर्करोग
• फुफ्फुसांमध्ये तयार होणारे कार्सिनॉइड ट्यूमर
• फुफ्फुसांच्या आवरणात तयार होणारा कर्करोग, ज्याला प्लुरल मेसोथेलिओमा म्हणतात.
• फुफ्फुसांना गंभीर इजा
• एस्परजिलोसिस नावाचा एक गंभीर बुरशीजन्य संसर्ग
• ब्रॉन्किएक्टेसिस हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये श्वासनलिका कायमस्वरूपी प्रसरण पावतात.
• क्षयरोग
• जेव्हा डिससेमिनेटेड थायमोमा नावाचा कर्करोगाचा प्रकार पसरतो

ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी योग्य आहे?

खालील प्रकरणांमध्ये तुम्ही या शस्त्रक्रियेसाठी पात्र ठरू शकता:

• जर कर्करोग फक्त एकाच फुफ्फुसात असेल (आणि इतर भागांमध्ये पसरला नसेल) आणि ते फुफ्फुस काढून टाकून कर्करोग पूर्णपणे बरा करता येत असेल.
• कर्करोगाच्या गाठीच्या स्थानानुसार, फुफ्फुसाचा फक्त एक तुकडा काढता येतो आणि संपूर्ण गाठ काढता येत नाही.
• तुमचे हृदय, रक्तवाहिन्या आणि इतर अवयव निरोगी असतील तर.

ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी योग्य नाही?

• ज्यांची फुफ्फुसांची कार्यक्षमता पुरेशी नसते त्यांच्यासाठी.
• ज्यांना हृदयाच्या झडपांचा गंभीर आजार आहे त्यांच्यासाठी.
• ज्यांना तीव्र फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब (फुफ्फुसांना रक्त वाहून नेणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमधील उच्च दाब) आहे त्यांच्यासाठी.
• ज्यांची हृदय पंप करण्याची क्षमता कमी आहे (कमकुवत व्हेंट्रिक्युलर फंक्शन) त्यांच्यासाठी.

शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि शस्त्रक्रियेची तयारी

शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस किंवा आठवडे आधी, तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे कसे काम करत आहेत हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही चाचण्या करतील.

• (व्हीक्यू स्कॅन)
• फुफ्फुसांच्या कार्याची चाचणी
• हृदय (इकोकार्डिओग्राम) चाचणी
• छातीचा एक्स-रे
• (पीईटी स्कॅन) आणि (सीटी स्कॅन)
• रक्त चाचण्या

तुम्ही तयारी कशी करावी?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्याने, तुम्हाला खूप आधीपासून तयारी करावी लागेल.

• तुम्ही रुग्णालयात असताना घरातील कामे आणि पाळीव प्राण्यांची काळजी घेण्यासाठी कोणाची तरी व्यवस्था करा.
• हॉस्पिटलमधून घरी आल्यावर तुम्हाला घ्यायला येण्यासाठी कोणाशी तरी बोलून ठेवा.
• घरी परतल्यानंतर काही काळ तुम्हाला मदत करायला कोणीतरी असणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्याचेही नियोजन करा.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते ताबडतोब थांबवा. हे खूप महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला धूम्रपान सोडण्यात अडचण येत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांची मदत घ्या.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. शस्त्रक्रियेपूर्वी ते तुम्हाला काही औषधे घेणे थांबवण्यास किंवा त्यांच्या वेळेत बदल करण्यास सांगू शकतात.
• जर तुम्हाला औषधांची कोणतीही ऍलर्जी असेल, तर त्याबद्दलही आम्हाला सांगा.
• शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नका, असे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. त्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.

शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाईल, त्यामुळे तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही. भूलतज्ञ शस्त्रक्रियेदरम्यान तुमच्यावर सतत लक्ष ठेवतील. सर्जन तुमच्या छातीच्या बाजूला, दोन बरगड्यांच्या मध्ये एक छेद घेतील आणि फुफ्फुसापर्यंत पोहोचण्यासाठी बरगड्या बाजूला करतील. त्यानंतर, सर्जन फुफ्फुसातील काही हवा काढून ती काळजीपूर्वक बाहेर काढतील. आवश्यक असल्यास, इतर ऊती (टिश्यू) देखील काढल्या जातील आणि बरगड्या, स्नायू व त्वचा पुन्हा शिवून एकत्र जोडली जाईल. या शस्त्रक्रियेला काही तास लागू शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर...

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल.

• वैद्यकीय पथक तुमच्या ऑक्सिजनची पातळी, हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब यावर लक्ष ठेवत राहील.
• वेदना नियंत्रणात आणण्यासाठी वेदनाशामक औषधे दिली जातील.
• फिजिओथेरपिस्ट येऊन तुम्हाला श्वासाचे व्यायाम शिकवतील, अंथरुणातून उठायला आणि चालायला मदत करतील.

फुफ्फुस काढल्यावर त्या रिकाम्या जागेचे काय होते?

ही एक अशी समस्या आहे जी बऱ्याच लोकांना भेडसावते. फुफ्फुस काढल्याबरोबर ती जागा हवेने भरते. काही काळानंतर, त्या हवेची जागा द्रव घेतो. कालांतराने, तुमचे हृदय, मध्यपटल आणि इतर अवयव त्या दिशेने ढकलले जातात. उरलेले फुफ्फुससुद्धा थोडे मोठे होते. आपले शरीर या नवीन परिस्थितीशी अद्भुतपणे जुळवून घेते.

शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

महत्त्वाची सूचना: शरीराच्या रचनेमुळे, उजवे फुफ्फुस काढण्याच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका डाव्या फुफ्फुसापेक्षा किंचित जास्त असतो.

पुनर्प्राप्ती आणि पुढील आयुष्य

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही महिने लागू शकतात. या काळात:

• वजन उचलणे आणि गाडी चालवणे यांसारख्या गोष्टींवर निर्बंध आहेत.
• नेहमीपेक्षा जास्त थकवा जाणवत आहे.
• तुम्हाला नियमित विश्रांतीची गरज आहे.
• दैनंदिन सामान्य कामे करणे अवघड होऊ शकते.

तुम्ही बरे होत असताना यापैकी काही गोष्टी नाहीशा होतील आणि काही गोष्टी तुमच्या 'नवीन सामान्य' जीवनाचा भाग बनू शकतात.

आयुर्मानाबद्दल काय म्हणता येईल?

हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते. शस्त्रक्रियेचे मुख्य कारण म्हणजे ती कोणत्या कारणास्तव केली गेली आहे. उदाहरणार्थ, क्षयरोगासाठी शस्त्रक्रिया केलेल्या ४ पैकी ३ पेक्षा जास्त व्यक्ती १० वर्षांपेक्षा जास्त जगतात. तथापि, सर्वेक्षणातून असे दिसून येते की फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया केलेल्या ३ पैकी केवळ १ व्यक्ती ५ वर्षांपेक्षा जास्त जगते. त्यामुळे, आपल्या परिस्थितीबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.

वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा

तुमच्या प्रकृती सुधारण्याच्या काळात तुमच्या शरीरात होणाऱ्या बदलांकडे बारकाईने लक्ष द्या.