तुमचे लहान मूल बोलायला कचरते का? याचे कारण असू शकते: चाइल्डहुड अप्रॅक्सिया ऑफ स्पीच (CAS).

तुमचं लहान बाळ बोलायला उशीर करत आहे का? किंवा तो जे बोलतो ते अस्पष्ट वाटतं का? तो कधीकधी एकापाठोपाठ एक तेच शब्द बोलतो का? पालक म्हणून अशा गोष्टी पाहून तुम्हाला थोडी काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. पण या सगळ्याचे कारण 'चाइल्डहुड अप्रॅक्सिया ऑफ स्पीच' (CAS) नावाची एक स्थिती असू शकते. चला, आज आपण याबद्दल थोडं अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

ही तथाकथित वाणी अप्राक्सिया (CAS) म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, बालपणीचा वाचा-अ‍ॅप्रॅक्सिया (CAS) हा एक मोटर स्पीच डिसऑर्डर आहे, ज्यामुळे मुलाला बोलणे कठीण जाते. याचा अर्थ असा की, मुलाच्या मेंदूतून तोंडापर्यंत संदेश पाठवणाऱ्या चेतामार्गांमध्ये समस्या असते. विचार करा, जेव्हा आपण एखादा शब्द बोलण्यासाठी तोंड तयार करतो, तेव्हा आपला मेंदू स्नायूंना योग्य वेळी आणि योग्य प्रकारे आदेश देतो, बरोबर? या मुलांमध्ये त्या प्रक्रियेत थोडी अडचण असते. परिणामी, मुलाला स्पष्ट आणि अचूकपणे बोलण्यासाठी आवश्यक असलेल्या पद्धतीने तोंडाचे स्नायू हलवणे कठीण जाते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की सीएएस (CAS) ही बौद्धिक समस्या नाही. मुलाला काय म्हणायचे आहे हे त्याला किंवा तिला माहीत असते. समस्या ही आहे की, ते शब्द उच्चारण्यासाठी मेंदू तोंडातील स्नायूंना कशी आज्ञा देतो.

या स्थितीला इतर अनेक नावे आहेत:

• विकासात्मक भाषण अप्रॅक्सिया
• विकासात्मक शाब्दिक डिस्प्रॅक्सिया

असे म्हटले जाते की यावर कोणताही पूर्ण इलाज नाही . तथापि, जर या स्थितीचे लवकर निदान झाले आणि विशेष वाक्-उपचार (स्पीच थेरपी) दिले गेले, तर अनेक मुले लक्षणीय प्रगती करू शकतात आणि स्पष्टपणे बोलायला शिकू शकतात.

तुम्ही लहान वयातच याची लक्षणे ओळखू शकता का? (सुरुवातीची लक्षणे)

होय, जर तुम्हाला काही सुरुवातीची लक्षणे दिसली, तर तुमच्या मुलाला या प्रकारचा मोटर स्पीच डिसऑर्डर आहे का, असा तुम्हाला संशय येऊ शकतो. ३ वर्षांखालील लहान मुलामध्ये खालीलप्रमाणे लक्षणे दिसू शकतात:

• बडबड किंवा घुमघुम असे आवाज न करणे, किंवा हे आवाज अत्यंत कमी प्रमाणात करणे. ते इतर बाळांइतके आवाज काढत नसतील.
• वेगवेगळे आवाज एकत्र म्हणणे अवघड आहे.
• इतर मुलांपेक्षा उशिरा पहिले शब्द बोलणे.
• एकाच शब्दाचा वारंवार उच्चार केल्यावर त्याचे वेगवेगळे उच्चार होणे. उदाहरणार्थ, 'मदर' या शब्दाचा उच्चार एकदा 'मदर' असा, तर दुसऱ्यांदा 'डॅडी' असा केला जाऊ शकतो.
• ध्वनींच्या मध्ये मोठे अंतर (विराम) असते. जणू काही तुम्ही एखादा शब्द बोलणार असता, आणि मग अचानक थांबून पुन्हा बोलायला सुरुवात करता.
• अत्यंत मर्यादित प्रमाणात आवाजाचा वापर केला जातो.
• तोंडातील स्नायूंच्या समन्वयातील किरकोळ कमतरतेमुळे काही मुलांना खाण्यापिण्याच्या समस्या देखील येऊ शकतात.

याची इतर लक्षणे कोणती आहेत?

बालपणीच्या वाणी अप्रॅक्सियाची (CAS) लक्षणे प्रत्येक मुलामध्ये वेगवेगळी असू शकतात. सामान्यतः, CAS असलेल्या मुलांना भाषा समजू शकते, परंतु त्यांना बोलण्यात आणि संवाद साधण्यात अडचण येते. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• एखादा शब्द अचूकपणे उच्चारण्यापूर्वी अनेक वेळा प्रयत्न करणे.
• शब्दाच्या एका अक्षरसमूहावरून पुढच्या अक्षरसमूहावर जाण्यासाठी आवश्यक असलेल्या हालचालींमध्ये समन्वय साधण्यात अडचण येणे. उदाहरणार्थ, 'banana' हा शब्द उच्चारण्याचा प्रयत्न करताना, तो 'bananas' असा उच्चारला जातो.
• आवाज विकृत करणे किंवा आवाज काढून टाकणे.
• तुमच्या बोलण्याच्या पद्धतीत सुरात, जोर देण्यात किंवा लयीत चुका असू शकतात. यामुळे संभाषण खूप एकसुरी आणि भावनाशून्य वाटू शकते.
• बोलण्यात विसंगत चुका करणे. जरी एकाच शब्दाचा चुकीचा उच्चार केला गेला, तरी ती चूक नेहमी एकाच प्रकारे होत नाही.

३ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलाला यासारख्या गोष्टी दिसू शकतात:

• जो व्यक्ती मुलाला ओळखत नाही, तिला तो काय म्हणत आहे हे समजणे अवघड असते.
• एखादा शब्द अनेक वेळा चाचपडून, जणू काही शब्द शोधत असल्याप्रमाणे, उच्चारला जातो.
• बोलण्याची शैली खूप सपाट किंवा तुटक आहे.
• लांबलचक शब्दांचा स्पष्ट उच्चार करण्यास अडचण येणे.
• घाबरलेले असताना बोलणं आणखी कठीण होतं.
• दुसऱ्यांच्या बोलण्याचे अनुकरण करण्यात अडचण.

कल्पना करा, तुमच्या मित्राला निमाली नावाची एक मुलगी आहे. ती सुमारे चार वर्षांची आहे. निमाली बोलताना, ती कधीकधी 'चॉकलेट' म्हणते आणि मग 'टोकलेट' किंवा 'चोकट' म्हणते. एखादा शब्द बोलण्यापूर्वी ती थोडा सराव करण्यासाठी तोंडाचा वापरही करते. कधीकधी ती काय म्हणते हे फक्त तिच्या आईलाच समजते. या गोष्टी CAS ची लक्षणे असू शकतात.

असे का होत आहे? याची कारणे काय आहेत?

संशोधकांना अजूनही बालपणीच्या वाणी-अ‍ॅप्रॅक्सियाचे (childhood apraxia of speech) नेमके कारण माहित नाही . सीएएस (CAS) असलेल्या मुलांच्या मेंदूतील विशिष्ट चेतामार्गांमध्ये समस्या असतात. हे चेतामार्ग बोलण्यासाठी आवश्यक असलेल्या हालचालींचे नियोजन करण्यासाठी जबाबदार असतात. त्यामुळे, मेंदूकडून बोलण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या तोंडाच्या भागांपर्यंत संदेश योग्यरित्या पाठवले जात नाहीत.

काही प्रकरणांमध्ये, मेंदूला झालेल्या दुखापतीमुळे सीएएस (CAS) होतो. उदाहरणार्थ, पक्षाघातामुळे मेंदूतील चेतामार्गांमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो. अनुवांशिक घटक देखील यात भूमिका बजावू शकतात, असे पुरावे आहेत. शास्त्रज्ञांनी या विकाराशी संबंधित २० हून अधिक जनुके ओळखली आहेत.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

बालपणीचा वाचा अप्रॅक्सिया कसा ओळखावावाक्-भाषा रोगतज्ञ (SLP) - हे असे लोक आहेत ज्यांना वाक्-विकारांवर उपचार करण्याचे विशेष प्रशिक्षण आणि कौशल्ये असतात.

सीएएसचे निदान करण्यासाठी, स्पीच लँग्वेज पॅथॉलॉजिस्ट (SLP) तुमच्या मुलाचा वैद्यकीय इतिहास घेतील, ज्यामध्ये कोणत्याही ज्ञात वैद्यकीय समस्यांचा समावेश असेल. SLP तुमच्या मुलाची श्रवणशक्ती , तोंडाच्या स्नायूंची कौशल्ये , बोलण्याचा सूर (स्वर) आणि ते शब्द कसे उच्चारतात याचीही तपासणी करू शकतात.

स्पीच लँग्वेज पॅथॉलॉजिस्ट (SLP) खालीलप्रमाणे मुलाच्या बोलण्याच्या क्षमतेची चाचणी घेतात:

• तोंडाच्या स्नायूंची कमजोरी तपासणे.
• मूल स्वर आणि व्यंजनांचे उच्चार कसे करते, हे आपण पाहतो.
• जेव्हा तुम्ही बोलत नसता, तेव्हा तुमच्या बोलण्याव्यतिरिक्तच्या तोंडाच्या हालचालींच्या कौशल्यांची चाचणी घेतली जाते. उदाहरणार्थ, फुंकर मारणे, हसणे, ओठ वळवणे आणि तुम्ही तुमचे तोंड किती वेगाने हलवू शकता यासारख्या गोष्टी.
• मूल जे बोलत आहे ते इतरांना किती चांगल्या प्रकारे समजू शकते, हे आम्ही पाहतो.
• मूल बोलताना कसे थांबते किंवा आवाजाचा सूर कसा बदलते याचे निरीक्षण करा.

काहीवेळा जनुकीय चाचणीद्वारे हे निश्चित करता येते की, एखाद्या विकारासाठी जनुकीय प्रकार जबाबदार आहे का. यामध्ये डॉक्टर मुलाच्या रक्ताचा नमुना घेऊन जनुकांमधील कोणत्याही असामान्यतेची तपासणी करतात.

यावर काय उपचार आहेत?

CAS वर उपचार करताना, इतर ध्वनी-उच्चार समस्यांपेक्षा यावर अधिक लक्ष आणि अधिक तीव्र उपचारांची आवश्यकता असू शकते. काही मुलांना त्यांचे बोलण्याचे कौशल्य सुधारण्यासाठी आठवड्यातून तीन ते पाच वेळा स्पीच अँड लँग्वेज थेरपिस्टला (SLP) भेटण्याची गरज भासू शकते.

जर तुमच्या मुलामध्ये CAS ची गंभीर लक्षणे असतील, तर त्यांना अनेक वर्षे उपचारांची आवश्यकता भासू शकते, विशेषतः जर त्यांचे बालपणी भाषिक विकासाचे महत्त्वाचे टप्पे पूर्ण होत नसतील.

बालपणीच्या वाचा अप्रॅक्सियावरील उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• मुलाला त्यांच्या स्वतःच्या गतीने आणि गरजेनुसार, शब्दांचे अंश, शब्द आणि वाक्यांश यांवर लक्ष केंद्रित करून वाचा उपचार (स्पीच थेरपी) दिले जातात.
• सांकेतिक भाषा किंवा इलेक्ट्रॉनिक संवाद साधने वापरण्यासारखी , संवादाची पर्यायी साधने शिकणे .
• वाक् उपचारांव्यतिरिक्त, घरी पुनरावृत्तीच्या भाषिक व्यायामांचा सराव केला जातो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

अशा परिस्थितीत, तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांना भेटा आणि स्पीच अँड लँग्वेज थेरपिस्टकडे (SLP) जाण्यासाठी शिफारस मागा.

• जर तुम्हाला अप्रॅक्सियाची लक्षणे किंवा चिन्हे आढळल्यास.
• जर मुलाच्या भाषिक विकासाचे महत्त्वाचे टप्पे पूर्ण होत नसतील. उदाहरणार्थ, जर त्यांना पहिले शब्द बोलायला किंवा सामान्य वस्तूंची नावे घ्यायला उशीर होत असेल.
• जर समोरच्या व्यक्तीला मुलाचे बोलणे समजत नसेल, तेव्हा मुलाला संवाद साधताना निराशा वाटत असेल.

तसेच, जर तुमच्या मुलाला खाण्यात अडचण येत असेल आणि बोलण्यासोबतच तोंडाच्या हालचालींमध्ये समन्वय साधण्यातही अडचण येत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा.

हे टाळण्याचा काही मार्ग आहे का? (प्रतिबंध)

बालपणीतील वाचा-अक्षमता टाळण्याचा कोणताही विशिष्ट मार्ग नाही. तथापि, सीएएसची (CAS) काही प्रकरणे अनुवांशिक फरकांशी संबंधित असतात. म्हणून, जर तुम्ही गरोदर राहण्याचा विचार करत असाल, तर तुम्हाला ही अनुवांशिक स्थिती असलेले मूल होण्याची जोखीम तपासण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना अनुवांशिक समुपदेशनाबद्दल विचारू शकता.

माझ्या मुलाला हा आजार झाल्यास काय होईल? (पूर्वानुमान)

जसजसे मूल मोठे होते, तसतसे ते भाषिक विकासातील महत्त्वाचे टप्पे, जसे की पहिले शब्द बोलणे आणि स्वतःला व्यक्त करण्यासाठी छोटी वाक्ये वापरणे, गाठू शकत नाही. या विकासात्मक विलंबामुळे मूल वर्गात आपल्या वयाच्या इतर मुलांच्या बरोबरीने शिकू शकत नाही.

पण काळजी करू नका. तुमचे मूल एका वाक् आणि भाषा उपचारतज्ज्ञासोबत (SLP) काम करेल. ते तुमच्या मुलाच्या विशिष्ट लक्षणांवर लक्ष केंद्रित करतील आणि कालांतराने त्यांच्या बोलण्यात सुधारणा करण्यासाठी एक योजना तयार करतील.

बालपणीचा अप्रॅक्सिया बरा होतो का?

जरी यावर कोणताही पूर्ण इलाज नसला तरी, जेव्हा मुलाला काहीतरी सांगायचे असते पण ते आपला संदेश पोहोचवू शकत नाही, तेव्हा निर्माण होणारी निराशा लवकर उपचाराने कमी करता येते.

जरी यासाठी अनेक घटक कारणीभूत असले तरी, योग्य उपचाराने या विकाराने ग्रस्त असलेली बहुतेक मुले बऱ्यापैकी सामान्यपणे बोलू शकतात.

पालक म्हणून आपण आपल्या मुलाला कशी मदत करू शकतो?

तुमचं मूल मोठं होत असताना तुम्ही त्याच्यासाठी करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे त्याला आधार देणे. तुमच्या मुलाची स्पीच अँड लँग्वेज थेरपिस्टसोबत (SLP) वैयक्तिक सत्रे होण्याची शक्यता आहे. तुमच्या मुलाचे SLP तुम्हाला सत्रांच्या मधल्या वेळेत घरी सराव करण्यासाठी 'गृहपाठ' देऊ शकतात. शाळेतील गणिताच्या गृहपाठाप्रमाणेच, तुमच्या मुलाला त्याचे बोलण्याचे व्यायाम पूर्ण करण्यास मदत करणेही त्याच प्रकारे महत्त्वाचे आहे.

तुमच्या मुलाची प्रगती किती चांगली होत आहे यावर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि त्याला वेळोवेळी प्रोत्साहन देण्यासाठी, त्याच्या स्पीच लँग्वेज पॅथॉलॉजिस्ट (SLP) सोबत नियमित संपर्कात रहा.

कल्पना करा, तुम्ही अनेक वेळा भेटलेल्या एखाद्या व्यक्तीचे नाव तुम्हाला आठवत नसेल तर तुम्हाला निराशा वाटणार नाही का? जर तुमच्या मुलाला अप्रॅक्सिया असेल, तर एखाद्याचे नाव माहीत असूनही त्याचा योग्य उच्चार करता येत नसेल, तर ते तितकेच निराशाजनक असू शकते. तुमच्या मुलाचा स्पीच थेरपीचा उपचार दीर्घकाळ चालणारा असेल. त्यामुळे त्यांना संवाद साधण्यास मदत होईल आणि त्यांच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होईल. तुमचे मूल संवादात नवीन टप्पे गाठत असताना, त्याला सतत पाठिंबा आणि प्रोत्साहन देत राहा.

मुख्य संदेश

ठीक आहे, तर आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून तुम्ही काही सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवू शकता.

• बालपणीचा वाचा अप्राक्सिया (सीएएस) ही मेंदूतून तोंडाकडे पाठवल्या जाणाऱ्या संदेशांमधील एक किरकोळ समस्या आहे, मुलाच्या बुद्धिमत्तेची समस्या नाही.
• जरी यावर कोणताही पूर्ण इलाज नसला तरी, वाक् उपचाराने त्यात मोठी सुधारणा होऊ शकते. हे लवकर ओळखून उपचार सुरू करणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या बोलण्यात काही विचित्र, विलंबित किंवा अस्पष्टता आढळल्यास, डॉक्टरांना भेटायला आणि त्यांना स्पीच थेरपिस्टकडे (SLP) पाठवायला संकोच किंवा भीती बाळगू नका.
• या मुलांसाठी पालकांचा पाठिंबा, प्रोत्साहन आणि संयम खूप मोलाचे आहे. थेरपिस्टने दिलेले व्यायाम घरी करा, मुलाशी बोला आणि त्याचे म्हणणे ऐकून घ्या.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, कृपया वैद्यकीय सल्ला घ्या.

बालपणीचा वाचा अ‍ॅप्रॅक्सिया, सीएएस, वाचा अ‍ॅप्रॅक्सिया, बालपणीचे वाचा विकार, बोलण्यातील अडचणी, वाचा उपचार, एसएलपी