कर्करोगाशी लढणे किती आव्हानात्मक आहे हे आपल्याला माहीत आहे. केमोथेरपी आणि रेडिएशनसारखे उपचार कधीकधी इतर आरोग्य समस्या निर्माण करू शकतात. कर्करोगाच्या उपचारांचा तुमच्या हृदयावर परिणाम होऊ शकतो, असा विचार तुम्ही कधी केला आहे का? यालाच वैद्यकीय भाषेत 'कार्डिओटॉक्सिसिटी' म्हणतात. हे नाव ऐकून घाबरू नका. हे प्रत्येकालाच होत नाही. पण याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. म्हणून आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणजे काय?
कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणजे कर्करोगावरील काही उपचारांमुळे किंवा औषधांमुळे आपल्या हृदयाला होणारी हानी. कर्करोगाच्या पेशींना मारणाऱ्या औषधाला एका अत्यंत शक्तिशाली योद्ध्याप्रमाणे समजा. जेव्हा हा योद्धा कर्करोगाच्या पेशींशी लढतो, तेव्हा कधीकधी आपल्या हृदयातील जवळच्या निरोगी पेशींनाही किंचित इजा पोहोचू शकते. यालाच कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणतात.
मुख्यतः असे होऊ शकते की, हृदयाला संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करणे अधिक कठीण जाते. हृदयाचे स्नायू कमकुवत होऊ शकतात. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, यामुळे कार्डिओमायोपॅथी नावाचा आजार देखील होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, हृदयाच्या स्नायूंची रक्त पंप करण्याची क्षमता लक्षणीयरीत्या कमी होते.
या आजाराचे एक वैशिष्ट्य म्हणजे, कर्करोगावरील उपचार संपल्यानंतर अनेक वर्षांनी तो कधीकधी उद्भवू शकतो. ज्या प्रौढांवर लहानपणी कर्करोगाचे उपचार झाले आहेत, त्यांच्यामध्ये हा धोका विशेषतः जास्त असतो.
सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?
जरी कर्करोगावर उपचार घेतलेल्या प्रत्येकाला हा आजार होण्याची शक्यता असली तरी, तो प्रत्येकालाच होत नाही. मात्र, काही लोकांना याचा धोका किंचित जास्त असतो.
- विशिष्ट औषधे घेणारे लोक: काही केमोथेरपीची औषधे आणि इतर उपचारांचा हृदयावर परिणाम होऊ शकतो. आपण त्याबद्दल थोड्या वेळाने बोलू.
- ज्या लोकांना छातीच्या भागावर रेडिएशन थेरपी मिळाली आहे: जेव्हा छातीच्या कर्करोगासाठी, उदाहरणार्थ, स्तनाच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपी दिली जाते, तेव्हा रेडिएशनचा काही प्रमाणात हृदयावर देखील परिणाम होऊ शकतो.
- ज्यांनी लहान वयात कर्करोगावर उपचार घेतले: लहान वयात उपचार घेतलेल्या प्रौढांमध्ये हा धोका किंचित जास्त असतो.
काही अभ्यासांनुसार, कर्करोगावर उपचार घेत असलेल्या २०% प्रौढांना कोणत्या ना कोणत्या प्रकारचा हृदयरोग होऊ शकतो आणि यांपैकी ७% ते १०% जणांना कार्डिओमायोपॅथी किंवा हृदय निकामी होण्याचा आजार होऊ शकतो.
कार्डिओटॉक्सिसिटीमुळे हृदयावर कोणते परिणाम होऊ शकतात?
या स्थितीमुळे हृदयाच्या विविध समस्या उद्भवू शकतात. या सर्व गोष्टी प्रत्येकालाच होतात असे नाही, परंतु संभाव्य कारणांची माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. खालील तक्ता पहा.
| हृदयाचा संभाव्य आजार | सोप्या भाषेत सांगायचं तर... |
|---|---|
| कार्डिओमायोपॅथी | हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात आणि ते योग्य प्रकारे रक्त पंप करू शकत नाहीत. |
| हृदयविकाराचा झटका / मायोकार्डियल इन्फेक्शन | हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिनीमध्ये अडथळा निर्माण होणे. |
| हृदय निकामी होणे | हृदय कमजोर आहे आणि शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी रक्त पंप करण्यास असमर्थ आहे. |
| अनियमित हृदयाचे ठोके (अतालता) | हृदयाचे ठोके नेहमीपेक्षा जास्त जलद, धडधडणारे किंवा अनियमित असणे. |
| हृदय झडप रोग | हृदयातील दरवाजांप्रमाणे काम करणारे झडप व्यवस्थित काम करत नाहीत. |
| उच्च/कमी रक्तदाब | तुमचा रक्तदाब असामान्यपणे जास्त किंवा कमी आहे. |
| हृदयाभोवती द्रव साचणे | हृदयाला वेढणाऱ्या पातळ आवरणात द्रव साचल्यामुळे हृदयावर दाब येतो. |
तुम्हाला कोणती लक्षणे जाणवू शकतात?
कार्डिओटॉक्सिसिटीशी संबंधित हृदयाची लक्षणे अचानक दिसू शकतात किंवा हळूहळू विकसित होऊ शकतात. जर तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू असतील किंवा नुकतेच संपले असतील, तर या लक्षणांविषयी जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.
लक्षात ठेवा, ही लक्षणे इतर कारणांमुळे देखील उद्भवू शकतात, परंतु जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवत असतील, तर नक्कीच तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
| लक्षण | तुम्हाला असे वाटू शकते. |
|---|---|
| श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे) | थोडे चालल्यावर, पायऱ्या चढल्यावर किंवा अगदी शांत उभे राहिल्यावरही मला धाप लागते आणि श्वास घेताना घरघर लागते. |
| छातीत दुखणे किंवा अस्वस्थता | छाती दाबल्यासारखं किंवा पिळल्यासारखं वाटतं किंवा नुसतंच दुखतं. |
| पायांना सूज (एडिमा) | पाय, घोटे आणि पाऊल यांसारख्या भागांना सूज येते आणि बोटाने दाबल्यावर तेथे ठणकते. |
| धडधड | तुमचं हृदय जोरजोरात धडधडत आहे किंवा त्याचा एक ठोका चुकत आहे, असं वाटतं. |
| चक्कर येणे आणि बेशुद्ध होणे | फिरतच राहतं . फिरतच राहतं . |
| पोट फुगणे | शरीरात द्रव साचल्यामुळे पोटाचा भाग सुजलेला आणि मोठा दिसतो. |
हृदयविषारीपणाची मुख्य कारणे कोणती आहेत?
जरी कर्करोगावर हजारो प्रकारचे उपचार असले तरी, काही प्रमुख प्रकारच या आजाराला सर्वाधिक कारणीभूत ठरतात.
१. काही केमोथेरपी औषधे
अँथ्रासायक्लिन्स हा केमोथेरपी औषधांचा एक वर्ग आहे जो विशेषतः यासाठी ओळखला जातो. डॉक्सोरुबिसिन (ॲड्रियामायसिन®) हे त्याचे एक उदाहरण आहे. यांचा उपयोग अनेकदा ल्युकेमिया, लिम्फोमा, स्तनाचा कर्करोग आणि मल्टिपल मायलोमा यांसारख्या कर्करोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.
२. लक्ष्यित उपचार औषधे
ट्रॅस्टुझुमॅब (हर्सेप्टिन®) हे अशा औषधाचे एक उदाहरण आहे. याचा उपयोग स्तनाचा कर्करोग आणि पोटाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. कार्डिओमायोपॅथीचा धोका वाढतो, विशेषतः जेव्हा हे औषध अँथ्रासायक्लिनसोबत दिले जाते.
३. छातीच्या भागाला रेडिएशन थेरपी
जेव्हा स्तनाचा कर्करोग किंवा हॉजकिन लिम्फोमासारख्या कर्करोगासाठी छातीवर रेडिएशन दिले जाते, तेव्हा ते रेडिएशन हृदयामधून प्रवास करू शकते. कालांतराने, यामुळे हृदयाच्या रक्तवाहिन्या आणि स्नायूंना नुकसान पोहोचू शकते.
डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?
जर तुम्हाला वर नमूद केलेली लक्षणे दिसत असतील, किंवा तुम्ही उच्च-जोखमीच्या गटात असाल, तर तुमचे डॉक्टर बहुधा हृदयाच्या कार्याची चाचणी करायला सांगतील. यातील मुख्य चाचणी म्हणजे हृदयाची रक्त पंप करण्याची क्षमता तपासणे. हे 'लेफ्ट व्हेंट्रिक्युलर इजेक्शन फ्रॅक्शन' (LVEF) नावाच्या मापनाचा वापर करून केले जाते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हृदय प्रत्येक ठोक्याला शरीरात पंप करत असलेल्या रक्ताची ही टक्केवारी असते.
या गोष्टी मोजण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या काही चाचण्या खाली दिल्या आहेत.
| चाचणी | तुम्ही याचं काय करता? |
|---|---|
| इकोकार्डिओग्राम (इको) | ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी पद्धत आहे. अल्ट्रासाऊंड लहरींचा (ज्याप्रमाणे आपण बाळांना पाहण्यासाठी स्कॅन करतो) उपयोग हृदयाचे ठोके, आकार, रचना आणि ते रक्त कसे पंप करते हे पाहण्यासाठी केला जातो . |
| हृदय एमआरआय | चुंबक आणि रेडिओ लहरी वापरूनयामुळे हृदयाची अतिशय स्पष्ट आणि तपशीलवार छायाचित्रे घेता येतात. हृदयविषारीपणा ओळखण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग मानला जातो. |
| हृदय ताण चाचणी | ते तुम्हाला ट्रेडमिलवर चालायला लावून किंवा सायकल चालवायला लावून, व्यायामाला तुमचे हृदय कसा प्रतिसाद देते हे मोजतात. |
| मल्टीगेटेड ॲक्विझिशन (MUGA) स्कॅन | शरीराला निरुपद्रवी असलेल्या किरणोत्सर्गी पदार्थाची थोडी मात्रा शरीरात टोचून, कॅमेऱ्याच्या साहाय्याने तो रक्तासोबत हृदयातून कसा प्रवास करतो हे पाहून LVEF चे मूल्य मोजले जाते. |
| हृदयाचा सीटी स्कॅन | अनेक एक्स-रे वापरून हृदयाची त्रिमितीय प्रतिमा तयार केली जाते. ज्या लोकांवर रेडिएशन थेरपी झाली आहे, त्यांच्यासाठी हे खूप उपयुक्त ठरू शकते. |
या आजारावर उपचार कसा केला जातो?
उपचाराची पद्धत तुमच्या हृदयाला झालेल्या नुकसानीच्या प्रमाणावर आणि त्याच्या कारणावर अवलंबून असते.
- औषधे बदलणे: तुम्ही सध्या घेत असलेल्या कर्करोगाच्या उपचारांचा तुमच्या हृदयावर परिणाम होत असल्याचे निश्चित झाल्यास, तुमचे डॉक्टर ते औषध थांबवण्याचा, त्याची मात्रा कमी करण्याचा किंवा तुम्हाला दुसरे औषध देण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.
- हृदयाची औषधे: हृदयाचे कार्य सुधारण्यास आणि लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर नवीन औषधे लिहून देऊ शकतात. उदाहरणार्थ:
- एसीई इनहिबिटर: हे रक्तवाहिन्या रुंद करतात आणि रक्तप्रवाह सुधारतात.
- बीटा-ब्लॉकर्स: ही औषधे हृदयाची गती नियंत्रित करतात आणि हृदयावरील दाब कमी करतात.
- मूत्रवर्धक: हे शरीरातील अतिरिक्त द्रव लघवीद्वारे बाहेर टाकण्यास मदत करतात, ज्यामुळे सूज कमी होते.
- डिगॉक्सिन: हे हृदयाची गती नियंत्रित करते आणि हृदयाला अधिक कार्यक्षमतेने रक्त पंप करण्यास मदत करते.
हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?
हा एक असा प्रश्न आहे जो अनेक लोकांना पडतो. याचे उत्तर आहे, "कधीकधी करता येते, कधीकधी नाही."
- ट्रॅस्टुझुमॅब (हर्सेप्टिन®) सारख्या औषधांमुळे होणारी हृदयविषबाधा अनेकदा प्रतिवर्ती असते . याचा अर्थ असा की, उपचार थांबवल्यानंतर किंवा दुसरे औषध सुरू केल्यानंतर हृदयाचे कार्य सामान्य होऊ शकते.
- अँथ्रासायक्लिन्स किंवा रेडिएशन थेरपीझालेले नुकसान अनेकदा भरून न येणारे असते. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला आयुष्यभर हृदयाला आधार देणारी औषधे घ्यावी लागतील आणि जीवनशैलीत बदल करावे लागतील.
धोका कमी करण्यासाठी काय करता येईल?
खरं सांगायचं तर, कार्डिओटॉक्सिसिटी १००% टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. कारण कर्करोग बरा करण्यासाठी ते उपचार आवश्यक आहेत. पण तुम्ही करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे ही स्थिती शक्य तितक्या लवकर ओळखणे.
- तुमच्या डॉक्टरांशी बोला: कर्करोगाचे उपचार सुरू करण्यापूर्वी, उपचारांचे फायदे, तसेच हृदयावरील परिणामांसारख्या संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला.
- नियमित तपासणी: कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान आणि उपचारानंतर, तुमच्या डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार तुमच्या हृदयाची नियमित तपासणी (उदा. इको स्कॅन) करून घ्या. यामुळे कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यास आणि उपचार सुरू करण्यास मदत होईल.
तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा!
जर तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू असतील किंवा झाले असतील आणि तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही गंभीर लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- हृदयाचे ठोके सतत वाढत राहणे किंवा वाढणे.
- चक्कर येणे, दृष्टी अंधुक होणे किंवा बेशुद्ध पडणे.
- श्वास घेण्यास अचानक होणारा त्रास किंवा छातीत दुखणे.
- ओठांना किंवा घशाला सूज येणे.
- पायांना किंवा तळपायांना असामान्य सूज येणे.
- एका आठवड्यात १.५ किलो (३ पाउंड) पेक्षा जास्त वजन वाढणे.
ही लक्षणे गंभीर हृदयविकाराच्या झटक्याचे संकेत असू शकतात, त्यामुळे विलंब करू नका.
मुख्य संदेश
- कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणजे कर्करोगाच्या उपचारांमुळे हृदयाला होणारी हानी. हे प्रत्येकालाच होत नाही, पण याचा धोका असतो.
- श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे आणि पायांना सूज येणे यांसारख्या लक्षणांबद्दल नेहमी जागरूक रहा.
- कर्करोगाचे उपचार सुरू करण्यापूर्वी, त्याचे फायदे-तोटे आणि तुमच्या हृदयावर होणाऱ्या संभाव्य परिणामांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
- तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, उपचारादरम्यान आणि उपचारानंतरही नियमितपणे हृदयाच्या तपासण्या (जसे की इको) करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- समस्या जितक्या लवकर ओळखली जाईल, तितके त्यावर यशस्वी उपचार होण्याची शक्यता जास्त असते. घाबरू नका, माहिती मिळवत रहा आणि आपल्या डॉक्टरांशी जवळून संवाद साधा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा