चला, फुफ्फुसांच्या आत पाहणाऱ्या ईबस (एंडोब्रोन्कियल अल्ट्रासाऊंड) चाचणीबद्दल जाणून घेऊया.

जर तुमच्या डॉक्टरांना एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅनमध्ये तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये काहीतरी गडबड दिसली, तर ते त्याची अधिक सखोल तपासणी करू इच्छितात, बरोबर? नक्की काय समस्या आहे हे निश्चित करणे महत्त्वाचे आहे. आज आपण अशा वेळी केल्या जाणाऱ्या एका अत्यंत महत्त्वाच्या, विशेष चाचणीबद्दल बोलणार आहोत. याला ईबस (EBUS) चाचणी म्हणतात. जरी हे नाव थोडे विचित्र वाटत असले तरी, ती तितकी भीतीदायक नाही.

ईबस (EBUS) म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ईबस (एंडोब्रोन्कियल अल्ट्रासाऊंड) ही एक वैद्यकीय चाचणी आहे, ज्यामध्ये तुमच्या फुफ्फुसांच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतली जातात. वास्तविक पाहता, ही ब्रॉन्कोस्कोपी नावाच्या चाचणीची एक प्रगत आवृत्ती आहे.

विचार करा, ब्रॉन्कोस्कोपी ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यात फुफ्फुसांमधील श्वासनलिका पाहण्यासाठी एक पातळ, प्रकाश असलेली नळी (कॅमेऱ्यासारखी) आत टाकली जाते. आता, ईबसमध्ये, त्या नळीच्या टोकाला एक लहान अल्ट्रासाऊंड मशीन जोडले जाते. अचूक सांगायचे झाल्यास, हे गर्भाशयातील बाळाला पाहण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखे आहे; यामुळे तुम्हाला फुफ्फुसांच्या आत आणि श्वासनलिकेच्या सभोवतालचे ऊतक आणि लसिका ग्रंथी अगदी स्पष्टपणे पाहता येतात.

याचा एक सर्वात मोठा फायदा हा आहे की डॉक्टर तपासणीदरम्यान संशयास्पद भागातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा (बायोप्सी) घेऊ शकतात , ज्यामुळे वेगळ्या शस्त्रक्रियेची गरज टळते.

ईबस चाचण्यांचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

ईबस चाचणीमध्ये अनेक मुख्य प्रकारची उपकरणे वापरली जातात. तुमच्या वैद्यकीय स्थितीनुसार तुमच्यासाठी कोणता प्रकार सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

तुम्हाला ईबस चाचणी देण्यास का सांगितले जात आहे?

सहसा, जर दुसऱ्या चाचणीमध्ये (एक्स-रे, सीटी स्कॅन) फुफ्फुसांमध्ये किंवा छातीच्या मधल्या भागाच्या (मीडियास्टिनम) सभोवतालच्या भागात काही असामान्यता दिसून आली, तर नेमके ते काय आहे हे शोधण्यासाठी डॉक्टर ईबस (EBUS) चाचणीची शिफारस करतात.

याचा उपयोग प्रामुख्याने खालील परिस्थिती ओळखण्यासाठी केला जातो:

• फुफ्फुसांमधील जंतुसंसर्ग आणि गळवे.
• फुफ्फुसांमध्ये किंवा छातीच्या मध्यभागी विकसित होणाऱ्या कर्करोगांचे निदान करा.
• सध्या अस्तित्वात असलेल्या कर्करोगाची अवस्था निश्चित करा.
• सारकॉइडोसिस किंवा सिलिकोसिससारखे फुफ्फुसांचे इतर दाहक रोग ओळखा.
• श्वासनलिका अरुंद होणे (स्टेनोसिस) यासारख्या स्थिती.
• फुफ्फुसांमध्ये लहान गाठी (फुफ्फुसीय नोड्यूल) शोधा.

परीक्षेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करावी?

जरी ही मोठी शस्त्रक्रिया नसली तरी, शस्त्रक्रियेपूर्वी डॉक्टर तुम्हाला काही सूचना देतील ज्यांचे पालन करणे आवश्यक आहे. त्यांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

• रक्त तपासणी: चाचणीपूर्वी तुमच्या रक्तात काही विशिष्ट गोष्टी तपासण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• उपवास: तुम्हाला परीक्षेच्या काही तास आधी काहीही खाणे किंवा पिणे टाळण्याचा सल्ला दिला जाईल.
• औषधांविषयी माहिती: तुम्ही सध्या घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स आणि सप्लिमेंट्ससह) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. तुम्हाला रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसारखी काही औषधे काही दिवसांसाठी घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणीतरी: हे खूप महत्त्वाचे आहे. चाचणीनंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणालातरी सोबत आणायला विसरू नका. कारण तुम्हाला शामक औषध दिले जाईल, त्यामुळे तुम्ही दिवसभर गाडी चालवू शकणार नाही.

चाचणी दरम्यान काय होते? वेदना होतील का?

तुम्हाला याची थोडी भीती वाटू शकते. पण हे करताना तुम्हाला अजिबात वेदना होणार नाहीत. बघूया काय होतंय.

चाचणी सुरू होण्यापूर्वी...

तुम्ही एका पलंगावर झोपाल आणि एक नर्स किंवा भूलतज्ञ तुमच्या हातामध्ये आयव्ही लाईन (IV line) लावतील. संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला आराम मिळावा आणि वेदनामुक्त राहावे यासाठी येथेच तुम्हाला औषध दिले जाईल. तुम्हाला मध्यम शामक औषध (moderate sedation) किंवा संपूर्ण भूल (general anesthesia) दिली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, तुमच्या तोंडात किंवा नाकात सुन्न करणारा स्प्रे लावला जाईल. यामुळे उपकरण आत घालताना होणारी कोणतीही अस्वस्थता टाळण्यास मदत होईल.

चाचणी दरम्यान...

एकदा तुम्ही पूर्णपणे सुन्न आणि बेशुद्ध झाल्यावर, फुफ्फुस तज्ञ तुमच्या तोंडातून किंवा नाकातून काळजीपूर्वक ब्रॉन्कोस्कोप आत घालून तो तुमच्या श्वासनलिकेत खाली सरकवतील. ते मॉनिटरवर आत पाहतील, अल्ट्रासाऊंडने त्या भागाची तपासणी करतील आणि आवश्यक असल्यास बायोप्सीचा नमुना घेतील. हे सर्व झाल्यावर, ते उपकरण अत्यंत हळुवारपणे बाहेर काढले जाईल.

या संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे ३० ते ९० मिनिटे लागू शकतात.

चाचणीनंतर काय होते?

चाचणी पूर्ण झाल्यावर, तुम्हाला सुमारे एक-दोन तास निरीक्षणाखाली ठेवले जाईल. तुम्ही पूर्णपणे शुद्धीवर आहात आणि तुम्हाला श्वास घेण्यास किंवा गिळण्यास कोणतीही अडचण येत नाही याची खात्री झाल्यावर, तुम्हाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल.

चाचणीनंतर सुमारे एक दिवस तुम्हाला खालील गोष्टी जाणवू शकतात:

• घशात थोडासा खवखव
• आवाजात घोगरेपणा
• खोकला

तुम्हाला खोकल्यातून थोडे रक्तही पडू शकते . हे सामान्य आहे आणि एक-दोन दिवसांत थांबेल. तथापि, जर रक्तस्त्राव अनेक दिवस चालू राहिला किंवा खूप जास्त होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

ईबस चाचणीचे फायदे आणि धोके

या चाचणीचे फायदे काय आहेत?

इतर पद्धतींच्या तुलनेत, ईबस चाचणीचे अनेक फायदे आहेत.

• अचूकता: डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड त्यांना हव्या असलेल्या ठिकाणी अचूकपणे हलवू शकतात, ज्यामुळे अत्यंत अचूक आणि स्पष्ट प्रतिमा मिळतात.
• कार्यक्षमता: चाचणी आणि बायोप्सी दोन्ही एकाच वेळी करता येतात. काहीवेळा, कर्करोगाचे निदान आणि त्याची अवस्था एकाच वेळी निश्चित करता येते.
• सोय: ही एक बाह्यरुग्ण प्रक्रिया आहे, म्हणजेच तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता.
• कमी धोका: ही एक 'किमान आक्रमक' प्रक्रिया आहे. याचा अर्थ असा की, शस्त्रक्रियेप्रमाणे त्वचेवर कोणताही छेद घेतला जात नाही, त्यामुळे संसर्ग आणि इतर गुंतागुंतीचा धोका खूप कमी असतो.

काही धोके आहेत का?

EBUS ही एक अतिशय कमी जोखमीची प्रक्रिया आहे, परंतु क्वचितच काही गुंतागुंत उद्भवू शकते.

• रक्तस्त्राव
• संसर्ग
• फुफ्फुस कोसळणे
• श्वास घेण्यास अडचण

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा!

चाचणीनंतर घरी गेल्यावर, कोणत्याही असामान्य लक्षणांबद्दल जागरूक राहणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या. तुम्हाला तुमच्या जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जाण्याची आवश्यकता भासू शकते.

• ताप
• छातीत दुखणे
• श्वास घेण्यास तीव्र अडचण
• गिळण्यास अडचण
• खोकताना सतत किंवा जास्त रक्तस्त्राव होणे
• लघवी न होणे (मूत्र असंयम)