तुमचाही पायाचा अंगठा ताठ आणि दुखरा आहे का? चला, कायलेक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

चालताना, विशेषतः घट्ट बूट घातल्यावर, तुमच्या पायाच्या अंगठ्यात असह्य वेदना झाल्या आहेत का? तुम्हाला असे वाटते की तुम्ही तुमचा अंगठा नीट वाकवू शकत नाही, तो ताठ, घट्ट वाटतो... जणू काही तो एखाद्या दगडात अडकला आहे. जरी तुम्हाला वाटत असेल की हे सामान्य आहे, तरी हे तुमच्या पायाच्या अंगठ्याच्या सांध्यातील एका समस्येमुळे असू शकते. आज आपण 'काइलेक्टॉमी' नावाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी जगभरात या समस्येवर एक चांगला उपाय म्हणून वापरली जाते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कायलेक्टॉमी म्हणजे काय?

ठीक आहे, आपण हे सोप्या भाषेत समजून घेऊया. कायलेक्टॉमी (उच्चार 'की-लेक-टो-मी') ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये पायाच्या अंगठ्याच्या सांध्यावर वाढलेले अतिरिक्त हाडांचे काटे (ज्यांना 'बोन स्पर्स' म्हणतात) काढून टाकले जातात. याची कल्पना एखाद्या दाराच्या चौकटीसारखी करा, जी तुमच्या अंगठ्याला व्यवस्थित वाकण्यापासून किंवा हलण्यापासून रोखते. म्हणून, हे बोन स्पर्स काढून टाकल्याने, तुमचा अंगठा पुन्हा मुक्तपणे वाकू आणि हलू शकतो.

कोणत्या प्रकारच्या आजारासाठी कायलेक्टॉमी शस्त्रक्रिया केली जाते?

ही शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने 'हॅलक्स रिजिडस' नावाच्या स्थितीसाठी केली जाते. याचा अर्थ 'पायाचा अंगठा ताठ होणे' असा होतो. 'हॅलक्स' म्हणजे पायाचा अंगठा, तर 'रिजिडस' म्हणजे ताठरपणा. वास्तविक पाहता, ही एक सांध्याच्या सुजेची स्थिती आहे, जी तुमच्या पायाच्या अंगठ्याच्या मुख्य सांध्यामध्ये (वैद्यकीय भाषेत ज्याला 'मेटाटार्सोफॅलेंजियल (MTP) सांधा' म्हणतात) उद्भवते. काटेकोरपणे सांगायचे झाल्यास, हा 'ऑस्टिओआर्थरायटिस'चा एक प्रकार आहे, जो गुडघे आणि नितंबांसारख्या सांध्यांवरही परिणाम करतो.

जेव्हा तुम्हाला 'हॅलक्स रिजिडस' नावाची ही स्थिती असते, तेव्हा सांध्यावर वेदनादायक हाडांचे उंचवटे (ऑस्टिओफाईट्स) तयार होऊ लागतात. याच उंचवट्यांमुळे सांध्यावरील त्वचा बाहेरच्या बाजूला फुगते. त्यामुळे जेव्हा तुम्ही बूट घालता, तेव्हा हे उंचवटे बुटाच्या वरच्या भागात अडकतात, ज्यामुळे असह्य वेदना होतात. काही काळानंतर, या वेदनांमुळे चालणे खूप कठीण आणि वेदनादायक होऊ शकते.

प्रत्येकाला शस्त्रक्रिया करावीच लागते का?

नाही. तुम्हाला हा आजार असल्याचे कळल्याबरोबर डॉक्टर लगेच शस्त्रक्रियेची शिफारस करणार नाहीत. ते आधी शस्त्रक्रियेशिवाय इतर पद्धतींनी वेदना नियंत्रणात आणण्याचा आणि तुम्हाला आराम देण्याचा प्रयत्न करतील. इतर सर्व उपाय अयशस्वी झाल्यास शस्त्रक्रिया हा शेवटचा उपाय असतो.

शस्त्रक्रियेपूर्वी सहसा खालील उपचार सुचवले जातात:

या उपचारांनंतरही तुमची वेदना कमी होत नसेल आणि तुम्हाला दैनंदिन कामे करण्यात अडचण येतच राहिली, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी 'काइलेक्टॉमी' शस्त्रक्रियेबद्दल चर्चा करतील.

चेलेक्टॉमी आणि बनिअन शस्त्रक्रिया या दोन वेगवेगळ्या गोष्टी आहेत का?

हो, या दोन्हींमध्ये स्पष्ट फरक आहे. बरेच लोक या दोन्हींमध्ये गोंधळ करतात. दोन्हींमध्ये अतिरिक्त हाड काढले जाते, परंतु मुख्य फरक हा अस्थीच्या वाढीच्या (बोन स्परच्या) स्थानामध्ये असतो.

कल्पना करा की तुमच्या पायाच्या अंगठ्याचे सांधे ही एक खोली आहे.

• कायलेक्टॉमी ही अंगठ्याच्या टाळूवरील गाठीवर केली जाणारी एक शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये सांध्याच्या वरच्या बाजूला तयार होणारे हाडांचे वाढलेले भाग (बोन स्पर्स) काढून टाकले जातात. या स्थितीला हॅलक्स रिजिडस (Hallux Rigidus) असे म्हणतात.
• बनियन शस्त्रक्रिया (बनियोनेक्टॉमी) ही हॅलक्स व्हॅल्गसच्या बाजूच्या भिंतीवरील गाठीवर केली जाते. म्हणजेच, सांध्याच्या बाजूला (आतल्या बाजूला) तयार झालेली हाडाची गाठ (बनियन) काढून टाकली जाते. या स्थितीला आपण 'हॅलक्स व्हॅल्गस' म्हणतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हाडाचा वाढलेला भाग सांध्याच्या वर आहे की बाजूला आहे, यावर शस्त्रक्रियेचा प्रकार अवलंबून असतो.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?

शस्त्रक्रियेची तारीख ठरवण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करतील.

• शारीरिक तपासणी: सर्वप्रथम, ते काळजीपूर्वक तपासतील की तुम्ही तुमच्या पायाचा अंगठा किती वर-खाली वाकवू शकता, तो वाकवताना किती वेदना होतात आणि तिथे काही सूज आहे का.
• एक्स-रे तपासणी: त्यानंतर सांध्याच्या आतील नेमकी स्थिती काय आहे, किती उपास्थी (कार्टिलेज) झिजली आहे आणि अस्थी-अंकुर (बोन स्पर्स) किती मोठे झाले आहेत, हे पाहण्यासाठी एक्स-रे काढला जातो. तुमच्यासाठी शस्त्रक्रिया योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी या माहितीचा उपयोग केला जातो.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते याबद्दल थोडे बोलूया.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या पायाच्या वरच्या भागावर, अंगठ्याच्या सांध्याच्या वर एक लहान छेद घेतला जातो. त्यानंतर, त्या छेदातून, तुम्हाला तुमचे बोट वाकवण्यापासून रोखणारे वेदनादायक हाडांचे तुकडे काळजीपूर्वक काढून टाकले जातात.

ही शस्त्रक्रिया मुख्यत्वे दोन प्रकारे केली जाऊ शकते:

१. ओपन चेलेक्टॉमी

यामध्ये, थोडा मोठा छेद घेतला जातो, अधिक चांगल्या प्रकारे पाहता यावे यासाठी सांधा उघडला जातो आणि हाडांचे वाढलेले भाग काढून टाकले जातात.

२. किमान आक्रमक चेइलेक्टॉमी

या पद्धतीत, मोठ्या छेदाऐवजी त्वचेवर काही लहान छिद्रे पाडली जातात. त्यानंतर, 'बर' नावाचे एक विशेष उपकरण त्या छिद्रांमधून आत घालून हाडांचे वाढलेले भाग (बोन स्पर्स) चिरडून काढून टाकले जातात. या पद्धतीचा फायदा असा आहे की, व्रण कमी राहतात आणि जखम बरी होण्याचा कालावधीही कदाचित थोडा कमी असतो.

तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

ही सहसा मोठी शस्त्रक्रिया नसते ज्यासाठी रुग्णालयात अनेक दिवस राहावे लागते, त्यामुळे तुम्ही त्याच संध्याकाळी घरी जाऊ शकता ( बाह्यरुग्ण शस्त्रक्रिया ).

• एक विशेष बूट: घरी परतल्यानंतर, तुमचा पाय बरा होईपर्यंत तुम्हाला काही आठवड्यांसाठी एक विशेष बूट घालावा लागेल. यामुळे शस्त्रक्रियेच्या जागेवरील भार कमी होण्यास मदत होईल.
• वेदना नियंत्रण: वेदना कमी करण्यासाठी, डॉक्टर इबुप्रोफेन किंवा अॅसिटामिनोफेनसारखे वेदनाशामक औषध घेण्याचा सल्ला देऊ शकतात.
• सूज: तुमच्या पायाला थोडी सूज येऊ शकते. शक्यतोवर पाय उंच करून ठेवणे उत्तम.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे काय आहेत?

`केलेक्टॉमी` शस्त्रक्रियेचा सर्वात मोठा फायदा म्हणजे आराम मिळणे.

काही धोके किंवा गुंतागुंत नाहीत का?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. तथापि, हे धोके दुर्मिळ असतात आणि डॉक्टर ते कमी करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतात.

• सतत वेदना: शस्त्रक्रियेनंतर काही लोकांना बोट वाकवताना थोडी वेदना जाणवू शकते.
• पुढील शस्त्रक्रियेची गरज: क्वचित प्रसंगी, जर 'हॅलक्स रिजिडस'ची स्थिती अधिकच बिघडली, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी तुम्हाला पुढील शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते. उदाहरणार्थ:
• आर्थ्रोडेसिस प्रक्रिया ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये सांध्याची हाडे एकत्र जोडली जातात.
• सांध्याच्या दुखापतग्रस्त कूर्चेवरील दाब कमी करण्यासाठी केली जाणारी शस्त्रक्रिया (मोबर्ग ऑस्टिओटॉमी शस्त्रक्रिया) .
• इतर गुंतागुंत: कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, संसर्ग होण्याची आणि व्रण राहण्याची थोडी शक्यता असते. तुम्हाला तुमच्या पायाच्या तळव्यामध्ये वेदना देखील जाणवू शकतात.

याबद्दल काळजी करू नका. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर या गोष्टी तुमच्याशी स्पष्टपणे बोलतील.

बरे व्हायला किती वेळ लागेल? मी कामावर कधी परत जाऊ शकेन?

बरे होण्याचा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असतो.

• सूज: शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवडे किंवा काही महिनेसुद्धा तुमच्या पायाला थोडी सूज येऊ शकते. हे सामान्य आहे.
• बूट: ते विशेष बूट किमान दोन आठवडे , किंवा डॉक्टर सांगेपर्यंत घातले पाहिजेत.
• कामावर परतणे: बहुतेक लोक एक-दोन महिन्यांत कामावर परत येऊ शकतात. तथापि, जर तुमच्या कामामध्ये खूप चालणे किंवा उभे राहणे आवश्यक असेल, किंवा तुमची वेदना आणि सूज अधिक गंभीर असेल, तर कामावर परत येण्यास थोडा जास्त वेळ लागू शकतो. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे उत्तम राहील.

जेव्हा तुम्हाला तातडीने डॉक्टरांना भेटण्याची गरज असते

शस्त्रक्रियेनंतर घरी गेल्यावर, या लक्षणांवर लक्ष ठेवा. यापैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

• जर शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवतीची त्वचा खूप लाल झाली असेल .
• जर त्या भागाला जास्त सूज आली असेल तर.
• जर जखमेतून पू सारखा पिवळा द्रव बाहेर येत असेल.
• वेदनाशामक औषधे घेऊनही तुम्हाला असह्य वेदना होत असतील किंवा वेदना दिवसेंदिवस वाढत असतील.
• जर तुम्हाला ताप असेल.

ही संसर्गाची लक्षणे असू शकतात, त्यामुळे त्वरित उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.