चागास रोग म्हणजे काय? चला याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

असे काही आजार आहेत ज्यांच्याबद्दल आपण ऐकलेही नसेल, पण ते जगातील काही देशांमध्ये सामान्यपणे आढळतात. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो विशेषतः उत्तर, मध्य आणि दक्षिण अमेरिकन देशांमध्ये काहीशा विचित्र पद्धतीने पसरतो. याला 'चागास रोग' (Chagas Disease) म्हणतात. काही लोक याला 'अमेरिकन ट्रायपॅनोसोमियासिस' (American Trypanosomiasis) असेही म्हणतात. जरी हे नाव भीतीदायक वाटत असले तरी, याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे, विशेषतः जर तुम्ही अशा देशात प्रवास करत असाल तर.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, चागास रोग म्हणजे काय?

चागास रोग हा 'ट्रिपॅनोसोमा क्रुझी' नावाच्या एका लहान परजीवीमुळे होणारा संसर्ग आहे. हा परजीवी एका अतिशय विशेष कीटकाद्वारे वाहून नेला जातो. या कीटकाला 'ट्रायटोमाइन बग' असे म्हणतात. पण हा 'किसिंग बग' या नावाने अधिक ओळखला जातो.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की या कीटकाला 'किसिंग बग' का म्हणतात. याचे कारण असे आहे की हा कीटक सहसा रात्री, लोक झोपलेले असताना येतो आणि त्यांच्या चेहऱ्यावर, विशेषतः ओठांच्या किंवा डोळ्यांच्या आजूबाजूच्या भागावर चावतो. त्याला हे नाव मिळाले आहे कारण तो ज्या प्रकारे चावतो, ते पाहून असे वाटते की तो चुंबन घेत आहे.

पण हा आजार केवळ कीटकाच्या चाव्याने पसरत नाही. याप्रमाणे घडते:

१. 'किसिंग बग' तुमच्या शरीरातून रक्त शोषत असताना, तो चावलेल्या जागेजवळ विष्ठा टाकतो.

२. मी आधी उल्लेख केलेला परजीवी (ट्रिपॅनोसोमा क्रुझी) या किड्याच्या विष्ठेत असतो.

३. जर तुम्ही चुकून चावलेल्या जागेला खाजवले किंवा स्पर्श केला, तर परजीवीची विष्ठा जखमेतून, डोळ्यांतून, नाकातून किंवा तोंडातून तुमच्या शरीरात प्रवेश करू शकते.

या आजाराबद्दलची सर्वात धोकादायक गोष्ट म्हणजे, संसर्गाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात अनेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. त्यामुळे त्यांना हा आजार आहे हे त्यांना माहीतही नसते. उपचार न केल्यास, हा संसर्ग दीर्घकाळ टिकणारा (क्रॉनिक) होऊ शकतो आणि अनेक वर्षे, अगदी दशकांपर्यंत हृदय आणि पचनसंस्थेचे गंभीर नुकसान करू शकतो.

चागास रोगाची लक्षणे कोणती आहेत?

चागास रोगाचे दोन मुख्य टप्पे आहेत: तीव्र टप्पा आणि दीर्घकालीन टप्पा.

सुरुवातीची लक्षणे (तीव्र अवस्था)

ही लक्षणे संसर्गानंतर पहिल्या काही आठवड्यांत किंवा दोन महिन्यांत दिसू शकतात. परंतु बऱ्याच लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत , किंवा जी लक्षणे दिसतात ती सामान्य फ्लू प्रमाणे खूप सौम्य असतात.

• ताप
• शरीर वेदना
• थकवा
• डोकेदुखी
• अतिसार आणि उलट्या
• कीटक चावलेल्या जागी लालसरपणा येतो, सूज येते आणि कधीकधी तिथे व्रण (चागोमा) तयार होतो.
• पापणीला तीव्र सूज येणे. वैद्यकीय भाषेत याला 'रोमान्याचे चिन्ह' (Romaña's sign) म्हणतात. हे एक अत्यंत विशिष्ट लक्षण आहे.

कालांतराने विकसित होणारी लक्षणे (दीर्घकालीन अवस्था)

सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार न केल्यास, संसर्ग शरीरात राहतो. परंतु कोणतीही लक्षणे न दाखवता तो अनेक वर्षे राहू शकतो. सुमारे ३०% ते ४०% संक्रमित लोकांमध्ये कालांतराने गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते. ही सर्वात धोकादायक लक्षणे आहेत:

हा आजार फक्त 'किसिन बग'मुळेच पसरतो का?

हा आजार प्रामुख्याने 'किसिंग बग'मुळे पसरतो. तथापि, तो इतर अनेक मार्गांनीही पसरू शकतो.

• आईकडून बाळाला: जर गर्भवती आईला हा संसर्ग झाला असेल, तर तो नाळेद्वारे, प्रसूतीदरम्यान किंवा स्तनपानाद्वारे तिच्या बाळाला संक्रमित होऊ शकतो.
• संक्रमित अन्नाद्वारे: परजीवीने दूषित झालेले अन्न किंवा फळांचा रस (विशेषतः अपाश्चरीकृत) प्यायल्याने.
• रक्त संक्रमण किंवा अवयव प्रत्यारोपण: संक्रमित व्यक्तीकडून रक्त किंवा अवयव घेणे. तथापि, आता अनेक देशांमध्ये हा धोका खूपच कमी झाला आहे, कारण आता रक्तदात्यांची चागास रोगासाठी तपासणी केली जाते.

हा आजार होण्याचा धोका कोणाला जास्त आहे?

हा आजार श्रीलंकेत सामान्य नाही, परंतु खालील परिस्थिती असलेल्यांसाठी धोका जास्त असतो:

• जर तुम्ही दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरिका किंवा मेक्सिकोच्या ग्रामीण भागात राहत असाल किंवा पूर्वी राहिला असाल, विशेषतः मातीच्या भिंती, गवताची छप्परं आणि खिडक्यांना जाळी नसलेल्या घरांमध्ये, तर 'किसिंग बग' अशा ठिकाणी राहण्याची शक्यता जास्त असते.
• जर आईला चागास रोग असेल आणि बाळाचा जन्म झाला असेल.
• जर रक्त तपासणीच्या पद्धती उपलब्ध होण्यापूर्वी रक्त गोळा केले गेले असेल (बहुतेक देशांमध्ये १९९०-२००७ दरम्यान).

चागास रोगामुळे उद्भवू शकणाऱ्या गंभीर गुंतागुंती

या आजारामुळे होणाऱ्या दीर्घकालीन गुंतागुंतीमुळे आपल्याला त्याबद्दल अधिक काळजी घेण्याची गरज आहे.

दीर्घकालीन टप्प्यात उद्भवू शकणाऱ्या मुख्य गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया): हृदयाचे ठोके अनियमित असणे.
• हृदयक्रिया बंद पडणे: हृदयाचे कार्य अचानक थांबणे.
• डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी: हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात, हृदय मोठे होते आणि ते योग्य प्रकारे रक्त पंप करू शकत नाही.
• हृदय निकामी होणे: हृदय शरीराला पुरेसे रक्त पंप करण्यास असमर्थ ठरते.
• अन्ननलिकेचा आकार वाढणे: अन्न गिळण्यास अडचण येणे.
• मोठे आतडे वाढणे: तीव्र बद्धकोष्ठता होते.

तुम्हाला हा आजार आहे की नाही हे कसे कळेल?

तुम्हाला चागास रोग आहे की नाही हे निश्चित करण्याचा मुख्य मार्ग म्हणजे रक्त तपासणी करणे . यामध्ये रक्तातील अँटीबॉडीज तपासल्या जातात, ज्या टी. क्रुझी परजीवीविरुद्ध शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीचे संरक्षण असतात.

जर तुम्हाला हृदय किंवा पचनसंस्थेशी संबंधित कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमचे डॉक्टर पुढील चाचण्या करायला सांगू शकतात.

• इकोकार्डिओग्राम: हृदयाचे कार्य आणि रचना तपासण्यासाठी केली जाणारी तपासणी.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (EKG/ECG): हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांची चाचणी.
• एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन: छाती किंवा पोटाचे फोटो काढणे.
• अप्पर एंडोस्कोपी: कॅमेरा असलेल्या नळीचा वापर करून अन्ननलिकेची तपासणी.
• कोलोनोस्कोपी: मोठ्या आतड्याची तपासणी.

यावर काही उपचार आहे का?

हो, सुदैवाने यावर उपचार आहे. प्रामुख्याने परजीवींना मारणारी दोन औषधे वापरली जातात. ती म्हणजे `बेन्झनिडाझोल` आणि `निफर्टिमॉक्स` .

हे औषध घेतल्याने काही लोकांना दुष्परिणाम जाणवू शकतात. उदाहरणार्थ, भूक न लागणे, मळमळ, उलटी, डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे. असे काहीही झाल्यास, औषध घेणे थांबवू नका, पण ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला त्यावर उपाय सांगतील.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्ही चागास रोग सामान्य असलेल्या भागात राहिला असाल किंवा प्रवास केला असेल, तर खालील परिस्थितींमध्ये सल्ल्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे:

• जर तुम्हाला हृदयरोग किंवा पचनसंस्थेच्या समस्या असतील.
• जर तुम्हाला हा आजार असल्याची शंका असेल आणि तपासणी करून घ्यायची असेल (विशेषतः गर्भधारणेपूर्वी किंवा गर्भधारणेदरम्यान).

तुम्ही आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) केव्हा जायला हवे?

खालीलपैकी कोणतेही गंभीर लक्षण आढळल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• खूप तीव्र डोकेदुखी
• मान ताठ होणे
• छातीत तीव्र वेदना
• तीव्र अतिसार किंवा उलट्या
• गोंधळ किंवा स्मृतिभ्रंश

या आजाराला प्रतिबंध करता येतो का?

होय, स्वतःचे संरक्षण करण्याचे मार्ग आहेत, विशेषतः जर तुम्ही जास्त धोका असलेल्या भागात राहत असाल किंवा प्रवास करत असाल.

• घरांमध्ये आणि घरांच्या आजूबाजूला कीटकनाशकांची फवारणी करणे.
• दारे आणि खिडक्यांमधील छिद्रे व्यवस्थित बंद करणे, जेणेकरून कीटक घरात शिरू शकणार नाहीत.
• झोपताना मच्छरदाणीसारख्या जाळ्यांचा वापर करणे.
• न पाश्चरीकृत फळांचा रस पिणे आणि परजीवीने दूषित होण्याची शक्यता असलेले पदार्थ खाणे टाळा.

जर तुम्ही जोखमीच्या भागात प्रवास केला असेल आणि गर्भवती होण्याची आशा बाळगत असाल, तर चागास रोगाची चाचणी करून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.