तुमच्या लहान मुलाची वाढ खुंटत आहे असे वाटते का? चला, या (वाढ खुंटणे) बद्दल बोलूया!

तुमच्या लहान बाळाच्या वाढीबद्दल तुम्हाला कधी शंका किंवा भीती वाटते का? कदाचित तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या बाळाचे वजन व्यवस्थित वाढत नाहीये, किंवा कदाचित त्याची वाढ खूप हळू होत आहे. ही खरं तर अनेक पालकांना भेडसावणारी एक समस्या आहे. म्हणून आज आपण 'फेल्युअर टू थ्राईव्ह' (failure to thrive) नावाच्या या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला पूर्वी 'ग्रोथ फॉल्टरिंग' (growth faltering) म्हटले जायचे.

हे 'वाढ मंदावणे' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, वाढ खुंटणे म्हणजे जेव्हा तुमच्या मुलाचे वजन किंवा उंची त्याच्या वयाच्या प्रमाणात वाढत नाही. याचे मुख्य कारण कुपोषण आहे, म्हणजेच मुलाला पुरेशी पोषक तत्वे, विशेषतः कॅलरीज मिळत नाहीत. ही स्थिती स्तनपान करणाऱ्या लहान बाळांमध्ये, तसेच मोठ्या मुलांमध्ये, अगदी काही वर्षांच्या मुलांमध्येही उद्भवू शकते.

याला पूर्वी 'वाढ खुंटणे' (Failure to Thrive) म्हटले जायचे. हे शब्द ऐकून कधीकधी धक्का बसू शकतो आणि दुःख होऊ शकते. तुम्हाला असेही वाटू शकते, "माझ्या बाबतीत काहीतरी चुकीचे घडले आहे का?" पण अशा अनेक गोष्टी आहेत ज्या मुलाच्या वाढीवर परिणाम करू शकतात, आणि त्यापैकी बऱ्याच गोष्टींवर आपले नियंत्रण नसते. म्हणूनच डॉक्टर आता 'वाढ खुंटणे' (Failure to Thrive) ऐवजी 'वाढ खुंटणे' (Growth Faltering) ही संज्ञा वापरतात. याचा अर्थ वाढीतील समस्या असा होतो, तुम्ही किंवा तुमचे मूल 'अपयशी' ठरत आहे असा नाही. याला कधीकधी 'वजन कमी होणे' (Weight Faltering) असेही म्हटले जाते, ज्याचा अर्थ वजन कमी होणे असा होतो.

तुमचे बालरोगतज्ञ कारण शोधून तुमच्या मुलावर उपचार सुरू करतील. तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या आहारात काही बदल करावे लागतील. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर तुम्हाला तुमच्या बाळाला फॉर्म्युला द्यावा लागेल, किंवा बाळाच्या फॉर्म्युल्यामध्ये पौष्टिक पूरक आहार घालावा लागेल, किंवा उच्च-कॅलरीयुक्त आहार द्यावा लागेल. तसेच, जर तुमच्या मुलाच्या वाढीवर परिणाम करणारी एखादी अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या असेल, तर त्यावरही उपचार केले जातील.

खुंटलेल्या वाढीचे मुख्य कारण काय आहे?

बऱ्याचदा, मुलाची वाढ खुंटण्याचे मुख्य कारण म्हणजे मुलाला आवश्यक प्रमाणात कॅलरीज न मिळणे हे असते. डॉक्टर याला 'अपुरे कॅलरी सेवन' असेही म्हणतात. मुलाला आवश्यक प्रमाणात कॅलरीज न मिळण्याची अनेक कारणे असू शकतात. ही कारणे मुलाच्या वयानुसार देखील बदलतात.

स्तनपान करणाऱ्या बाळांना कमी कॅलरीज मिळण्याची कारणे:

• स्तनपान करणाऱ्या आईमध्ये दुधाचा पुरवठा कमी होणे.
• बाळाला दूध पिण्यास अडचण येते , म्हणजेच बाळ गरजेनुसार पुरेसे दूध पिऊ शकत नाही.
• दिलेला फॉर्म्युला योग्य प्रकारे तयार केलेला नाही.
• बाळाला दिवसभरात पुरेसे दूध मिळत नाही.

मोठ्या मुलांना कमी कॅलरी मिळण्याची कारणे:

• खाण्याचे विकार जसे की (अन्न टाळण्याचा/प्रतिबंधात्मक अन्न सेवन विकार). सोप्या भाषेत सांगायचे तर, विशिष्ट पदार्थ आवडत नसणे किंवा खाण्यास नकार देणे.
• खाण्याचे इतर विकार.

सर्व वयोगटातील मुलांवर परिणाम करणारी आणखी एक गोष्ट म्हणजे अन्न असुरक्षितता . म्हणजेच, पौष्टिक अन्न मिळवण्यातील अडचण. या परिस्थितीमुळे मुलाला आवश्यक कॅलरीज मिळत नाहीत आणि त्याची वाढ खुंटू शकते.

खुंटलेल्या वाढीची इतर कारणे आहेत का?

पुरेशा कॅलरीज न मिळणे (हे सर्वात सामान्य कारण आहे) याव्यतिरिक्त, मुलांची वाढ खुंटण्याची इतरही अनेक कारणे आहेत:

• पोषक तत्वांचे अपुरे शोषण: याचा अर्थ असा की, मूल अन्न खात असूनही, त्या अन्नातील पोषक तत्वे त्याच्या शरीरात योग्यरित्या शोषली जात नाहीत. त्यामुळे समस्या खाल्लेल्या कॅलरीजच्या प्रमाणात नाही, तर त्या कॅलरीज कशा घेतल्या जातात आणि वाढीसाठी कशा वापरल्या जातात यात आहे.
• यावर परिणाम करणाऱ्या काही अटी खालीलप्रमाणे आहेत:
• सेलिअक रोग
• पचनसंस्थेच्या रचनेवर परिणाम करणाऱ्या स्थिती, जसे की पित्तवाहिनीचा अवरोध (biliary atresia), जठरद्वाराची अरुंदता (pyloric stenosis) आणि श्वासनलिका-अन्ननलिका भगंदर (tracheoesophageal fistula).
• सिस्टिक फायब्रोसिस
• दाहक आतड्याचा रोग
• दुधातील प्रथिनांची ऍलर्जी

• वाढलेली चयापचय मागणी: याचा अर्थ असा की, मुलाच्या शरीराला सामान्य कार्यासाठी अपेक्षेपेक्षा जास्त कॅलरीजची आवश्यकता असते.
• याची काही उदाहरणे येथे दिली आहेत:
• कर्करोग
• जन्मजात हृदयरोग
• जन्मजात फुफ्फुसांचे विकार
• एचआयव्ही संसर्ग
• हायपरथायरॉईडीझम
• चयापचयातील जन्मजात दोष
• मूत्रपिंडाचा आजार
• क्षयरोग

वाढ खुंटण्याची लक्षणे कोणती आहेत?

तुमच्या मुलामध्ये तुम्हाला आढळू शकणाऱ्या काही लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• अपेक्षेप्रमाणे वजन वाढत नाहीये.
• उंची न वाढणे किंवा लांबी न वाढणे.
• अपेक्षेपेक्षा जास्त रडत आहे.
• अपेक्षेपेक्षा जास्त झोप येणे , कधीकधी स्तनपान करतानासुद्धा.
• मुलाच्या विकासाच्या टप्प्यासाठी योग्य असलेल्या पद्धतीने इतरांशी संवाद न साधणे (उदाहरणार्थ, तुमच्या चेहऱ्यावरील हावभावांची नक्कल न करणे).

ही विकासात्मक विलंबाची लक्षणे आहेत हे कदाचित तुमच्या लगेच लक्षात येणार नाही, पण तुम्हाला वाटू शकते की, "काहीतरी गडबड आहे." जर तुम्हाला तुमच्या मुलाबद्दल काही चिंता वाटत असेल, विशेषतः जर त्याला/तिला सकाळी उठायला त्रास होत असेल, तर ताबडतोब तुमच्या बालरोगतज्ञांना भेटा.

कधीकधी तुम्हाला तुमच्या मुलामध्ये कोणतेही बदल लक्षात येणार नाहीत. डॉक्टर नियमित दवाखान्यात मुलाचे वजन आणि उंची मोजतात तेव्हाच त्यांना या स्थितीचे निदान होते.

या आजारावर उपचार न केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

बाळाच्या वाढीतील मंदतेवर उपचार न केल्यास, खालील परिस्थिती उद्भवू शकतात:

• वारंवार होणारे संसर्ग.
• मेंदूच्या विकासावर परिणाम होतो आणि बौद्धिक अक्षमता येऊ शकते.
• वाढत्या वयानुसार आपल्याला हृदयरोग आणि मेटाबॉलिक सिंड्रोमसारखे दीर्घकालीन आजार होऊ शकतात.
• जसजसे तुमचे वय वाढेल, तसतशी तुमची उंची अपेक्षेपेक्षा कमी असू शकते.

संशोधनातून असे दिसून आले आहे की भविष्यातील गुंतागुंत टाळण्यासाठी मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षांत या वाढ खुंटण्यावर उपचार करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर वाढ खुंटल्याचे निदान कसे करतात?

डॉक्टर मुलाचे वजन आणि उंची/लांबी मोजून आणि त्या मूल्यांची प्रमाणित वाढ तक्त्यांशी तुलना करून, मुलाची वाढ खुंटली आहे की नाही हे ठरवतात. हे वाढ तक्ते वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांच्या वाढीचा अपेक्षित दर दर्शवतात. काही तक्ते मुदतपूर्व जन्म किंवा विशिष्ट अनुवांशिक परिस्थिती असलेल्या मुलांसारख्या विशेष घटकांनुसार देखील जुळवून घेतलेले असतात.

जर तुमच्या मुलाचा विकास अपेक्षेपेक्षा हळू होत असेल, तर तुमचे बालरोगतज्ञ तुमच्याशी संभाव्य कारणांबद्दल बोलतील. तुमच्या मुलाच्या विकासावर कोणते घटक परिणाम करत आहेत हे समजून घेण्यासाठी त्यांना तुमच्याकडून काही माहिती घेणे आवश्यक असेल. पण लक्षात ठेवा, डॉक्टरांचा उद्देश तुम्हाला दोष देणे किंवा तुमच्याबद्दल मत बनवणे हा नसून, तुमच्या मुलाला मदत करणे आणि तुमच्या कुटुंबाला आधार देणे हा असतो. तुम्ही जितकी जास्त माहिती द्याल, तितकी डॉक्टर अधिक मदत करू शकतील.

येथे काही गोष्टी आहेत ज्यावर तुम्ही बोलू शकता (मुलाच्या वयानुसार काही गोष्टी संबंधित नसतील):

• स्तनपान कसे चालले आहे , आणि तुम्हाला काही अडचणी येत आहेत का?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारचा फॉर्म्युला वापरता आणि तो कसा बनवता?
• बाळाने घन पदार्थ खायला सुरुवात केली आहे का, आणि त्याला बाळ कसा प्रतिसाद देत आहे?
• तुमचे मूल जेवत असताना तुम्हाला दिसणारी कोणतीही लक्षणे (उदा. खोकला, उलटी, मागे झुकणे).
• मुलाच्या खाण्याच्या सवयी आणि आवडीनिवडी , ज्यामध्ये अल्पोपाहार आणि नावडत्या पदार्थांचा समावेश आहे.
• जेवण कसे दिले जाते? मूल जेवत असताना त्याच्यासोबत कोण असते?
• तुमच्या कुटुंबातील अन्नासंबंधीच्या सांस्कृतिक प्रथा.
• तुमच्या कुटुंबाला पौष्टिक अन्न कसे मिळते ?

तुमचे बालरोगतज्ञ तुमच्या मुलाच्या वैद्यकीय नोंदींचे पुनरावलोकन करतील आणि तुमच्या कुटुंबाच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. याचे कारण असे की काही आजार 'अनुवांशिक' असतात, म्हणजेच तुम्ही नकळतपणे तुमच्या मुलावर सुरुवातीच्या काळात परिणाम केलेला असू शकतो. तुमच्या मुलाच्या रक्ताच्या नातेवाईकांना असलेल्या आजारांची यादी तयार केल्यास डॉक्टरांना संपूर्ण चित्र समजण्यास मदत होऊ शकते.

शारीरिक तपासणी

तुमचे बालरोगतज्ञ तुमच्या मुलाच्या विकासाचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि वैद्यकीय समस्यांची चिन्हे तपासण्यासाठी संपूर्ण शारीरिक तपासणी करतील. या तपासणीतून तुमच्या मुलाबद्दल खालील माहिती मिळेल:

• महत्त्वाची शारीरिक चिन्हे - जसे की नाडी आणि रक्तदाब.
• स्नायूंचे प्रमाण आणि चरबीचे वितरण.
• केसांचे आरोग्य.
• त्वचेच्या आरोग्याची स्थिती.
• डोक्याचा घेर.

चाचणी

डॉक्टर अनेकदा कोणत्याही चाचण्यांशिवाय वाढ खुंटण्याचे कारण शोधू शकतात. तथापि, यामागे एखादी वैद्यकीय समस्या आहे का हे निश्चित करण्यासाठी, ते खालील चाचण्यांची देखील शिफारस करू शकतात:

• रक्ताच्या चाचण्या.
• लघवीच्या चाचण्या.
• मल चाचण्या.
• विशिष्ट वैद्यकीय स्थितींचे निदान करण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या चाचण्या, उदाहरणार्थ, सिस्टिक फायब्रोसिससाठी घामाची चाचणी.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचारांचा मुख्य उद्देश तुमच्या मुलाच्या वाढीसाठी पुरेसे पोषक तत्वे पुरवणे हा असतो. तुमचे बालरोगतज्ञ खालील गोष्टींची शिफारस करू शकतात:

• जर तुम्हाला स्तनपान करताना समस्या येत असतील, तर स्तनपान सल्लागाराची मदत घ्या.
• आईच्या दुधासोबत फॉर्म्युला देणे. कोणत्या प्रकारचा फॉर्म्युला द्यायचा आणि तो कसा द्यायचा हे डॉक्टर समजावून सांगतील.
• तुमच्या मुलाला आवश्यक असलेल्या सर्व पोषक तत्वांचा समावेश असलेली एक संतुलित आहार योजना तयार करणे.

जर तुमच्या मुलाला एखादी अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या असेल, तर तुमची वैद्यकीय टीम त्या समस्येवर योग्य उपचारांची शिफारस करेल. निदानानुसार यात मोठा फरक असू शकतो. काय अपेक्षित आहे याबद्दल तुमच्या मुलाची वैद्यकीय टीम तुम्हाला अधिक माहिती देईल.

तुमचे बालरोगतज्ञ तुमच्या कुटुंबाच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी तुम्हाला आहारतज्ञ, सामाजिक कार्यकर्ते किंवा बाल मानसशास्त्रज्ञ यांसारख्या इतर तज्ञांकडे पाठवू शकतात. जर तुमच्याकडे पुरेसे अन्न नसेल किंवा इतर संसाधने उपलब्ध नसतील, तर ते तुम्हाला मदत करू शकणारे समुदाय-आधारित कार्यक्रम शोधण्यातही मदत करू शकतात. तुमच्या मुलाच्या आरोग्याबद्दल तुम्हाला काही चिंता वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगायला अजिबात संकोच करू नका.

बहुतेक मुलांवर, त्यांच्या डॉक्टरांच्या मदतीने (आणि नियमित पाठपुरावा भेटींद्वारे) तुम्ही घरी केलेल्या बदलांनी उपचार केले जातात. परंतु, वाढ खुंटल्यामुळे काही मुलांना रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज भासू शकते. यामुळे डॉक्टरांना मुलाच्या कॅलरी सेवनावर लक्ष ठेवता येते आणि वाढ खुंटण्याचे नेमके कारण शोधता येते.

वाढ खुंटल्यामुळे रुग्णालयात दाखल

खालील प्रकरणांमध्ये मुलाला रुग्णालयात दाखल करणे फायदेशीर ठरू शकते:

• जर घरगुती उपचारांनी फरक पडत नसेल.
• जर डॉक्टरांना मुलाला मिळणाऱ्या पोषणाचे प्रकार आणि प्रमाण अचूकपणे मोजण्याची गरज असेल.
• मुलासाठीजर तुम्हाला एखादा गंभीर अंतर्निहित वैद्यकीय आजार असेल.
• जर मूल तीव्र कुपोषित किंवा निर्जलीकृत असेल.
• जर तुम्हाला घरी तुमच्या मुलाची प्रकृती सांभाळण्यात अडचण येत असेल.
• घरातील काही विशिष्ट परिस्थितीमुळे मुलासाठी रुग्णालय अधिक सुरक्षित ठिकाण असेल तर.

जर माझ्या बाळाची वाढ खुंटली असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

तुमच्या मुलाच्या विकासावर लक्ष ठेवण्यासाठी तुम्हाला नियमित तपासणी क्लिनिकमध्ये जावे लागेल. हे आठवड्यातून एकदा देखील असू शकते, परंतु हे मुलाच्या गरजेनुसार बदलू शकते.

मुलाला अपेक्षित वाढीचा दर गाठायला चार ते नऊ महिने लागू शकतात. तुमच्या मुलाचे वजन आणि उंची/लांबी योग्य पातळीवर पोहोचल्यावर तुमचे बालरोगतज्ञ तुम्हाला सांगतील. एकदा ती पातळी गाठली की, मुलाची वाढ खुंटलेली राहत नाही आणि त्यानंतर त्याचा विकास सामान्यपणे होऊ शकतो.

पण सर्व मुले सारखी नसतात. काही मुलांमध्ये हा आजार पुन्हा उद्भवू शकतो. हे वाढ खुंटण्याच्या कारणावर आणि त्यावर योग्य उपचार झाले आहेत की नाही यावर अवलंबून असते. तुमचे बालरोगतज्ञ परिस्थितीवर बारकाईने लक्ष ठेवतील आणि गरज भासल्यास पुढील उपचार करतील.

ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?

वाढ खुंटणे हे नेहमीच टाळता येत नाही. तुमचे मूल इतर मुलांपेक्षा हळू वाढण्याची अनेक कारणे असू शकतात. परंतु, तुमच्या मुलाच्या वाढीस आणि विकासास मदत करण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता – अगदी ते जन्माला येण्यापूर्वीपासूनच:

• तुमच्या गरोदरपणात सर्व दवाखान्यांना भेट द्या आणि गरोदरपणात स्वतःची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करा.
• आपल्या मुलाला सर्व आरोग्य तपासण्यांसाठी नक्की घेऊन जा.
• तुमच्या बाळाच्या पहिल्या वर्षातील आणि त्यानंतरच्या पोषणाच्या गरजांबद्दल जाणून घ्या आणि तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.
• जर तुम्हाला तुमच्या मुलामध्ये काही असामान्य लक्षणे आढळल्यास , किंवा त्याच्या आरोग्याबद्दल तुम्हाला इतर काही चिंता वाटत असल्यास , तुमच्या डॉक्टरला सांगा.
• जर तुमच्या कुटुंबाला अन्नसुरक्षेच्या समस्या येत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना कळवा. मुलांना आवश्यक अन्न मिळेल याची खात्री करण्यास मदत करू शकणाऱ्या सामुदायिक स्तरावरील संसाधनांची त्यांना अनेकदा माहिती असते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या वाढीबद्दल किंवा त्याच्या विकासाच्या इतर कोणत्याही पैलूबद्दल काही चिंता वाटत असेल, तर ताबडतोब तुमच्या बालरोगतज्ञांना भेटा. वाढ खुंटण्याची लक्षणे नेहमीच स्पष्ट दिसत नाहीत. म्हणूनच तुमच्या मुलाला नियमितपणे दवाखान्यात घेऊन जाणे आणि डॉक्टरांकडून त्याच्या वाढीवर लक्ष ठेवणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुमच्या मुलाची वाढ खुंटली असेल, तर पुढील तपासणीसाठी किती वेळा यायचे हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. तुमच्या मुलाचा विकास तपासण्यासाठी आणि आवश्यकतेनुसार उपचार योजनेत बदल करण्यासाठी या तपासण्या खूप महत्त्वाच्या असतात.

तुम्ही कदाचित नेहमीच्या, रोजच्या तपासणीसाठी डॉक्टरांकडे गेला असाल. पण मग तुम्हाला सांगण्यात आले की तुमच्या मुलाच्या विकासात विलंब आहे. अचानक, तुमच्या मनात अनेक प्रश्न आले असतील. "हे कसे घडले? माझे मूल इतरांच्या बरोबरीने वाढत आहे का? माझ्याकडून काही चूक झाली का?"

>

काळजी करू नका. बहुतेक वेळा, वाढ खुंटण्याची कारणे आपल्या नियंत्रणाबाहेरची असतात. काही मुलांना त्यांच्या वयानुसार योग्य गतीने वाढण्यासाठी थोड्या अतिरिक्त मदतीची गरज असते. आणि प्रत्येक कुटुंबाकडे सारखी संसाधने नसतात. डॉक्टरांना हे माहीत आहे आणि ते मदत करण्यास तयार आहेत.

तुमचे बालरोगतज्ञ तुमच्या मुलाच्या विकासाला चालना देण्यासाठी तुम्हाला आणि तुमच्या मुलाला नेमके काय आवश्यक आहे, हे जाणून घेण्यासाठी तुमच्यासोबत आणि तुमच्या कुटुंबासोबत काम करतील. याला काही महिने लागू शकतात, पण तुमचे मूल हळूहळू इतरांच्या बरोबरीने येईल आणि मग संपूर्ण बालपणात अपेक्षेप्रमाणे विकसित होईल. या प्रवासात तुम्हाला कशाचीही गरज भासल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगायला अजिबात संकोच करू नका.

शेवटी, हे लक्षात ठेवा.

तर, मुलांमधील वाढ खुंटणे किंवा वाढ खुंटणे म्हणजे काय, त्याची कारणे, लक्षणे आणि उपचार काय आहेत, हे तुम्हाला कदाचित समजले असेल. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, हा तुमचा दोष नाही हे समजून घेणे. बहुतेक वेळा, या समस्या आपल्या नियंत्रणाबाहेरच्या कारणांमुळे उद्भवतात. जर तुम्ही घाबरला नाहीत, योग्य वैद्यकीय सल्ला घेतला आणि डॉक्टर जे सांगतात ते केले, तर तुम्ही तुमच्या लहान मुलाला निरोगी आणि सुदृढ वाढण्यासाठी आवश्यक असलेला आधार देऊ शकता. तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांबद्दल किंवा शंकांबद्दल डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत.

---

वाढ खुंटणे, विकास खुंटणे, बाल पोषण, कुपोषण, बाल विकास, कॅलरीज, बाल आरोग्य