तुम्ही कधी आपल्या शरीरातील सर्वात मोठ्या रक्तवाहिनीबद्दल विचार केला आहे का? ज्याप्रमाणे मुख्य पाईप आपल्या घरात पाणी आणतो, त्याचप्रमाणे आपल्या शरीरातील प्रत्येक अवयव आणि पेशींपर्यंत रक्त पोहोचवणारी मुख्य रक्तवाहिनी म्हणजे महाधमनी (aorta) होय. ही एक खूप मजबूत रक्तवाहिनी आहे. पण कधीकधी, जसे जुन्या गाडीच्या टायरची बाजू कमकुवत होऊन बुडबुड्यासारखी फुगते, त्याचप्रमाणे या महाधमनीची भिंतसुद्धा कमकुवत होऊन एका ठिकाणी फुगू शकते. किंवा तिचा आतला थर फाटूही शकतो. या खूप धोकादायक परिस्थिती आहेत. पण काळजी करू नका, वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे आता यावर खूप प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. आज आपण त्याचबद्दल बोलणार आहोत.
ही TEVAR शस्त्रक्रिया काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, TEVAR (थोरॅसिक एंडोव्हॅस्क्युलर एओर्टिक रिपेअर) ही वक्षस्थळातील महाधमनीला झालेले नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी वापरली जाणारी एक कमीत कमी आक्रमक शस्त्रक्रिया आहे.
कल्पना करा की पूर्वीच्या काळी अशा प्रकारच्या आजारावर कसे उपचार केले जात असतील. झालेली हानी दुरुस्त करण्यासाठी डॉक्टरांना छाती पूर्णपणे उघडून मोठी शस्त्रक्रिया करावी लागत असे. ते खूप गुंतागुंतीचे होते, बरे होण्यासाठी बराच वेळ लागायचा आणि त्यात खूप धोका होता.
पण टेवार पद्धतीमध्ये, इतका मोठा छेद घेतला जात नाही. त्याऐवजी, जांघेत एक अगदी लहान छेद घेतला जातो, त्यातून एक पातळ नळी (कॅथेटर) घातली जाते आणि महाधमनीचा (aorta) कमकुवत झालेला भाग दुरुस्त करण्यासाठी त्या नळीतून एक विशेष उपकरण आत टाकले जाते. हे अगदी तसेच आहे जसे घराच्या भिंतीतून जाणारा पाईप फुटल्यावर भिंत न फोडता त्यामध्ये एक लहान पाईप घातला जातो. यामुळे जखम लवकर बरी होते, वेदना कमी होतात आणि धोकाही कमी असतो.
कोणत्या परिस्थितीत TEVAR शस्त्रक्रिया आवश्यक असते?
डॉक्टर प्रामुख्याने महाधमनीमध्ये उद्भवणाऱ्या अनेक गंभीर आजारांवर उपचार करण्यासाठी या शस्त्रक्रियेचा वापर करतात. ते आजार कोणते आहेत, ते पाहूया.
| वैद्यकीय स्थिती | सोप्या भाषेत समजावून सांगितले |
|---|---|
| वक्षीय महाधमनी धमनीविस्फार | मी आधी ज्याबद्दल बोलत होतो ते हेच आहे, महाधमनीच्या भिंतीमधील एक कमकुवत जागा जी फुग्यासारखी फुगते. ती हळूहळू मोठी होऊ शकते आणि शेवटी फुटू शकते. असे झाल्यास, ते जीवाला खूप धोकादायक ठरू शकते. |
| महाधमनी विच्छेदन | यामध्ये महाधमनीच्या भिंतीचा आतील थर फाटतो. त्यानंतर भिंतीच्या दोन थरांमध्ये रक्त पाझरते, ज्यामुळे ते दोन थर वेगळे होतात. ही सुद्धा एक गंभीर स्थिती असून यासाठी तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता असते. |
| महाधमनी छेदन | छातीला झालेल्या गंभीर दुखापतीमुळे, जसे की कार अपघातामुळे, महाधमनी फाटू शकते किंवा फुटू शकते. |
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जरी या परिस्थिती खूप धोकादायक असल्या तरी, टेवार (TEVAR) सारख्या आधुनिक उपचारांनी आता अनेक जीव वाचवले आहेत.
तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?
जर तुम्ही या प्रकारची शस्त्रक्रिया करायचे ठरवले, तर त्यासाठी कशी तयारी करायची हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्पष्टपणे समजावून सांगतील. तुम्हाला सहसा खालील गोष्टी करण्यास सांगितले जाऊ शकते:
- रक्तदाब आणि कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण: हे नियंत्रित ठेवण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला औषधे दिली जाऊ शकतात.
- धूम्रपान टाळा: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर तुम्ही ते पूर्णपणे थांबवले पाहिजे.
- औषधांमध्ये बदल: शस्त्रक्रियेपूर्वी काही काळासाठी तुम्ही सध्या घेत असलेली काही औषधे थांबवण्यास किंवा बदलण्यास तुम्हाला सांगितले जाऊ शकते.
- विशेष चाचण्या: शस्त्रक्रियेचे नियोजन करण्यासाठी डॉक्टरांना अनेक चाचण्या कराव्या लागतील.
शस्त्रक्रियापूर्व चाचण्या
या चाचण्यांपैकी सर्वात महत्त्वाची म्हणजे सीटी अँजिओग्राम . हा एक विशेष सीटी स्कॅन आहे. याद्वारे शस्त्रक्रियेसाठी वापरल्या जाणाऱ्या तुमच्या महाधमनीचा (aorta) आणि इतर रक्तवाहिन्यांचा आकार व स्थिती स्पष्टपणे पाहता येते.
कल्पना करा, जांघेतील रक्तवाहिनीमधून शस्त्रक्रियेची नळी घातली जाते. जर ती रक्तवाहिनी खूप अरुंद असेल, किंवा कोलेस्ट्रॉलच्या साठ्यांमुळे बंद झाली असेल, तर ती नळी पुढे जाऊ शकत नाही. हे स्कॅन अशा गोष्टी आगाऊ ओळखण्यास मदत करते.
तसेच, तुमच्या महाधमनीमधील खराब झालेल्या भागासाठी योग्य आकाराचे स्टेंट ग्राफ्ट निवडण्याकरिता या स्कॅनमधून मिळणारी मोजमापे खूप महत्त्वाची आहेत.
स्टेंट ग्राफ्ट म्हणजे काय?
हा या शस्त्रक्रियेचा नायक आहे. स्टेंट ग्राफ्ट ही कापडासारख्या पदार्थापासून बनवलेली एक नळी असते. तिच्या आत धातूची जाळी असते. ती दुमडून महाधमनीमधून (aorta) आत टाकली जाते. योग्य ठिकाणी पोहोचल्यावर ती स्प्रिंगप्रमाणे उघडते आणि महाधमनीच्या भिंतीला घट्ट चिकटते.
यामध्ये असं होतं की, रक्त या नवीन नलिकेतून वाहतं. महाधमनीच्या कमकुवत आणि सुजलेल्या भिंतीवर रक्ताचा दाब राहत नाही. त्यामुळे तिचा फुगवटा थांबतो. हे म्हणजे महाधमनीच्या आत एक नवीन अस्तर लावण्यासारखंच आहे.
शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?
तुम्हाला याबद्दल नक्कीच खूप उत्सुकता असेल. चला, या शस्त्रक्रियेतील सोप्या टप्प्यांवर एक नजर टाकूया.
१. शामक औषध: सर्वप्रथम, तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल, किंवा फक्त ज्या ठिकाणी शस्त्रक्रिया करायची आहे तो भाग सुन्न केला जाईल, आणि तुम्हाला आराम मिळावा यासाठी औषध दिले जाईल.
२. लहान छेद: यानंतर, त्वचेवर, सहसा जांघेत एक लहान छेद केला जातो आणि तेथे असलेल्या रक्तवाहिनीपर्यंत (फेमोरल आर्टरी) पोहोचले जाते.
3. गाईड वायर: एक पातळ तार (गाईड वायर) या रक्तवाहिनीतून वर, महाधमनीच्या खराब झालेल्या भागाच्या पुढे नेली जाते आणि नंतर थांबवली जाते.
४. कॅथेटर आणि स्टेंट: त्यानंतर, वायरच्या बाजूने एक नळी (कॅथेटर) आत टाकली जाते. या नळीच्या आत दुमडलेला स्टेंट ग्राफ्ट असतो. हे सर्व एका विशेष एक्स-रे मशीनच्या (फ्लोरोस्कोपी) मार्गदर्शनाखाली केले जाते.
५. स्टेंट बसवणे: एकदा ट्यूब योग्य स्थितीत आली की, डॉक्टर काळजीपूर्वक स्टेंट ग्राफ्ट घालतील. त्यानंतर ते आपोआप विस्तारून महाधमनीच्या भिंतीला चिकटेल.
६. अंतिम उपचार: त्यानंतर, ट्यूब आणि वायर बाहेर काढल्या जातात आणि जांघेत केलेली लहान चीर टाके घालून बंद केली जाते.
सहसा या संपूर्ण प्रक्रियेला सुमारे दोन तास लागतात.
TEVAR शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच याचेही फायदे आणि धोके असतात, परंतु TEVAR शस्त्रक्रियेचे फायदे खूपच जास्त आहेत.
| फायदे | धोके |
|---|---|
| बरे होण्याचा कालावधी कमी आहे. | स्टेंटच्या सभोवताली रक्तस्त्राव (एंडोलीक). |
| रुग्णालयात घालवलेल्या दिवसांची संख्या कमी होते. | संसर्ग. |
| वेदना आणि रक्तस्त्राव कमी होतो. | स्टेंट आपल्या जागेवरून सरकत आहे. |
| त्यामुळे मोठी खूण राहणार नाही. | मेरुरज्जूला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे होणारा पक्षाघात (पायांचा पक्षाघात) - ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. |
| गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे. | हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात. |
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे धोके सविस्तरपणे समजावून सांगतील आणि ते कमी करण्यासाठी शक्य ते सर्व उपाय करतील.
शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?
शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला एक-दोन दिवस निरीक्षणासाठी अतिदक्षता विभागात (ICU) ठेवले जाईल आणि त्यानंतर सामान्य वॉर्डमध्ये हलवले जाईल. सर्व काही व्यवस्थित पार पडल्यास, तुम्ही काही दिवसांत घरी जाऊ शकाल. घरी गेल्यानंतर खालील गोष्टी लक्षात ठेवा:
- वाहन चालवणे: एक ते दोन आठवडे वाहन चालवणे टाळा.
- अंघोळ: जांघेतील जखम बरी होईपर्यंत पाण्याच्या टबमध्ये भिजणे टाळा. शॉवर घेणे ठीक आहे.
- वजन उचलणे: एक ते दोन आठवड्यांसाठी १० पाउंड (सुमारे ४.५ किलो) पेक्षा जास्त वजन उचलू नका.
आयुष्यभर पाठपुरावा करणे महत्त्वाचे आहे!
हा सर्वात महत्त्वाचा मुद्दा आहे. TEVAR शस्त्रक्रियेनंतर, आयुष्यभर तपासणीसाठी तुमच्या डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. सहसा,
- शस्त्रक्रियेनंतर एक महिन्याने
- मग सहा महिन्यांनी (जर पहिल्या तपासणीत काही अडचण आढळली असेल तर)
- एक वर्षानंतर
- मग दरवर्षी एकदा
तुम्हाला स्कॅन करून घ्यावे लागेल. स्टेंट योग्य जागी आहे की नाही, त्यात काही समस्या आहेत का, किंवा रक्तस्त्राव होत आहे का, हे तपासण्यासाठी हे केले जाते. हे टाळू नका. तुमच्या सुरक्षिततेसाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.
मी डॉक्टरला किती वाजता फोन करू?
तुमच्या उपचारांबद्दल किंवा बरे होण्याच्या कालावधीबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. तसेच, जर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघाताची अचानक लक्षणे (उदा., छातीत तीव्र वेदना, श्वास घेण्यास त्रास, बोलण्यास अडचण किंवा शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा) जाणवली, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
तेवार हे वैद्यकशास्त्रातील एक उल्लेखनीय प्रगती आहे. यामुळे एकेकाळी जीवघेण्या असलेल्या आजारांवर, आज खूप कमी जोखमीसह उपचार करणे शक्य झाले आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला हा आजार असेल, तर डॉक्टरांशी बोलण्यास आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पर्याय निवडण्यास घाबरू नका.
मुख्य संदेश
- TEVAR ही एक आधुनिक, कमीत कमी आक्रमक शस्त्रक्रिया पद्धत आहे जी वक्षस्थळाच्या महाधमनीचा धमनीविस्फार किंवा विच्छेदन यांसारख्या गंभीर स्थितींवर उपचार करते.
- पारंपरिक छाती उघडून केल्या जाणाऱ्या शस्त्रक्रियेपेक्षा ही पद्धत कमी वेदनादायी आहे, यातून बरे होण्यासाठी कमी वेळ लागतो आणि ती कमी जोखमीची आहे.
- जांघेत केलेल्या एका लहानशा छेदातून स्टेंट ग्राफ्ट नावाचे एक विशेष उपकरण आत घालून ही शस्त्रक्रिया केली जाते.
- शस्त्रक्रियेनंतर लवकर बरे वाटत असले तरी, आयुष्यभर वार्षिक वैद्यकीय तपासणी आणि स्कॅन करणे अनिवार्य आहे .
- तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही समस्या किंवा चिंतांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करण्यास कधीही संकोच करू नका.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा