तुमच्या लहान मुलाच्या अंडकोषाची एक बाजू दुसऱ्या बाजूपेक्षा थोडी मोठी आणि सुजलेली आहे, हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? कदाचित सकाळी पाहिल्यावर सूज कमी झालेली असते, पण दिवसभर खेळल्यानंतर संध्याकाळी ती पुन्हा वाढलेली दिसते? असे काही दिसल्यावर आई-वडिलांना थोडे घाबरणे आणि काळजी वाटणे अगदी सामान्य आहे. पण काळजी करू नका, बहुतेक वेळा ही गोष्ट गंभीर नसते. आज आपण अशा एका सामान्य समस्येबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे असे होऊ शकते, ज्याला 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील' (Communicating Hydrocele) म्हणतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हायड्रोसील म्हणजे काय?
चला, आधी पाहूया की हे हायड्रोसील म्हणजे काय. हे अगदी सोपे आहे. पुरुषांचे वृषण अंडकोषामध्ये असतात. जेव्हा यापैकी एका वृषणाभोवती पाण्यासारख्या द्रवाने भरलेली एक लहान पिशवी तयार होते, तेव्हा त्याला 'हायड्रोसील' म्हणतात. यामुळेच अंडकोष सुजलेला दिसतो.
आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, हे कम्युनिकेटिंग हायड्रोसेल म्हणजे काय? 'कम्युनिकेटिंग' या शब्दाचा अर्थ 'संबंध असणे' असा होतो. इथेही काहीसे तसेच घडत आहे.
कल्पना करा, आपल्या उदर पोकळीत नैसर्गिकरित्या द्रव असतो. कधीकधी, या उदरापासून वृषणकोशापर्यंत एक लहान मार्ग किंवा जोडणी तयार होते. त्या मार्गातून, उदरातील द्रव वृषणकोशात वाहतो आणि जमा होतो. अशा प्रकारे उदराशी जोडलेल्या 'हायड्रोसील'ला आपण 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील' म्हणतो.
या जोडणीमुळे, किंवा अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, मार्ग मोकळा असल्यामुळे, द्रवाची मागे-पुढे हालचाल होते. उदाहरणार्थ, जेव्हा बाळ आडवे असते किंवा झोपलेले असते, तेव्हा द्रव पोटाच्या दिशेने मागे सरकतो, ज्यामुळे सूज कमी होते. जेव्हा बाळ उभे राहते, वळवळते किंवा रडते, तेव्हा पोटातील दाब वाढतो, ज्यामुळे द्रव खाली सरकतो आणि सूज वाढते.
ही परिस्थिती गंभीर आहे का?
एक सामान्य 'हायड्रोसील' (जोडणी नसलेला) तितका गंभीर नसतो. हे फक्त वृषणाभोवती जमा होणारे थोडेसे द्रव असते. त्याचा पोटाशी संबंध नसतो. त्यामुळे, ही सूज एकतर त्याच आकाराची राहते किंवा खूप मोठी होते.
परंतु कम्युनिकेटिंग हायड्रोसेल नावाच्या स्थितीकडे थोडे अधिक लक्ष देण्याची गरज असते, कारण पोटाशी असलेला त्याचा संबंध, म्हणजेच तो उघडा मार्ग, समस्या निर्माण करू शकतो.
उपचार न केल्यास काय होते?
जर या स्थितीत आपोआप सुधारणा झाली नाही किंवा त्यावर उपचार केले नाहीत, तर वंक्षण हर्निया (inguinal hernia) होण्याचा मुख्य धोका असतो.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जर त्या द्रवाचा मार्ग थोडा मोठा झाला, तर पोटातील आतड्यांचा काही भागसुद्धा त्या मार्गातून खाली वृषणकोशाकडे येऊ शकतो. यालाच हर्निया म्हणतात. हर्निया ही 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील' पेक्षा खूपच गंभीर स्थिती आहे. यासाठी निश्चितपणे शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. म्हणूनच याबाबत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.
हे कोणाला मिळतं? हे कसं घडतं?
ही स्थिती नवजात बालकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे दिसून येते . खरं तर, ५०% पर्यंत नवजात बालकांमध्ये ही स्थिती असू शकते. हे खूप सामान्य आहे.
तर मग लहान बाळांमध्ये हे का विकसित होते?
हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला बाळ गर्भाशयात असतानाच्या काळात परत जावे लागेल. जेव्हा बाळ गर्भाशयात वाढत असते, तेव्हा वृषण प्रथम पोटाच्या आत विकसित होतात. मग ते हळूहळू खाली उतरून वृषणकोशात प्रवेश करतात. ते खाली उतरत असताना, पोटाच्या आतील भागाला झाकणाऱ्या एका पटलापासून बनलेला एक लहान नळीसारखा भाग ('प्रोसेसस व्हॅजिनॅलिस') देखील खाली उतरतो.
जेव्हा बाळ जन्माला येणार असते किंवा जन्मानंतर, हा नळीसारखा भाग आपोआप बंद झाला पाहिजे. त्यानंतर पोट आणि अंडकोष यांच्यातील संबंध तुटतो.
पण काही मुलांमध्ये, ही नळी पूर्णपणे बंद होत नाही. ती उघडीच राहते. अशा वेळी पोटातील द्रव त्या मार्गाने खाली झिरपतो आणि 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील' तयार होतो.
ही स्थिती सहसा प्रौढांमध्ये किंवा हर्निया असलेल्या लहान मुलांमध्ये आढळून येते.
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?
याची लक्षणे मुलाच्या वयानुसार थोडीफार बदलू शकतात.
| वयोगट | सामान्य लक्षणे |
|---|---|
| नवजात आणि लहान मुले |
|
| मोठी मुले आणि प्रौढ |
|
महत्त्वाची सूचना: जर मोठ्या मुलाच्या वृषणकोशात अचानक अशी गाठ निर्माण झाली, तर त्यामागे दुसरे कारण असू शकते. उदाहरणार्थ, तो संसर्ग, वृषणाचे पीळ पडणे (टेस्टीक्युलर टॉर्शन) किंवा क्वचित प्रसंगी ट्यूमर असू शकतो. त्यामुळे , कोणत्याही वयात वृषणकोशात गाठ आढळल्यास, डॉक्टरांना दाखवणे महत्त्वाचे आहे.
तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर मुलाची तपासणी करून, तुमच्याकडून तपशील विचारून, नेमका आजार काय आहे हे सांगू शकतात.
- शारीरिक तपासणी: डॉक्टर सूज आलेल्या भागाला स्पर्श करून त्याची तपासणी करतील.
- ट्रान्सिल्युमिनेशन टेस्ट: ही एक अतिशय सोपी आणि वेदनारहित चाचणी आहे. डॉक्टर एका लहान टॉर्चसारख्या उपकरणाने सुजेवर प्रकाश टाकतात. जर आत पाण्यासारखा द्रव असेल, तर प्रकाश दुसऱ्या बाजूने स्पष्टपणे दिसेल. हे पाण्याच्या बाटलीत टॉर्चचा प्रकाश टाकण्यासारखेच आहे. यावरून ती 'हायड्रोसील' आहे याची सहज खात्री करता येते.
- अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: कधीकधी, जर सूज खूप मोठी असेल, दगडासारखी कठीण वाटत असेल, किंवा इतर काही समस्या असल्याचा संशय असल्यास, डॉक्टर 'अल्ट्रासाऊंड स्कॅन' करायला सांगू शकतात. हे देखील वेदनारहित असते. यामुळे आतमध्ये द्रव आहे की दुसरे काही आहे, याची १००% खात्री होऊ शकते.
त्यावर काय उपचार केले जातात? शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे का?
पालकांना पडणारा हा सर्वात मोठा प्रश्न आहे: "आमच्या लहान मुलावर शस्त्रक्रिया करावी लागेल का?"
चांगली बातमी ही आहे की नवजात बालकांमधील 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील'ची बहुतांश प्रकरणे कोणत्याही उपचारांशिवाय आपोआप बरी होतात.
साधारणपणे, मूल सुमारे एक वर्षाचे होईपर्यंत , आम्ही उल्लेख केलेली प्रोसेसस व्हॅजिनॅलिस (processus vaginalis) आपोआप बंद होते. त्यानंतर, पोटातील द्रवाचा प्रवाह थांबतो आणि शरीर उर्वरित द्रव शोषून घेते, ज्यामुळे सूज पूर्णपणे नाहीशी होते.
म्हणून डॉक्टर सहसा 'निरीक्षणात्मक प्रतीक्षा' करतात. ते तुम्हाला काही महिन्यांनी बाळाला परत आणायला सांगतील. या काळात, सूज कमी होते की वाढते हे ते पाहतील.
शस्त्रक्रिया केव्हा आवश्यक असते?
तुमचे डॉक्टर खालील प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेची (हायड्रोसेलेक्टॉमी) शिफारस करू शकतात:
- जर मूल १-२ वर्षांचे झाल्यावरही सूज आपोआप कमी होत नसेल तर .
- जर सूज हळूहळू वाढत गेली तर .
- जर मुलाला वेदना होत असतील किंवा सूजेमुळे तीव्र अस्वस्थता जाणवत असेल .
- जर हायड्रोसील सोबत हर्निया (इंग्विनल हर्निया) असल्याची पुष्टी झाली असेल.
ही शस्त्रक्रिया खूप सोपी आणि सुरक्षित आहे. सर्जन जांघेत एक अगदी लहान छेद (सुमारे २ सेमी) घेतात, अतिरिक्त द्रव काढून टाकतात आणि पोटाशी असलेला संबंध (उघडलेली जागा) बंद करतात. ही एक दिवसाची शस्त्रक्रिया आहे. याचा अर्थ असा की, जर तुम्हाला सकाळी दाखल केले गेले, तर तुम्ही त्याच संध्याकाळी तुमच्या बाळाला घरी घेऊन जाऊ शकता.
शस्त्रक्रियेनंतर मुलाची काळजी कशी घ्यावी?
शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवसांत बाळ पूर्ववत होईल, पण पुढील दोन ते तीन आठवडे तुम्हाला थोडी काळजी घ्यावी लागेल.
- वेदना: डॉक्टर वेदनेसाठी पॅरासिटामॉलसारखे सिरप लिहून देतील. आवश्यकतेनुसार, ते सांगितलेल्या मात्रेत द्या.
- क्रियाकलाप: मूल सामान्यपणे खेळू शकते. तथापि, ज्या खेळण्यांमध्ये मुलाला पाठीवर बसावे लागते (उदा. लहान सायकली), उड्या माराव्या लागतात आणि रांगावे लागते, ती खेळणी २-३ आठवड्यांसाठी टाळावीत , कारण यामुळे शस्त्रक्रियेच्या जागेवर अनावश्यक दाब येऊ शकतो.
- जखम: शस्त्रक्रियेची जागा स्वच्छ आणि कोरडी ठेवावी. याबाबत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सूचना देतील.
- आहार: बाळाला नेहमीप्रमाणे खाऊ घालता येते.
जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरशी किंवा रुग्णालयाशी त्वरित संपर्क साधा.
- जर जखमेतून रक्तस्त्राव होत असेल .
- जर मुलाची वेदना वाढत असेल तर.
- जर मुलाला ताप असेल तर.
- जर जखमेच्या आजूबाजूला सूज खूप वाढली तर .
- जर जखमेच्या जागी त्वचेचा रंग लाल, जांभळा, तपकिरी किंवा काळा झाला असेल.
ही परिस्थिती टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?
नवजात बाळाला 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील' होण्यापासून रोखण्यासाठी पालक काहीही करू शकत नाहीत, कारण बाळ गर्भाशयात वाढत असताना होणाऱ्या एका नैसर्गिक प्रक्रियेतील किरकोळ बदलामुळे हा आजार होतो.
परंतु प्रौढांमधील हायड्रोसील कधीकधी हर्नियाशी संबंधित असल्यामुळे, हर्निया टाळण्यासाठी उपाययोजना करणे फायदेशीर ठरू शकते:
- जिममध्ये वजन उचलताना आणि व्यायाम करताना योग्य पद्धतीचा वापर करा. जे वजन तुम्ही उचलू शकत नाही, ते उचलण्याचा प्रयत्न करू नका.
- निरोगी शारीरिक वजन राखणे.
- बद्धकोष्ठता टाळणे. यासाठी, भरपूर पाणी पिणे आणि पालेभाज्या, इतर भाज्या व फळे यांसारखे तंतुमय पदार्थ (फायबर) जास्त असलेले अन्नपदार्थ खाणे महत्त्वाचे आहे.
मुख्य संदेश
- 'कम्युनिकेटिंग हायड्रोसील' ही नवजात मुलांमध्ये आढळणारी एक अतिशय सामान्य स्थिती आहे आणि सहसा घाबरण्यासारखे काही नसते.
- मुख्य लक्षण म्हणजे अंडकोषामध्ये येणारी वेदनाविरहित सूज, जी दिवसभरात कमी-जास्त होत राहते.
- बहुतेक मुलांमध्ये, ही स्थिती ते सुमारे एक वर्षाचे होईपर्यंत कोणत्याही उपचाराशिवाय आपोआप बरी होते.
- जर ते आपोआप बरे झाले नाही, तर हर्निया होण्याचा धोका असतो, जो एका साध्या शस्त्रक्रियेने पूर्णपणे बरा होऊ शकतो.
- जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या किंवा तुमच्या अंडकोषामध्ये सूज, गाठ किंवा वेदना आढळल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष न करता ताबडतोब डॉक्टरांकडे जाऊन अचूक निदान करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा