गर्भवती आई म्हणून तुमच्या मनात अनेक प्रश्न आणि भीती असू शकतात. थोडी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे, विशेषतः जेव्हा तुम्ही प्रसूतीदरम्यान 'कापणे' आणि 'टाके घालणे' यांसारख्या गोष्टी ऐकता. बऱ्याच लोकांना याची भीती वाटते, पण एकदा का तुम्हाला हे नक्की काय आहे, ते केव्हा केले जाते आणि त्यानंतर त्याची काळजी कशी घ्यावी हे कळले की, तुमची भीती बऱ्याच अंशी नाहीशी होईल. म्हणून आज आपण एपिसिओटॉमी नावाच्या या प्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.
एपिसिओटॉमी म्हणजे नक्की काय असते?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एपिसिओटॉमी म्हणजे तुमच्या योनीमार्गाचे तोंड आणि गुदद्वार यांच्यामधील भागात (या भागाला वैद्यकीय भाषेत पेरिनियम म्हणतात) डॉक्टरने केलेली एक छोटी शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामुळे बाळाला बाहेर येणे सोपे होते. या शस्त्रक्रियेमुळे तुमच्या योनीमार्गाचे तोंड थोडे मोठे होते, ज्यामुळे बाळाला बाहेर येणे सोपे होते.
पण हे प्रत्येकाच्या बाबतीत घडतेच असे नाही. कधीकधी, कोणतीही शस्त्रक्रिया न करता, बाळ बाहेर येताना पेरिनियमचा भाग थोडा फाटू शकतो. याला आपण नैसर्गिक फाटणे (पेरिनियल टियर) किंवा (लॅसरेशन) म्हणतो.
पूर्वी एपिसिओटॉमी करणे सामान्य मानले जात असे, परंतु आता डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की अत्यंत आवश्यक असल्याशिवाय हा छेद टाळणे आणि फाटणे नैसर्गिकरित्या होऊ देणे अधिक चांगले आहे.
तर, एपिसिओटॉमी केव्हा आवश्यक असते?
आता, जरी ही चीर वारंवार दिली जात नसली तरी, कधीकधी तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी ती आवश्यक असते. डॉक्टर असा निर्णय तेव्हाच घेतील, जेव्हा त्यांना वाटेल की हा तुमच्या आणि तुमच्या बाळासाठी सर्वात सुरक्षित पर्याय आहे.
अशी काही प्रकरणे येथे दिली आहेत:
- जर बाळ संकटात असेल तर: आपत्कालीन परिस्थितीत, जसे की जेव्हा बाळाच्या हृदयाचे ठोके कमी होतात, तेव्हा बाळाला शक्य तितक्या लवकर बाहेर काढणे आवश्यक असते. ही प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी हा छेद दिला जाऊ शकतो.
- जर तुम्ही खूप थकला असाल: जर तुम्ही तासनतास जोर लावल्यानंतर खूप थकला असाल आणि तुमच्यात आणखी जोर लावण्याची ताकद नसेल, तर बाळाला बाहेर येण्यास मदत करण्यासाठी तुम्ही हे करू शकता.
- जर तुम्हाला फोर्सेप्स किंवा व्हॅक्यूम उपकरणांचा वापर करण्याची गरज असेल: कधीकधी बाळाला बाहेर काढण्यासाठी या उपकरणांचा वापर करावा लागतो. जर ही उपकरणे आत घालण्यासाठी योनीमध्ये पुरेशी जागा नसेल, तर जागा तयार करण्यासाठी हा छेद आवश्यक असतो.
- जर बाळाची स्थिती वेगळी असेल: जसे की बाळ उलटे असेल किंवा बाळाचे खांदे अडकले असतील (शोल्डर डिस्टोशिया), तर बाळाला बाहेर येण्यासाठी मोठे छिद्र तयार करण्याकरिता ही चीर देण्याची आवश्यकता असू शकते.
- जर बाळाचे वजन जास्त असेल (बाळ मोठे असेल): जर बाळ सामान्यपेक्षा मोठे असेल, तर त्याला बाहेर येण्यासाठी पुरेशी जागा नसू शकते.
- जर तुम्ही स्वतःला ढकलण्यावर नियंत्रण ठेवू शकत नसाल तर:कधीकधी, खूप वेगाने आणि अनियंत्रितपणे जोर लावल्यास, पेरिनियमला गंभीर इजा होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, इजा नियंत्रणात आणण्यासाठी डॉक्टर एक लहान छेद देण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.
कापून घेण्यापेक्षा ते आपोआप तुटून पडणे चांगले का आहे?
पूर्वी डॉक्टरांना वाटत असे की, चीरा दिल्याने जखम व्यवस्थित भरेल आणि गंभीर फाटणे टळेल. तसेच, यामुळे लघवीवर नियंत्रण नसण्यासारख्या नंतरच्या गुंतागुंती कमी होतील असाही एक समज होता.
परंतु नवीन संशोधनात असे आढळून आले आहे की , जेव्हा एपिसिओटॉमी केली जाते, तेव्हा चीरा अपेक्षेपेक्षा जास्त फाटण्याची शक्यता असते . तसेच, नैसर्गिकरित्या झालेली जखम सहसा कमी नुकसानीसह बरी होते. म्हणूनच डॉक्टर आता ही प्रक्रिया शक्य तितकी नैसर्गिकरित्या घडून येऊ देण्याचा प्रयत्न करत आहेत.
ही छेद प्रक्रिया कशी घडते?
हे प्रसूतीच्या दुसऱ्या टप्प्यात केले जाते, म्हणजेच जेव्हा बाळाचे डोके योनीमार्गातून बाहेर येऊ लागते (क्राउनिंग).
१. वेदनाशामक: सर्वप्रथम, वेदना कमी करण्यासाठी तुम्हाला वेदनाशामक औषधे दिली जातील. जर तुम्हाला आधीच एपिड्युरल दिले असेल, तर तुम्हाला अतिरिक्त वेदनाशामकांची गरज भासणार नाही, कारण तुमच्या पाठीचा खालचा भाग आधीच सुन्न झालेला असतो. अन्यथा, डॉक्टर पेरिनियम (गुदद्वार आणि गुदद्वार यांच्यामधील भाग) सुन्न करण्यासाठी त्यात थोड्या प्रमाणात स्थानिक भूल देणारे इंजेक्शन देतील.
२. चीरा देणे: बाळाचे डोके पेरिनियमला टेकल्याबरोबर, डॉक्टर विशेष एपिसिओटॉमी कात्री वापरून चीरा देतात.
३. बाळ आणि वार काढणे: चीरा दिल्यानंतर, बाळ बाहेर येते आणि मग वार काढली जाते.
४. टाके: शेवटी, डॉक्टर जखम शिवण्यासाठी आपोआप विरघळणाऱ्या प्रकारच्या टाक्यांचा वापर करतील. त्याच वेळी, ते जखमेचा आकार आणि इतर काही गुंतागुंत आहे का, हे तपासतील.
कटचे प्रकार कोणते आहेत?
कटचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.
| कट प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| मध्यक/मध्यरेषेचा कट | हा एक सरळ, वरून खाली दिला जाणारा छेद आहे. तो योनीच्या मुखापासून गुदद्वारापर्यंत सरळ दिला जातो. यात उपकरण घालणे सोपे असते, परंतु गुदद्वार फाटण्याचा धोका किंचित जास्त असतो. |
| मध्य-पार्श्वीय छेद | हा गुदद्वारात केलेला एक छेद आहे. तो योनीच्या मुखापासून ४५-अंशाच्या कोनात केला जातो. यामुळे गुदद्वाराला इजा होण्याचा धोका कमी होतो. तथापि, याला टाके घालणे थोडे अधिक कठीण असते, रक्तस्त्राव जास्त होतो आणि जखम भरण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान थोडी जास्त वेदना होऊ शकते. |
कापण्याच्या किंवा फाटण्याच्या 'पातळ्या' कोणत्या असतात?
ती नैसर्गिक फाटलेली जखम असो किंवा एपिसिओटॉमीची जखम असो, तिच्या तीव्रतेनुसार तिला १ ते ४ अशी श्रेणी दिली जाते.
- पहिल्या दर्जाची: एक लहान फाटणे ज्यामुळे फक्त योनीच्या वरच्या त्वचेच्या पातळ थराला परिणाम होतो.
- दुसऱ्या दर्जाची: त्वचेखालील ऊतींपर्यंत पोहोचणारी फाटण्याची जखम. एपिसिओटॉमीच्या बहुतेक जखमा या प्रकारात मोडतात.
- तिसऱ्या दर्जाची: योनीच्या ऊतींमधून गुदद्वाराच्या स्फिंक्टरपर्यंत जाणारी फाटण्याची जखम.
- चौथ्या दर्जाची: ही सर्वात गंभीर पातळी आहे. या प्रकारात, फाटणे गुदाशयाच्या स्नायूमधून गुदाशयाच्या भिंतीपर्यंत पोहोचते.
एपिसिओटॉमी किती वेदनादायक असते?
काळजी करू नका, चीरा देताना तुम्हाला अजिबात वेदना होणार नाहीत, कारण त्यावेळी तो भाग पूर्णपणे सुन्न केलेला असतो.
मात्र, बधिरता उतरल्यानंतर, काही दिवस टाके घातलेल्या जागी वेदना होणे आणि चालताना किंवा बसताना अस्वस्थता जाणवणे सामान्य आहे.
एपिसिओटॉमीचे धोके आणि गुंतागुंत काय आहेत?
कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. पण लक्षात ठेवा, यापैकी काही धोके नैसर्गिकरित्या झालेल्या फाटण्यामध्येही उद्भवू शकतात.
- रक्तस्त्राव
- टाके घातलेल्या जखमेचा संसर्ग
- जखम भरल्यानंतर लैंगिक संबंधावेळी वेदना (डिस्पेरूनिया)
- गुदाशयाच्या स्नायूंना झालेली इजा
- व्रण सोडून जाणे
- लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण
- बरे होण्यास जास्त वेळ लागत आहे
टाके लवकर भरण्यासाठी तुम्ही घरी करू शकता अशा गोष्टी
टाके काढल्यानंतर काही आठवडे वेदना आणि अस्वस्थता जाणवणे सामान्य आहे. ही अस्वस्थता कमी करण्यासाठी आणि लवकर बरे होण्यासाठी तुम्ही घरी काही सोप्या गोष्टी करू शकता.
- बर्फाची पिशवी लावा: सूज आणि वेदना कमी करण्यासाठी, स्वच्छ कापडात गुंडाळलेले बर्फाचे काही तुकडे टाके घातलेल्या जागेवर सुमारे १०-१५ मिनिटे ठेवा. हे दिवसातून अनेक वेळा करा.
- सिट्झ बाथ घ्या: हे खूप उपयुक्त आहे. एका मोठ्या भांड्यात कोमट पाणी भरा आणि त्यात सुमारे १५-२० मिनिटे बसा. यामुळे वेदना कमी होतात, रक्ताभिसरण सुधारते आणि जखम लवकर बरी होण्यास मदत होते. हे दिवसातून दोन किंवा तीन वेळा करणे उत्तम.
- पेरी बॉटल वापरा: हॉस्पिटल तुम्हाला यापैकी एक देईल. किंवा तुम्ही पाण्याची स्वच्छ बाटली वापरू शकता. शौचास जाऊन आल्यानंतर, बाटलीत कोमट पाणी भरा आणि जिथे टाके आहेत तो भाग हळुवारपणे धुवा. यामुळे तो भाग स्वच्छ राहील आणि लघवी करताना होणारी जळजळ कमी होईल.
- वेदनाशामक: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे पॅरासिटामॉलसारखे वेदनाशामक औषध घ्या.
- डोनट उशीवर बसा: डोनट उशीवर बसल्याने टाके घासले जाऊन वेदना होऊ शकतात. मध्यभागी छिद्र असलेल्या उशीवर बसल्याने टाके असलेल्या भागावरील दाब कमी होईल.
- स्वच्छता राखा: तुमचे सॅनिटरी पॅड्स नेहमी नियमितपणे बदला आणि ती जागा कोरडी व स्वच्छ ठेवा.
मी पुन्हा सेक्स कधी करू शकेन?
जखम साधारणपणे ६ आठवड्यांत बरी होते. तथापि, प्रसूतीनंतरच्या ६ आठवड्यांच्या तपासणीनंतर, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि त्यांच्या परवानगीनंतरच पुन्हा लैंगिक संबंध ठेवावेत. पहिल्या काही महिन्यांत थोडी वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवणे सामान्य आहे. वॉटर-बेस्ड ल्युब्रिकंट वापरल्याने ही अस्वस्थता कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
जर तुमची एपिसिओटॉमी झाली असेल आणि तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
| लक्ष ठेवण्यासारखी लक्षणे |
|---|
| - जर वेदना दिवसेंदिवस कमी होण्याऐवजी वाढत असेल . |
| जर टाके घातलेल्या जागेतून दुर्गंधीयुक्त स्त्राव किंवा पू येत असेल. |
| जर शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवतीची त्वचा लाल आणि सुजलेली असेल . |
| टाक्यांमधून रक्तस्त्राव होणेनावे. |
| जर तुम्हाला ताप, थंडी वाजणे किंवा अंगदुखी असेल. |
मुख्य संदेश
- आजकाल प्रत्येकजण एपिसिओटॉमी करत नाही. तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी अत्यंत आवश्यक असेल तेव्हाच ती केली जाते.
- चीरा देताना तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही, कारण तो भाग सुन्न केलेला असतो.
- टाके भरायला काही आठवडे लागतील. या काळात स्वच्छता राखणे आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- टाके घातल्यानंतर तीव्र वेदना, सूज किंवा पू यांसारखी लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
- जर तुम्हाला याबद्दल अजूनही काही भीती किंवा शंका असतील, तर बाळंतपणापूर्वी तुमच्या क्लिनिकमधील डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोला. तुमच्या सर्व प्रश्नांची उत्तरे त्यांच्याकडून मिळवा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा